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高值医用耗材管理规章制度.docx

1、高值医用耗材管理制度 为规范我院医用高值耗材采购、验收、登记、使用等行为,提高医用高值耗材采购工作的透明度,保证医用高值耗材的质量及使用,结合我院实际情况,制定本制度: 一、采购 l、严格执行XX省医疗机构高值医用耗材采购实施方案,原则上不得采购已纳入集中采购范围的非中标产品,凡纳入XX省集中采购平台的高值医用耗材目录产品均应在XX省医用耗材集中平台上进行网上采购。 2、因临床诊疗开展确有特殊需要采购非中标产品的,须经本院医用耗材使用管理部门组织论证、审核同意后,填写医疗机构高值医用耗材非中标产品使用申诮表,经本单位负责人签字并加盖公章后通过省平台“非中标产品使用信息管理系统”上报后,方可采购

2、使用。 二、验收、发放及保管 、结合我院的实际情况,高值耗材采购数量按手术所需为准,提高及时率,体现具体成效,实现“零库存”管理。 2、在供货商送货到库房的同时通知使用科室护士长,经双方对材料的包装,批号、有效期、数量等同时验收合格后,交由使用科室保管,以确保临床工作的正常运转。过期、失效或者淘汰的医用高值耗材不得入库。 3、以月为单位,库房管理员将供货商的发货单、配送时间、发票等信息与使用科室的使用信息进行核对后及时办理入库、出库手续并将当月耗材成本计入使用科室。 4、使用科室应建立盘点高值耗材的出库登记、使用登记,以备产品质量的追溯。 三、使用 1、使用科室应严格高值医用耗材的使用,严格核对患者的信息,对患者所使用的高值耗材的名称、数量做汇总存档。 2、术前由执行诊疗操作的医师复核,核对高值医用耗材类型,仔细检查包装完好情况,确保消毒到位,密切关注使用过程中可能引起的并发症,并及时准备采取相应处理措施。 3、术中所用的高值耗材名称、类型、数目等均需做到一一记录。 4、发现使用科室私自购入、使用高值医用耗材,交由医院纪检委处理。 四、处置 处置使用后的高值耗材需严格按照相关规定进行销毁,并做好登记记录。第2页 共2页

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