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关于化学与食品安全问题的调查问卷
亲爱的同学，你们好！我们学了化学，都感到自己的知识增长了许多。化学与我们的生活密切相关，我们的生活中处处有化学。此次问卷调查活动，为了调查你们对化学与食品安全方面的认识。我们的问卷采用不记名制，可以保证你的个人信息不被泄露，答案并无对错之分，仅作为我们课题研究之用，请你如实填写。谢谢你的合作！
1. 年级：____________ 班级：_____________ 性别：_____________
2. 在日常生活中，你是否关注过化学与食品安全问题相关的新闻或常识 ( )
A 经常 B偶尔
2、 C 很少 D从不
3. 你了解化学与食品安全吗 ( )
A了解 B听过 ，但不了解 C 没听过
4. 你平时最喜欢在哪些地方购买食品 ( )
A 超市或者便利店 B小商铺 C餐馆 D流动摊点 E其他地点
5． 购买食品时，你一般会关注食品包装上的哪些信息：（可多选）( )
A 外观 B品牌、生产厂家及厂址 C生产日期和保质期
D 食品安全标志 E产品成分 F 其他
6．在生活中，下面这些食品中，你较为放心的食品是（
3、可多选）( )
A米、面、油 B蔬菜水果 C肉类 D酒、水 、饮料
E乳制品 F 方便食品 G其他
7．你进行食品类消费时，会注意相关的营业执照、食品卫生许可证等有效证件吗 ( )
Ａ很关注 Ｂ偶尔关注 Ｃ没注意
8. 你经常向学校食堂、超市、纯净水厂等部门提有关化学与食品安全方面的意见吗( )
Ａ经常 B 有时 C从不
9．你和你周围的同学获知化学与食品安全信息的途径是：（可多选）( )
4、 A 电视、广播 B 网络 C报纸杂志 D 现场咨询活动
E热线电话 F传单和海报 G其他
10．如果学校开展关于化学与食品安全的教育活动，你最想想了解的是：( )
A 化学与食品保存知识 B化学与食品安全常识 C 化学与食品安全事件
D 化学与食品安全状况 E 其他
11. 你吃过不安全食品之后身体有不适反应吗( )
A 曾有过 B未曾有过 C不大清楚
12. 下列哪些食品保存运用了化学知识（ ）
A 土豆 B薯片 C大米
1
5、3. 下列哪些添加剂对人体有害（ ）
A 着色剂 B酸味剂 C防腐剂
14. 你认为学校及学校周边食品安全存在哪些隐患：（可多选）( )
A工作人员食品卫生意识差 B食品生产环境差 C 假冒伪劣食品多
D食品过期问题严重 E其他（请说明）
15. 如果在学校及其周边地区买到劣质食品或三无食品，你会选择以下那些方式维护自己的权益（可多选）( )
A 与经营者进行交涉 B 寻求消费者协会帮助 C 向有关行政部门投诉
D 司法途径解决 E 自认倒霉 F 向学校有关
6、部门反映 G 其他
16.如果近期发生了影响较大的食品安全事件，会引发你对学校及周边食品安全的担忧吗( )
A 会 B可能会 C不会
17.你对当前学校及其周边地区食品安全形势的看法是( )
A问题太多，令人失望 B有些问题 但可以解决
C 问题不大，无所谓 D形势正在向好的方向发展
18.提高学校及其周边地区食品安全水平，最有效的做法是( )
A市政府加强生产加工过程的监管、严格检验 B加大社会公众舆论
C 提高大学生食品鉴别能力 D行业自律
E 打击假冒伪劣产品、曝光典型案件 F社会道德约束
19.对于普及化学与食品安全知识，你还有哪些建议？
2015年3月
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