1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,.,*,气血阴阳平衡保健康,1,.,目录,一、何谓老化和衰老,二、气血失常与衰老,三、阴阳失调与衰老,四、阳气失调与衰老,五、肾阳虚与女性阳气不足的表现及调理,六、请勿滥用六味地黄丸,2,.,一、何谓老化和衰老,中医认为,生而长,长而壮,壮而衰,衰而亡,是所有生命周而复始的过程。黄帝内经已深刻认识到衰老原因的内在性,是随增龄发生的气血阴阳失衡,精气耗竭,脏腑虚衰,脏腑阴阳气血的生理、病理变化所导致。,3,.,“所谓定分者,元气也。附于气血之内,宰乎气血之先。其成形之时,已有定数,譬如置薪于火,始燃尚微,渐久则烈
2、薪力既尽,而火熄矣。其有久暂之殊者,则薪之坚脆易质耳。故终身无病者,待元气自尽而死,此所谓终其天年者也。”(徐大椿医学源流论元气存亡论)。”犹以,肾阳虚,为主。,4,.,二、气血失常与衰老,中医认为气与血是构成人体和维持生命活动的基本物质,也是健康长寿的物质基础。气血不足即出现,气虚,和,血虚,,会导致脏腑功能的减退,引起一系列衰老性变化。,5,.,(,一,),气的认识,气,,无形。,是构成人体和维持生命活动的基本物资之一。,不同于血,看不见摸不着。相对于有形的物资来说,气注重于功能的体现。,6,.,“气之为用无所不知,一有不调则无所不病,故其在外则有六气之侵,在内则有九气之乱。凡病之为虚为
3、实,为寒为热.欲求其本,则止一气字足以尽之”,7,.,六气之侵(六淫):,风,、,寒,、,暑,、,湿,、,燥,、,火,8,.,九气之乱,素问举痛论“余知百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅(热)则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结”,此乃九气致病。,9,.,1930年代版的,辞源,中,“气”字条下,有这么一个释义:,无形质可见而能相交感者谓之气,。,气的运动形式是升降出入,升降出入处于平衡人体健康,升降出入失衡气机失调就是病理状态(,气虚、气滞、气逆、气陷、气脱,),升降出入停息生命就终止。,10,.,(二)血的认识,即血液,,有形,。行于脉中红色液体,和气一样是
4、构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。由水谷精微、营血、精髓、津液所构成。(与现代医学血液的组成相似,蛋白质、血浆、红细胞、白细胞)。,心主血脉、肝藏血、脾统血、肺朝百脉、肾主骨藏精。,11,.,“而血即精之属也,.,盖其源源而来,生化于脾,总领于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,灌溉全身,无所不及”,12,.,血的作用是营养和滋润全身生理功能,而且在脉管中运行不息周流全身。一旦血液运行过程出现故障产生的病理表现有:,血虚、出血、血瘀、血脱,等。,13,.,(三)气血关系,夫血之与气,易名而同类也。,气(原动力)电能量,功能,血水物质,形态,难经,“气主煦之血主濡之”,,,气血关系具体体现
5、在:,气能生血,气能行血,气能摄血,血为气之母,气为血之帅。,14,.,(四)气血失调的几种主要表现及调理,1、气虚,(1)、原因禀赋不足,后天失养,劳伤过度(劳则气耗)。,15,.,(2)、调理药物:四君子汤/补中益气汤/玉屏风散,16,.,饮食:,扁豆,山药,莲子,芡实,南瓜,葡萄干,龙眼肉,大枣,党参黄芪粥,山药粥,黄芪炖土鸡,龙眼人参茶等,17,.,心气虚:,人参3克,莲子粥1530克,18,.,肺气虚或气阴两虚:,参麦饮,人参麦冬五味子。,19,.,脾气虚,:理中汤,或黄芪15,党参9,茯苓12,白术9,生姜3,20,.,肾气虚,:黄芪、党参、山药、黑豆或金匮肾气丸。,21,.,注:
6、补气的食物适合早上空腹服用,因为年之计在于春,日之计在于晨。,22,.,(3)、,艾灸:,气海、足三里、脾俞穴,23,.,2、血虚,原因:体内,阴血亏损,,由于,失血过多,,,饮食不节,,,慢性消耗。,表现:面色无华、头发枯、唇苍白、舌无血色、爪甲苍白,疲倦乏力。,24,.,调理方法:,红枣,桂圆,当归,阿胶,党参(气能生血),猪肝,猪血、菠菜、花生。,归脾汤,四物汤,血虚者,不宜喝浓茶,!,25,.,3、气血两虚,原因:,气虚或血虚互相影响,,久病不治。面色无华头晕心悸气短懒言。,调理:,八珍汤,,,人参养荣汤,,,归脾汤,。,26,.,“张景岳景岳全书妇人规:“夫人之所以有生者,气与血也
7、气主阳而动,血主阴而静。补气以人参为主,而芪术佐之,补血以熟地为主,而芎归佐之,熟地之于人参,一阴一阳相为表里,一形一气互主生成!”,27,.,饮食:,补气补血,的食物都可以。此时要,防止滋腻碍胃,作息规律,。,28,.,4、,气机失调,升降出入失衡,常见的气机失调状态:,气滞、气逆、气陷、气闭、气脱,五种。,29,.,(1)、原因:原因:情志内伤、邪气留滞,或脏腑经络等功能障碍所致,情绪 情志致病,怒则气上(肝气上逆脑);喜则气缓(心神涣散心);惊则气乱(心胆气乱,精神);悲则气 消(消沉抑郁肺);恐则气下(气机下陷肾);思则气结(脾气郁结)。,30,.,如,:,林黛玉思则气结,脾气亏虚,
8、肝气郁结。情绪低落郁郁寡欢、两肋胀痛、食不知味。,范进中举喜则气缓,疯了,31,.,(2)、调理:(缓解气郁),百病生于气,喜怒哀乐都会导致气的上窜下跳,气机失调则百病丛生。要养生得,先养心,。,32,.,牡丹花,(国色天香、非常艳丽)入肝经疏肝;,白菊花,(头痛)清肝火。,黄花菜,(萱草)解郁除烦。,三妙解郁茶,:玫瑰3克、牡丹3克、绿萼梅3克。,33,.,5、气滞血瘀气滞与血瘀同时存在。,(1)、原因:,气滞导致血瘀多由于情志不舒,肝气郁结日久,气行则血行,气郁则血瘀,。,血淤导致气滞多由于外伤或者,脏腑行血功能失调,血瘀日久,。,34,.,(2)、表现:,胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁
9、下痞块,刺痛拒按,妇女可见月经闭止,或痛经,经色紫暗有块,舌质紫暗或见瘀斑,脉涩。,35,.,(3)、治疗:,以通为补-行气活血,柑橘、大蒜、生姜、茴香、桂皮、丁香、桃仁、韭菜、黄酒、红葡萄酒、洋葱、银杏、玫瑰花茶、茉莉花茶等,36,.,单方:山楂15克(活血化瘀)、陈皮6克(理脾化痰),丹参(养生10克;治病痛30克或60克)。,三七粉3克,黄酒吞服,37,.,该方为肝郁血虚脾失健运而设。症见:两胁疼痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调、乳房发胀,脉,弦,而,虚,。,(五)调气经典方逍遥丸(健脾疏肝方),38,.,名称,药物,功效,君,柴胡、当归、白芍,疏肝解郁,养血柔肝。七
10、情气结,-,肝失条达,阴血暗耗,生化乏源,-,肝体失养肝气横逆,-,脾失健运。,柴胡疏肝解郁,当归白芍养血柔肝。(尤其当归可以芳香行气助柴胡疏肝),臣,白术、茯苓,健脾除湿,生化气血有源,佐,炙甘草,益气补中,缓肝之急。肝郁血虚要药(得力助手),使,生姜(煨姜)、薄荷(少许),生姜(煨姜)温胃和中,;,薄荷(少许)助柴胡疏散肝郁之热。,39,.,组方特点:,刚柔相济,柴胡,/,芍归草,温凉并用,姜,/,薄,气血兼顾,归芍,/,苓术草,肝脾并治,归芍,/,苓术,40,.,三、阴阳失调与衰老,阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。,阴阳学说认为:阴阳并不是处于静止和不变的
11、状态,而是始终处于不断的运动变化之中,可以,互相转化,互根互用,。,41,.,阴阳者,有名而无形”灵枢阴阳系日月。,“一阴一阳之谓道”易传系辞。,“阴阳者,天地之道,万物之纳纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也”素问阴阳应象大论。,42,.,在正常情况下,人体阴阳双方的相对平衡与协调,具体表现为体温适中、动静合度、气机升降有常、全身生理活动正常而协调,人体即健康。而无论是整体或局部的阴阳平衡协调被破坏,则出现阴阳失调,都会引起疾病。,阴阳盛衰表现为或,寒,或,热,,或,实,或,虚,的病理变化,其表现形式有,阳盛、阴盛、阳虚、阴虚,四种。,43,.,1、阳盛则热;(阳邪),指阳气偏胜,机能亢盛
12、时,就会产生热性的病变。亦即,“,阳盛则外热,”,。如口干,发热,疮疖等。治疗,清热解毒,。,44,.,2、阴盛则寒;(阴邪),指阴气偏胜,机能减退时,就会产生寒性的病变。亦即“,阴盛则内寒,”。受寒以后,畏冷,便溏,.,以上主要指,外邪的阴阳,。,45,.,3、阳虚生(外)寒;,指阳气虚不能温煦体表,出现外寒证候。”阳虚体质主要表现为畏寒怕冷。阳虚体质的人怕冷,尤其是下肢、背部及腹部特别怕冷,夏天不能吹空调、不敢喝冷饮。,46,.,女性常见手脚发凉,面色青白、下体寒凉。但如果仅仅是手指脚趾或是手部脚部发凉,也不一定就完全是阳虚,与血虚、气虚、气郁也有关。通常血虚则气虚、气虚则血於,因为气为血
13、之帅,血为气之母。,47,.,4、阴虚则(内)热。,阴虚体质就是由于体内津液精血等阴液亏少,人体阴气不足,滋润、制约阳热的功能减退,致使阴不制阳,而出现,燥、热、化气太过,等,阴虚内热,表现。,48,.,素问调经论:“帝曰:阴虚生内热奈何?岐伯曰:有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。”,49,.,也就是说阴虚是产生内热的根本原因,阴虚体质之所以会,产生内热,,关键是因为阴虚的人劳倦之后形气衰少就会损伤脾胃,脾气不能运化水谷,上下不能通达,饱食之水谷则会郁于胃中而化热,而肺居于胸中,胃热上熏于肺所以就会,产生肺热,。,50,.,四、阳气失调与衰老,(一)
14、生命之火是,阳气,阳气,就,功能,与形态来说,阳气指功能;,就,脏腑,机能来说,指六腑之气;,就,营卫,之气来说,指卫气;,就,运动,的方向和性质来说,则行于外表的、向上的、亢盛的、增强的、轻清的为阳气。,就,来源,来说,父母的先天元气,呼吸吐纳的清气,饮食吸收的水谷之气。,51,.,黄帝内经:“阳化气,阴成形”,说的就是阳气是维持人体生命运动的原动力,是能量!而阴气则是形成人体的物质载体。,52,.,景岳全书:“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳”。认为阳气是人体阴阳矛盾中的主导方面,原因是万物之生由乎阳,万物之死亦由乎阳。于是“阳强则寿,阳衰则夭”,说明阳气是人体的生命之火,决
15、定着人体寿命的长短、身体的坚脆。,53,.,(二)人到四十火渐弱,黄帝内经灵书曰:“人到四十,损与日至”。,景岳全书曰:“人于中年左右,当大为修理一番,则再振根基,尚余强半”。又有“人过四十,阳气自半”之说。,54,.,男子在,40岁,后则开始出现“肾气衰”现象。,而女子,35岁,后,精力开始不济,面部开始焦枯,头发开始脱落。,(女子五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。男子五八肾气衰,发堕齿槁。),55,.,现代医学研究人体衰老的年龄,“大脑:从20岁起,大脑神经细胞开始减少,40岁后,将以每天1万个的速度递减,从而对记忆力、协调性及大脑功能造成影响。”,40岁,每天,10000,个递减,56,.
16、黄帝内经中素问生气通天论中提到,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”“阳者,卫外而为固”。,(三)、阳气渐弱的具体表现,1、人体功能发生改变,57,.,人体阳气主要有三大作用:,一是,生化作用,,人体靠阳气生化气血、精血津液;,二是,宣化作用,,人体的气血、津液主要精微要靠阳气输送、散布;,三是,卫外作用,,阳气有防御和卫外作用,即抵御疾病。,58,.,体内的阳气一旦损耗过多,那么五脏六腑的功能就会出现问题。,阳气是一种能量(热能)的体现。,体内蛋白质减少、水量储存减少、脂肪增多。,59,.,2、消化系统衰退,脾阳虚,即脾胃虚寒,是指脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生,以食少、腹胀腹痛、便溏
17、舌淡苔白边有齿痕,脉濡等为主要表现的虚寒证候。,主要是运化乏力,消化不良,便秘或便溏。,60,.,3、呼吸系统衰退,阳气不足,卫表不固,容易感冒,咳嗽,肺活量减低,呼吸减弱。影响到肾气不足的甚至哮喘。,61,.,4、心血管衰退,心阳不足,血液鼓动乏力,血管弹性减退,血管壁压力增大,导致心悸胸闷,(心律失常,心肌缺血,心衰)、血压异常。,62,.,5、泌尿系统衰退,肾阳不足,肾不纳气,肾血管硬化肾小球滤过率减低导致夜尿频多。生殖改变,男性阳痿早衰,女性月经不调不孕不育。肾主骨,肾阳不足导致腰膝酸软。,63,.,6、神经系统衰退,机体阳虚,人体能量代谢减弱,导致人体疲倦乏力,精神萎靡,眩晕,失眠
18、重症肌无力,末梢神经循环减弱、脑萎缩、记忆力减退、老年痴呆等,64,.,7、内分泌系统衰退,阳气不足,脏腑功能失调,内分泌紊乱,如甲状腺机能减退,肥胖、代谢综合征、糖尿病、更年期改变等,内分泌紊乱,肥胖,脏腑功能失调,甲状腺机能减退,更年期,糖尿病,65,.,8、肝脏衰退,肝为刚脏,阳常有余。但是全身阳气不足,也可导致肝阳不足。容易发生脂肪肝、肝功能减退、肝细胞变性等。,脂肪肝,肝功能减退,肝细胞变性,66,.,9、心理功能衰退,情绪低落,没有激情,自卑、孤单、固执、消极。某些抑郁症的发生与阳气不足有关。,67,.,(四)借天地阳气,养人体火力,顺应自然,天地阳气乃补阳途径。,1、太阳,温养
19、督脉,,,春夏养阳,。,68,.,2、户外运动:动则生阳。,69,.,3、避免,生冷刺激,4、,合理使用,空调,5、合理调补:,生姜羊肉汤,6、,艾灸,,,足浴,等,70,.,五、肾阳虚与女性阳气不足的表现及调理,(,一,),肾虚(肾阳虚),肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的一类虚寒证候,称为,肾阳虚证,。多由素体阳虚,或年老肾亏,或久病伤肾,以及房劳过度等因素引起的。,71,.,1、表现:神疲乏力、畏寒怕冷、腰膝酸痛、性功能减退、小便清长、听力下降或耳鸣、记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻,或者便秘;身浮肿,腰以下尤
20、甚,下肢水肿;须发易脱落、早白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色青白无光或黧黑。舌淡胖苔白,脉沉。,72,.,2、防治,(1)、老年头部保暖,颈部用围巾保暖,73,.,(2)、山药15克、枸杞10克、杜仲,1,0克、虫草花20克、肉苁蓉10克。小火慢炖,一天分两次喝汤。,74,.,3、温补肾阳,金匮肾气丸,金匮肾气丸,:六味地黄丸加附子,桂枝(量为熟地的八分之一),75,.,医宗金鉴:“此肾气丸纳桂附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也。”其实就是“益火之源以消阴翳”,“善补阳者必于阴中求阳”。,76,.,(二)女性阳气不足,1、表现:,怕冷,基础体温低,血液循环减慢,肥胖,
21、疲倦乏力,月经稀少或闭经,不孕或先兆流产,脸色苍白无华,头发枯槁。,2、防治:,温补肾阳,,,兼顾脾阳,77,.,3、经典方:,右归丸。,在肾气丸的基础上去掉三“泻”,(茯苓丹皮泽泻)以减少妨碍补益之力,增加鹿角胶、菟丝子、杜仲枸杞,加强补益肾中阴阳。桂枝附子加鹿角胶(血肉有情),温补肾阳,填精补髓。熟地山茱萸山药菟丝子枸杞杜仲滋阴益肾,养肝补脾。当归补血养血。,78,.,六、请勿滥用六味地黄丸,组成:熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓,,君臣佐使:,君药:熟地黄滋补肝肾之阴。,臣药:山茱萸、滋肾益肝。山药滋肾补脾,,佐药:丹皮配山茱萸泄肝火,泽泻配熟地泻肾降浊,使药:茯苓。配山药渗脾湿,三补三泻(开):熟地,山茱萸,山药;丹皮,泽泻,茯苓,六味地黄丸,补肝肾之阴。千万,不要滥用,!,79,.,谢 谢!,80,.,






