1、PICU护理守则
PICU护理守则
PICU护理守则
1、PICU工作人员严格遵守：各项规章制度，仪表端庄，淡妆，普通话上岗。
2、病区内环境安静，整洁，物品摆放整齐，窗台桌面不得有私人物品，严禁在病区喧哗、聊天。严禁非工作人员进入病区。
3、有高度责任，时刻保证病儿床铺整洁，不使病儿受到意外伤害，保证患儿安全。对每个病儿严格实行双手圈制，保证患儿身份准确。4、严格执行病区消毒、隔离制度，对入病区的不执行消毒、隔离制度的所有人员，有权阻止其进入病区或病室，并登记。每周泡鞋、消毒工作衣一次。
5、足月儿q3h换尿裤、喂奶；早产儿q2h换尿裤,q2h喂奶(腹泻者遵医嘱调整)，不得延长喂
2、奶及换尿裤时间。
6、患儿病情变化或出现其他问题应及时通知医生或总值班，不得擅自处理。
7、对未签字及模仿签字的医嘱，有权拒绝执行，并登记。对有疑问的医嘱在求得医生认可方可执行。
8、不得将本班的治疗、护理留给下一班。接班时发现的针漏、针渗应由交班者完成后再交。
9、在可能条件下，夏季室温(2628℃)，冬季(24～26℃)。不得以热水瓶、热水袋为病儿取暖。
10、病区窗台除临时放奶瓶外，不得放任何物品，病区内物品应按标识走位、定量，不得乱扔乱放。床铺不得放置尿裤、奶瓶，尿裤放在床下。做治疗时盐水、糖水不得随地注射。
11、病区内消毒与污染物品应分别放置，严禁乱扔乱放，病区内污染物
3、脏尿裤、衣服、被服、口巾、臀部巾等)不得随地扔。12、留好的标本应放在固定位置，急查者应让护工及时送检。13、入院病儿的所有个人物品严禁入病区内。要做好入室登记及介绍。入室登记要详细，包括地址、家长姓名和可靠的联系方式，农村者应包括县+乡+村+组。
14、所有新生儿须用青霉素、先锋等者必须做相应皮试，包括三天以内者。
15、提高法律意识，增强自我保护意识。若出医疗差错、事故应及时通知本院医生或护士长，使危害降到最低限度。
16、病区内贵重仪器、物品，进修及实习者严禁触摸。病区内所有物品未经主任、护士长同意不得外借，血气片用过后及时补充。病区内器械、物品如有损坏应及时向负责人报告。
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4、7、贵重仪器维修、检查、保养未经主任同意，任何厂商及个人不得入病区维修，更不能卸走零件。经允许进入维修后应记录维修时间、项目、维修人员签名。
18、对病儿要保持爱心、诚心、耐心、精心。夜班不许睡觉，违者后果自负。随时巡视所有患儿。
19、每日大夜早晨病室通风不少于30分钟。注意病区安全、防火、防盗、防意外。
20、除现场抢救外，不执行口头医嘱，执行口头医嘱时要重复一遍并{"Error":{"code":"8","Message":"badrequest","LogId":"3020593911"}}32、所有心电监护患儿每周一和周三更换电极片各一次。33、血氧饱和度指夹线应每2h更换一次
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34、所有心电缆线应用是应整理顺畅后贴在尿裤外面，并从床档间连接到电极片上，禁止压在或缠绕在患儿身上。
35、各项接班时均要检查仪器、设备，使之保持完好备用状态，足月儿室护士巡视全病区，检查水、电、氧气安全并登记。36、谁报送病人出院谁负责撤该病人所有治疗与护理单。
PICU护理安全管理制度
一、入院患儿中除需立即抢救的患儿外，外白班上好腕带、床头卡，如患儿入室后无腕带，接诊护士需第一时间上好腕带、床头卡。
二、外出检查的患儿根据患儿病情请示医生是否需要携带氧气及急救仪器、药物等备用，必要时护士、医生陪同，确保患儿外出检查安全返回PICU。外出检查回来床位护士接患儿，包括查看核实
6、腕带、姓名、床号，患儿生命体征，必要时作出处理，确保安全无误。
三、床单位整洁无杂物，如塑料袋等，护士在进行穿剌操作时不能将针芯等杂物放于病床上，直接放于污物桶中，以防对患儿造成损伤。
四、防止监护导线等线路缠绕对患儿造成损伤。
五、家长带来的玩具要确保安全，避免有锋利棱角以及易碎的玩具。
六、禁食患儿需特殊体位及特殊治疗处置，要严格交接班（口头与书面都要有交接）。
七、护士对每一位
新入院患儿做详细检查，有异常情况，请家长签字确认，如皮肤有破损、臀红、包块、淤斑、溃疡等。
八、输注刺激性药物要避开头部，要认真巡视，以免外渗造成组织坏死。留置套管针发现有红肿者及早拔针，刺激性药物
7、外渗者需用硫酸镁湿敷，必要时需请皮肤科及外科会诊。
九、平时患儿尽量侧卧，尤其在吸痰时、喂奶或喂药后，以免呕吐造成窒息。
十、30～60分钟巡视一次患儿，包括查看患儿生命体征、液体点滴情况、约束带松紧是否适宜，更换血氧饱和度探头位置等，尤其是生命体征的变化，及时发现给抢救留一定时间。危重患儿随时巡视。
十一、输液器的头皮针与套管针连接部位要用胶布固定。十二、各抢救仪器呈备用状态，消毒班消毒后仪器设备重新安装一定要调试，有性能障碍的仪器做好标记通知护士长。十三、危重患儿床头备复苏囊、复苏板、抢救车、配制1：10000的肾上腺素备用。
十四、由于工作中责任心不强或严重操作违规造成仪器物品损
8、坏要做出一定赔偿。
十五、医嘱不清的不执行。
十六、入PICU重护单上写明时间；记录用药剂量、时间准确，尤其是临时医嘱，必须与医嘱相符。
十七、住院患儿名字相同时，要标注患儿家长名字，做好三查七对。
十八、认真交接抢救物品、药品、仪器。十九、通讯畅通。
二十、东大门钥匙备好，紧急通道人人知晓，掌握灭火器使用方法。
二十一、口服药剂量小的，用温水溶开，用OT抽取。二十二、输液泵的调试数据确保无误。
二十三、输血时交叉配血标本需现采，不用冰箱里存放的。二十四、监护室一定有人看管患儿，有上呼吸机患儿，护士不可离开，必要时需同班代看。
二十五、随时提床档，必要时用约束带约束患儿，以免坠床。二十六、转外院治疗者，一般情况不带治疗用物，如家长要求带留置针，需签字。
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