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供应室医院感染控制规章制度[样例5].docx

1、 供应室医院感染控制制度[样例5] 供应室医院感染管理制度 (一)一般消毒隔离措施 l、工作人员衣帽整齐,进入无菌物品存放间应更换拖鞋。严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,周围环境无污染源。 2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区。区域间应有实际屏障:路线及人流、物流清楚;由污到洁,强制通过,不得逆行。 3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,每月大扫除一次,保持各室的清洁整齐。 4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌。 5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤

2、风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法。 6、供应室无菌送货车与回收车分开,并有明显标记,用后消毒液擦拭。 7、各种包布一用一洗一更换,保证无缺损。 (二)压力灭菌锅效果的监测 1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验,b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格,被视为灭菌锅运转正常。 2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次。 3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况,每锅有记录,确保消毒灭菌效果。 4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置,避免混淆。 (二)一次性使用注射器的管理 1、每批号注射器抽样5%进行细菌培养、热原和微粒检测,符合国家标准方能发货。 2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置,存放于阴凉干燥、通风良好的物架上,距地面≥20cm,距墙≥5cm。 (四)无菌物品存放间的管理 1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。 2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时,每月空气培养一次,记录完整。 3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常),并按时间顺序发放物品。 第2页 共2页

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