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宝宝小便中的健康密码
2009年07月06日06:24 [我来说两句] [字号：大 中 小]

　　您是不是经常查看孩子刚刚解完的小便有没有异常？是不是经　常留意孩子最近一段时间的小便次数是否正常？是不是经常询问幼儿园的老师孩子在园的小便情况？……
　　不管以前是否做到，现在开始您需要按照上面的方法留意了。

　　·正常“尿尿”范本
　　·异常小便A：尿色
　　·异常小便B：尿床
　　·异常小便C：遗尿症
　　·异常小便D：尿频
　　·异常小便E：血尿
　　·异常小便F：“高钙尿”

　　正常“尿尿”范本
　　排尿量（每天）：【3~7岁】约600~700毫升（并不是所有的孩子每天都排一样多的尿，尿量的多少随着年龄的增长而不同）。
　　排尿次数（每天）：【3~7岁】约6~7次。
　　尿色：大多呈无色、透明或浅黄色，存放片刻后底层稍有沉淀，但尿色的深浅与饮水的多少及出汗有关：喝水多、出汗少的孩子则尿量多而色浅﹔饮水少、出汗多或发烧的孩子则尿量少而色深。早晨第一次排出的尿，颜色要较白天深﹔因治疗某些疾病而服用了？喃坦啶、痢特灵、复方VB、VB2、黄连素、大黄、番泻叶、芦荟等药物，也会使尿色变得金黄或橘黄。
异常小便A：尿色
　　● 深黄
　　刚出生的小宝宝尿色发黄，通常是由于新生儿黄疸疾病所致。然而，如果较大的孩子尿色变得深黄，同时伴有发烧、乏力、食欲明显减退、恶心、呕吐等不适，并在腹部肝区的部位有触痛，则可能是患了黄疸性肝炎。
　　● 发白
　　如果只是发现“尿尿”发白，没有其它伴随症状，一般是一种正常现象（特别是天冷的时候容易出现）。但是，如果还伴有其它症状，如腿肿胀，并且，尿液经过加醋或加热，均不能变得澄清，则有可能是患了丝虫病或胸导管内有炎症﹔如果伴有尿频、尿急、尿痛，多是尿道发生了感染﹔如果伴有发烧、寒战，并感到剧烈腰痛，则可能是患了肾盂肾炎。
　　出现以上情况，最好带孩子去医院化验和检查，以便及早明确诊断和针对性的治疗。
异常小便B：尿床
　　健康隐忧：遗传/ 脑中“醒觉神经中枢”反射迟钝
　　一般来说，轻微的尿床并不是病，随着年龄增长通常都会自然消失。然而，频密而持续的尿床很可能和隐藏性病理原因有关，必须重视和进行适当治疗。
　　如果父母都有尿床史，孩子就很有可能遗传到尿床。如果孩子在3岁后，还频繁尿床，那么建议您马上带孩子去医院检查一下。
　　积极应对——
　　1．排尿训练：买个尿湿报警器，将湿度感应器放在尿床孩子的内裤上，孩子只要一排尿就会报警唤醒他，能训练他对膀胱膨胀的敏感性并及时苏醒。这种方法安全有效、无副作用，须长期坚持使用，治愈率比较高，复发率低。不过如果湿度较大，报警器常常会失灵，所以环境湿度很大的时候也可以选择传统的闹钟来代替报警器。
　　2．药物治疗：在医生的指导下使用去氨加压素（DDAVP，商品名：弥凝片）有改善睡眠、促进觉醒的作用。近年研究发现采用小剂量、长疗程（6~12个月）的远期疗效较好。
　　3．中西医结合治疗：DDAVP与中药（如中药遗尿合剂等）合用，疗效优于单用DDAVP。
　　生活配合——
　　◆ 晚饭后减少喝水，不喝含有咖啡因或具有利尿作用的饮料。
　　◆ 为宝宝做个“不尿床日”记录本，庆祝每个“干爽日”。
　　◆ 叫醒熟睡的孩子如厕，并故意让他多走几步，醒一醒后再小便。
异常小便C：遗尿症
　　健康隐忧：（西医）膀胱神经性病症/ 尿道先天性狭窄﹔（中医）肾气不足/ 肺脾气虚/ 肝胆湿热
　　如果孩子5岁后，仍不能控制排尿，夜间常尿湿自己的床铺，白天有时也尿湿裤子，就是所谓的“遗尿症”了。此病多见于男孩，6~7岁的孩子发病率最高。
　　积极应对——
　　1．药物治疗：可在医生指导下使用三环类抗抑郁药，如丙咪？、氯丙咪？或阿米替林治疗。
　　2．心理治疗：帮助孩子树立信心，养成良好卫生习惯，加强排尿机能的训练。
　　3．饮食疗法：
　　● 山药糕
　　用料：山药250克，山萸肉5克。
　　制法：山药洗净后去皮，捣烂如泥状，加入山萸肉蒸熟，吃时加少许白糖，每天当点心吃，食量多少不限。
　　功效：适用于遗尿症，或平时尿多，易感冒、咳嗽、精神不振、疲倦乏力，或食欲不佳、大便溏烂的孩子。
　　● 莲子羹
　　用料：莲子，板栗肉，茨实，鸡蛋1个，盐少许。
　　制法：将莲子、板栗肉、茨实研磨成细末，每次取30克，放入碗中加盐拌匀，打入鸡蛋，加清水少许，搅至起泡，入锅蒸成羹即可，空腹食用，每天一次，连服5至7天，以后每周一剂。
　　功效：健脾益气、补肾固肾。
异常小便D：尿频
　　健康隐忧：饮水过多/ 身体水分代谢异常/膀胱炎、尿路感染、摄护腺肥大或神经性膀胱/精神紧张（“精神性尿频”）
　　如果孩子白天每隔10~30分钟总要“尿尿”，少则几滴，多则5~10毫升，不发热，无尿痛，夜间小便次数却正常，医生将这种状况诊断为“小儿精神性尿频”。3~5岁的孩子最常见。
　　积极应对——
　　孩子出现“尿频”现象，首先要到医院检查，看是否有“器质性疾病”，如果是，要尽快积极配合医生治疗。另一方面，除去心智发育还没健全的因素外，由精神紧张引起的“精神性尿频”（也称“神经性尿频”）现象在孩子中最多见。我们就主要谈一下这方面的治疗问题。
　　1．心理治疗：对孩子耐心引导，鼓励他说出自己紧张不安的事情，保持轻松愉快的心境。另外，还要取得幼儿园老师的配合，在园时多理解、安抚孩子，上课放松情绪，多参加一些轻松愉快的游戏，把孩子的注意力集中到游戏或其它活动中。
　　2．“憋尿训练”：就是用“憋尿”来控制尿意，以增加膀胱储尿量，但要以不超过膀胱容量400毫升为原则，可以根据自己孩子的具体情况，孩子每次排尿量、排尿速度等来估量一下，然后判定该让孩子“憋”到什么程度。
　　3． 药物治疗：一些药物如阿托品、东莨菪碱、谷维素等，有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，减少排尿次数，必要时可在医生的指导下使用。
　　4．偏方：用玉米须15克，水煎，加适量糖代茶饮﹔或用生木瓜切片，泡酒1星期，每次约9克，水煎服，每天1剂，连服5～7剂﹔还可用中药威灵仙15～25克，加水500～1000毫升，煎至250～500毫升，然后洗前阴，每次约30分钟，每天2～3次，这些方法没什么毒副作用，您不妨试一下，看是不是有效。

　　异常小便E：血尿
　　血尿是许多疾病的信号，可因泌尿道自身的疾病所致，如各种肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路损伤、尿道畸形、肾血管病及肾肿瘤等，也可由全身疾病引起，如休克、心力衰竭、出血性疾病及VC、VK缺乏，也可由于服药或邻近器官疾病导致血尿。孩子出现“血尿”，一定马上带他去医院检查。

　　异常小便F：“高钙尿”
　　健康隐忧：身体吸收钙增多或肾小省对钙吸收不良/ 补钙过量近年经常遇到一些血尿或多汗、食欲低下的小患者，会被医生诊断为“高钙尿症”。它是小孩子较常见的一种代谢失调，早期一般有轻微的腰痛，如果作尿液检查就能发现镜下血尿。在病情发展中，有时可出现肉眼血尿，呈一过性或持续数日。而“高钙尿症”的长期危害除腰痛、血尿外，还可能导致结石形成。
　　积极应对——
　　平时一定要注意科学补钙，不能盲目滥补。另外，要经常观察孩子的变化，发现问题一定要及时治疗，以便缓解症状，防止其后发生尿结石。
　　可试用利尿剂（如双氧克尿塞1--2mg/kg日），治疗4~5周，可能会使症状消除，尿钙恢复正常。
　　治疗期间，需要多喝水，限制钙和钠盐摄入，避免进食含草酸过多的果汁、巧克力等，以免尿中生成草酸钙结晶而加重肾小管损伤出血。