医务人员传染病知识培训.pptx

传染病知识培训传染病知识培训 预防保健科预防保健科 年年1010月月医务人员传染病知识培训1/24传染病分类传染病分类法定传染病包含甲乙丙三类，共法定传染病包含甲乙丙三类，共39种种甲类甲类2种：鼠疫、霍乱种：鼠疫、霍乱乙乙类类26种种：传传染染性性非非经经典典肺肺炎炎、艾艾滋滋病病、病病毒毒性性肝肝炎炎、脊脊髓髓灰灰质质炎炎、人人感感染染高高致致病病性性禽禽流流感感、麻麻疹疹、流流行行性性出出血血热热、狂狂犬犬病病、流流行行性性乙乙型型脑脑炎炎、登登革革热热、炭炭疽疽、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾、肺肺结结核核、伤伤寒寒和和副副伤伤寒寒、流流行行性性脑脑脊脊髓髓膜膜炎炎、百百日日咳咳、白白喉喉、新新生生儿儿破破伤伤风风、猩猩红红热热、布布鲁鲁氏氏菌菌病病、淋淋病病、梅梅毒毒、钩钩端端螺螺旋旋体体病病、血血吸虫病、疟疾、吸虫病、疟疾、甲型甲型H7N9流感流感。医务人员传染病知识培训2/24丙丙类类11种种：流流行行性性感感冒冒、流流行行性性腮腮腺腺炎炎、风风疹疹、急急性性出出 血血性性结结膜膜炎炎、麻麻风风病病、流流行行性性和和地地方方性性斑斑疹疹伤伤寒寒、黑黑热热病病、包包虫虫病病、丝丝虫虫病病，除除霍霍乱乱、细细菌菌性性和和阿阿米米巴巴性性痢痢疾疾、伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病，手足口病。伤寒和副伤寒以外感染性腹泻病，手足口病。传染病分类传染病分类医务人员传染病知识培训3/24其它传染病其它传染病11种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器种：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、不明原因肺炎原因肺炎传染病分类传染病分类医务人员传染病知识培训4/24传传染染病病疫疫情情汇汇报报要要求求一、一、汇报时限汇报时限 责任汇报单位和责任汇报人发觉传染疫情时，按要求时责任汇报单位和责任汇报人发觉传染疫情时，按要求时限汇报传染病汇报卡：限汇报传染病汇报卡：1、对甲类传染病和按甲类管理乙类传染病病人、疑似病、对甲类传染病和按甲类管理乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，在诊疗后应于人和病原携带者，在诊疗后应于2小时内向区疾控汇报，小时内向区疾控汇报，同时经过传染病疫情监测信息系统进行汇报（网络直报）同时经过传染病疫情监测信息系统进行汇报（网络直报）。（卫生部要求，应在。（卫生部要求，应在2小时内完成网络直报）小时内完成网络直报）医务人员传染病知识培训5/242、对其它乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、对其它乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾病原携带者，卫生部决痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾病原携带者，卫生部决定列入乙类传染病管理其它传染病病人、疑似病人，应定列入乙类传染病管理其它传染病病人、疑似病人，应在在24小时内，经过网络进行信息录入汇报。小时内，经过网络进行信息录入汇报。传传染染病病疫疫情情汇汇报报要要求求医务人员传染病知识培训6/243、对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入丙对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入丙类传染病管理其它传染病病人、疑似病人，其它暴发、类传染病管理其它传染病病人、疑似病人，其它暴发、流行或原因不明传染病，应在流行或原因不明传染病，应在24小时内经过网络进行信小时内经过网络进行信息录入汇报。息录入汇报。传传染染病病疫疫情情汇汇报报要要求求医务人员传染病知识培训7/244、其其它它传传染染病病（非非淋淋菌菌性性尿尿道道炎炎、尖尖锐锐湿湿疣疣、生生殖殖器器疱疱疹疹、水水痘痘、肝肝吸吸虫虫病病、生生殖殖道道沙沙眼眼衣衣原原体体感感染染、森森林林脑脑炎炎、结结核核性性胸胸膜膜炎炎、人人感感染染猪猪链链球球菌菌、人人粒粒细细胞胞无无形形体体病病、不不明明原原因因肺肺炎炎、发发烧烧伴伴血血小小板板降降低低综综合合症症、AFP）病病人人、疑疑似似病病人人，应应该该在在24小小时时内内经经过过传传染染病病疫疫情情监监测测信信息息系系统统进进行汇报。行汇报。传传染染病病疫疫情情汇汇报报要要求求医务人员传染病知识培训8/24 汇汇报报时时限限计计算算，以以此此次次就就诊诊医医生生诊诊疗疗时时间间为为起起始始时时间，上网录入时间为截止时间。间，上网录入时间为截止时间。传传染染病病疫疫情情汇汇报报要要求求医务人员传染病知识培训9/24二、汇报程序二、汇报程序 1、传染病首次汇报、传染病首次汇报 责任汇报人在首次诊疗或发觉法定传染病病人（包含疑责任汇报人在首次诊疗或发觉法定传染病病人（包含疑似病例、临床诊疗病例、试验室确诊病例）时，应马上认真似病例、临床诊疗病例、试验室确诊病例）时，应马上认真填写填写传染病汇报卡传染病汇报卡（“报卡类别报卡类别”选择选择“首次汇报首次汇报”项）项），一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时，应分别，一个病人同时患有两种或两种以上法定传染病时，应分别填写传染病报卡。填写传染病报卡。传染病疫情汇报要求传染病疫情汇报要求医务人员传染病知识培训10/242、慢性传染病汇报、慢性传染病汇报 在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊在作出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊疗时，首次接诊时需填写传染病汇报卡进行汇报，再次复诊且疗时，首次接诊时需填写传染病汇报卡进行汇报，再次复诊且诊疗结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行汇报。诊疗结果未发生变更且在同一年度内时可不再进行汇报。注注:（1）15岁以下乙肝携带者。岁以下乙肝携带者。（2）慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于）慢性乙肝在本院首次确诊且转氨酶大于100单位。单位。（3）急性乙肝。均需要报卡）急性乙肝。均需要报卡传传染染病病疫疫情情汇汇报报要要求求医务人员传染病知识培训11/24 传染病汇报传染病汇报一、谁汇报？一、谁汇报？（1）属地管理标准）属地管理标准 传染病汇报实施谁接诊，谁汇报传染病汇报实施谁接诊，谁汇报。（2）责任汇报单位和责任汇报人）责任汇报单位和责任汇报人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任汇报单位；其执行职务人员和乡村医生、个构均为责任汇报单位；其执行职务人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情汇报人。体开业医生均为责任疫情汇报人。医务人员传染病知识培训12/24传染病汇报流程传染病汇报流程二、汇报流程二、汇报流程患者到医院就诊患者到医院就诊首诊医生发觉法定传染病病例，应在医院感染管理系统首诊医生发觉法定传染病病例，应在医院感染管理系统填写传染病汇报卡（包含疑似病例填写传染病汇报卡（包含疑似病例/临床确诊病例临床确诊病例/试验试验室病例）室病例）预保科负责审核医院全部上报传染病例，并上报到中国预保科负责审核医院全部上报传染病例，并上报到中国疾病预防控制系统网疾病预防控制系统网.医务人员传染病知识培训13/24传染病汇报传染病汇报三、怎么填写？三、怎么填写？必填项必填项姓名、性别、出生日期、年纪、身份证件号、职业、病姓名、性别、出生日期、年纪、身份证件号、职业、病人属于、现住址、联络电话人属于、现住址、联络电话发病日期、诊疗日期、填卡日期发病日期、诊疗日期、填卡日期疾病名称、亲密接触者有没有相同症状疾病名称、亲密接触者有没有相同症状医务人员传染病知识培训14/24病病例例分分类类传传染染病病汇汇报报病病例例分分为为：1、临临床床诊诊疗疗病病例例2、试试验验室室确确诊诊病病例例3、疑疑似似病病例例4、病病原原携携带带者者传染病汇报传染病汇报医务人员传染病知识培训15/24炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型汇报；炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型汇报；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类；传染病汇报传染病汇报医务人员传染病知识培训16/24甲类和按照甲类管理乙类传染病甲类和按照甲类管理乙类传染病(非典、人感染高致病非典、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊灰性禽流感、肺炭疽、脊灰)在疾病诊疗后在疾病诊疗后2小时内上网汇小时内上网汇报。报。其它乙类和丙类传染病在诊疗后其它乙类和丙类传染病在诊疗后24小时内汇报。小时内汇报。传染病汇报传染病汇报医务人员传染病知识培训17/24传染病汇报及时性要求，传染病汇报及时性要求，诊疗日期与医生填卡日期必须诊疗日期与医生填卡日期必须一致一致，医生报卡时间与，医生报卡时间与 网络报卡时间不能超出网络报卡时间不能超出24小时。小时。同一病人患有两种法定传染病需要填写同一病人患有两种法定传染病需要填写 两种传染病汇两种传染病汇报卡。报卡。传染病汇报传染病汇报医务人员传染病知识培训18/24填报要求：填报要求：1、初诊病例及初诊死亡病例直接标识、初诊病例及初诊死亡病例直接标识“首次汇报首次汇报”。2、死亡病例汇报须是因患传染病死亡病例，患传染病、死亡病例汇报须是因患传染病死亡病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传染病汇报但因意外或因非传染病死亡时，不需再填报传染病汇报卡。卡。3、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。、病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。4、14岁以下患儿要求填写患者家长姓名及身份证件号。岁以下患儿要求填写患者家长姓名及身份证件号。传染病汇报传染病汇报医务人员传染病知识培训19/24现住地址：指病例发病时实际居住地址，能够是家庭地现住地址：指病例发病时实际居住地址，能够是家庭地址，也能够是寄宿地址或宾馆、旅店。址，也能够是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写要求应详细填写要求城市到门牌号，农村到村组，以能找到该病人为标准。城市到门牌号，农村到村组，以能找到该病人为标准。病比如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到住病比如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到住址。址。职业为幼托儿童、学生职业为幼托儿童、学生必须要填写学校名称和所在班级必须要填写学校名称和所在班级。比如：北门小学三年级（比如：北门小学三年级（1）班。）班。传染病汇报传染病汇报医务人员传染病知识培训20/24注意事项注意事项1 1、标注、标注*符号为必填项符号为必填项2 2、家长姓名：、家长姓名：1414岁以下患儿需填写岁以下患儿需填写3 3、患者工作单位、患者工作单位填写患者发病时所在工作单位名称（含农民工）学填写患者发病时所在工作单位名称（含农民工）学生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）生（幼托儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称及班级名称4 4、填卡医生项必填、填卡医生项必填5 5、诊疗日期需准确到小时、诊疗日期需准确到小时医务人员传染病知识培训21/24 1、“阳性检测阳性检测”病例只能由血液中心汇报，且仅限于病例只能由血液中心汇报，且仅限于 HIV（艾（艾滋病不能报阳性检测）。滋病不能报阳性检测）。2、肺结核卡片：查分型和诊疗类型之间是否对应。、肺结核卡片：查分型和诊疗类型之间是否对应。A、能够有疑似，但不能有病原携带者；、能够有疑似，但不能有病原携带者；B、除疑似外，菌和未痰检只能是临床诊疗；、除疑似外，菌和未痰检只能是临床诊疗；C、除疑似外，涂和仅培阳只能是试验室诊疗。、除疑似外，涂和仅培阳只能是试验室诊疗。3、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是试验室诊疗或疑似。艾、淋病、梅毒、艾滋病、肝炎只能是试验室诊疗或疑似。艾滋病，应由省级有确认权限单位或试验室进行确诊后方能汇报；滋病，应由省级有确认权限单位或试验室进行确诊后方能汇报；（淋病如女性患者只做涂片，在病例分类报疑似（淋病如女性患者只做涂片，在病例分类报疑似）4、乙肝分为急性和慢性。、乙肝分为急性和慢性。注意事项注意事项医务人员传染病知识培训22/241 1、无显著梅毒临床表现，应报隐性梅毒；、无显著梅毒临床表现，应报隐性梅毒；2 2、若为一期梅毒时，医生报卡需在备注栏注明临床表、若为一期梅毒时，医生报卡需在备注栏注明临床表现、两种抗体检测结果、既往无梅毒诊疗史及医生联络现、两种抗体检测结果、既往无梅毒诊疗史及医生联络电话。比如：电话。比如：“硬下疳硬下疳 TURST+1:2 TP-CLIA+TURST+1:2 TP-CLIA+无梅毒诊无梅毒诊疗史疗史 1376702”1376702”梅毒上报注意事项医务人员传染病知识培训23/24医务人员传染病知识培训24/24