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医院科主任职责要求.docx

1、医院科主任职责 范文一:医院各科室主任职责医院各科室主任职责 一、临床科室: 1、各临床科室主任为各科室管理责任人,配合医院管理好各科室工作,完成好医院交给的各项工作任务,在医院总的目标管理方案的前提下,负责制定科室的管理制度、年初工作计划、半年工作总结、年终工作总结、科室发展规划。 2、各临床科室主任要制定科室医疗风险管理预案、医疗质量控制领导小组、科室应急急救领导小组、应急急救预案,并保证制度落实实施。 3、各临床科室主任要认真完成上级医师查房制度,要指导住院医师完成住院医师查房制度的落实,每周要有一次病历文书督导检查记录,并对督导检查结果进行评价。同时指导进修生、实习生的临床实习、实践、

2、教学工作。 4、各临床科室主任要认真组织科室业务学习、政治学列,要积极配合医院医务科抓好医疗质量监督管理,防范医疗事故及医疗 二、医技、辅助科室主任: 1、各医技、辅助科室主任为各科室管理责任人,配合医院管理好各科室丁+作,完成好医院交给的各项工作任务,在医院总的目标管理方案的前提下,负责制定科室的管理制度、年初工作计划、半年工作总结、年终工作总结、科室发展规划。 2、各医技、辅助科室主任要制定各科室的医疗风险预案,应急急救预案,科室设备物资管理相关制度,财产物资登记管理制度,医技 科室尤其要作好病人检查登记制度的建立,药剂科要作好药品出入库登记、药品要建账登记管理,并保证制度的落实实施。 3

3、、各医技、辅助科室主任要配合医务科完成好相关工作,管理指导好进修生、实习生的进修、学习、培训工作。 4、各医技、辅助科室主任要做到勤俭节约,降低成本消耗、成本支出,增加产出,保护好科室设备、物资的完好运行。要保持科室环境卫生、物品摆放整齐。 医院各科室护士长职责 1、各科室护士长为各科室管理责任人,配合医院、科主任管理好各科室工作,完成好医院交给的各项工作任务,在医院总的目标管理方案的前提下,配合科室主任制定科室的管理制度、年初工作计划半年工作总结、年终工作总结、科室发展规划。 2.各科室护士长要配合科室主任制定科室医疗风险管理预案、医疗质量控制领导小组、科室应急急救领导小组、应急急救预案并保

4、证制度落实实施。 3.各科室要认真完成好护理查房制度,要指导各科室护士完成好各科室护理工作,尤其是危重病人的护理工作,每周要有一次病历护理文书督导检查记录,并对督导检查结果进行评价。同时指导进修生、实习生的临床实习、实践、教学工作。 4.各科室护士长要认真组织科室业务学习、政治学习,要积极配合医院护理部抓好护理质量监督管理,防范医疗事故及医疗风险。 5.各科室护士长要保管好科室设备、物资。作为科室环境卫生第一责任人,要认真组织科室人员完成好科室环境卫生、消毒、病床上物品、科室物品设备整齐干净。医院各科室主任职责 一、临床科室: 1、各临床科室主任为各科室管理责任人,配合医院管理好各科室工作,完

5、成好医院交给的各项工作任务,在医院总的目标管理方案的前提下,负责制定科室的管理制度、年初工作计划、半年工作总结、年终工作总结、科室发展规划。 2、各临床科室主任要制定科室医疗风险管理预案、医疗质量控制领导小组、科室应急急救领导小组、应急急救预案,并保证制度落实实施。 3、各临床科室主任要认真完成上级医师查房制度,要指导住院医师完成住院医师查房制度的落实,每周要有一次病历文书督导检查记录,并对督导检查结果进行评价。同时指导进修生、实习生的临床实习、实践、教学工作。 4、各临床科室主任要认真组织科室业务学习、政治学列,要积极配合医院医务科抓好医疗质量监督管理,防范医疗事故及医疗 二、医技、辅助科室

6、主任: 1、各医技、辅助科室主任为各科室管理责任人,配合医院管理好各科室丁+作,完成好医院交给的各项工作任务,在医院总的目标管理方案的前提下,负责制定科室的管理制度、年初工作计划、半年工作总结、年终工作总结、科室发展规划。 2、各医技、辅助科室主任要制定各科室的医疗风险预案,应急急救预案,科室设备物资管理相关制度,财产物资登记管理制度,医技 科室尤其要作好病人检查登记制度的建立,药剂科要作好药品出入库登记、药品要建账登记管理,并保证制度的落实实施。 3、各医技、辅助科室主任要配合医务科完成好相关工作,管理指导好进修生、实习生的进修、学习、培训工作。 4、各医技、辅助科室主任要做到勤俭节约,降低

7、成本消耗、成本支出,增加产出,保护好科室设备、物资的完好运行。要保持科室环境卫生、物品摆放整齐。 医院各科室护士长职责 1、各科室护士长为各科室管理责任人,配合医院、科主任管理好各科室工作,完成好医院交给的各项工作任务,在医院总的目标管理方案的前提下,配合科室主任制定科室的管理制度、年初工作计划半年工作总结、年终工作总结、科室发展规划。 2.各科室护士长要配合科室主任制定科室医疗风险管理预案、医疗质量控制领导小组、科室应急急救领导小组、应急急救预案并保证制度落实实施。 3.各科室要认真完成好护理查房制度,要指导各科室护士完成好各科室护理工作,尤其是危重病人的护理工作,每周要有一次病历护理文书督

8、导检查记录,并对督导检查结果进行评价。同时指导进修生、实习生的临床实习、实践、教学工作。 4.各科室护士长要认真组织科室业务学习、政治学习,要积极配合医院护理部抓好护理质量监督管理,防范医疗事故及医疗风险。 5.各科室护士长要保管好科室设备、物资。作为科室环境卫生第一责任人,要认真组织科室人员完成好科室环境卫生、消毒、病床上物品、科室物品设备整齐干净。 范文二:医院科主任职责本文目录 1医院病房科主任职责 2医院人事科主任岗位职责 3医院信息科主任岗位职责 第1篇:医院病房科主任职责 1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。是本科医疗质量和医疗安全工作的第一责任人。

9、2、根据医院工作要点,制定本科工作计划,组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。 3、组织领导本科人员,完成医疗和护理工作。参加门诊、病房、出诊、会诊等工作,督促本科医师医疗文件的书写,决定科内病员转科、转院和组织临床病历讨论。 4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作规程。严防并及时处理差错事故。 5、组织全科人员业务学习,开展新技术、新疗法,并及时总结,推广应用。 6、协助院搞好业务技术培训和技术考核,组织安排临床教学,提供人员聘任、晋升、奖惩意见。 7、负责本科人员政治思想工作,教育医务人员加强工作责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律,协调本科室医、护、患之间以及与其他各科室之间的

10、关系。 8、确定医师轮换、值班,负责考勤。 9、积极组织本科人员配合医院做好各项中心工作。负责管理科室财产物品等工作。 10、带领全科人员完成医院下达的各项经济指标和医疗任务。按月统计上报医院。 第2篇:医院人事科主任岗位职责 1、在院长领导下,根据人事工作政策、制度和有关规定,负责人员的调出、调入。 2、掌握熟悉干部业务水平、组织能力和政治思想情况,提出提拔、配备、使用意见。 3、主动和有关科室研究,提出全院工作人员的考核,晋升、奖惩和调整工资的意见。 4、按照国家规定,做好工作人员的退职退休,离职休养工作。 5、在院长领导下,根据人事工作政策、制度和有关规定,担负人事工作的培训和日常管理工

11、作。 6、负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作,收集、整理技术人员的技术档案,建立健全技术档案制度。 第3篇:医院信息科主任岗位职责 1、在分管院长领导下,负责医院信息系统的管理、计算机网络管理,负责医院内外有关信息的收集整理及图书室、统计室的领导和管理工作。 2、规划、实施针对本医院的总体业务目标的信息化建设质量和方案。 3、及时、准确向上级主管部门和院领导班子提供各种报表,收集、整理、分析和反馈有关医疗质量和费用,绩效的信息,为领导决策提供依据,为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。 4、领导所属人员的政治学习,组织好业务学习。 5、制定科室年度工作计划

12、,做好年度工作总结。 6、按照国家规定,做好信息方面的保密工作。 7、做好医院信息显示系统的维护与管理。 范文三:医院科主任职责党总支书记职责 一、在上级党委领导下,主持医院党务工作。 二、负责医院对党的路线、方针、政策的宣传、贯彻、落实工作。根据党委的统一要求和总支的实际情况,制定党员教育实施计划,做好党员教育工作。 三、负责组织制定医院党总支工作计划及计划的实施工作。制定发展党员规划,加强对申请入党积极分子的培养、教育和考察工作。做好预备党员、转正审查工作。 四、负责医院改革与发展等重大事项的决策工作。 五、负责医院人事制度改革及人才引进、培养、管理工作。 六、负责医院领导班子建设以及各级

13、各类领导干部的教育、管理工作。 七、引导党支部把思想政治工作渗透到医疗、教学、科研等各项工作中去,发动党员带头做好教书育人、管理育人、服务育人工作。 八、负责医院的稳定与安全工作。 九、负责医院党、政、工、团、老干部的配合与协调工作。 院长职责 一、努力提高医院管理水平,在上级主管部门的领导下,全面主持医院工作,包括医疗、教学、科研、预防、政工、财务、基建和总务等工作。 二、积极贯彻党的路线、方针、政策,坚持中医医院办院方向,坚持中西医并重发展,不断完善服务职能,按照中医医院的特点,领导制定医院发展规划、改革方案和工作计划,按期布置、检查、总结工作,并向领导机关汇报。 三、负责组织、检查医疗、

14、护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,不断提高医疗质量。 四、负责组织、检查临床教学、人才培养和业务技术学习,不断提高技术队伍素质。 五、负责领导、检查医院重要科研计划的拟定和开展情况,采取积极措施,支持新技术、新项目的引进和应用。 六、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,加强职工思想政治工作,改进医疗作风和工作作风,改善服务态度,开展优质服务,促进医院精神文明建设。 七、经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生。 八、根据国家人事制度,组织领导对医院工作人员的考核、任免、聘任、辞退、奖惩、调配及提升等工作。 九、加强对后勤工作

15、的领导,审查财务收入开支、预决算,对设备、物资采购计划要严格审查把关,关心职工权益,改善职工生活和福利设施。 十、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见、建议和其他有关工作。 十一、因事外出或缺勤时,须指定一位副院长代行院长职权。 业务副院长职责 一、在院长的领导下,分管医院的医疗、护理、医技、医保、药剂、信息统计等科室的工作。 二、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。保证医疗护理核心制度的落实,减少差错事故。 三、负责组织和检查门诊、急诊工作以及危重病人的入院情况,保证急救通道畅通,提高门、急诊质量。 四、深入科室,了解和检查诊断、治疗和护理情况,组织重危患者的会诊、抢救

16、工作,定期分析中医药应用等医疗指标,采取积极措施,不断提高医疗、护理质量。 五、负责全院中、西医科学研究工作。组织专家委员会确立院级课题的开题论证,了解全院课题的情况,根据医院科研发展,提出指导性意见。组织和督促科研计划的实施、监督检查科研经费的使用情况。督导医院的科研学术交流活动和院级科技成果的鉴定、评审、奖励申报及临床转化应用、市场转让工作。 六、负责组织全院医务人员的业务学习、技术培训、考核、晋升工作,不断提高专业技术人员的业务素质和技术水平。 七、负责承担院校临床教学实习任务以及与业务协作单位的工作联系。 八、领导医护质量控制、医院感染控制、医疗业务信息及病案统计工作。 九、组织检查本

17、院门诊和住院患者的转诊、会诊、疫情报告及医疗、预防和卫生宣教工作。 十、负责组织检查本院担负的临时性医疗工作。 行政副院长职责 一、在院长的领导下,分管全院的行政、安全保卫、总务、设备、基建工作,负责组织制定相关的工作计划和规章制度,并经常督促检查执行情况。 二、负责审查预决算,督促检查全院的基建、维修及财产物资管理,掌握医院的财务收支情况。 三、负责督促检查后勤保障工作;深入临床、医技等科室了解设备购置、保管、使用和物资的供应情况,及时采取措施,督促后勤部门保障医疗所需的物资供应,保证临床及医院工作需要。 四、检查督促医院环境清洁卫生和绿化美化环境的工作。 五、掌握后勤人员的思想状况,有针对

18、性地做好思想政治工作。 门诊部主任职责 1、在院长领导下,负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。 2、组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时,要及时上报,并采取相应措施。 4、定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程,整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断 提高医疗护理质量,严防差错事故。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁

19、卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。 6、组织门诊医务人员,到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床,搞好预防保健和爱国卫生运动。 7、领导所属人员的业务训练,妥善安排进修,实习人员的工作。领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。 住院部主任职责 1、在院长领导下,负责住院部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。 2、组织制订住院部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、负责领导住院部人员对病员进行医疗护理工作,完成各项医疗护理任务。 4、定期查房,共同研究解决重危、疑难病例诊断、治疗问题。 5、组织住院部人员学习、运用国内外医学先进经验,开

20、展新技术新疗法,不断提高诊治水平。 6、督促住院部人员认真贯彻各项规章制度和技术操作规程, 严防并及时处理差错事故。 7、参加门诊、会诊、出诊,决定住院病人的转院或提出外请专家会诊的意见;组织临床病例讨论,死亡病例讨论。 医务科主任职责 一、在院长、主管副院长的领导下,全面主持医务科的工作。 二、根据医院发展规划、工作计划,拟定体现校医院特点的医疗发展计划具体方案,经院长、业务副院长批准后组织实施,并经常督促、检查,定时总结汇报。 三、深入科室,了解和掌握医疗工作情况,及时发现问题,并提出改进意见和措施。 四、及时组织重大抢救、全院性会诊及病历讨论。 五、加强医疗质量环节管理和医疗安全管理,组

21、织建立健全医疗管理制度,实时对医疗质量进行监控,特别是关键流程的监控和管理,及时发现医疗缺陷,并提出改进措施,保证医疗质量持续提高,严防医疗事故的发生。 六、负责组织医疗事故的调查讨论,并及时向领导汇报,提出处理意见。 七、负责组织全院医技人员的业务训练和技术考核,并建立健全技 术人员的技术档案。协助做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作和科室间的协作。 八、负责组织实施临时性院外医疗任务和基层卫生单位的技术指导工作,检查进修生的管理工作。 九、负责做好名老中医经验的继承整理工作,并成分发挥他们的会诊和传、帮、带作用。 十、督促检查药品、医疗器械的供应和管理情况,发现问题及时与有关科室联系解决

22、。 十一、组织医务科所属人员的政治知识、管理知识和业务知识学习,不断提高医疗管理水平。 十二、抓好医疗信息统计和病案质量管理。 护理部主任职责 1、在分管副院长领导下,负责护理部全面工作,拟定全院护理人员工作计划,经院长及分管副院长批准后,组织实施,并及时检查护理工作质量,按时总结汇报。 2、负责组织拟订、修改全院护理常规,并严格督促实施;检查指导各科室护士做好基础护理和执行分级护理。 3、深入科室对抢救危重病员的护理工作进行技术指导。 4、负责拟定在职护士培训计划,组织全院护理人员进行业务技术训练,定时进行业务技能考核。 5、负责院内护理人员的调配,协助院办做好护理人员人员的晋升、奖惩工作。

23、 6、检查指导门诊、急诊、病房、手术室及供应室管理,使之制度化、常规化、规范化。 7、检查督促护理人员进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作,提高护理工作质量。 8、主持召开医院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和经验交流,不断提高护理工作质量。 9、组织领导全院护理科研工作及新技术的推广和运用。 XX县区门诊部主任职责 1、在院长领导下,负责旗山门诊部的医疗、护理、预防和行政管理工作。 2、组织制订旗山门诊部的工作计划。经院长批准后组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外

24、伤、中毒、传染病员时,要及 时上报,并采取相应措施。 4、定期召开门诊系统会议,协调各科关系,督促检查医务人员贯彻各项规章制度,医护常规技术操作规程,整顿门诊秩序,改进医疗作风,改善服务态度,简化各种手续,方便病员就诊,不断提高医疗护理质量,严防差错事故。 5、负责组织旗山门诊部工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。 预防保健科主任职责 一、在院长的领导下,根据上级主管部门下达的工作任务,制定符合医院实际的工作计划。 二、主管全院各科室的传染病疫情报送和报告工作。 三、协助做好突发公共卫生事件的各项应急工作,协助建立应急管理网络。督查有关科室保证突发事件应急处理所需物资的调

25、配和储备。 四、负责全院健康教育工作的协调和督导,协助组织突发公共卫生事件、有爆发流行可能的传染病及重大慢性疾病的各种预警宣传工作;督导各专业学科收集、制作、更新、发放各类健康教育宣传用品并取样存档,充分运用各种媒体加强中医药健康教育工作的宣传力度。 五、督导有关科室做好计划免疫和预防接种工作,建立健全统计报表。 六、做好全院职工的医疗保健工作,组织体检,掌握职工健康情况,并提出保健措施。 七、完成院领导交办的其他临时性工作。 医技科主任职责 1、在院长领导下,负责医技科各项业务和行政管理工作。为本科医疗质量与安全工作的第一责任人。 2、根据医院工作要点,制定本科工作计划,组织实施,并经常督促

26、检查,按时总结汇报。 3、定期召开医技科系统会议,协调科室内部与各临床科室之间的各种关系,督促检查本科人员贯彻执行各项规章制度和技术操作规程,改进医疗作风,改善服务态度,方便广大患者就诊,不断提高医疗质量,防止差错事故发生。 4、配合临床参加各科急诊、危重、疑难病员的会诊抢救工作。根据科室需要按月制定器械、试剂、各种卫生材料的采购计划。 5、组织全科人员业务学习,开展新技术,并及时总结,推广应用。协助医院搞好业务技术培训和技术考核,提出本科人员聘任、晋升、 调动、奖惩意见。 6、督促检查本科各种工作台帐的登记工作,督促做好各种仪器设备管理和维修保养工作。负责检验鉴定,保证试剂、各种卫生材料的质

27、量。 7、确定本科人员值班,负责考勤。 8、积极组织本科人员配合医院做好各项中心工作。负责管理科室财产物品等工作。 9、带领全科人员完成医院下达的各项经济指标和任务。按月统计上报医院。 药剂科主任职责 1、在分管院长领导下,领导药剂科各项工作。制定药剂科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 2、拟定药材器剂预算、采购计划,经院长批准后组织实施。 3、组织领导药品调配与制剂工作,指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂保证配发药品质量合格。 4、督促和检查毒、麻、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作,领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,确保安全,严防差错事故。 5、经常深入

28、科室,了解需要,征求意见,主动供应。得知有危重 病员抢救时,组织人员积极参加,主动配合。 6、领导所属人员进行业务学习、进行技术考核,提出升、调、奖、惩的意见。 7、督促检查各科室的药品使用、管理情况。 8、组织及指导药学院学生实习和医疗单位药剂人员进修的技术指导工作。 9、组织实施药品登记、统计工作。 10、确定本科人员轮换和值班。 护士长职责 1、在护理部主任、医务科的领导下,负责门诊或住院护理行政管理,督促检查护理人员和清洁员完成所分工的任务。 2、制定工作计划,负责护理人员分工排班,经常深入各科门诊检查护理质量,复杂的技术应亲自执行或指导护士操作,搞好传、帮、带,不断提高技术水平。 3

29、、督促护理人员,认真执行各项规章制度的技术操作规程,严防差错事故,并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。 4、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。 5、督促清洁员保持门诊整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供 应开水。 6、组织护士、清洁员业务学习,指导实习护士工作,开展护理科研及时总结经验。 财务科主任职责 1、在院长领导下,负责本院的财务工作,教育本科人员树立为医疗第一线服务的思想,保证医疗任务的完成。 2、贯彻有关财务会计的法令、制度和指示、遵守国家财政纪律。 3、根据事业计划和按照规定的统一收费标准,合理的组织收入。根据

30、医院特点、业务需要和节约原则,精打细算,节约行政开支,监督预算资金正确使用。 4、根据事业计划,正确及时地编制年度和季度(或月份)的财务计划,办理会计业务,按照规定的格式和期限报送会计期报和年报。 5、按时清理债权债务,防止拖欠,严格控制呆账。 6、保证房屋及建筑物、设备、家具、材料、现金等国家财产的安全,进行经常的监督和必要的检查并经常清查库存,克服浪费和物质积压,以防止不良现象的发生。 7、负责医院的经济管理及其他有关财务制度之掌握和财务管理工作。 总务科主任职责 一、在行政副院长领导下,负责全院的总务后勤工作,教育职工树立后勤工作为医疗、教学、科研和病人服务的思想,培养良好的职业道德,不

31、断改善服务态度,提高服务质量。 二、负责全院行政物资设备的供应和维修,院容院貌整顿及全院基建修缮,家俱、库房、机动车辆、救护车、水、电气、电梯、被服布类、环卫保洁、绿化美化,洗衣班管理,保障各项工作顺利进行。 三、经常深入科室了解医疗及有关部门的需要,根据人力、财力的可能,制定工作计划,检查督促执行情况,研究工作中存在的问题,改进工作,总结经验。 四、检查督促所属各部门、班组认真执行岗位职责,加强组织纪律性教育,组织后勤人员学习业务,提高业务水平。 范文四:医院科主任职责科主任职责 1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计

32、划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。 7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。 8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调

33、、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 10、协助做好计划生育工作。 11、副主任协助主任负责相应的工作。 范文五:医院各临床科室院感主要职责各临床科室院感主要职责 1、成立科室院感管理小组,由科主任、护士长及本科兼职人员组成,科主任领导下开展工作。 2、负责科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,定管理制度并组织实施。 3、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理领导小组。 4、监督检查本科室抗感染药物的使用情况。 5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 6、督促

34、本科室人员执行无菌操作技术,消毒隔离制度。 7、做好对卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。 各级各类医务人员在医院感染管理中的职责 1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 2、掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。 3、掌握医院感染诊断标准。 4、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏实验,查找感染源、感染途径,控制蔓延。积极治疗病人,如实填报报告。 5、参加预防、控制医院感染知识的培训。 6、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。 医务管理部门在医院感染 管理工作中的职责 一、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。 二、监督、指导

35、医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。 三、发生医院感染流行或暴发趋势时,统筹协调感染科组织相关科室友、部门开展感染调查与控制的工作;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗和善后处理。 护理管理部门在医院感染 管理工作中的职责 一、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。 二、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔高、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。 三、发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人力调配。 医务人员在医院感染管理工作中的职责 一、严格执行无菌技术操作规程

36、等医院感染管理的各项规章制度。 二、掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。 三、掌握医院感染诊断标准。 四、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途经,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按传染病防治法的规定报告。 五、参加预防、控制医院感染知识的培训。 六、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。 检验科在医院感染 管理工作中的职责 一、负责医院感染常规微生物学监测。 二、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测,定期总结、分析、向有关部门

37、反馈,并向全院公布。 三、发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作。 药剂科在医院感染管理工作中的职责 一、负责本院抗感染药物的应用管理,定期总结、分析和通报应用情况。 二、及时为临床提供抗感染药物信息。 三、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。 总务后勤在医院感染管理工作中的职责 一、负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。 二、负责组织污水的处理、排放工作,符合国家“污水排放标准”要求。 三、监督医院营养室的卫生管理工作,符合中华人民共和国食品卫生法要求。 四、对洗衣房的工作进行监督管理,符合医院感染管理要求。 医院污物的管理 医院污物的管理应达到以下要求:

38、一、废弃物分类收集处理,感染性废弃物置黄色废料袋内密闭运送、无害化处理。 二、锐器(针头、穿刺针等)用后应放人防渗漏、耐刺的容器内,无害化处理。 三、医院应根据当地环保部门的规定设置焚烧炉,废气排放符合国家环境保护部门颁布的标准。 有条件的地区可由卫生行政部门或环保部门建立专门处理场所,对医院污物进行集中处理。 医院污水排放执行国家污水排放标准。 XX省交通医院医疗废物分类收集要求 1、根据医疗废物分类目录对医疗废物实施,分类管理。 2、根据医疗废物的类别,将医疗废物分别置于符合医疗废物专用包装物;容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内。 3、在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或容器

39、进行认真检查,确保无破损、渗漏和其他缺陷。 4、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上说明。 5、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 6、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当由专门机构处置。 7、批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。 8、医疗废物中的病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。 9、隔离的传染病病人或者疑

40、似传染病病人产生的具有传染性的排汇物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统 10、隔离的传染病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当立即使用双层包装物并及时密封。 11、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 12、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。 13、包装物或者容器的外表被表面感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 14、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识。在每个包装物容器上应当系中文标签,注明医疗废物产生单位、日期、类

41、别等。 XX省交通医院医疗废物内部运送工作制度 1、运送人员每天将各科分类包装的医疗废物于下班前运送至内部指定暂时储存地点。 2、运送人员在运送医疗废物前应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时储存地点。 3、运送人员在运送医疗废物时,应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄露和扩散,并防止医疗废物直接接触身体。 4、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。 5、每天运送工作结束后,应当对运送工具进行清洁和消毒。 6、运送医疗废物前,要采取适当的安全防护措施。 XX省交通医院医疗废物暂时储存地工作要

42、求 l、医疗废物不得露天存放。暂时储存时间不得超过2天。 2、远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所。方便医疗 废物运送人员及运送工具车辆的出入。 3、有严密的封闭措施。设兼职人员管理,防止非工作人员接触医疗废物。 4、避免阳光直射,防止渗漏和雨水冲刷。有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施,易于清洁和消毒。 5、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。 6、暂时储存病理性废物,应当具备有低温储存或者防腐条件。 7、由一片净公司回收的塑料用品,要做好登记工作。包括重量、交接时间及经办人签名等。保留原始收据。登记资料至少保存3年。不能由一片净公司回收的医疗废物能够焚烧的

43、及时焚烧,不能焚烧的,应当消毒后集中填埋,由专人负责。 8、医疗废物转交出去后,应当对暂时储存地点进行清洁和消毒处理。 9、禁止在非收集、非暂时储存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾,禁止买卖医疗废物。 发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的 紧急处理措施 1、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。 2、组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄露、扩散现场进行处理。 3、对被医疗废物污染的区域进行处理时,应当尽可能减少对病人、医务人员、其他现场人员及环境的影响。 4、采取适当的安全重要处置措施,对泄露物及污染的区域、物品进行消毒或者其他无害处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。 5、对感染性废物污染区进行消毒时,消毒工作从污染最轻区向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应进行消毒。 6、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。 医疗废物人员培训和职业安全防护要求 1、掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件和规定。 2、掌握医疗废物分类收集、运;送、暂时储存的正确方法和操作程序。 3、掌握

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