手扶水ۥ平安全绳检查记录表.doc

手扶水平平安绳检查记录表

被检查单位（全称）： 检查部位： 编号：

序号

检查工程

检查标准

检查情况

整改结果

1

是否采纳有产品合格证的钢丝绳（Ф13mm，纤维芯137）

2

钢丝绳两端是否固定在可靠的构架上，宜带塑料套

固定端无松动

3

钢丝绳固定后弧垂是否不大于10-30mm

4

使用的手扶水平平安绳是否做到以下几点：

严禁作为固定点工作的平安带悬挂处；

钢丝绳无腐蚀、损伤；无打结、断股。

检查人员（签名）：

年 月 日

核查意见：

平安负责人（签名）： 年 月 日

核查结论：

工程师（签名）： 年 月 日

此表一式二份，工程完毕后一份交业主，一份施工单位存档。