空明居士：智齿为啥不能随便拔掉？.doc

空明居士：智齿为啥不能随便拔掉？
(2012-12-03 14:42:23)
现在好多朋友被忽悠着拔掉了智齿，我觉得非常可惜，真是“愚昧害死人”。这跟摘扁桃体，割阑尾，切胸腺，剥子宫，摘胆囊...所摘部位不同，而愚昧都是一样的。
我简单说说智齿为什么不要轻易拔？
智齿，中医称之为“真牙”。《素问·上古天真论》:“(女子)三七，肾气平均，故真牙生而长极。”又“(男子)三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。 ”也就是，男子一般在24岁左右长智齿，而女子一般在21岁左右长智齿，这和实际情况是吻合的。
为什么称为智齿？中医认为，肾主骨，齿为骨之余，肾气的强弱决定牙齿的好坏。肾五行属水，水主智，肾藏志，肾气强的人，志向远大，头脑发达，这是决定人生成败的最重要因素之一。临床上也可以见到，肾气衰弱的人，容易健忘，腰酸、耳鸣、脱发，很难长期坚持做一件事情，注意力容易分散，容易疲乏，老想睡觉，睡了还不解乏等等... 而正常的人在长智齿的年龄，身体、智力都发展到最佳状态，可谓年富力强，生气勃勃。
如果肾气不足，智齿就可能老长不出来，或者长的比较丑，或者长长停停（每当身体好的时候长点儿），或者釉质特别差，很容易坏掉。而西医认识不到这些，它只看到智齿疼，牙龈肿，于是就给消炎药；它只看到牙齿长的不好，或者歪邪，就干脆拔掉。不知道雪中送炭，去滋补肾气，反而落井下石，拔牙伤肾，进一步损伤肾气，真是“愚昧害死人”!

肾气除了和人的智力和志气有关系外，肾气的强弱还影响生殖功能，这个大家应该都熟知。
肾气的强弱，还影响人的寿命。长寿之人，往往高龄的时候还耳聪目明（肾开窍于耳；肾藏精，五脏之精皆上注于目），牙齿坚固。

还有一点，也顺带说说：拔智齿不仅仅损伤肾气，还损伤财运。学过命理风水的朋友可能听说过一句话“山主贵、水主财” 。古人认为，水与人的财运有密切的关系。这个水，跟外五行（风水）有关系，跟内五行（五脏强弱）更有关系，所以拔牙损肾的同时，财运也会悄悄的受到损失。这个无关医学，姑妄言之，以备朋友们参考。

再说说智齿长的不好怎么办？
非常简单，大的方向要就是补肾，滋养肾精。最著名的方剂是六味地黄丸（补肾阴）、桂附地黄丸（补肾阳）、左归丸（补肾阴）、右归丸（补肾阳）、五子衍宗丸（补肾精）等等，可以酌用。也有一些朋友是脾胃虚弱的，宜先调脾胃，再补肾气。也有脾土不运，湿气下流的，寒湿者宜用理中、肾着辈；湿热下流者宜二妙、四妙之类。若牙龈红肿，口干舌燥者，此胃经有热，宜白虎、承气、玉女煎之类斟酌。还有其它类型，不一而足，总要细心推求。辨证若的，处方无误，则治无不愈。言不可治者，未得其术也！

对于患者来说，除了找找大夫开药之外，长智齿期间，切不可熬夜，宜早睡早起，锻炼身体，调适情绪。已婚的朋友，应尽量减少房事。并适当吃些补肾的食物，如怀山药、板栗、葡萄干、核桃肉、枸杞子、五味子、莲子、覆盆子、蓝莓、腰果、黑豆、黑芝麻等等。如阴虚有热者，可以多吃莲藕、百合、麦冬、雪梨之类。

最后，切记切记：有颗长的不好的智齿，也比没有智齿强！！！

【原创】如何识别庸医
(2012-03-11 22:20:12)
下面八条原则，系余多年总结之经验，以之鉴别庸医，颇为灵便。今与诸位好友分享： 1、庸人必是庸医 医道精深，非浅智可知 庸人：智力平庸、逻辑混乱、志趣卑污
2、大药包必是庸医 用药如用兵、贵精不贵多 药过十三、万病不沾 动辄一二十味药，不是医术太差，就是太想赚钱
3、滥用贵药，唯利是图，必是庸医 滥用贵药，靠卖药赚钱，医术必差 唯利是图，无慈悲之心，医术必差 天下病人无数，良医但取诊金足矣，何愁赚钱？
4、诊法不精、论病不清必是庸医 中医是“色脉之诊” 四诊靠问，症状靠猜 回答问题，不关痛痒 判断预后，模棱两可 按寸不及尺，握手不及足，动数发息，不满五十
5、读书少、见识寡、用药偏必是庸医 读书多未必能为良医，但良医必善读书 读书少，见识必寡 偏阴偏阳、畏攻畏补，岂是良医？
6、治法不明、草率用药必是庸医 患者症状尚未说完，即忙处方 患者补充一个症状，又补充几味药物 方子臃肿，自相矛盾，理路不清
7、头痛医头，不求根本必是庸医 见火清火，见痰化痰 见咳止咳，发烧退烧 典型的庸医思维
8、取效迟缓，停药即复，必是庸医 些小之疾，经年累月不愈 喝药略好，一停即反，必是对症治疗，未从根本下手 按，以上仅为一般原则，非绝对真理。 又，打击面太广，今医界所谓“专家”、“大师”者，颇在此例，乃时代之原因，各位医友以之为镜则可，借此反证鄙人之谬则不可。

【原创】治十年久咳一例
(2012-02-26 22:45:31)
X先生，56岁。已不间断地咳嗽十年，自言曾服药三千剂以上，日益严重，因朋友介绍，问治于予。其一为好友为某著名中医教授，擅用经方，故X先生面时就直接跟我说：再别开什么经方了，经方中能治咳嗽的我都吃遍了！
患者刻下嗓子痒、干咳、昼夜不间，饱时甚、遇寒甚、冬天甚。咳厉害时，眼肿、汗出、甚至咳血。又有轻度脂肪肝、甘油三脂高、尿酸高。以前容易腹泻，最近可，却排气多且臭。 诊其脉细数，略弦（约90次/min）。
考其出生年月，为丙申年一之气，少阳相火司天，厥阴风木在泉，当一之气，主气厥阴风木，客气少阴君火，木火刑金，故肺金受病。似当平其木火，补其金水。
予先以小柴胡汤加减投之，3剂无效，又守前方又投三剂，仍无效。
反复思索，乃悟久病正虚，当从肺虚损论治，以补虚为主，略加祛邪。方以炙甘草汤加减（按，原方及分量略去，以免不知医者胡乱模仿试验）。囑其试服五剂，若不加重，即可再服五剂。
约一月后，X先生又来，言其守服前方约20剂，咳嗽已去十之七八，且气色大佳，皮肤润泽。诊其脉象，已然和缓（72/m），但仍偏弱。显然药已对证，故仍以前方加减以巩固之。
按，今已一月未至，当无大碍矣。
后记：其实用运气、命理都只能作参考 就我目前经验来看，不应的例子很多 医者应当在实实在在的四诊上面下工夫 有疑问，或者不效时，在结合运气、八字合参比较好 不可执着 就像脉与证有时不合，或从证、或从脉，难以执一