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突发事件应急药品供应管理规章制度及审批程序 .docx

1、 突发事件应急药品供应管理制度及审批程序 一、突发事件一般是指突然发生、造成或可能造成严重损害的事件。如大规模传染病、地震、水灾、飓风等自然灾害,核辐射、集体食物中毒等。医院内部突发情况,如临时停电或his系统故障等,亦按此制度处理。 二、发生突发事件时,由药剂科当班人员立即直接通知部门负责人及主任,由药剂科主任负责协调安排应急工作,各部门责任人进入紧急待命状态,保持24小时通讯通畅,所有工作人员一律服从指挥,按要求各司其职。如有必要,药剂科可组建“突发事件药品供应小组”,负责准备、调配所需药品。 三、门诊药房开启“绿色通道”,由医生开具手工处方,加盖“绿色

2、通道”章,随即调配处方,待事件稳态后统一结算入账。 四、各病区及手术室急用药品,药剂人员优先按医嘱发药;若医嘱暂未输入系统的,则凭诊疗医生或护士临时借条发放给相应专职送药人员。处理完紧急情况后,各病区应在24h内对之前的借条在his系统提交,病区药房及时核对并在his系统进行确认。 五、药剂科负责审核和采购准备突发事件药品及日常储备突发事件应急药品,确保应急储备药品的供应。 六、应急药品分为两类药品储备:第一类:提供参加应急工作的工作人员自身需求的药品配备储备;第二类:提供突发事件所需的药品储备。 七、第一类药品储备主要用于应急人员在急救过程中自

3、身所需的药品配备;第二类药品储备包括了各种日常使用药品和急救药品。药库严格按照应急储备药品目录保证日常储备量,以便随时提供充足储备药品。 八、若突发事件所需药品在日常应急药品库目录外,药品出现短缺现象,则药剂科首先在科内进行紧急调拨,同时药库根据实际情况立即采购补货,并要求商业供货公司紧急送货或向其他医院调拨等各种方法保证突发事件药品供应。 九、若处理突发事件所需使用药品未在本院药品使用目录中,则由主治科室主任提交临时用药申请报告,经药剂科主任、分管院长批准,药库立即进行紧急采购,紧急送货。 十、若事件情况紧急或牵涉面较广时,则由药剂科主任向分管院长及医院药

4、事管理与药物治疗学委员会汇报,由医院统一安排处理。 十一、临床各部门按有关规定配备急救、抢救应急用药。各部门可根据各自专科情况向药剂科申请其他抢救用药,药品使用后应及时补足,定期养护,除护理部每月进行专项检查外,药剂科每月安排药剂人员检查相应部门抢救车药品备用及效期情况,检查结果及时反馈被查科室。 十二、医院内部突发情况(临时停电或his故障等),药房根据实际情况,启动相应的应急流程: 1.his故障 1)严格按照信息管理中心通知的时间及要求进行操作; 2)网络故障时,由门诊部通知各个门诊科室打印处方,收费处启动备用服务器,按照备用服

5、务器中备份的收费项目对打印的处方收费,药房按照打印的处方发药; 3)故障期间药房保留好相关处方及发票; 4)修复网络问题后再切换回原来模式操作,药房对故障期间相关处方及时在his系统进行确认。 2.临时停电 医生开具手工处方,收费处划价收费后,药房根据手工处方进行发药,并保管好相关处方及发票,电力恢复后进行处方确认; 十三、医院内部突发情况(临时停电或his故障等),病区药房使用应急流程: 1.his故障 1)严格按照信息管理中心通知的时间及要求进行操作; 2)网络故障时,对临床科室已发出的医嘱,在

6、信息管理中心的帮助下转移药房电脑设备到临近科室打印发药单并确认相关操作,待修复网络问题后再搬回药房,重新投入使用。 3)全院性的his故障,医生开具手工医嘱单,药剂人员配方,病区部分急需药品采用借药方式领用。 4)修复网络问题后再切换回原来模式操作,病区药房药房对故障期间相关医嘱和借条及时在his系统进行确认。 2.临时停电 1)临时停电期间,医生开具手工医嘱单,药剂人员配方,病区部分急需药品采用借药方式领用。 2)故障期间病区药房保留好手工医嘱和借条; 3)电力恢复后,各病区对之前的手工医嘱和借条在his系统提交,病区药房及时核对并在his系统进行确认。 在突发情况期间,停止退药操作和出院操作。 十四、各部门日常应准备应急电源,并定时维护修理,部门人员联系电话及时更新,保证突发情况时通讯正常。 十五、突发事件结束后,药剂科应对该次突发事件药品供应应急体系的运行情况进行总结评价,发现问题,及时作出改进,积累宝贵经验,提高应急处理能力及完善应急系统。 十六、药剂科应定期组织培训,全科工作人员人人知晓突发事件应急方案内容,掌握处理程序。 第4页 共4页

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