1、色斑的分色斑的分类1、雀斑、雀斑 2、褐青色痣、褐青色痣 3、黄褐斑(又称肝斑,蝴蝶斑和妊娠斑)、黄褐斑(又称肝斑,蝴蝶斑和妊娠斑)4、老年斑、老年斑5、炎症后的色素沉着、炎症后的色素沉着6、晒斑、晒斑雀斑雀斑1、3岁以后出以后出现的的颜面部色斑,面部色斑,1-5mm大大的色素斑,大小均匀地分布在面部(必要)的色素斑,大小均匀地分布在面部(必要)2、女性多、女性多见(重要参考条件)(重要参考条件)3、分布范、分布范围有差异,以下眼有差异,以下眼睑、颊部、鼻部、鼻根部根部为主,也有主,也有 分布在上眼分布在上眼睑、前、前额和口和口周等其他部位的(必要)周等其他部位的(必要)4、多数情况下左右、多
2、数情况下左右对称(重要参考条件)称(重要参考条件)5、侧面部以及毛面部以及毛发生生长部位少部位少发(必要)(必要)特特点点褐青色褐青色痣痣特特点点1、13岁以上(大多数是以上(大多数是20岁以上)开始出以上)开始出现的的颜面部色斑,六个部位面部色斑,六个部位为多多发部位,分部位,分别是是颧骨、下眼骨、下眼睑、鼻根部、太阳穴、前、鼻根部、太阳穴、前额部部和鼻翼。大多数患者是两和鼻翼。大多数患者是两侧对称的,也有少称的,也有少数是数是单侧性的。(必要)性的。(必要)2、颜色是灰色、灰褐色、褐色、深褐色(必色是灰色、灰褐色、褐色、深褐色(必要)要)3、病理学、病理学检查可可见真皮真皮层黑色素增多(重
3、要黑色素增多(重要参考条件)参考条件)4、病、病变很少随着很少随着时间推移而推移而发生生变化(重要化(重要参考条件)参考条件)黄褐黄褐斑斑特特点点(又称肝斑,蝴蝶斑和妊(又称肝斑,蝴蝶斑和妊娠斑)娠斑)1、16岁以后以后发病,后天性的面部色素斑,病,后天性的面部色素斑,往往出往往出现在在颧骨、前骨、前额部和口唇周部和口唇周围(必要)(必要)2、褐色的弥漫性色斑,有、褐色的弥漫性色斑,有时候呈候呈现出网状。出网状。边界不清,但有界不清,但有时候也会在一些特定部位出候也会在一些特定部位出现线状的状的边界(比如界(比如颧骨上骨上缘和眶和眶缘一致呈一致呈线状)状)症状会有症状会有变化(必要)化(必要)
4、3、女性多、女性多见4、基本上没有外、基本上没有外伤等等诱因,但是有因,但是有时候外候外伤性色素沉着会性色素沉着会转化化为黄褐斑黄褐斑5、在有毛、在有毛发的部位比如的部位比如发际、眉毛等部位、眉毛等部位一般不生一般不生长6、60岁以后症状会逐以后症状会逐渐减减轻老年老年斑斑特特点点医学上称医学上称为脂溢性角化病。脂溢性角化病。为老年人最常老年人最常见的良性表的良性表皮增生性皮增生性肿瘤,病因不明。瘤,病因不明。可能与日晒、慢性炎症刺可能与日晒、慢性炎症刺激等有关。如好激等有关。如好发于于颜面、面、手背、胸、背等手背、胸、背等处,初起,初起为一个或多个淡黄色或浅一个或多个淡黄色或浅褐色的扁平丘疹
5、褐色的扁平丘疹,圆形。形。卵卵圆形或不形或不规则形,界限形,界限清楚,表面呈清楚,表面呈颗粒状。粒状。缓慢增大,慢增大,变厚,数目增多,厚,数目增多,颜色色变深,呈褐色,甚至深,呈褐色,甚至黑色丘疹或斑黑色丘疹或斑块。炎症后的色素炎症后的色素沉着(沉着(PIH)特特点点1、擦、擦伤、烧伤等部分皮肤等部分皮肤损伤愈合之后,皮愈合之后,皮肤炎症治愈之后,肤炎症治愈之后,该部位全部或者部分出部位全部或者部分出现褐褐色斑(必要)色斑(必要)2、伴有皮肤炎症性的、伴有皮肤炎症性的发红3、皮肤表面没有隆起或者凹陷(必要)、皮肤表面没有隆起或者凹陷(必要)4、除外瘢痕和外、除外瘢痕和外伤性文身等(但有性文身等(但有时候会在候会在其其临近部位出近部位出现PIH)(必要)(必要)晒斑晒斑特特点点晒斑又名日照性皮炎即日光性晒斑又名日照性皮炎即日光性皮炎,又称日晒皮炎,又称日晒伤,为正常皮正常皮肤肤经暴晒后暴晒后产生的一种急性炎生的一种急性炎症反症反应,表,表现为红斑、水斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。本病水疱和色素沉着、脱屑。本病春末夏初多春末夏初多见,好,好发于儿童、于儿童、妇女、滑雪者及水面工作者,女、滑雪者及水面工作者,其反其反应的的强度与光度与光线强弱、照弱、照射射时间、个体肤色、体、个体肤色、体质、种、种族等有关族等有关