社区医疗信息系统解决实施方案.docx

社区医疗信息系统解决方案
简介：
在我国，人们日常所称的社区卫生服务，包括卫生服务和基本医疗服务。所以，人们也通常将社区卫生信息系统称之为社区医疗信息系统。它是指以计算机网络技术、医院和公共卫生学知识为基础，以居民为中心，对社区卫生信息进行采集、加工、存储、共享，并提供决策支持的管理信息系统，涉及计算机科学、电子工程学、临床医学、公共卫生学、医院管理学、系统论等众多学科的理论与技术。作为一个新的应用系统，对它的理论和实践还在进一步的探索和发展中。
社区医疗
社区医疗是以社区医院全科医生为主体实施的，以保护和促进社区健康为目的，以社区为范围，以家庭为单位，以老人、妇女、儿童、残疾人为重点人群，集预防、治疗、健康、康复、健康教育和计划生育指导”六位一体“的综合卫生服务模式，也称为社区卫生服务。社区卫生服务的具体内容包括家庭治疗、家庭护理、家庭部分理化检查、家庭理疗、健康查体、儿童计划免疫、妇女卫生保健、母女喂养指导、预约专家门诊、预约家庭病床、陪伴老年人服务等
信息系统的目标以社区居民为中心
以家庭为单位、以社区医生为主体，将医疗、预防、保健、康复、计划生育指导、健康教育、卫生监督融为一体，实施可持续、经济便捷的社区基本医疗和公共卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务
以经济活动为轴线
通过自动划价，出具明细账目等方法，支持城镇职工社区医疗保险和公费医疗的经费管理，支持社区医疗机构的成本核算与经济管理。
以行政管理为基础
通过对社区医疗机构的人员、物质、财务等信息化管理，促进社区为卫生服务中心的现代化管理。
达到的成度
通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析，实现对整个社区居民健康水平的科学评估，为政府和卫生行政部门提供决策支持依据，提高全体居民的健康水平。信息系统的构成
社区医疗卫生作为三级预防体系的一个重要组成部分，必然要求社区医疗信息系统的建设与医院信息系统的建设相辅相成。社区医疗信息系统的基本内容是居民个人、家庭及社区健康档案的建立与管理，以提供针对居民需求的包括基本医疗、预防保健和健康教育等多层次的综合性医疗卫生服务，与主要针对疾病的医院服务具有明显差异。社区医疗信息系统主要包括社区卫生服务的基础管理、医疗管理、预防保健和综合管理四大功能。其主要特点是把医疗同社区卫生服务相结合，把费用使用同社区卫生服务相结合，把行政管理同社区卫生服务相结合，从而使该系统能够为管理机构提供决策支持，能够为科研机构获取包括卫生经济学在内的各类基础信息。
行业背景
随着社会生产力和医学科学的发展，我国的医疗事业经历了从医疗设备的建设阶段，进入到了医疗环境的建设阶段，人们逐渐认识到社会因素环境因素、心里因素及生活方式对身心健康和疾病的影响，医学模式也从以“疾病”为中心转为以“人”为中心，它是社会福利的组成部分，以社会效益来衡量医疗工作的业绩。
一方面智能化作为医疗建筑中的一个重要环节，在新一轮的建设中，所占的比重越来越多，结合医疗建筑的自身特点，对智能化系统的要求也越来越高。另一方面智能化信息技术的发展从整体上提升了医院智能化系统的应用水平。
医院是以“病人为中心”的实施医疗服务的场所，作为一个专业性很强行业，与其他行业具有非常显著的特点，智能化信息的建设需要紧紧围绕医院自身的特点和适用对象、服务功能、医疗质量进行综合分析，确保医院只能化系统的建设。
医院是治病救人的场所，但处理不当会成为一个污染源，医院的这种双重性，要求智能化系统管理好机电设备，保证各病房、手术室、实验室等的气流组织、压力控制、洁净度的要求。同时处理好废气废水的排放。
医院是能源消耗的大户，所以节能是对智能系统的又一要求。
医院特有的专业功能多，例如诊疗病房呼叫，远程会诊，导诊查询，门诊叫号，仪器的屏蔽等，都必须依赖于智能化技术来实现其多样化、人性化的服务。
设计理念
根据我公司对医疗智能化需求的分析，结合数十年的工程经验，我公司对医疗智能化系统的建设以国际数字化、信息化医院先进技术为依托，与信息化体系相衔接，以信息自动化为核心，立足实际，充分运用一切成熟先进的信息技术，以适应医院信息化条件下医疗、控制、管理一体化集成的要求。坚持统筹规划，科学论证，需求牵引、总体规划，突出重点、资源共享、综合集成的思路，将医院所有要素与信息技术一体化整合，实现医院内所有系统网络化、智能化和集成一体化，系统互联、互通、互操作，可仲缩、可重组、可扩展，实现医院建筑管理自动化、医疗管理自动化、安全防范多媒体化、办公管理智能化。医院信息管理系统（his）
医院信息管理系统（his）是将管理信息与临床信息相结合，包括挂号与诊疗卡管理系统、门诊收费管理系统、药品管理系统、住院管理系统、住院护士站管理系统、输液室管理系统，患者查询系统等多个子系统、以及与农合、医保、区域平台，病案统计等外部系统的接口。它为医院提供一套完整的管理和临床应用工具，极大地减轻了医务人员工作强度，提高了医院的工作效率，同时系统强大的系统强大的信息数据加工处理功能为医院的管理和决策分析提供了科学管理
检验信息管理系统（lis）
检验信息管理系统（lis）是将医院检验仪器与计算机组成网络，使得医院检查工作从医生检验申请→收费→样品采样与登记→数据采集与审核→报告单传输与打印→质量控制→统计与分析等一些列流程中，实现从化验到报告全过程的智能化，自动化，规范化管理，并采用了电子签名等技术，大大提高了检验科，实验室的工作效率、并为医疗诊断提高了检验数据
电子病历系统
电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保险医疗安全、提高医疗效率而提供信息和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息学系统、也包括检查检验、病历、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
健康档案管理系统
健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）过程的规范，科学记录。是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素，实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。本系统旨在通过建立社区卫生服务计算机网络，集中存储病人医疗数据，通过实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心与社区卫生服务站，或站与站之间互相传递，交换信息，通过对疾病的监测、统计和死因分析，充分实现数据资源共享，实现卫生服务医疗管理的信息化，建成一个可以浏览、报告卫生服务医疗管理的信息化，建成一个可以浏览，报告并附带决策支持系统的最终用户访问工具，从而提高卫生服务管理水平
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