云卫发[2011]427号文附件5.doc

附件5

2011年云南省公共卫生服务绩效考核
评估指南

根据2011年卫生部下达云南省医改任务指标和《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》,结合云南省公共卫生服务实际,制定本考核评估指南。包括组织管理、基本公共卫生服务、重大公共卫生服务、突发公共卫生事件管理和公众满意度五个方面的内容。

组织保障
一、组织保障指数
指标分值：80分
指标说明：
针对全局性和方向性、保障性问题，考评区域公共卫生服务的组织管理、经费保障和创新等工作。
考核方法：
在县（市、区）级卫生局查阅资料：
1.组织管理10分：有政府或卫生行政部门下发的当地公共卫生服务绩效考评实施细则得3分；成立公共卫生绩效考评领导小组得1.5分；设立公共卫生绩效考评专家库得1.5分；组织开展公共卫生服务考评人员培训得4分。无文件资料不得相应分。
2.经费保障35分：查阅文件，州（市）和县级公共卫生服务配套经费足额到位得25分，配套经费不足按比例扣分，无配套经费扣25分；公共卫生服务经费及时足额下拨服务单位得5分，及时兑现到村卫生室或社区卫生服务站人员得5分，未按要求下拨或兑现经费各扣5分。
3.监督指导30分：在县级卫生局查看各单位自查上报的材料、县级卫生局考评材料。辖区单位每月开展自查，县级卫生局每月汇总得5分，少一个单位（或月）自查上报资料或缺自查汇总表各扣0.5分，扣完为止；县级卫生局每季度组织公共卫生服务绩效考评得20分，未按要求组织1次扣5分，扣完为止；对县（市、区）、州（市）和省级考评指出的问题，积极指导和整改得5分，无整改材料不得分。
4.推进创新5分：各项公共卫生服务均衡发展得2分，不平衡酌情扣分；推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点得3分。
考核工具：见表1

表1 县（市、区）组织保障表
县（市、区） 应得分： 实得分：
组织管理
经费保障
监督指导
推进创新
实施方案下发（3分）
领导小组成立（1.5分）
设立考评专家库
（1.5分）
开展人员培训（4分）
县级公共卫生服务配套经费足额到位（25分）
经费及时足额下拨服务单位、兑现到人员（10分）
单位自查
（5分）
县（市、区）每季度组织开展考评
（20分）
对县、州（市）和省级考评指出的问题积极整改（5分）
总体完成情况（2分）
工作创新或亮点
（3分）
缺自查单位（月）和自查汇总表份数
实得分
少组织次数
实得分

填表人签字： 填表日期： 年 月 日
基本公共卫生服务

二、城乡居民健康档案规范化电子建档率
指标分值：220分
指标说明：
1.城乡居民健康档案规范化电子建档的内容包括：个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录（老年人、孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者、重性精神病患者）、其他医疗卫生服务记录(接诊、会诊、转诊记录等)。以上内容必须真实完整并动态记录。动态记录是指1年内有符合各项服务规范要求的相关服务记录。
2.累计建档人数：指考核时城乡居民健康档案累计规范化电子建档人数。
3.当年建档人数：指考核年度城乡居民健康档案当年规范化电子建档人数。
计算公式：
城乡居民健康档案规范化电子建档率＝当年累计城乡居民健康档案规范化电子建档人数/同期辖区常住居民数×100％
考核方法：
1．数量分90分：
在县卫生局查阅电子档案，全县城乡居民健康档案规范化电子建档率达标得90分，未达标按比例扣分。
2．质量分130分：
2.1在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查20人居民电子健康档案，每份档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录，重点人群健康管理记录（非重点人群可不查）等4种记录。档案管理规范得100分。每份档案缺一种，或发现5个及以上必填项漏填、错填，或应有动态记录而未动态记录的档案，即可判定为不规范档案，不规范档案按比例扣分。
2.2在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查5人居民健康电子档案信息，调查核实健康档案建立和体检的情况，真实得30分。不真实1份扣6分，扣完为止。
收集程序：查阅居民健康电子档案，现场抽查。
考核工具：见表2.1、2.2、2.3。

表2.1 城乡居民健康档案电子建档县级情况表
县（市、区） 应得分： 实得分：
常住居民数
当年建档人数
当年建档率％
累计建档人数
城乡居民规范化电子建档率％

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表2.2 城乡居民健康档案电子建档规范性现场抽查表
县 应得分: 实得分：
机构名称
抽查的电子健康档案份数
不规范档案份数
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表2.3 城乡居民电子健康档案调查核实表
县（市、区） 应得分: 实得分：
乡镇（社区）名称
调查核实份数
不真实的份数
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

三、健康教育活动完成指数
指标分值：55分
指标说明：
1．健康教育活动完成指数：指本次考核健康教育活动所获得的分值。
2．五类健康教育活动：指发放印刷资料、播放音像资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座。
考核方法：
1．印刷资料15分：乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）能提供12种内容的印刷资料及收发记录，得15分。缺少1种内容扣1分，无收发记录扣3分，扣完为止。
2．音像资料5分：乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够提供6种音像资料及播放记录，得5分。缺1种音像资料扣0.5分，无播放记录扣2分，扣完为止。
3．健康教育宣传栏15分：乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容，得15分。现场查看和痕迹资料，乡镇级少1个宣传栏扣3分，村级少1个宣传栏扣4分，不按要求更换1次扣2分，扣完为止。
4．公众健康咨询活动6分：乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动，得6分。查活动记录，少1次扣1分，扣完为止。
5. 健康知识讲座（培训）14分：每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座（培训），村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座（培训）。查记录，完成任务得14分，乡镇级少1次扣2分，村级少1次扣2分，扣完为止。
收集程序：现场查阅痕迹资料。
考核工具：见表3.1、3.2、3.3、3.4。

表3.1 印刷资料现场抽查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
乡、村（社区）卫生机构名称
缺 种（应有12种）
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表3.2 影像资料现场抽查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
乡（社区）卫生机构名称
缺 种
（应有6种）
播放记录
有、无
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表3.3健康教育宣传栏现场抽查表
县市、区） 应得分： 实得分：
乡、村（社区）
卫生机构名称
缺 个
（乡级应有6个、村级应有1个）
更新记录缺 次
（每个季度应有1次）
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表3.4公众健康咨询活动、健康教育讲座现场抽查表
乡、村（社区）
卫生机构名称
咨询活动缺 次
（乡级应有6次）
讲座缺 次
（乡级应有12次、村级应有6次）
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

四、0-6岁儿童预防接种建证率
指标分值：17分
指标说明：
1.辖区适龄儿童数：指辖区考核年度新出生常住儿童数（含户籍不在本地但居住时间超过3个月）。
2.应建证人数：免疫信息报告系统或报表中统计的考核年度应建证新生儿人数。
3.实际建证人数：实际建有接种证人数（包含电子卡证）。
计算方法：
适龄儿童预防接种建证率＝年度辖区内建立预防接种证的人数/年度辖区内应建立预防接种证的人数×100％
考核方法：
1.数量分10分：
查阅县疾控中心建证卡册和报表，适龄儿童预防接种建证率达标得10分，达不到按比例扣分。
2.质量分7分：
每个乡镇现场抽查10名适龄儿童查看接种证，1名儿童没有接种证，扣1分，扣完为止。
收集程序：查阅建证卡册和报表，现场查看接种证。
考核工具：见表4.1、4.2。

表4.1 0-6岁儿童预防接种建证情况汇总表
县（市、区） 应得分： 实得分：
辖区适龄儿童数
应建证人数
实际建证人数
建证率（％）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日
表4.2 0-6岁儿童预防接种建证现场抽查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
乡镇（村）
抽查儿童数
建证人数
无证人数

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

五、0-6岁儿童疫苗接种率
指标分值：33分
指标说明：按照国家免疫规划要求指标执行，指标见下表。
疫苗种类
国家免疫规划要求
接种率
乙肝疫苗
90
卡介苗
90%
脊灰疫苗
90%
百白破疫苗
90%
白破疫苗
90%
含麻疹组份疫苗
（包括麻疹、麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗）
90%
A群流脑疫苗
90%
A+C群流脑疫苗
90%
乙脑减毒活疫苗
90%
甲肝减毒活疫苗
90%
出血热疫苗
应急接种
炭疽疫苗
应急接种
钩体疫苗
应急接种

计算公式：
疫苗接种率=儿童实际接种某种疫苗人数/同期辖区某种疫苗应接种人数×100%
考核方法：
1.数量分20分：
查阅县疾控中心“儿童预防接种信息管理系统”报表数据，达到考核标准得20分，达不到按比例扣分。
2.质量分13分
每个乡镇在接种登记本中按照0～、1～、2～、3～、4～、5～等6个年龄分组，每个年龄组随机抽取10人查看接种情况，规范得13分，不规范1人扣0.5分，扣完为止。
收集程序：
查阅报表和接种登记本。
考核工具：见表5.1、5.2。

表5.1 0-6岁儿童疫苗接种率调查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
疫苗/剂次
应种人数
实种人数
接种率（%）
乙肝疫苗
1

2

3

卡介苗

脊灰疫苗
1

2

3

4

百白破疫苗
1

2

3

4

白破疫苗

含麻疹组份第1剂

含麻疹组份第2剂

A群流脑疫苗
1

2

A+C群流脑疫苗
1

2

乙脑减毒活疫苗
1

2

甲肝减毒活疫苗

出血热疫苗*

炭疽疫苗*

钩体疫苗*

合计

备注：*根据实际使用情况填写
填表人签字： 填表日期： 年 月 日
表5.2 0-6岁儿童疫苗接种质量抽查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
抽查机构
0～
1～
2～
3～
4～
5～
小计
抽查人数
不合格人数
抽查人数
不合格人数
抽查人数
不合格人数
抽查人数
不合格人数
抽查人数
不合格人数
抽查人数
不合格人数
抽查人数
不合格人数

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

六、15岁以下人群乙肝疫苗补种率
指标分值：8分
指标说明：
15岁以下人群乙肝疫苗实际补种数：指年度内当地实际完成的15岁以下人群乙肝疫苗补种数。
计算公式：
15岁以下人群乙肝疫苗补种率=15岁以下人群乙肝疫苗实际补种数/下达15岁以下人群乙肝疫苗补种任务数×100％
考核方法：
1.数量分5分：
查阅县疾控中心“儿童预防接种信息管理系统”数据和报表，达到考核标准得5分，达不到按比例扣分。
2.质量分3分：
在每个乡镇疫苗接种登记本中随机抽取10名补种人群，查看接种情况，合格得3分，不合格1人扣0.5分，扣完为止。
收集程序：
查阅报表和接种登记本。
补充说明：
各州、市任务分解情况见附件。
考核工具：见表6.1、6.2。

表6.1 15岁以下人群乙肝疫苗补种率调查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
1剂次
2剂次
3剂次
合计
第1剂次
第2剂次
第1剂次
第2剂次
第3剂次
任务数
实际补种数
补种率（%）
任务数
实际补种数
补种率（%）
任务数
实际补种数
补种率（%）
任务数
实际补种数
补种率（%）
任务数
实际补种数
补种率（%）
任务数
实际补种数
补种率（%）
任务数
实际补种数
补种率（%）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表6.2 15岁以下人群乙肝疫苗补种质量抽查表
县（市、区） 实得分： 实得分：
抽查机构
抽查人数
不合格人数

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

七、传染病报告及时率
指标分值：7分
指标说明：
“及时报告”的判定：甲类和按甲类管理传染病在诊断后2小时内报告；乙丙类传染病在诊断后24小时内报告。
计算方法：
传染病报告及时率＝辖区年度及时报告卡片数/辖区年度传染病报告卡总数×100%
考核方法：
现场查阅县疾控中心“中国疾病监测报告信息系统”中的数据，达到考核标准得7分，达不到按比例扣分。
收集程序：查阅“中国疾病监测报告信息系统”数据。
考核工具：见表7.1。

表7.1 传染病及时报告率调查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
辖区年度传染病报告卡总数
及时报告卡片数
及时报告率

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

八、传染病疫情漏报率
指标分值：7分
指标说明：
1.传染病病例数：指在医疗卫生机构诊断为传染病的病例数。
2.报告传染病病例数：指医疗卫生机构通过疫情报告系统报告的病例数。
计算方法
传染病疫情漏报率=（传染病病例数-报告传染病病例数）/传染病病例数×100%
考核方法：
1.抽查医疗卫生机构的儿科、内科、感染科（或传染科）、肠道门诊和发热门诊日志、检验登记、放射检查登记和出入院登记本。
2.县医院抽查20例传染病病例，不足20例全查；其它每个县级医疗机构抽查10例，不足10例全查；每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）抽查5例，不足5例全查；村卫生室（社区卫生服务站）抽查3例，不足3例全查。填写表8.1。
3. 由医疗机构疫情报告人员在疫情网络上现场核对病例报告情况，无则为漏报。
4.无漏报病例得7分，每漏报1例扣0.5分，扣完为止。
收集程序：查阅门诊日志检验登记、放射检查登记和出入院登记本，现场查看网络报告情况。
考核工具：见表8.1、8.2。

表8.1 传染病疫情漏报现场调查表
姓名
性别
年龄
就诊日期
诊断

填表人签字： 填表日期： 年 月 日
表8.2 传染病漏报调查汇总表
县（市、区） 应得分： 实得分：
机构名称
抽查传染病病例数
网络直报病例数

漏报病例数

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

九、传染病疫情调查处置率
指标分值：7分
指标说明：
1．对重症手足口病、麻疹、狂犬病、登革热等传染病及AFP病例进行调查处置。
2．对聚集性传染病疫情（尚达不到突发公共卫生事件报告标准的事件）进行调查处置。
计算方法：
传染病个案调查处置率=调查处置病例数/传染病病例报告数×100％
聚集性传染病疫情调查处置率=调查处置起数/发现或报告的聚集性传染病疫情起数×100％
考核方法：
1.查阅县疾控中心“中国疾病监测报告信息系统”中的数据、报告登记、调查处置记录和总结报告，传染病个案调查处置率达100%得4分，聚集性传染病疫情调查处置率达100%得3分，达不到按比例扣分。无5种病例和/或聚集性疫情报告该项自动得分。
2.现场查阅乡镇卫生院报告和处置记录，1例病例或1起事件未处置扣0.5分。
收集程序：
查阅报表、登记记录和报告。
考核工具：见表9.1、9.2、9.3。

表9.1 传染病散发病例调查处置汇总表
县（市、区） 应得分： 实得分：
重症手足口病
麻疹
狂犬病
登革热
AFP病例
合计
报告数
调查处置数
报告数
调查处置数
报告数
调查处置数
报告数
调查处置数
报告数
调查处置数
报告数
调查处置数
调查处置率（%）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日
表9.2 传染病聚集性疫情调查处置汇总表
县（市、区） 应得分： 实得分：
报告起数
调查处置起数
调查处置率（%）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表9.3 传染病疫情现场调查表
县（市、区） 应得分： 实得分：
调查机构
报告病例数
（5种疾病合计）
未处置病例数
报告聚集性疫情起数
未调查处置起数

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

十、突发公共卫生事件及时报告处置率
指标分值：7分
指标说明：
1.突发公共卫生事件及时报告：指按照《突发公共卫生事件报告管理规范》要求，医疗卫生机构发现疑似突发公共卫生事件后，2小时内报告辖区疾控中心或上级部门，县级疾控中心经调查核实，初步确认为突发公共卫生事件后2小时内进行网络直报。
2. 突发公共卫生事件及时处置：指接到突发公共卫生事件报告后，2小时内进行处置。
计算方法：
突发公共卫生事件及时报告率=及时报告的突发公共卫生事件数/发现的突发公共卫生事件数×100％
突发公共卫生事件及时处置率=及时处置的突发公共卫生事件数/接到报告的突发公共卫生事件数×100％
考核方法：
1．查阅医疗卫生机构（含基层卫生机构）“突发公共卫生事件信息报告卡”和相关记录。
2.查阅县疾控中心“突发公共卫生事件报告管理信息系统”中报告的突发公共卫生事件信息、记录、报告等资料。
3.突发公共卫生事件及时报告率达100%得4分，及时处置率达100%得3分，不达标按比例扣分。如辖区内当年未发生突发公共卫生事件，该项自动得分。
收集程序：查阅记录和网络报告系统信息。
测量工具：见表10.1、10.2。

表10.1 突发公共卫生事件及时报告情况
县（市、区） 应得分： 实得分：
调查机构
发现的突发公共
卫生事件数
及时报告的突发公共卫生事件数
及时报告率
（%）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表10.2 突发公共卫生事件及时处置情况
县（市、区） 应得分： 实得分：
调查机构
报告的突发公共卫生事件数
及时处置的突发公共卫生事件数
及时处置率（%）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

十一、卫生监督协管信息报告率
指标分值：7分
指标说明：
报告的事件或线索包括：食品安全（食物中毒、食源性疾病、食品污染等）、饮用水卫生安全、学校卫生、职业卫生隐患、非法行医和非法采供血等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件。
计算方法：
卫生监督协管信息报告率＝报告的事件或线索次数/发现的事件或线索次数×100%
考核方法：
查阅县卫生局报表或记录，卫生监督协管信息报告率达100%得7分，达不到按比例扣分。
收集程序：
查阅工作记录和报表。
考核工具：见表11。

表11 卫生监督协管信息报告情况汇总表
县（市、区） 应得分： 实得分：
发现的事件或线索次数
报告的事件或线索次数
卫生监督协管信息
报告率（％）

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

十二、0-6岁儿童保健管理指数
指标分值：92分
指标说明：
1．0-6岁儿童保健管理指数:指本次考核0-6岁儿童保健管理工作所获得的分值。
2．0-6岁儿童保健管理：按照基本公共卫生服务规范，新生儿应访视2次（出生1周内，满28天后），服务内容为新生儿健康检查、母乳喂养指导、新生儿护理、新生儿疾病筛查等；儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各服务1次，内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估，母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导，重点突出对高危儿童进行转诊及管理，在6～8、18、30月龄时分别测1次血常规，在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查；儿童在4～6岁每年各服务一次，内容包括体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
3．高危儿童：指早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病等
计算公式：
1.0-6岁儿童(7岁以下儿童)保健覆盖率=当年0-6岁儿童接受1次及以上体格检查的总人数/同期0-6岁儿童数×100％（未列入2011年考核范围）
2.0-36个月儿童(3岁以下儿童)系统管理率=当年0-36个月儿童系统管理人数/同期0-36个月儿童数 ×100%
3.新生儿访视率=当年接受1次以上访视的新生儿人数/同期活产数×100%
考核方法：
1．数量分50分
查阅县妇幼保健院妇幼卫生年报表， 0-36个月儿童系统管理率达标得30分，未达标按比例扣分；新生儿访视率达标得20分，未达标按比例扣分。
2．质量42分
2.1在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查20本当年满7岁的《儿童保健手册》（或新生儿家庭访视记录表及儿童体检记录表），其中高危儿童至少有5本。查看儿童保健管理情况，规范得30分。每本《儿童保健手册》健康检查次数城市不足10次，农村不足9次，或错、漏项数超过5项，即可判定为不规范手册，不规范1本，扣1.5分，扣完为止。
2.2在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查5本当年满7岁的《儿童保健手册》（或新生儿家庭访视记录表及儿童体检记录表），调查核实儿童健康检查的情况，真实得12分。不真实1份扣3分，扣完为止。
收集程序：查阅报表，现场抽查。
补充说明：各州、市、县任务分解情况见附件。
考核工具：见表12.1、122、12.3。

表12.1 0-6岁儿童保健管理县级情况表（1）
县（市、区） 应得分： 实得分：
0-36个月儿童数
系统管理人数
系统管理率％

表12.1 0-6岁儿童保健管理县级情况表（2）
县（市、区） 应得分： 实得分：
活产数
新生儿访视数
访视率％

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表12.2 0-6岁儿童保健规范性现场抽查表
县 应得分: 实得分：
机构名称
抽查的《儿童
保健手册》数
不规范的手册数
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表12.3 0-6岁儿童保健管理调查核实表
县（市、区） 应得分: 实得分
乡镇（社区）名称
调查核实本数
不真实的本数
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

十三、孕产妇系统管理率
指标分值：67分
指标说明：
1.本指标考核孕产妇保健管理情况，包含高危孕产妇管理。
2.孕产妇保健管理：按照基本公共卫生服务规范，孕12周前、孕16～20周、21～24周、28～36周、37～40周各进行1次产前检查，产后3～7天、42天各进行1次产后访视和检查。内容包括孕妇健康状况和胎儿生长发育情况评估和指导，孕产妇心理和营养指导，高危孕产妇评估、转诊和处理，产褥期健康管理，儿童喂养和新生儿护理指导等。
3.孕产妇系统管理：按照系统管理程序要求，从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。
4.高危产妇：在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产的产妇。
常见高危因素如下：①孕妇年龄小于18岁或大于35岁，身高低于1.45米；②有异常妊娠病史者；③妊娠并发妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠、母儿血型不合等；④各种妊娠合并症，如心脏病、糖尿病、高血压病、肾脏病、肝炎、甲亢、血液病及病毒感染等；⑤可能发生分娩异常者，如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常等；⑥胎盘功能不全；⑦妊娠接触大量放射线、化学性毒物；
⑧盆腔肿瘤或曾有手术史等。
计算公式：
1.孕产妇系统管理率=当年系统管理的孕产妇人数/同期活产数 ×100%
2.高危孕产妇占总产妇数的百分比=当年发现的高危孕产妇人数/同期孕产妇数 ×100%
3.高危产妇住院分娩率=当年住院分娩高危产妇人数/同期发现的高危产妇数 ×100%
考核方法：
1．数量分35分
查阅县妇幼保健院妇幼卫生年报表，孕产妇系统管理率达标得25分，未达标按比例扣分；高危孕产妇占总产妇数的百分比应大于10%，达标得5分，未达标按比例扣分；高危孕产妇住院分娩率达到99%，达标得5分，未达标按比例扣分。
2．质量分32分
2.1在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查20本当年结案的《孕产妇保健手册》，其中高危孕产妇至少有5本，查看孕产妇保健管理情况，规范得20分。每本《孕产妇保健手册》产前检查次数不足5次，或产后访视不足1次，或错、漏项数超过5项，即可判定为不规范手册，不规范1本，扣1分，扣完为止。
2.2在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查5本已结案的《孕产妇保健手册》，调查核实其产前检查、产后访视的情况，真实得12分。不真实1本扣3分，扣完为止。

收集程序：查阅报表，现场抽查。
补充说明：各州、市、县任务分解情况见附表。
测量工具：见表13.1、13.2、13.3。

表13.1 孕产妇保健管理县级情况表（1）
县（市、区） 应得分： 实得分：
　活产数
孕产妇系统管理人数
孕产妇系统管理率%

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.1 孕产妇保健管理县级情况表（2）
县（市、区） 应得分： 实得分：
孕产妇数
高危孕产妇人数
高危孕产妇占总产妇数的百分比%

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.1 孕产妇保健管理县级情况表（3）
县（市、区） 应得分： 实得分：
发现的高危产妇数
高危产妇住院分娩人数
高危产妇住院分娩率%

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

表13.2 孕产妇保健规范性现场抽查表
县（市、区） 应得分: 实得分：
抽查机构
抽查的《孕产妇保健手册》数
不规范的手册数
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日
表13.3 孕产妇保健管理调查核实表
县（市、区） 应得分: 实得分：
乡镇（社区）名称
调查核实本数
不真实的本数
备注

合计

填表人签字： 填表日期： 年 月 日

十四、65岁以上老年人健康管理率
指标分值：152分
指标说明：
1．老年人健康管理：每年为65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。每次健康检查内容应及时记入健康档案。
2．65岁以上老年人口估算：辖区常住人口总数×7.8%
3．老年人体格检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。辅助检查，包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
计算公式：
老年人健康管理率＝当年接受健康管理65岁以上居民人数/同期65岁以上常住居民人数×100％
考核方法：
1．数量分80分
查阅县卫生局报表，全县65岁以上老年人健康管理率达标得80分，未达标按比例扣分。
2．质量分72分
在抽到的每个乡镇和社区卫生服务机构各随机抽查30人老年人健康档案，每份档案应包含个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录、老年人生活自理能力评估表