2024年工作参考总结-医院月工作参考总结范文（8篇）.doc

2021年工作参考总结-医院月工作参考总结范文（8篇）【范文一】在为期三个月的质量效劳月活动中，我院坚持把医疗把医疗质量放在首位，把医疗质量治理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改良方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐步构成了“以全面的职能治理为后盾，以良好的效劳态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高治理人才素养为保障”的医疗质量治理方式，并获得了实效。一、实在推行医德医风建立，处处表达以病人为中心加大医德医风建立力度和职业道德建立是新时期医院开展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。针对医疗卫生系统普遍存在的一些征询题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的征询卷调查以及与军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找征询题，找差距。印制意见征询表，发到各部门，让病友来评一评医院的效劳水平，对反映属实的征询题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的方式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批判和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，互相尊重，互相理解，互相关心的现代新型医患关系已在我院构成。“效劳永无止境，我们不断在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建立当中，医院实行了各种便民利民措施，表达了事事以病人为中心，处处为病人着想的治理理念。为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的征询题，医院领先在皮肤科试行了无假日门诊的效劳，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中预备在所有门诊科室全面推开此项工作，完全处理群众节假日看病难的征询题，使驻地军民在节假日可以得到专科专治的优质效劳。为了给军民提供全方位的医疗保健效劳，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的才能，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民效劳，医院各科室陆续推出了效劳承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、征询工作，减少家属的误解，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及征询解疑、接待工作。以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。按照患者出院随访调查结果显示，医疗效劳的群众满意度已到达94.7%以上。注重医德医风建立，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。二、加强医疗质量治理与监控，确保医疗平安众所周知，医疗质量是医院生存和开展的核心，也是优质的医疗效劳的最终表达。优质的医疗质量是在竞争日益剧烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量治理机构，落实各项质量治理制度，加强医疗风险认识，加强医疗质量治理是医院开展的重中之重。(一)建立和健全医疗质量治理和监控机构为进一步加强、标准医疗质量治理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经历丰富的医护人员成立了质量治理操纵办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的治理保障。在主管副院长的直截了当领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监视工作日常化，随时觉察征询题，进展整改，并由质控办每月进展汇总分析，全面保证医疗质量。医务处是我院的医疗质量治理的详细执行机构，每年年初，医务处都按照医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的治理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照医疗质量治理方法进展操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，施行到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监视作用，防止了以往治理和监控相混淆的情况出现。(二)严格落实各项医疗质量治理制度1、进一步完善院长总查房制度为加强医院治理，标准行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，稳定医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵敏，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反响更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查医院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期(每两周一次)抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况;第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对医院全质量进展检查。2、完善各项制度，做到有章可循，有章必循。因应新的医疗事故处理条理施行，我院在医疗质量治理方面做了大量的工作，务务实在提高医疗质量。我院制定了中国人民解放军第92医院医疗质量治理方法，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量治理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例详细化，增加了医疗质量治理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新征询题。医院修订和完善了中国人民解放军第92医院工作人员奖惩条例、药品分级使用和治理制度等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量治理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。3、建立完善的绩效评价制度，实行量化评估近年，我院全面施行科室治理综合评价预案。通过综合评价将医院的综合目的治理与每月医院对各科室治理的监视、评价、反响有效地交融在一起;并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。(三)狠抓医疗质量，提高医疗效劳的技术含量1、贯彻施行临床医疗制度临床医疗制度贯彻施行的成效如何，直截了当阻碍到医疗质量和医疗平安。医务处和护理部每天派人到科室理解各科室的医疗运作情况，坚持采纳每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深化临床第一线，保证医疗制度的落实。2、提高医疗根本理论及根本技能充分利用考试委员会的作用，组织医疗根本理论和根本技能的考核工作每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进展严格的根本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反响科室进展补课和再培训。(四)抓重点和难点，创急诊优秀治理急诊科不断是医院的窗口，在对此高度认识的根底上，我院在原有急诊工作制度的根底上，重新修订了中国人民解放军第92医院急诊科工作制度，进一步完善急诊治理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。按照急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作表达“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救才能。保证急诊专业医师、急诊专业护士占急诊科人数一半以上，确保较高水平的医疗质量。我们要求急诊科医护人员根本功过硬，抢救操作纯熟，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有特别强的应急才能。(五)严密监管的医院感染治理为加强医院感染的治理，设有医院感染治理科，专责进展医院感染的监管工作。全院完善了医院感染治理的三级网络，医院感染治理委员会医院感染治理科各科室医院感染治理负责人(医师)和环境消毒监测护士。医院感染治理科与检验中心结合进展医院感染发病率监测，定期或不定期进展细菌学监测，还经常性检查催促医院感染病例的填报工作，并制定和执行医院感染治理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，医院感染治理做到标准化、标准化。三、以提高人才素养为保证人员素养的高低将直截了当表达医疗质量水平的好坏，特别是科室的治理人员素养的高低，将阻碍临床工作的好坏。因此，在我院全面施行科主任负责制的根底上，我院采取多种方式全面提升治理人员素养，以此促进医疗质量水平的提高。我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务才能、治理才能等综合素养强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建立。烧伤科护士长采取合同护士竞聘上岗制度进展录用，通过多轮的竞争，最后从20名竞聘人员中录用1名最优秀的护士担任烧伤科护士长，通过几个月的但是运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥本人的专业才能和治理水平。四、充分发挥信息话优势，务求治理标准化和高效率化我院从今年年初起，在信息化建立方面获得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推进我院各项工作的开展，尤其是医疗质量和效率的开展。通过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了磁卡发行系统、门诊挂号系统、门诊受费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱治理系统、出入院治理系统、中心药房系统、手术治理系统、医技治理系统、检验网络系统、血库治理系统、数字超声影象网络系统、病理影像网络系统、120急救指挥系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务治理系统、设备治理系统、药库治理系统、物流配送系统、人力资源治理系统、医疗统计和病案治理系统、经济核算系统，触摸屏查询系统、体检治理系统、医院网站系统、电化教育系统、院内消费系统、电视监控系统、医学文献检索系统等。所有的功能模块在一套网络系统中传输，在一台电脑中运转相关的子系统，如医生工作站、检验报告系统、超声报告系统、内窥镜报告系统、病理报告系统、PACS查询系统、办公自动化系统、全病案查询系统、医学文献全文检索系统等，充分利用网络资源，使就诊人员方便快捷地完成在医院就诊的整个过程，并可快速查阅病史材料;检验报告在病区打印，如此处理了派专人送单和丧失报告单的征询题，提高了工作效率;所有检验标本实现条形码治理，共享受检者的信息，该检验系统有分析、识别、组合检验工程的功能，方便了医护人员的临床操作。病理影像网络系统，连接电子胃镜、肠镜、病理科显微镜，在内窥镜室或病理科可以直截了当调取已录入材料的病人的一般信息，将经确认后的内窥镜检查图文报告或病理检查图文报揭露回病人所在科室，使报告整齐标准，缩短了报告等候时间。医院的信息化建立，充分表达以先进的手段，确保治理的科学化、标准化和高效化，优质的效劳，使病人最终受益。五、推行护理改革，个性化效劳创新路长期以来，护理治理是我们薄弱环节之一，通过讨论，我们一致认为提高护理效劳水平，是我们在优质效劳方面提出的新要求。我院在骨科全面试行效劳方式的改革，并提出一种新的理念个性化效劳。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完好个体来对待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，施行相应的个性化的效劳措施。施行个性化效劳是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关心，更令病人倍感满意。在施行个性化效劳的过程中，我们觉得有如下特点。(一)打破传统，更新观念以往传统的效劳方式不管是在工作态度上、规章制度上均以完成医疗任务为主，无视了病人被爱、受尊重和自我实现的需要。个性化效劳，打破了传统方式，注重个性和人性效劳，表达多元化效劳质量和价值。将我们的常规医疗、护理工作与病人本身“个性特征”相结合，制定出灵敏、贴切的个性化效劳措施。让病人尽量脱离那种严肃、紧张的就医过程，充分表达我们的关心与体贴，让病人在平静、信任与满意之中完成整个就医过程，真正做到以病人为中心。(二)增进医护、护患之间的沟通在以往，医疗与护理是脱节的，医护之间的沟通特别少、甚至有些医护交班都是分开的，造成护士对病人病情及治疗不理解，使得护士的工作带有一定的盲目性，医生不能从护十那儿及时获得病人材料，理解治疗方案的效果。通过采取每日医生、护士集体交班，责任护士跟随主管医生查房和每周一全科医护大查房的方式，对患者的病情、治疗和护理进展讨论，如此，就加强了医护之间的沟通。护士对患者的病情与治疗有了更深的理解，就可以更加准确、及时的执行医嘱，有针对性地制定护理方案，同时将获得的患者材料及时反响给医生。在工作中，经常有认识的与医生交流，听取他们对护理工作的意见，及时改正我们工作中的缺乏。责任护士所管床位相对固定，与护理员一起负责所管病人的一切治疗、生活护理、健康指导、功能锻炼，心理护理等，加强了护患之间的沟通，病人的抱怨减少了，满意度大为提升，护理质量大为提高。综上所述，在本次质量效劳月活动中，我院在全面施行质量治理的前提下，通过实在推行医德医风建立，加强医疗质量治理与监控，完善各项制度，提高人才素养，充分发挥信息化优势，推行护理改革等，实现了医疗质量治理的标准化、科学化、信息化、优质化。我院全体员工深信，随着医疗改革的进一步深化，在上级领导的正确领导下，在全体工作人员的努力下，我院的各项事业将得到更大的开展和壮大，将为体系部队、驻地群众提供更好、更优质的医疗效劳。【范文二】我院平安消费月活动，以落实科学开展观为指导，坚持“平安第一、预防为主、综合治理”的工作方针，贯彻落实市、区关于开展“效劳年”以及区卫生局关于开展“质量绩效治理年”活动的要求，围绕平安消费工作主线，开展方式多样、内容丰富的平安宣教活动，强化全院平安消费法制认识，推进平安文化建立，普及平安消费知识，不断提高全院人员自我保护认识和平安防范才能，并以“关爱生命，平安开展”为主题开展了方式多样的活动。详细总结如下：一、固化责任，全面落实平安消费责任体系为加强对平安消费月活动的组织领导，医院专门成立了“平安消费月”工作领导小组，庄俊汉院长亲身任组长，其他院领导班子为成员并分别挂点分管部门，分院院长及各职能科室主任为主要成员。领导小组还下设两个工作组，一是医疗护理平安组，由邵豪副院长主抓，医务科、护理部牵头落实;二是消防平安及后勤保障组，由田华伟副院长主抓，总务科牵头落实。从而确保严格按照“一岗双责”和“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的原则全面落实医院三级平安消费责任体系。二、注重实效，积极开展平安消费月各项活动(一)广泛开展平安知识宣传。在平安消费月活动期间，我院在医院门户网站建立了“平安消费月”专栏;在院内宣传栏编排了一期有针对性的消防平安宣传栏;在门急诊、住院部、社康中心等人员密集场所派发平安宣传折页;制造并在醒目位置悬挂平安消费宣传横幅，从而营建了浓重的平安消费气氛，普及了平安消费知识，提高了工作人员平安认识。(二)开展消防平安技能培训。我院在平安消费月活动期间开展和参加了以下培训：1、积极参加6月2021日区卫生局举办的消防平安培训班。对5月1日起施行的新消防法进展了认真学习，并把学到的消防平安知识融入到日常的各项工作中，全力维护医院的消防平安。2、认真举办6月12日院内消防平安学习班。聘请消防专业人士以最新案件为例，结合我院实际情况，深化浅出地进展分析，从不同角度宣讲消费平安、消防平安人人有责的危机认识。重点学习了火警发生时应采取的行动、紧急逃生方法;日常用电的平安常识;灭火器、防毒面具的品种和使用方法等消防常识。同时还请辖区民警对社区平安防范措施及在新情势下市民如何防范诈骗等做了宣讲。3、举办专职、兼职司机平安消费学习班。6月5日成都公交车发惹事故后，为深化汲取事故的教训，提高对平安消费工作的认识，并结合区卫生局开展的平安消费重点工作整治工作，我院在6月19日专门举办司机平安消防学习班。通过一组组令人痛惜的数据，一张张触目惊心的图片和一件件教训惨痛的火灾案例，让身负重担的司机对本身的岗位职责有了更全面的认识，对火灾的严峻危害有了更深化的理解。同时要求每位司机现场操作灭火器，做到人人过关。4、对实习生进展岗前平安教育。6月24日，在对80多名-实习生进展岗前教育中，田华伟副院长做了题为平安工作，平安生活的平安培训，重点宣传了新的消防法精神、医院有关平安的核心制度和要求以及如何做到“一畅两会”等根本消防知识。(三)积极开展消防技能演练。6月26日下午，按计划举办全院消防平安技能演练，派出所和福南社区工作站到场指导，重点部门工作人员全程参与，分院及各科室也有代表参加。通过此次演练，使我们进一步掌握了防火和灭火的根本常识和技能，进一步强化了全院职工的平安认识，进一步提高了一线人员应对平安消费事故的水平和才能。(四)加大平安消费治理力度。我院在进一步稳定平安隐患百日大排查工作成果根底上，按照上级对“平安消费年”的各项工作要求，再次对医院平安消费工作进展全面认真梳理，对存在的薄弱环节和平安隐患要指定专人专责抓好整改。加强对“三防”工作的检查巡查，及时补充或更换部分应急器材、物资、药品等。重点加强对酒精库、实验室、试剂储存室、药品仓库以及配电房、煤气、消防通道及消防设备设备的自查和督查，觉察征询题及时上报、及时处理。通过自查，全院消防监控系统运作正常，消防通道通畅，根本消防器材配置到位并处于完好、备用状态。另外，我们还针对医院公务车、抢救车等进展专项平安隐患排查，为其装备了灭火器和平安锤，提高平安系数;要求专职司机做到“两查一会”。(五)加大力度保障医疗平安。加强对临床医务人员的培训，严格执行医疗平安各项规章制度及操作规程，确保医疗平安检查及登记制度的落实，防止医疗过失、事故的发生，加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危险物品及其储运场所的治理，进一步提高我院医疗效劳质量和水平。三、认真总结，接着抓好平安消费各项工作我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把平安消费月活动作为平安消费治理的重要内容抓紧抓好，实在推进了平安消费各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。我们充分认识到：消防工作的出发点和落脚点是减少火灾的危害，保障医院的生命财产平安，保证为病人提供安静和谐的就医环境。今后我们将接着抓好平安消费各项工作，实在落实“预防为主”的工作方针。【范文三】20xx年，我科护理工作在院领导的关心、注重，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身于“医院治理年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理治理制度化、标准化，护理质量稳步提高，现总结如下：1.护理质量稳步提高按照护理质量治理标准的要求，我科于年初成立护理质理操纵小组，对小组成员及科内进展了学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院治理年”活动，对科内的护理工作中一个较大的促进，使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗平安的根本保证。护理人员在工作中留意了本人，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室治理，根底护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强，护理文书质量从内涵也有了提高。全年无严峻过失事故的发生。2.提高了护理人员的素养完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进展每月一次的科内业务学习及护理查房，进展每月的理论提征询及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进展的“三基”理论、操作考试，合格率为100%.年内，选派了一名护理人员到区医院进修，进修回来后，将上级医院先进的护理理念及临床护理方法进展了推行，使护理人员观念上有了更新，逐步转变为“主动为病人效劳”上来。注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高，专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地理解病情，进展健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完好的效劳。3.加强了护理人员医德医风建立将做好护理人员的职业道德教育工作与情势教育、人事制度改革等工作结合进展，留意充分调动护理人员的积极性，端正护理人员的工作和效劳态度，加强护理人员工作的决心与骄傲感。今年顺利地完成了人事制度改革，护理人员情绪稳定，同时危机感也加强了。留意发挥护理骨干的作用，如XXX主管护师，工作认真负责，对病人效劳主动、细致，屡次获得病人及家属的表扬，同时，也给全科护理人员树立了典范。病人的满意度也有了提高。4.加强了院内感染治理认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及治理工作，重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸援用物、吸氧用物、无菌包的消毒治理工作。认真进展空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测符合卫生学的要求。加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护认识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业损害事件的发生。5.根本完成科研及护理教学工作年初制定的护理科研新工程，并对立项工程扁桃体切除术后饮食研究进展记录、总结，构成了论文。通过进展科研，提高护理人员的观察才能及研究认识，将工作经历记录及享，共同提高护理水平。护理人员年内每人书写论文一篇以上XXX护师的三篇论文在国内及省内开展，并获得了XX市优秀论文奖。较好地完成了护生带教工作。6.较出色地完成了护理任务坚持以“病人为中心”，以“质量为核心”为病人提供优质效劳。认真地完成了上级下达的各种任务，积极参与到创立“医院治理年”活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高，超过XXXX人，工作量是特别大的，尤其在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间，不到一个月内，完成了XXX多例白内障复明手术，同时科室内其他病人数不减少，护理人员做出了特别大的努力，毫无怨言，使这项工作得到了特别好的完成。7.存在征询题(1)护理人员的整体素养仍有待进一步提高，仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。(2)护理质量仍需进一步提高。(3)个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。(4)年内有二起一般护理过失的发生，医疗护理平安有待加强。(5)整体护理，尤其健康教育有待进一步加强。一年来护理工作在护理质量、职业道德建立上获得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。【范文四】施行质量治理年活动是一个特别庞大、系统、全面的工程，落实好此项活动对提高本xx医院的医疗质量，促进医院的开展具有十分重要的意义。在近二年的实践报告过程中，我院通过以目的为导向，以四个体系建立为抓手的医院质量治理活动，获得了较好的成绩。一、建立一个目的一致、团结协作的组织体系是深化施行医院质量治理年的前提条件按照职能我院成立二个医院质量治理年活动的组织体系。一是施行质量治理年活动的领导组织：负责制订活动方案，分解目的，制订评估标准，奖罚措施，监视、检查施行情况等。二是施行组织：主要负责施行活动内容和反响，整改存在的缺乏等。为使这二个组织能有效地开展工作，还必须具备二个条件：首先，必须具备高度的团结精神及互相协作才能。XX年进展二次大范围的岗位竞聘工作，选拔一些优秀的人才进入治理组织中，进一步明确分工、职责;通过召开全院职工运动会、春节晚会、军民共建等活动，使医院的治理层及广大员工到达较高的爱岗敬业、团结协作水平。其二，必须具备认识上的高度统一。我院主要通过会议传达、集中学习、案例分析相结合的方法来提高和统一认识。如在案例分析中，通过对投诉或纠纷的处理、分析来说明质量治理年方案中某个或某几个目的对减少投诉或纠纷的重要意义。二、建立一个分工合理、责任明确的目的体系，是深化施行医院质量治理年的根底1、建立分级目的。将目的逐层、逐级进展详细化和细化分解。我院共设有5大一级目的，12个二级目的，近100个三级目的。2、明确责任。对应于各工程标，确定每级目的的负责人，每一个详细的、细化后的目的都有负责人、落实人。3、明确目的的完成期限。如病历完成时间，合同签订时间等。4、量化目的。我们要求对所有的目的量化到达80%以上。如各科每月业务量、出院病人数、投诉发生的例数等，对一些不能明确进展量化的目的内容，也必须明确要求到达的效果。三、建立一个执行力强、效率高的施行体系，是深化施行医院质量治理年的关键为保证施行体系执行力和效率征询题，主要开展六个方面的工作：1、建立、完善、落实各项制度。我院结合质量治理年活动的内容和目的要求进展制度完善与补充。2、完善组织。XX年，我院成立了院感科，XX年成立信访办、icu等，以使工作更加标准化、专业化。3、优化流程。如明确病员就诊流程、输液流程、纠纷处理流程等，以提高效。4、分段施行。促进医院的评估、分析、整改。5、反响修正。建立有效的反响机制，对反响的征询题进展分析并及时作出修正调整。四、建立一个客观的、可操作性强的评估鼓舞体系，是深化施行医院质量治理年的保障我院成立考核小组，建立按月考核、年终鼓舞的评估鼓舞体系。考评是所有行政工作中最困难的工作，在实践过程中必须坚持：1、定期考评与即时考评相结合的方法;2、标准统一，客观公正;3、分部门考评,统一汇总、分析、反响;4、留意考评结果、数据的搜集、积累、分类和汇总。同时建立鼓舞机制进展配套，主要设立了“个人即时奖罚”、“科室目的奖励”和“科主任目的基金”为主的鼓舞体系。在考评中按照个人行为是否符合目的要求，将即时进展奖罚。如违犯劳动纪律的，将被扣一定数量的奖金;对遭到表彰的、开展新技术的进展一定的奖励。通过医院质量治理年活动，医院的各项工作获得了较好的成绩：县卫生局对医院进展年终考核，我院列三家县级医院第一名;医院获“先进集体”称号;放射、检验、病理等六大市质控考核成绩优秀，其中检验考核列全大市所有医院第一名;麻醉考核获领导支持奖;药品比例较大幅度的下降;医院的凝聚力和向心力有了进一步的提高。【范文五】医疗卫生改革的最终目的是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗效劳。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的根本组成部分，而且构成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健效劳、继承开展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院坚持以病人为中心的效劳理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗效劳。医院业务收入同比增加14.36，门诊量同比增加12.18，住院病人同比增加5.41，剔除工作量增加要素后，同比增加4.85，而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。一、加强医疗质量治理，保证和提高医疗效劳质量(一)医疗质量治理是医院治理的核心，提高医疗质量是治理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直截了当关系到医院的生存和开展。20xx年，我院在“医疗质量效劳年”活动的根底上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗平安隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，标准诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。加强责任认识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控治理，住院病历书写施行了*市中医病历书写施行细则和评分标准，通过近一年的运转，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。(二)优化医疗效劳流程以提高医疗质量的根底。效劳流程是医疗机构的运转构造和方式，在不增加病房、卫技人员的根底上，优化的医疗效劳流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在特别大程度上加强了医院的长期生存才能，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件到达较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的才能，尽可能满足病员的需求，获得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，务实效，加强效劳认识，优化开展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗效劳。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出预定挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人处理实际征询题，住院病人对护理工作满意度达96。(三)施行医疗质量、医疗平安教育，是加强医疗质量的根底。如何提高治理者本身素养和加强全院医务人员的素养教育是质量治理的根底。提高医疗质量不是单靠几位治理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立结实的医疗质量、医疗平安认识;在院内全面开展优质效劳和“平安确实是最大的节约，事故确实是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，构成了比、学、赶、超的良好气氛。(四)建立完善的质量治理体系，标准医疗行为是核心。近年来，我院从加强迫度建立入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事治理、会议、学习、考勤、平安保卫、后勤治理、财务财产治理、统计报表治理、医疗文书档案治理，奖、惩等共五部分241条治理制度;制定了行政治理、医疗质量治理、护理质量治理、药品治理、院内感染操纵治理、财务治理以及思想政治工作和医德医风治理等26项质量操纵考核细则;制定职能科室、业务科室综合目的责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而治理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善治理上的法制化、制度化、标准化、标准化。建立符合医院实际的质量治理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量治理，质量操纵考核领导小组，负责全院质量治理工作。全院构成了主要领导亲身抓;分管领导详细抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗平安治理的格局。加强医疗质量治理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务治理，努力提高医疗质量，确保医疗平安为目的的全方位质量治理工作，使医院的各项工作到达了综合目的责任制预期目的，医疗质量逐步提高，平安隐患逐步减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗平安，今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目的提高医疗质量，降低医疗费用，让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗效劳是医疗体制改革的最根本目的。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会征询题，它是社会性质和效劳主旨的直截了当反映。作为医院的治理者要从加强科学治理素养，降低治理本钱着手，从提高效劳质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别治理、调整医疗效劳价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目的，首要的是处理思想认识征询题和改善医德医风征询题，要坚持“为人民效劳”的主旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收益而无视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，实在把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益征询题;实在做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的效劳，实在在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。(二)扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量到达53.81万人次，与去年同比增加12.18。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。为满足广大群众的需求，我院在原有门诊所开设科室的根底上，去年又新开设了中风面瘫专科门诊、针灸减肥门诊、失眠门诊和心理征询门诊。随着人民群众医疗保健认识的加强，去年我院膏方门诊在前年的根底上，接着遭到广大市民的好评。我院请临床经历丰富的专家为百姓度身定做，开出不同需求的进补膏方，不仅有市区居民还吸引了不少周边地区的居民，去年共完成中药膏方1280料。充分发挥了中医中药在医疗、康复、保健和慢性病方面的医疗特色和优势，吸引了更多的就医病人，也为他们提供了良好的医疗效劳，收到了较好的社会效益和经济效益。发扬中医药特色优势，是中医药事业开展的核心。关于医院的开展，必须有本人的品牌和特色，医院在提高综合效劳功能根底上，狠抓重点专科建立。中西医结合妇科、中医儿科被列入市中医重点学科建立工程，眼底病专科、蛇伤专科、腰突症专科、哮喘专科被列入市中医重点专科建立工程，男性科和肿瘤科建立得到了进一步开展，肿瘤科被确定为*省中医重点扶持学科。妇科保胎病房、眼底病专科也以其治疗手法多样、疗效确切、效劳到位而吸引了广大患者。妇科门诊病人同比增加29.90，出院病人同比增加5.41，实际病床使用率同比增加15.40;肿瘤科门诊病人同比增加26.70，出院病人同比增加22.4，实际病床使用率同比增加18.69，医院通过重点专科的建立，业务量有了明显上升。(三)综合实力不断提高。我院在不断加强和完善中医药医疗效劳的根底上，也十分注重开展西医技术，走一条“中医特色明显，西医功能全面”的新路子，去年我院骨伤科、妇科、外科等科室开展各类四类手术的数量明显增多，还积极引进并开展了许多微创手术，如骨伤科引进关节镜技术;普外科、妇科施行腹腔镜手术;消化内科成功施行胃镜下大块粘膜切除术;肿瘤科利用DSA施行肿瘤病人介入治疗等等，进一步提高医院的综合效劳功能。(四)降低医疗费用还要处理好降低费用和加强检查、用药的关系。有目的和必要的检查、用药，尤其在当今充分利用现代高新科技设备和新药、特效药，是实现早诊断、早治疗、早康复所必须的;又如外科、骨伤科、妇科等科室缜密制定围手术期抗感染治疗方案，倡导术前使用抗生素，并制定严格的抗生素使用原则，按照手术方式决定抗生素的选择及使用时间，有效操纵感染，减少并发症，这些重点医疗环节治理的完善，使病人诊断治疗的准确性得以提高，这也是医药科技进步的表现，是病人和社会开展的需要，从总体上讲对医院和病人都是有利的。其次是要处理好缩短住院天数与收治疑难重症病人的关系。出院者平均住院日统计的目的是为了提高质量、效率和效益，是为了减少病人的费用，而不是单纯为了统计上平均住院天数的减少。中医药有其本身特点，所收的病人慢性病人居多，疾病特点往往是“疑、难、杂、顽”，因此并不鼓舞科室为了完成指标而收治一些与医院功能和规模不相适宜的，住院时间短，治愈率高的病人，这对技术和经济效益的提高也是无益的。