2013版浙江省建设工程施工现场安全管理台帐.doc

浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1. 安 全 管 理1.1工程基本情况工程名称 衢州碧桂园一期I标工程 施工单位 杭州中庆建设有限公司衢州分公司 建设工程项目安全监督登记表 建设单位（章）： 衢州碧桂园房地产开发有限公司 施工单位（章）： 杭州中庆建设有限公司衢州分公司 登记日期： 安监编号： 建设单位：衢州碧桂园房地产开发有限公司 安全目标： 工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 工程地点： 项目负责人： 胡垚 联系电话： 备案项目备案内容份数页数建设单位1建设工程项目基本情况表149施工单位2企业安全生产许可证复印件133危险性较大的分部分项工程清单14项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员）复印件15特种作业人员登记表及证件复印件1236施工现场机械设备情况17建筑工程施工人员保险单18中标通知书复印件129其他相关资料（按工程实际补充填写）11011注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份;2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。建设行政主管部门安全监督机构（章）年 月 日 1.1.2 建设工程项目基本情况表建设单位（章）： 衢州碧桂园房地产开发有限公司 项目负责人（建设单位）： 郭毅 安监编号登记日期工程名称衢州碧桂园一期I标工程工程地址衢州市东港三路以南、环翠路以西G-12#、G-18-1#地块结构类型框架/框剪建筑面积（m2）124308层/栋别墅：3/40高层：24/9工程造价（万元）18757.9848计划开、竣工日期2013.4.9/2014.12.20安全管理目标施工单位杭州中庆建设有限公司衢州分公司法定代表人联系电话孔庆生项目负责人胡垚资格等级联系电话一级建造师13656692386勘察单位江西省勘察设计研究院项目负责人联系电话李广升13059791365设计单位广东博意建筑设计院有限公司项目负责人联系电话杨继东监理单位杭州中研工程监理有限公司项目总监联系电话王先渭施工单位项目负责人（签名）： 年 月 日项目总监理工程师（签名）： 年 月 日注：1、“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名；2、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。 填表人： 联系电话： 证书清单 工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号单位名称证书名称证书编号发证单位发证时间份数备注1杭州中庆建设有限公司衢州分公司衢州市建设工程中标通知书衢州碧桂园房地产开发有限公司2013.8.212杭州中庆建设有限公司衢州分公司衢州市建设工程中标通知书衢州碧桂园房地产开发有限公司2013.8.213杭州中庆建设有限公司衢州分公司建筑工程施工许可证衢集建设330801201309230101衢州市住房和城乡建设局2013.9.2314杭州中庆建设有限公司衢州分公司建筑工程施工许可证衢集建设330801201309180301衢州市住房和城乡建设局2013.9.1815杭州中庆建设有限公司衢州分公司建筑工程施工许可证衢集建设330801201309180501衢州市住房和城乡建设局2013.9.1816杭州中庆建设有限公司衢州分公司企业法人营业执照330106000137772浙江省住房和城乡建设厅2012.9.291说明：证书包括以下内容（复印件附后）中标通知书、施工许可证等、企业资质证书、安全生产许可证、分包单位资质证书及安全生产许可证等。填表人： 日期： 危险性较大分部分项工程清单工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 日期： 危险性较大分部分项工程名称有无备注一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。二、土方开挖工程开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。三、模板工程及支撑体系（一）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m以上；施工总荷载10kN/m2及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。四、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。（二）采用起重机械进行安装的工程。（三）起重机械设备自身的安装、拆卸。五、脚手架工程（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。（二）附着式整体和分片提升脚手架工程。（三）悬挑式脚手架工程（四）吊篮脚手架工程危险性较大分部分项工程名称有无备注（五）自制卸料平台、移动操作平台工程。（六）新型及异型脚手架工程。六、拆除、爆破工程（一）建筑物、构筑物拆除工程七、其他（一）建筑幕墙安装工程。（二）钢结构、网架和索膜结构安装工程（三）人工挖扩孔桩工程。（四）预应力工程（五）采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。注：1.凡有上述超过一定规模危险性较大分部分项工程专项方案在备注中注明，并由施工单位按有关规定组织专家论证；2.本表一式四份（安监机构部门、建设、监理、施工单位各一份）。施工单位项目负责人签字： 监理单位项目负责人签字：建设单位项目负责人签字：1.1.5 危险源识别与风险评价表工程名称： 序号作业活动（部位）危险源可能导致的事故风险级别控制方式备注注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。编制人： 批准人： 日期：1.1.6 重大危险源动态管理控制表工程名称： 序号工程部位重大危险源重大危险源监控措施监控起止时间监控责任人注：本表应制作标牌张挂公示在施工现场醒目处。编制人： 批准人： 日期： 施工现场管理人员及资格证书登记表工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号工作单位姓名性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注1杭州中庆建设有限公司赫发宝男1963.3.26技术部门负责人高级工程师浙建安A(2005)01007302014.6.27浙江省人事厅2杭州中庆建设有限公司胡垚男1984.2.24项目经理一级建造师浙133111227192浙建安B（2010）01023362016.11.8浙江省住房和城乡建设厅3杭州中庆建设有限公司赫发宝男1963.3.26项目技术负责人高级工程师浙建安A(2005)01007302014.6.27浙江省人事厅4杭州中庆建设有限公司黄夏东男1973.1.13专职质检员土建质检员330150410701521浙江省建设厅5杭州中庆建设有限公司陈桂龙男1956.11.7专职质检员土建质检员330150410308944浙江省建设厅6杭州中庆建设有限公司韩炳才男1985.10.11专职安全员专职安全生产管理人员浙建安C（2011）01014693300505111004892014.4.22浙江省住房和城乡建设厅7杭州中庆建设有限公司孔万华男1975.4.5专职安全员土建安全员浙建安B（2005）0104288330150510601354浙江省建设厅8杭州中庆建设有限公司周方来男1983.7.20专职安全员土建安全员浙建安C（2012）01006423307505111016532015.1.13浙江省住房和城乡建设厅9杭州中庆建设有限公司李东男1985.10.15土建施工员土建施工员330150110501881浙江省建设厅10杭州中庆建设有限公司袁明元男1987.8.14土建施工员土建施工员330150110701948浙江省建设厅11杭州中庆建设有限公司潘城刚男1991.5.16土建施工员土建施工员330050111000212浙江省住房和城乡建设厅12杭州中庆建设有限公司谢长江男1989.2.18土建施工员土建施工员330750111204889浙江省住房和城乡建设厅注：1、项目管理人员资格证书原件查验后，将复印件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3分包单位管理人员证书一并登记。填表人： 项目负责人： 日期：施工现场管理人员及资格证书登记表工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号工作单位姓名性别出生年月岗位资格证书名称证书编号证书有效期发证单位备注13杭州中庆建设有限公司吴雪鹏男1988.2.19土建施工员土建施工员330750110802657浙江省建设厅14杭州中庆建设有限公司俞艳琦女1988.9.19土建资料员土建资料员330050711101224浙江省住房和城乡建设厅15杭州中庆建设有限公司陈国杰男1982.8.21土建材料员土建材料员330050311000072浙江省住房和城乡建设厅16杭州中庆建设有限公司周伟男1972.6.23安装施工员安装施工员330150180700018浙江省建设厅17杭州中庆建设有限公司李家庆男安装施工员安装施工员330050180500978浙江省建设厅18杭州中庆建设有限公司郑钢男1982.2.3安装质检员安装质检员330150430600010浙江省建设厅注：1、项目管理人员资格证书原件查验后，将复印件附后。2、资格证书指岗位证书及三类人员证书等。3分包单位管理人员证书一并登记。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.8 施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表已做工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号工作单位姓名性别出生年月工种发证单位证书编号证书有效日期进场日期出场日期1杭州中庆建设有限公司衢州分公司任发先女1976.8施工升降机司机杭州市建委浙A04220120001222014.6.222杭州中庆建设有限公司衢州分公司洪冬琴女1974.7施工升降机司机金华市建设局浙G04220120002482014.7.263杭州中庆建设有限公司衢州分公司邹晴雨女1986.7施工升降机司机杭州市建委浙A04220120003802014.8.174杭州中庆建设有限公司衢州分公司李天芳女1969.7施工升降机司机杭州市建委浙A05120120007272014.11.85杭州中庆建设有限公司衢州分公司郭润明女1970.7施工升降机司机杭州市建委浙M04220130000172015.1.11杭州中庆建设有限公司衢州分公司杭州中庆建设有限公司衢州分公司杭州中庆建设有限公司衢州分公司6杭州中庆建设有限公司衢州分公司陈孝琴女1968.2施工升降机司机杭州市建委浙A注：1、建筑施工特种作业人员：建筑电工、建筑焊工（含焊接工、切割工）、建筑普通脚手架架子工、建筑附着升降脚手架架子工、建筑起重信号司索工（含指挥）、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起重机安装拆卸工、建筑施工升降机安装拆卸工、建筑物料提升机安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工；2、分包单位特种作业人员证书一并登记；3、本表用于办理安全监督登记手续时，进场日期、出场日期可不填写；施工过程中应动态登记。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.9 施工现场主要机械设备一览表已做工程名称： 序号机械设备名称型号使用部位设备产权备案编号产权单位安（拆）单位使用单位计划进场日期计划退场日期1塔式起重机QTZ60排屋2345678注：1、主要机械设备指：土石方机械、打桩机械、起重机械等机械设备；2、无设备产权备案编号的应填写企业自编号。填表人： 项目负责人： 日期：1.1.10 施工现场总平面布置图工程名称： （粘贴处）注：施工现场总平面布置图应按基础、主体、装饰阶段和现场发生变化时分别绘制编制人： 审核人： 批准人： 日期：1.1.11 施工现场安全标志（含消防标志）平面布置图工程名称： （粘贴处）注：施工现场安全标志平面布置图应按基础、主体施工阶段和现场环境发生变化时分别绘制编制人： 审核人： 批准人： 日期：1.1.12 施工现场安全防护用具一览表已做工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号安全防护用具名称规格型号生产厂家生产许可证编号数量购置日期进场日期合格证/检验报告注：安全防护用具：安全网、安全帽、安全带、劳动保护用具等。填表人： 项目负责人： 日期：施工现场安全生产文明施工措施费用预算表询问工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 类别费 用 项 目 名 称预算费用（元）文明施工与环境保护安全警示标志牌现场围档、大门五牌二图企业标志及宣传用品道路、排水、地面绿化材料堆放设施及仓库（易燃、易爆物品）现场防火及消防器材配置垃圾清运及场地保洁（密闭式垃圾站、分类存放）临时设施现场办公生活设施的设置（符合卫生、安全要求）施工现场临时用电配电线路配电箱开关箱接地保护装置安全施工楼面、屋面、阳台、楼梯边等临边防护通道口、预留洞口、楼梯口、电梯井口防护垂直方向交叉作业、高空作业等防护设施劳动保护用品安全监控设备其他各单位自行确定的项目合计费用注：安全生产、文明施工费用预算应按住建部规定所列范围编制，做到专款专用。填表人： 项目负责人： 日期：施工现场安全生产文明施工措施费用投入统计表询问工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号类别费用项目名称本次投入费用（元）累计投入费用（元）投入时间合 计注：实际发生费用由财务人员根据明细账进行统计。填表人： 项目负责人： 日期：浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1. 安 全 管 理1.2安全规章制度工程名称 衢州碧桂园一期I标工程 施工单位 杭州中庆建设有限公司衢州分公司 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.2.1 建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号名称编号发布单位施行日期备注中华人民共和国安全生产法主席令第70号全国人大2002.11.1中华人民共和国劳动法主席令第28号全国人大1995.1.1中华人民共和国劳动合同法主席令第65号全国人大2013.7.1中华人民共和国建筑法主席令第46号全国人大2011.7.1中华人民共和国消防法主席令第6号全国人大2009.5.1中华人民共和国环境保护法主席令第22号全国人大1989.12.26中华人民共和国职业病防治法主席令第52号全国人大2011.12.31关于开展建筑施工安全质量标准化工作的实施意见建质（2005）232号安全生产事故隐患排查治理暂行规定国家安监总局令第16号建筑施工企业安全生产许可证管理规定建设部令128号生产安全事故应急预案管理办法国家安监总局令第17号注：请罗列出本工程适用的法律、法规、规章和规范性文件、相关资料现场备查。填写人： 填写日期：1.2.1 建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号名称编号发布单位施行日期备注特种作业人员安全技术培训考核管理规定国家安监总局令第30号危险化学品安全使用许可证实施办法国家安监总局令第57号建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法国家安监总局令第51号用人单位职业健康监护监督管理办法国家安监总局令第49号职业病危害项目申报办法国家安监总局令第48号工作场所职业卫生监督管理规定国家安监总局令第47号危险化学品建设项目安全监督管理办法国家安监总局令第45号安全生产培训管理办法国家安监总局令第44号危险化学品重大危险源监督管理暂行规定国家安监总局令第40号建设项目安全设施“三同时”监督管理暂行办法国家安监总局令第36号实施工程建设强制性标准监督规定建设部令第81号注：请罗列出本工程适用的法律、法规、规章和规范性文件、相关资料现场备查。填写人： 填写日期：1.2.1 建设工程安全生产法律、法规、规章和规范性文件清单工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号名称编号发布单位施行日期备注建筑起重机械安全监督管理规定建设部令第166号起重机械安全监察规定国家质量监督检验检疫总局令第92号工伤认定办法劳动和社会保障部令第17号建筑工程预防高出坠落事故若干规定和建筑工程预防坍塌事故若干规定建质【2003】82号危险性较大的分部分项工程安全管理办法建质【2009】87号城市建筑垃圾管理规定建设部令第139号建筑起重机械备案登记办法建质【2008】76号劳动防护用品配备标准国经贸安全（2000）189号注：请罗列出本工程适用的法律、法规、规章和规范性文件、相关资料现场备查。填写人： 填写日期：1.2.2 建设工程安全生产技术标准、规范清单工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号标准、规范名称编号批准单位施行日期备注注：请罗列出本工程适用的技术标准、规范、相关资料现场备查。填写人： 填写日期：1.2.3 建筑施工企业安全生产规章制度清单工程名称： 衢州碧桂园一期I标工程 序号文件名称编号发文单位施行日期备注注：请罗列出本企业安全生产规章制度，相关资料附后备查。填写人： 填写日期：1.2.4 建设工程项目部安全管理机构网络工程名称： 编 制 人： 职务： 审 核 人： 职务： 批 准 人： 职务： 编制日期： 1.2.5 建设工程项目部安全生产责任制工程名称： 施工单位： 1.2.6 建设工程项目部各级安全生产责任书工程名称： 施工单位： 1.2.7 建设工程项目安全生产事故应急救援预案工程名称： 编 制 人： 职务： 审 核 人： 职务： 批 准 人： 职务： 编制日期： 1.2.8 工程建设安全事故快报表事 故 基 本 信 息序 号*事故发生时间*天气气候*事故发生地点*发生地域类型*发生区域类型*事故发生部位*事故类型事故简要经过原因初步分析工 程 概 况*工程名称*工程类别*工程专业工程规模（平方米/延米）工程造价（万元）*结构类型*形象进度*工程性质投资主体本工程第几次事故承包形式开工日期计划竣工日期基本建设程序履行情况立项 用地许可证 规划许可证 招标投标 施工图审查 施工许可证 质量监督 安全监督负责该工程安全生产监督单位*建设单位名称资质证书编号资质等级勘察单位名称资质证书编号资质等级设计单位名称资质证书编号资质等级*监理单位名称资质证书编号资质等级监理总监姓名资质证书编号资质等级总 承 包 单 位*名称资质等级企业性质资质证书编号安全生产证可证编号法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地专 业 承 包 单 位*名 称资质等级企业性质资质证书编号安全生产证可证编号法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地劳 务 承 包*名 称资质等级企业性质资质证书编号安全生产证可证编号法定代表人安全考核合格证编号项目经理姓名安全考核合格证编号专职安全人员姓名安全考核合格证编号本年度第几次事故企业注册地事 故 人 员 伤 亡 情 况*死亡人员数量（人）*重伤人员数量（人）总人数施工人员人数非施工人员人数总人数施工人员人数非施工人员人数施 工 伤 亡 人 员 情 况姓名性别年龄工种用工形式文化程度从业时间承包形式伤亡情况备注：加*的项目为第一次快报必填项。浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一1. 安 全 管 理1.3安全教育与交底工程名称 施工单位 浙 江 省 建 筑 业 管 理 局 编浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会1.3.1 施工现场建筑工人三级教育登记表已做工程名称： 序号姓 名性别年龄工种教育时间学时得分身份证号码户籍地址进工地时间离开工地时间备注