1、
Young Skilled Migrant Welfare Council
Sydney Institute of Foreign Studies
悉尼多元文化語言學院
2009 年海外华裔及港澳台地区青少年
“中国寻根之旅”夏令营登记表
姓 名
外文姓名（护照名）
性别
照片
出生年月日
出生地
国籍
祖 籍
现侨居国
身高
体 重
胸 围
腰围
护照号码
居留证号
爱好及特长
忌讳
过敏药物
血型
文化程度
来自社团或就读院校
2、中文学习情况
曾学习何种中文教材（ ）第几册（ ）
父
母
情
况
夏令营活动愿望
父亲姓名
从事职业
母亲姓名
从事职业
通讯地址
国外电话及传真
国内联系人（电话）
电子邮件
宗教信仰
父母
意见
签名：
年 月 日
食宿费
全 免
機 票
統一訂購
參觀門票
全 免
培訓費用
全 免
報名費
$75 (每位)
簽證費
約$30，自己辦理或統一
3、代辦均可
旅遊保險
請自購飛機途中保險及附加保險
其他
如需悉尼地區送機接機，$30每程每人
DONATION / GIFT CARD
My gift to The Sydney Institute of Foreign Studies is enclosed.
□$50 □$100 □ $150 □$200 □$250 □$300 □ $350 □$400
If your donation is more than $400 in one time, please make cheques payable to SIFS.
4、
Perpetual gift arrangement
Please deduct $_______ from my credit card until further notice.
Monthly □ Bi-monthly□ Quarterly □ Bi-annually□ Annually□
I would like to join YSM Association and pay Membership Fee:
1 year $10 □ 3 years $15 □ 5 year $30 □
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收据编码: _________________________
日期: _________________________ 经手人签名: ______________________
2
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