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建筑工程竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工图审查意见
施工内容
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
机构名称
竣 工
2、 验 收 意 见
勘察单位意 见
单位（项目）负责人：
（公章）
年 月 日
设计单位意 见
单位（项目）负责人：
（公章）
年 月 日
施工单位意 见
单位（项目）负责人：
3、 （公章）
年 月 日
监理单位意 见
总监理工程师：
（公章）
年 月 日
建设单位意 见
单位（项目）负责人：
（公章）
4、 年 月 日
工程竣工验收备案文件目 录
1、 工程竣工验收报告
2、 工程施工许可证；
3、 施工图设计文件审查意见；
4、 监理单位工程质量报告；
5、 规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；
6、 施工单位签署的工程质量保修书；
7、 《质量保证书》和《使用说明书》；
8、 法规、规章规定必须提供的其他文件。
备案意见：
该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全，准予备案。
5、 备案部门（公章）
经办人：
年 月 日
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