抢救及特殊事件报告规章制度.docx

抢救及特殊事件报告制度
1.各科室凡进行重大抢救活动及特殊病例治疗时应向护士长、护理部报告。
2.需报告的重大抢救及特殊病例：
（1）涉及灾害事故、突发事件所致3人死亡及以上，或同时伤亡6人及以上的重大抢救。
（2）知名人士、外籍、境外人士的抢救，本院病危职工的抢救。
（3）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的抢救。（4）特殊、危急、重症病例的抢救。
（5）大型活动或其他特殊情况中出现意外的患者。（6）突发甲类或乙类传染病患者。
3.应报告的内容。（1）灾害事故、突发事件发生的时间、地点、伤亡人数、分类及联络方式
（2）伤亡人员的姓名、性别和年龄，致伤、死亡的原因，伤情、病情及采取的抢救措施等。
（3）大型活动或特殊情况中发生意外的患者姓名、性别、年龄、诊断、病情及采取的医疗措施。
（4）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、病情、采取的医疗措施及目前情况。
4.报告程序及时限。（1）参加抢救的医护人员应立即向科主任及护士长报告。（节假日、夜间向医院总值班或医务科及护理部报告。）
（2）护士长根据情况向护理部及医院有关部门报告。在口头报告或电话报告的同时，护士长视情况填写“抢救及特殊事件报告表”，24小时内上交护理部。
（3）护理部接到报告后在安排协调好护理工作的同时，向院领导报告。
第二篇：抢救及特殊事件报告处理制度抢救及特殊事件报告处理制度
1、各科室进行的重大抢救活动，特殊病例的抢救治疗等应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能全面掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
2、需要报告的重大抢救及特殊病例包括：
（l）涉及灾害事故、突发事件所致人员伤亡的情况。
（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
（3）本院职工的住院及抢救。
（4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
（5）特殊危重病例的医疗及抢救。
（6）大型活动和其它特殊情况中出现的患者。
3、应报告的内容
（1）灾害事故、突发事件的发生时间、地点、伤亡人数及分类，伤亡人员的姓名、年龄、性别、致伤、病亡的原因、伤病员的病情、预后、采取的抢救措施等。
（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。
（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊断、治疗抢救措施、目前状况及预后等。
4、报告程序及报告时限
（1）参加抢救的医务人员应立即向医务科、护理部报告；节假日、夜间向院总值班报告。
（2）医务科、护理部、院总值班接到报告后应在10分钟内向院领导报告。
附：护士遇到特殊、意外情况的处理方法
当患者突然发生病情变化时：
1、立即通知值班医生。
2、做好抢救的准备工作。
3、配合医生抢救。
4、某些重大抢救或重要人物抢救，应按医务科规定及时通知医务科或院总值班。
当患者突然发生碎死时：
1、发现后立即抢救，同时通知医生，医生报告二线、三线、四线及总值班。
2、抢救无效患者死亡，要等家属到达现场后，再通知服务台将尸体接走。
3、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
当患者有自杀倾向时：
1、发现患者有自杀倾向时，应立即向上级领导汇报。
2、通知医生。
3、没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4、要求24小时陪护，不得离开。
5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
当患者自杀后：
1、发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，施行必要的抢救。
2、保护现场。
当患者发生坠床、摔倒时：
1、患者发生坠床、摔倒时，应立即通知医生。
2、在医生检查后，再搬动患者。
3、进行必要的检查，如x线检查等，及时治疗。
4、向上级领导汇报。
当出现患者外出或外出不归时：
1、通知值班医生。
2、通知科室领导及院内总值班或护理部。
3、通过患者留下的联系方式与患者或家属联系、查找。
4、患者回来后立即通知院总值班，第2天按院规处理。
5、若确属外出不归，需要两人共同清理患者物品，贵重物品、钱款等需登记后上交领导。
停水：
1、接到停水通知后，做好停水准备。
（l）告诉患者停水时间。
（2）给患者备好生活用水和饮用水。
（3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备生活用水。
2、突然停水时，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与总务科联系，汇报情况，查询原因。
泛水：
1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。
2、如不能自行解决，立即找技工室值班人员解决。
3、协助卫生员将水扫净。
4、告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒。
停电：
1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者使用电力机器时，需找替代的方法。
2、突然停电后，并开启应急灯或点燃蜡烛照明
3、与电工室联系，查询停电的原因。
4、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。
失窃：
1、发现失窃，保护现场。
2、通知保卫科来现场处理。
遭遇暴徒：
1、保护患者及公物。
2、设法报告相关部门或报警，夜间通知院总值班。
3、坏人逃走，注意其逃走方向，为保卫科提供线索。
火灾：
1、立即报告院保卫科、院总值班。
2、集中现有的灭火器材和人员积极扑救。
3、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警。
4、关好邻近房间的门窗，减少火势扩散速度。
5、将患者撤离疏散到安全地带。
6、尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。
7、撤离时使用安全通道，禁止乘电梯。
地震：
1、发生强烈地震，需将患者撤离病房，疏散至住院楼外远离建筑物的广场、空地。
2、事件发生时，要注意维持秩序，防止因混乱而影响撤离或造成人员伤亡。
3、提高警惕，防止有人趁火打劫。
第三篇：抢救制度昆明医科大学第二附属医院
抢救制度
1.介入术中患者发生危急状况需紧急抢救时，先以术者抢救指挥者，带领导管室在场医师、护士技师、进修实习人员全力抢救。如有组长或有更高级别医师在场时都听从组长或高级别医师的指挥。
2.导管室内患者抢救的同时必须及时上报病区组长、值班主任、科主任，甚至医务处
3.抢救过程中如发生医疗纠纷或需其它科室协助处理的情形主持抢救的医师应上报协调
4.患者还需心肺复苏或其他关键操作，生命体征不平稳情况，不能搬动患者，待生命体征平稳后由在场上级医师决定是否返回病房。
5.患者平车送回病房后，抢救者向病房值班医师床旁交班，确保后续抢救不脱节。如患者病情仍不稳定，导管室抢救人员不得离开，必须参加病区内抢救。
6.抢救结束后由术者详细记录抢救过程，确认抢救记录或死亡记录规范、完整并有签字
7.如患者死亡或有医患纠纷，术者必须负责填写后续医疗文件，在科室讨论时汇报诊疗过程，妥当维护医患双方合法权益。2010年1月1日执行心内科
第四篇：抢救制度抢救制度
1.病情危重需抢救者方可进入抢救室。抢救工作应在主治医生/值班医生、护士长/带班护士的组织和指挥下实施，对重大抢救需根据病情制订抢救方案，并立即呈报有关部门。
2.参加抢救人员应保持严肃、紧张而有序的工作态度全力以赴，分秒必争地抢救患者。抢救时要明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。
3.抢救器材及药品必须完备，做到四定，即定人保管、定量储存、定位存放、定时清点，维修。抢救物品不外借，用后及时补充，班班交接。
4.参加抢救人员必须熟练掌握各种疾病抢救流程及操作技术，以保证抢救的顺利进行。
5.严密观察病情及生命体征变化，按抢救时间、用药剂量、抢救方法及病人的临床表现做好重症记录。
6.严格执行无菌操作，遵守各项操作抢救程序。
7.严格交接班制度和查对制度。
8.抢救完毕及时清理物品，进行消毒处理，保证各种抢救药品、物品处于完好状态。
9.在紧急抢救的情况下，对医师下达的口头医嘱护士应清晰复诵，经医师确认后方可执行，并在执行时实施双人核对，操作后保留安瓿，经二人核对后方可弃去。抢救结束后督促医生即刻据实补记医嘱。
10.科室进行重大抢救时，应及时向医院有关部门及院领导报告。
第五篇：抢救制度抢救制度：
1、定期对护理人员进行急救知识的培训，提高其抢救意识和抢救水平。
2、抢救时做到分工明确，服从指挥，坚守岗位。
3、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符，抢救物品不准随意挪用或外借，必须处于应急状态，无菌物品需注明灭菌时间，保证所有物品在有效期内。
4、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术，和抢救常规，确保抢救的顺利进行。
5、严密观察病情变化，准确，及时填写患者护理记录单，记录内容完整，准确。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救6小时内据时补记，并加以说明。
7、抢救结束后及时清理各种物品进行初步处理，登记。
8、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。
分级护理制度：
一、特级护理
（1）要求专人24小时护理，严密观察病情和生命体征。
（2）制定护理计划，严格执行各项技术操作规程，落实护理措施，正确执行医嘱，及时准确填写特别护理记录单。
（3）备齐急救药品和器材，以便随时急用。
（4）认真仔细做好各项护理工作，严防并发症，确保患者安全。（5）了解影响患者心理变化的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，适时进行健康教育。
二、一级护理
（1）每1小时巡视患者一次，密切观察病情变化及生命体征。
（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗计划及护理措施，及时填写护理记录单。（3）按需准备抢救药品和器材。
（4）认真细致做好各项基础护理，严防并发症。
三、二级护理
（1）每2小时巡视患者一次，注意观察病情变化。
（2）生活上给予必要的协助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面的需求。（3）按时记录护理记录单，病情变化时及时记录。
四、三级护理
（1）每3小时巡视患者，观察病情。（2）按护理常规护理。
（3）督促患者遵守院规，了解患者的病情及心理动态需求。（4）做好健康教育。
护士职责
九、定期组织患者学习，宣传卫生知识和住院规则，经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前为患者做好健康教育工作。
十、办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。
十一、认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，并注意坚持勤俭节约的原则。
护理交接班制度
一、病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理患者。
二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加。由夜班护士详细报告病危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。
三、交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。
五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。
七、交班内容患者的心理情况、病情变化。当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科（院）等及急救药物器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
八、交班方法：
1.文字交接；
2.床头交接；
3.口头交接。
查对制度
五、使用药品钱要检查药品标签上的药名、失效期、批号和药品治疗，不符合要求者不得使用。
六、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。
早晚帮班岗位责任制
一、协助小夜班护士做好睡前常规护理工作。
二、巡视病房，观察病情。督促探视者按时离开病房，安排病人就寝。
三、准备次日晨的特殊检查永无，协助小夜班做好术前准备工作。
四、协助大夜班护士为危重病人翻身、洗脸。作口腔护理，喂饭等工作。
五、参加晨会，协助护理班做好晨间护理、皮肤护理及其他护理工作。
治疗班护士岗位责任制
一、参加晨会，听取夜班病情报告。清点治疗用物及供应室更换无菌物品。
二、负责长期及临时注射、给药、输液及各种治疗工作。准备和配合医生换药及各种穿刺等诊疗工作。
三、负责药品的请领，保管，定期检查药品的质量。每周更换器械消毒液两次（各科自行安排日期），定期清洗消毒服药杯（水剂杯每次用后清洗消毒；片剂杯，每周清洁消毒一次）。
四、检查抢救药物是否定位放置，并经常检查其性能，确保正常运转使用。
五、经常巡视病房，观察输液滴速，有无反应及应用药物后效果。协助小夜班查对本班的全部医嘱。
六、测量4pm的t、p、r、bp及询问大小便，并记录体温单上。
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