职业卫生技术服务-PPT课件.ppt

职业卫生技术服务工作概述安阳市疾病预防控制中心张青文Email:1 1n n一、有关文件n n二、相关法律法规n n三、职业卫生技术服务的职责n n四、职业卫生技术服务档案管理2 2关于关于职业卫生生监管部管部门职责分工的通知分工的通知n n卫计委、安全监管总局、人力资源社会保障部、全国总工会：卫计委：n n负责会同安全监管总局、人力资源社会保障部等有关部门拟订职业病防治法律法规、职业病防治规划，组织制定发布国家职业卫生标准。负责监督管理职业病诊断与鉴定工作。3 3n n组织组织开展重点开展重点职业职业病病监测监测和和专项调查专项调查，开展，开展职职业业健康健康风险评风险评估，研究提出估，研究提出职业职业病防治病防治对对策。策。负责负责化学品毒性化学品毒性鉴鉴定、个人定、个人剂剂量量监测监测、放射防、放射防护护器材和含放射性器材和含放射性产产品品检测检测等技等技术术服服务务机构机构资质资质认认定和定和监监督管理督管理;审审批承担批承担职业职业健康健康检查检查、职业职业病病诊诊断的医断的医疗卫疗卫生机构并生机构并进进行行监监督管理，督管理，规规范范职业职业病的病的检查检查和救治和救治;会同相关部会同相关部门门加加强职业强职业病防治机病防治机构建构建设设。负责负责医医疗疗机构放射性危害控制的机构放射性危害控制的监监督管理。督管理。负责职业负责职业病病报报告的管理和告的管理和发发布，布，组织组织开展开展职业职业病防治科学研究。病防治科学研究。n n组织组织开展开展职业职业病防治法律法病防治法律法规规和防治知和防治知识识的宣的宣传传教育，开展教育，开展职业职业人群健康促人群健康促进进工作。工作。4 4n n安全安全监管管总局：局：n n起草职业卫生监管有关法规，制定用人单位职业卫生监管相关规章。组织拟订国家职业卫生标准中的用人单位职业危害因素工程控制、职业防护设施、个体职业防护等相关标准。负责用人单位职业卫生监督检查工作，依法监督用人单位贯彻执行国家有关职业病防治法律法规和标准情况。组织查处职业危害事故和违法违规行为。5 5n n负责新建、改建、扩建工程项目和技术改造、技术引进项目的职业卫生“三同时”审查及监督检查。负责监督管理用人单位职业危害项目申报工作。负责依法管理职业卫生安全许可证的颁发工作。负责职业卫生检测、评价技术服务机构的资质认定和监督管理工作。组织指导并监督检查有关职业卫生培训工作。6 6n n负责监督检查和督促用人单位依法建立职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护、相关职业卫生检查等管理制度;监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关证明材料。负责汇总、分析职业危害因素检测、评价、劳动者职业健康监护等信息，向相关部门和机构提供职业卫生监督检查情况。7 7n n人力人力资源社会保障部：源社会保障部：n n负责劳动合同实施情况监管工作，督促用人单位依法签定劳动合同。依据职业病诊断结果，做好职业病人的社会保障工作。8 8n n全国全国全国全国总总工会：工会：工会：工会：n n依法参与依法参与职业职业危害事故危害事故调查处调查处理，反映理，反映劳动劳动者者职职业业健康方面的健康方面的诉诉求，提出意求，提出意见见和建和建议议，维护劳动维护劳动者合法者合法权权益。益。n n 要求：各有关部要求：各有关部门门要切要切实实履行各自履行各自职责职责，在，在职业职业病防治工作部病防治工作部际联际联席会席会议议框架下，框架下，协调协调配合，配合，共同做好共同做好职业职业病防治工作。病防治工作。9 9职业卫生技术服务概念、内容n n职业卫生技术服务概念-指职业卫生技术服务机构为预防、控制职业病危害向政府、用人单位、劳动者、社会提供的技术性服务，主要包括：1、建设项目职业病危害预评价、控制效果评价；2、职业病危害因素检测与评价（日常、建设项目、现状）；3、职业健康监护；4、职业病诊断；5、化学品毒性鉴定；6、职业病防护设施与个人职业病防护用品防护效果评价。1010职业卫生技术服务机构的职责n n1 1、接受委托（用人、接受委托（用人单单位、位、劳动劳动者或政府部者或政府部门门），），在在许许可的范可的范围围内开展内开展职业卫职业卫生技生技术术服服务务工作工作出出具技具技术报术报告，并告，并对对出具的出具的报报告承担法律告承担法律责责任；任；n n2 2、建立、建立职业卫职业卫生技生技术术服服务务档案，按档案，按规规定向有关部定向有关部门报门报送送资资料：料：认认真真执执行行职业职业病网病网络报络报告制度（有告制度（有毒有害作毒有害作业业工人的健康工人的健康监护监护卡、作卡、作业场业场所所职业职业病病危害因素危害因素监测监测卡）、卡）、职业职业病病发发病情况的病情况的报报告等；告等；n n3 3、对职业卫对职业卫生技生技术术服服务务工作中涉及用人工作中涉及用人单单位的技位的技术术或商或商业业秘密或秘密或劳动劳动者个人的者个人的隐隐私具有保密私具有保密义务义务。1111n n1、凡从事职业卫生技术服务的机构，必须取得卫生行政部门和安监部门颁发的职业卫生技术服务资质证书，并按照资质证书规定的项目，从事职业卫生技术服务工作。1212机构条件n n具有独立法人具有独立法人资资格；格；n n能独立开展相能独立开展相应应技技术术服服务务工作；工作；n n有固定的有固定的办办公公场场所和从事相所和从事相应应技技术术服服务务的工作的工作场场所、工作条件；所、工作条件；n n岗岗位位设设置合理，置合理，职责职责明确，特明确，特别别是是评评价部价部门门、质质量管理部量管理部门门、检验检验部部门门、仪仪器管理部器管理部门门、后勤保、后勤保障部障部门门、负责负责人任命文件等；人任命文件等；n n有完整的有完整的质质量保量保证证体系；体系；n n放射工作放射工作单单位位应应有有放射放射卫卫生工作生工作许许可可证证机构条件。1313技术要求n n现场原始记录审核合格；n n实验室原始记录审核合格；n n测定报告审核合格；n n专业技术人员考核合格；n n盲样测试考核合格。1414人员条件n n一、基本条件n n1、申请单位应具有相适应的管理、技术和质量控制人员；n n2、有关人员应熟悉并掌握相关的法律、法规、标准和技术规范及本单位的质量管理手册；n n工作人员的专业应与申请测定项目相符合，技术负责人应精通本专业业务；n n专业技术人员必须经培训并考试合格。1515岗位职责n n技术负责人（评价、检测）n n质量负责人n n部门负责人n n档案管理人n n校核人n n质量监督员n n评价、检测人员岗位职责n n授权签发人1616经费保障n n建立台账n n经费保障措施1717职业卫生技术服务机构管理管理n n1 1、职业卫职业卫生技生技术术服服务务机构依法独立开展机构依法独立开展职职业卫业卫生技生技术术服服务业务务业务，并，并对对出具的技出具的技术报术报告承担告承担责责任。任。n n2 2、取得取得资质资质的的职业卫职业卫生技生技术术服服务务机构，机构，应应当在当在认证认证的的项项目内开展技目内开展技术术服服务务工作，并符合国工作，并符合国家有关法律、法家有关法律、法规规、技、技术规术规范和范和标标准的要求。准的要求。n n3 3、职业卫职业卫生技生技术术服服务务机构机构应应当建立和健全当建立和健全管理制度，确保其技管理制度，确保其技术术服服务务的客的客观观、真、真实实。n n1818一职业健康监护n n职业健康监护概述n n职业健康监护的种类n n用人单位职业健康监护行动1919一、一、职业健康健康监护概述概述n n概念：概念：概念：概念：职业职业健康健康监护监护（Occupational Health Occupational Health SurveillanceSurveillance，OHSOHS）是根据）是根据劳动劳动者的者的职业职业接触史，接触史，通通过过系系统统的定期或不定期医学生理学的定期或不定期医学生理学检查检查和健康和健康相关相关资资料收集，料收集，连续连续性地性地监测劳动监测劳动者的健康状况，者的健康状况，分析分析劳动劳动者健康者健康变变化与所接触的化与所接触的职业职业病危害因素病危害因素的关系，并及的关系，并及时时地将健康地将健康检查检查和和资资料分析料分析评评价价结结果果报报告告给给用人用人单单位和个人，以便及位和个人，以便及时时采取干采取干预预措措施，保施，保护劳动护劳动者健康者健康。包括包括接触控制接触控制、医学生理学医学生理学检查检查、信息管理信息管理2020职业健康健康监护的目的的目的n n1、早期、早期发现职业病及工作相关性疾病；病及工作相关性疾病；n n2、监视职业病及工作相关疾病在不同行病及工作相关疾病在不同行业和地和地区的分布；区的分布；n n3、了解、了解职业危害的程度；危害的程度；n n4、识别新的新的职业危害因素和高危人群，并危害因素和高危人群，并进行行目目标干干预；n n5、评价价预防和干防和干预措施的效果；措施的效果；n n6、为职业病病诊断和断和鉴定提供依据；定提供依据；n n7、为制定制定卫生政策、生政策、卫生生标准服准服务。2121职业健康健康监护与一般健康与一般健康检查的区的区别职业健康健康监护一般健康一般健康检查对 象象 劳动者者 居民或居民或劳动者者法律法律依据依据 有有参考参考（劳动法法第七十六条，第七十六条，用人用人单位位应当当创造条件，改善造条件，改善集体福利提高集体福利提高劳动者的福利待者的福利待遇。）遇。）方方 式式 强制性制性 非非强制制组织方式方式 用人用人单位位 用人用人单位或个人位或个人2222职业健康健康监护一般健康一般健康检查检查机构机构必必须有有资格格 没要求没要求类 型型分上分上岗前、在前、在岗期期间、离、离岗时及离及离岗后的医学随后的医学随访检查和和应急医学急医学检查 不不 分分检查项目目分必分必检和推荐和推荐项目目 不分，自愿不分，自愿连续性性必必 须 没要求没要求档案管理档案管理要要 求求 不要求不要求监督督检查有有无无2323 粉粉尘尘作作业业-高高KVKV胸片、胸片、EKGEKG、肺功能；肺功能；噪声作噪声作业业-纯纯音音测测听、听、EKGEKG；电焊电焊工工-高高KVKV胸片、胸片、EKGEKG、肺功能、肺功能、尿尿锰锰；苯系物苯系物-血尿常血尿常规规、ALTALT、EKGEKG、肝脾肝脾B B超；超；高温高温-心心电图电图、血糖。、血糖。2424职业健康健康监护基本原理示意基本原理示意图n n 劳动环劳动环境境 作作业业人人员员危害因素健康损害环境监测健康检查接触评定健康评定信息管理健康监护报告第二第二级预防防（健康（健康监护）卫生标准诊断标准接触第一第一级预防防（工程控制）（工程控制）第三第三级预防防（康复治（康复治疗）2525法律法规依据1 1 1 1、依据的法律、法依据的法律、法依据的法律、法依据的法律、法规规：1.1 1.1中中华华人民共和国人民共和国职业职业病防治法病防治法 1.2 1.2职业健康监护管理办法 1.31.3职业职业病危害因素分病危害因素分类类目目录录 1.4 1.4职业职业病目病目录录2 2 2 2、依据的、依据的、依据的、依据的标标准准准准 2.1 2.1工作工作场场所有害因素所有害因素职业职业接触限接触限值值 2.2 2.2 职业职业病病诊诊断断标标准准 2.3 2.3职业职业健康健康监护监护技技术规术规范范2626二、职业健康监护种类n n1、上岗前健康检查n n2、在岗期间健康检查n n3、离岗时的职业健康检查n n4、应急性健康检查-对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者的应急性医学观察n n5、离岗后医学随访检查27271 1、上、上岗前健康前健康检查n n目的意目的意义 发现职业禁忌证，根据健康状况合理安排工种或岗位。分清职责。避免招收已患职业病的患者入厂，减少劳资纠纷，维护劳资双方的合法权益。建立本底资料。2828上上岗前前检查对象象 拟从事接触职业病危害因素作业的新录用人员；调换或增加新的职业病危害作业人员。2929上上岗前前检查项目目n n按卫计委职业健康监护技术规范执行。重点注意询问既往职业史，根据接触职业危害因素作相应健康检查。30302、在岗期间检查n n目的意义n n 发现职业禁忌证，及时调换工种或岗位；n n 早期发现健康损害，及时处理；n n 早期发现、早期诊断、早期治疗职业病。n n为目标干预提供直接依据。3131n n在在岗期期间检查对象象n n 在岗接触职业病危害人员；n n 职业病患者或疑似对象定期复查；n n 职业流行病学调查。3232在岗期间检查项目和周期n n按职业健康监护技术规范执行。分必检项目与选检项目33333 3、离、离岗时健康健康检查n n目的意目的意目的意目的意义义n n了解离了解离岗时岗时健康状况，分清健康健康状况，分清健康损损害的害的责责任；任；n n落落实劳动实劳动者健康者健康权权益。国家益。国家规规定用人定用人单单位位对对未未进进行离行离岗时职业岗时职业健康健康检查检查的的劳动劳动者，不得解除或者，不得解除或终终止与其止与其订订立的立的劳动劳动合同。合同。如最后一次在如最后一次在岗岗期期间间的的职业职业健康健康检查检查是在离是在离岗岗前的前的9090日日内，可内，可视为视为离离岗时检查岗时检查。3434n n离离岗时检查对象象n n离岗后调岗；n n解除合同；n n 退休；n n发生分立、合并、解散、破产等情形时，接触职业危害因素的全体人员。3535离岗时检查项目n n 根据劳动者在岗期间接触的职业危害因素，按职业健康监护技术规范规定的在岗期间的检查项目进行检查。36364 4、应急健康急健康检查n n目的意目的意义 全面了解、评价特定环境下的职业危害程度，控制危害，避免扩大化。应急健康检查必须在事故发生后立即开始。3737应急健康检查对象n n发生或者可能发生急性职业危害事故时，同一工作场所的全体人员。3838应急健康检查项目n n根据职业危害可能造成的健康损害进行相应的健康检查，判断是否遭受健康损害。39395、离岗后医学随访检查n n(1)(1)如如接接触触的的职职业业病病危危害害因因素素具具有有慢慢性性健健康康影影响响，或或发发病病有有较较长长的的潜潜伏伏期期，在在脱脱离离接接触触后后仍仍有有可可能能发发生生职业职业病，需病，需进进行医学随行医学随访检查访检查。n n(2)(2)尘尘肺病患者在离肺病患者在离岗岗后需后需进进行医学随行医学随访检查访检查。n n (3)(3)随随访访时时间间的的长长短短应应根根据据有有害害因因素素致致病病的的流流行行病病学学及及临临床床特特点点、劳劳动动者者从从事事该该作作业业的的时时间间长长短短、工作工作场场所有害因素的所有害因素的浓浓度等因素度等因素综综合考合考虑虑确定。确定。4040职业健康健康检查项目目n n 一一般般包包括括收收集集个个人人资资料料、职职业业史史、病病史史，和一般体格和一般体格检查检查、实验实验室室检查检查和特殊和特殊检查检查。1 1 1 1、个个个个人人人人资资料料料料 对对进进行行岗岗前前检检查查的的劳劳动动者者，都都应应调调查查详详细细的的个个人人资资料料，包包括括：姓姓名名、曾曾用用名名、性性别别、出出生生日日期期、身身份份证证号号码码、民民族族、婚婚姻姻状状况况、单单位位、地地址址、联联系系方方式式、吸吸烟烟史史、饮饮酒酒史史、月月经经史等；史等；2 2 2 2、职职业业史史史史 指指劳劳动动者者工工作作经经历历，包包括括劳劳动动者者既既往往和和现现在在工工作作的的用用人人单单位位有有关关作作业业的的起起始始时时间间和和用用人人单单位位名名称称，特特别别是是要要详详细细记记录录从从事事职职业业危危害害作作业业的的工工种种或或岗岗位位及及工工作作起起止止年年限限（参参考考职职业业病病危危害害因因素素分分类类目目录录规规范范行行业业名名称称和和工工种种名称）；名称）；4141 3 3、病病史史 劳动者既往和现在所患的疾病，如心血管疾病、呼吸系统慢性疾病、神经系统、肝、肾器质性病变等，记录患病时间、用药史、家族史等；4 4、一一般般体体格格检查 主要指内科常规检查，对进行岗前检查的劳动者实施全面的体格检查，对在岗期间的检查和离岗检查则结合所接触的职业危害因素可能造成特定的健康损害，针对性地选择体格检查项目，具体见技术规范的要求；4242 5 5、实验室室检查项目目 如血、尿常规，各种生化免疫分析指标等，各种生物检材等；6 6、特殊、特殊检查项目目 如X-射线胸片拍摄、肺功能、电测听、心电图、神经肌电图、骨密度等。4343个体个体评价价A A A A-已已已已检项检项目未目未目未目未见见异常或大致正常异常或大致正常异常或大致正常异常或大致正常。指人体各器官系。指人体各器官系统发统发育育良好，功能正常，并且是有良好的良好，功能正常，并且是有良好的劳动劳动效能状况者。或指效能状况者。或指器官器官脏脏器无器无显显著器著器质质性病性病变变，其生理功能无明，其生理功能无明显显障碍者。障碍者。B B B B-复复复复查查。即。即暂暂未能确未能确诊诊待追踪复待追踪复查查者。指体者。指体检检或化或化验验有有单单项项或多或多项项阳性阳性结结果，果，暂暂不能作出明确不能作出明确诊诊断者，只断者，只记录记录阳性阳性结结果。果。职业职业性复性复查为强查为强制复制复查查。C-C-C-C-其它疾患其它疾患其它疾患其它疾患。有明有明显显器器质质性病性病变变和（或）生理功能障碍，和（或）生理功能障碍，且能排除不是由于所接触的且能排除不是由于所接触的职业职业危害因素所造成的或危害因素所造成的或对对所所从事的作从事的作业业没有影响的其它疾患（除禁忌没有影响的其它疾患（除禁忌证证和和职业职业病之外）病之外）。D-D-D-D-职业职业禁忌禁忌禁忌禁忌证证。F-F-职业职业病。病。病。病。4444群体群体评价价n n在在个个人人健健康康评评定定的的基基础础上上，结结合合作作业业环环境境检检测测结结果果，对对每每个个作作业业群群体体进进行行健健康康水水平平的的评评定定，寻寻找找剂剂量量反反应应关关系系，为为采采取取防防治治措措施施 提提供供科科学学依据。依据。群群体体评评价价的的主主要要内内容容包包括括：用用人人单单位位名名称称，检检查查时时间间，接接触触职职业业危危害害因因素素的的种种类类和和工工作作场场所所职职业业危危害害因因素素浓浓度度或或强强度度，接接触触各各种种职职业业危危害害因因素素人人数数，职职业业病病患患者者和和职职业业禁禁忌忌证证患患者者急急需需要要复复查查的的劳劳动动者者人人数数，分分析析用用人人单单位位工工作作环环境境是是否否达达标标，卫卫生生防防护护措措施施和和干干预预措措施施效效果果，依依据据职职业业病病诊诊断断标标准准和和职职业业危危害害因因素素对对人人体体的的影影响响，分分析析检检查查结结果果中中异异常常指指标标是是否否与与职职业业危危害因素有关，是否存在新的害因素有关，是否存在新的职业职业危害等。危害等。4545n n职业卫生技术服务机构必需及时将职业健康监护评价结果反馈到用人单位和劳动者本人，并向有关行政部门报告，发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门和安全生产监督管理部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。n n。为指导用人单位完善防护措施和保护劳动者健康权益提供依据，为行政部门制定或修订有关卫生政策提供支持。（信息反馈与报告）4646n n职业卫生技术服务机构根据检查结果，对职业禁忌者提出调离原工作岗位的意见，对需要复查者提出限期复查的意见，对疑似职业病者或职业病患者提出到承担职业病诊断的医疗机构诊治观察的意见，并填写职业病报告卡，上报有关部门。若发现其他疾患者，应建议其到有关医院检查治疗。（建议与措施）4747三、用人三、用人单位位职业健康健康监护行行动n n1、建立本单位职业健康监护组织机构、管理制度和工作计划；n n2、职业人群确定n n3、年度职业健康监护组织实施n n4、职业健康监护档案建立与应用4848职业病危害因素的检测与评价概述概述1.2.职业病危害因素病危害因素检测与与评价价49495050一、概述 职业职业病危害病危害病危害病危害 从从事事职职业业活活动动的的劳劳动动者者可可能能导导致致职职业业病病的的各各种种危危害害。职业职业病危害因素病危害因素病危害因素病危害因素 职职业业活活动动中中存存在在的的各各种种有有害害的的化化学学因因素素(如如有有机机溶溶剂剂类类毒毒物物，铅铅、锰锰等等金金属属毒毒物物，粉粉尘尘等等)、物物理理因因素素（如如噪噪声声、高高频频、微微波波、紫紫外外线线、X X射射线线等等）、生生物物因因素素（如如炭炭疽疽杆杆菌菌、森森林林脑脑炎炎病病毒毒等等），以以及及在在作作业业过过程程中中产产生生的的其其他他职业职业有害因素。有害因素。职业病危害因素病危害因素物理因素物理因素化学因素化学因素生物因素生物因素51515252二、职业病危害因素检测与评价2.1 2.1 用人用人单单位委托与受理位委托与受理2.2 2.2 工作工作场场所所现场卫现场卫生学生学调查调查2.3 2.3 制定制定职业卫职业卫生生监测监测方案方案2.4 2.4 合同合同评审评审与与签订签订2.5 2.5 采采样样前准前准备备工作工作2.6 2.6 职业卫职业卫生生现场现场采采样样2.7 2.7 采采样样后后样样品交接品交接2.8 2.8 数据数据处处理理2.9 2.9 职业卫职业卫生生环环境境监测报监测报告告编编写写2.10 2.10 职业卫职业卫生生环环境境监测报监测报告告发发放放2.11 2.11 职业卫职业卫生生环环境境监测报监测报告告归归档档5353工作工作场所所现场卫生学生学调查n n在用人在用人单单位有关人位有关人员员的陪同下的陪同下进进行行现场卫现场卫生学生学调查调查。n n收集的收集的资资料包括工作料包括工作过过程中使用的原料、程中使用的原料、辅辅助材料，生助材料，生产产的的产产品、副品、副产产品和中品和中间产间产物等的种物等的种类类、数量、及其化学成分等。、数量、及其化学成分等。n n工作流程包括原料投入方式、生工作流程包括原料投入方式、生产产工工艺艺、生、生产产方式和生方式和生产设备产设备数量等。数量等。n n劳动劳动者的工作状况，包括者的工作状况，包括劳动劳动者数、在工作地点停留者数、在工作地点停留时间时间、工作方式、工作方式、接触有害物接触有害物质质的的频频度及持度及持续时间续时间等。等。n n工作地点空气中有害物工作地点空气中有害物质质的的产产生和生和扩扩散散规规律、存在状律、存在状态态、估、估计浓计浓度等。度等。n n工作地点的工作地点的卫卫生状况和生状况和环环境条件、境条件、卫卫生防生防护设护设施及其使用情况、个人施及其使用情况、个人防防护设护设施及使用状况等。施及使用状况等。n n进进行行职业职业病危害因素的分析，明确病危害因素的分析，明确检测检测范范围围，列出具体的，列出具体的职业职业危害危害识识别别及分布状况。及分布状况。5454n n参照中参照中华华人民共和国技人民共和国技术术服服务务合同版本合同版本拟订拟订合同范本初稿；合同范本初稿；n n本本单单位合同位合同评审评审成成员对员对合同范本初稿合同范本初稿评审评审，并，并签签署意署意见见；n n修改并确定修改并确定职业卫职业卫生生监测监测技技术术服服务务合同范本；合同范本；n n双方合同初稿双方合同初稿进进行行评审评审，并，并签签署意署意见见，统统一一协协商定稿。商定稿。n n双方法人代表（或授双方法人代表（或授权权人）人）签签署合同。署合同。n n合同一式两份，双方各持一份。合同一式两份，双方各持一份。合同评审与签订5555检测评价报告相关的技相关的技相关的技相关的技术术服服服服务务信息信息信息信息n n受受检单检单位名称与地址、位名称与地址、联联系人、系人、联联系系电话电话、报报告告书书唯一性唯一性编编号、号、样样品品名称、名称、检测项检测项目、目、检测类别检测类别、样样品来源、采品来源、采样样、检测检测或委托日期、或委托日期、样样品数量、品数量、编编写者、校核者、批准者以及写者、校核者、批准者以及报报告日期。告日期。n n采采样样依据、依据、检测检测依据、依据、评评价依据：列出价依据：列出检测项检测项目引用的法律法目引用的法律法规规、技、技术规术规范和具体的相关范和具体的相关标标准。准。n n检测检测与采与采样仪样仪器：本次器：本次检测检测与采与采样样的的仪仪器名称与唯一性器名称与唯一性编编号。号。现场现场情况的描述情况的描述情况的描述情况的描述n n主要包括企主要包括企业业的概述如建厂的概述如建厂时时期、地理位置、工作性期、地理位置、工作性质质、生、生产产产产品与品与规规模、模、产产生生职业职业病危害因素的生病危害因素的生产车间产车间工工艺艺流程、流程、职业职业病危害因素的病危害因素的识别识别、检测检测（监测监测）的）的类别类别、现场现场生生产产状况、工作制度、个体与工作状况、工作制度、个体与工作环环境的防境的防护设护设施的情况等。施的情况等。样样品采集品采集品采集品采集n n通通过对过对作作业业方式（流方式（流动动、固定、工作周期性）、毒物在空气中、固定、工作周期性）、毒物在空气中变变化化规规律的描述，律的描述，选择选择个体或个体或长时间长时间定点采定点采样样，短，短时间时间和最高和最高浓浓度度样样品采集。品采集。根据企根据企业业使用的使用的仪仪器器设备设备或接触毒物的作或接触毒物的作业业人人员员，按采，按采样规样规范范选择检选择检测对测对象。象。对对采采样时样时机和采机和采样时样时段段进进行表述。行表述。5656结结果果果果评评价价价价n n 以列表方式或文字表述以列表方式或文字表述对对各各类类型的有毒物型的有毒物质质是否符合相是否符合相应应的国家的国家卫卫生生标标准准进进行行说说明明，对对不符合国家不符合国家标标准的准的应计应计算其超算其超标标倍数。倍数。检测结检测结果果果果n n将将职业职业病危害因素病危害因素检测检测地点、地点、检测项检测项目、目、检测对检测对象、象、样样品品编编号、号、检测检测方式、方式、检测结检测结果、果、职业卫职业卫生限生限值值按种按种类类或或检测对检测对象以表格形式表述，象以表格形式表述，也可以将也可以将结结果的果的评评判与判与检测结检测结果及相关信息以同一表格果及相关信息以同一表格进进行表述。如行表述。如涉及特涉及特别别情形及要求的情形及要求的检测检测信息，将在信息，将在该项该项目目检测结检测结果果页页的附注中列的附注中列出。出。建建建建议议n n根据客根据客户户的要求、的要求、现场卫现场卫生学生学调查调查，从生，从生产车间产车间工工艺艺流程、流程、职业职业病危病危害因素害因素检测结检测结果、果、现场现场生生产产状况、工作制度、个体与工作状况、工作制度、个体与工作环环境的防境的防护护设设施的情况等方面，指出存在的施的情况等方面，指出存在的问题问题并以并以简洁简洁、概括性的、概括性的语语言提出有言提出有针对针对性的建性的建议议。5757职业卫生技术服务档案管理n n1、委托书；n n2、技术服务合同；n n3、合同评审记录表；n n4、工作方案；n n5、完整的质量审核记录表；n n6、职业卫生调查原始记录；5858n n7、现场采样检测原始记录；n n8、实验室检测报告；n n9、数据计算过程记录；n n10、类比资料（外单位提供的资料应有允n n许使用证明）；n n11、各版次的报告书；n n12、校核记录表；5959n n13、审核记录表；n n14、评审会专家组成文件；n n15、评审专家签名名单；n n16、评审会专家评审意见；n n17、详细的报告修改说明；n n18、项目立项文件、可研报告、设计资料等（可为复印件）。6060目前存在问题n n1 1、人、人员结员结构构 -卫卫生工程人生工程人员员缺乏缺乏n n2 2、档案管理、档案管理-职业卫职业卫生技生技术术服服务务档案档案归归档档资资料料不全不全n n3 3、评评价价报报告告书书-技技术审查术审查落落实实不到位，部分不到位，部分专专家不符合要求；家不符合要求；n n4 4、仪仪器器设备设备-数量、数量、质质量达不到要求、档案不量达不到要求、档案不全、使用登全、使用登记记、维维修修记录记录、年、年检检、鉴鉴定定标识标识；n n5 5、质质量体系量体系-不健全、可操作性不健全、可操作性较较差、部差、部门职门职责责不明确、不明确、质质量量监监督、督、审审核只停留在文字上。核只停留在文字上。6161