南开工报告施工组织设计报审.doc

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工程开工/复工报审表
工程名称： 包头市铁路小学南教学楼加固工程 编号：
致：包头诚信达监理公司 （监理单位）
我方承担的 包头市铁路小学南教学楼加固 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1、开工报告 开工报告一份
2、（证明文件）

承包单位（章）
项目经理
日 期
监理单位审查意见：

专业监理工程师
日 期
监理单位审查意见：

项目监理机构
总监理工程师
日 期

施工组织设计（方案）报审表
工程名称：包头市铁路小学南教学楼加固工程
致：包头诚信达监理公司 （监理单位）
我方已根据施工图纸的有关规定完成了 包头市铁路小学南教学楼加固 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）

承包单位（章
项目经理
日 期
监理单位审查意见：

项目监理机构
总监理工程师
日 期

分包单位资格报审表
工程名称： 编号：
致： （建设、监理单位）
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包单位资质材料
2、分包单位业绩材料
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程

合 计

承包单位（章）
项目经理
日 期
监理单位审查意见：

总/专业监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

模板拆除 报验申请表
工程名称：包铝135KA电解技改工程（北电解厂房）
致：中冶包头钢铁设计研究总院工程建设监理部（建设、监理单位）
我单位已完成了D 列挡土墙67-75线趾板踵板模板拆除工作，现报上该工程报验申请表，请予以 审查和验收。
附件：1 模板拆除工程检验批质量验收记录表
2现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表

承包单位（章）
项目经理
日 期

监理单位审查意见：

专业监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致： （建设、监理单位）
我方已完成了
工作。按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上
工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证明书。
附件：
1、工程量清单
2、计算方法

承包单位（章）
项目经理
日 期
监理单位审查意见：

专业监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

专业技术负责人
日 期

监理工程师通知回复单
工程名称： 编号：
致：
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了
工作。现报上，请予复查。
详细内容：

承包单位（章）
项目经理
日 期

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期

工程临时延期申请表
工程名称：包头市铁路五小教学楼加固工程
致：（建设、监理单位）
根据施工合同的规定，由于 停电 原因，我方申请工程延期，请予以批谁。
附件：
1．工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2：证明材料

承包单位
项目经理
日 期
建设单位审查意见：

费用索赔审请表
工程名称： 编号：
致： （建设、监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于
的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。
索赔的详细理由及经过

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包单位
工科 项目经理
日 期
建设单位审查意见：

工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 包铝135KA电解技改工程（北电解厂房）
致：包头钢铁设计研究总院工程建设监理部（建设、监理单位）
我方于 2008 年 1月11日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： D列线挡土墙13-16线 26-31线立板1-5线趾板踵板请予审核。
附件：1、商品混凝土合格证及材料复验证明共13份

承包单位（章）
项目经理
日 期
监理单位审查意见：
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

工程竣工报验单
工程名称： 编号：
致： （建设、监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：

承包单位（章）
项目经理
日 期
监理单位审查意见：
经初步验收，该工程
1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、符合/不符合设计文件要求；
4、符合/不符合施工合同要求。
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收

项目监理机构
总监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

监理工程师通知单
工程名称： 编号：
致：
事由

内容

项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
工程暂停令
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
由于

原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的
部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

项目监理机构
总监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

工程款支付证书
工程名称： 编号：
致： （建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写：
）。请按合同规定及时付款。
其中：
1、承包单位申请报款为：
2、经审核承包单位应得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应付款为：

附件：
1、承包单位的工程付款申请表及附件：
2、项目监理机构审查记录。

项目监理机构
总监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

工程临时延期审批单
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：
□ 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构
总监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

工程最终延期审批表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：
□ 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。
□ 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构
总监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

费用索赔审批表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，你方提出的
费用索赔申请（第 号），索赔（大写） 经我方审核评估：
□ 不同意此项索赔。
□ 同意此项索赔，金额为（大写） 。
同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

项目监理机构
总监理工程师
日 期
建设单位审查意见：

监理工作联系单
工程名称： 编号：
致：
事由

内容

单 位
负责人
日 期
工程变更单
工程名称： 编号：
致： （建设、监理单位）
由于 原因，兹提出
工程变更（内容见附件）。请予以审批。
附件：

提出单位
代表人
日 期
一致意见：

建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构
签字： 签字： 签字：

日期 日期 日期
单位（子单位）工程质量竣工验收记录

工程名称

结构类型

层数/建筑面积

施工单位

技术负责人

开工日期

项目经理

项目技术负责人

竣工日期

序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部

2
质量控制资料
核查
共 项，经审查符合要求 项，
经核定符合规范要求 项

3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项，符合要求 项，
共抽查 项，符合要求 项，
经返工处理符合要求 项，

4
观感质量验收
共抽查 项，符合要求 项，
不符合要求 项

5
综合验收结论

参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位

（公章）

单位（项目）负责人
年 月 日

（公章）

单位（项目）负责人
年 月 日

（公章）

单位（项目）负责人年 月 日

（公章）

单位（项目）负责人
年 月 日
混凝土浇灌令
工程名称

施工单位

砼强度等级

砼类别

商品砼

现场搅拌砼

浇灌部位

浇灌数量

日期

砼配合比（重量）
水泥：

石子

砂

简述现场准备情况：

申请人：
施工单位自检意见

技术负责人：
监理单位审批意见

建设单位审批意见

36隐蔽工程验收记录
工程名称：
分部分项工 程名称

隐蔽部分所在部位、轴线

序号
隐蔽工程内容
设计或《规范》《标准》要求
达到程度和不足之处
1

2

3

简

图

及

说

明

施工单位
验收意见

质量检查员

监理单位
验收意见
专业监理
工 程 师：
建设单位验收意见
专业技术
负 责 人：

技术负责人

地基与基础分部（子分部）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程名称

结构类型及层数

施工单位

技术部门负责人

质量部门负责人

分包单位

分包单位负责人

分包技术负责人

序号
子分部（分项）工程名称
分项工程（检验）批数
施工单位检查评定
验收意见
1
1
土方工程

2
模板工程

3
钢筋工程

4
混凝土工程

5
砌体工程

6
地下防水工程

7

2
质量控制资料

3
安全和功能检验（检测）报告

4
观感质量验收

验

收

单

位
分包单位
项目经理： 日期：
施工单位
项目经理： 日期：
勘察单位
项目负责人： 日期：
设计单位
项目负责人： 日期：
监理单位
总监理工程师： 日期：
建设单位
日期：
注：地基基础、主体结构分部工程质量验收不填写“分包单位”、“分包单位负责人”和“分包技术负责人”。地基基础、主体结构分部工程验收勘察单位应签认，其他分部工程验收勘察单位可不签认。
钢结构零、部件加工工程检验批质量验收记录表
GB50205—2001
（Ⅰ）
单位（子单位）工程名称

分部（子分部）工程名称

验收部位

施工单位

项目经理

分包单位

分包项目经理

施工执行标准名称及编号
GB50205—2001
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理单位验收记录
主控项目
1
材料品种、规格
第4.2.1条

2
钢材复验
第4.2.2条

3
切面质量
第7.2.1条

4
矫正和成型
第7.3.1条,第7.3.2条

5
边缘加工
第7.4.1条

6
制孔
第7.6.1条

一般项目
1
材料规格尺寸
第4.2.3条,第4.2.4条

2
钢材表面质量
第4.2.5条

3
切割精度
第7.2.2条,第7.2.3条

4
矫正质量
第7.3.3条,第7.3.4条,第7.3.5条

5
边缘加工精度
第7.4.2条

6
制孔精度
第7.6.2条,第7.6.3条

施工单位检查评定结果
专业工长(施工员)

施工班组长

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位验收结论

专业监理工程师： 年 月 日
建设单位验收结论

专业技术负责人： 年 月 日
020403□□