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县提升医保服务实施方案措施.docx

1、 县提升医保服务方案措施 医保是我们现在很多人吃药用药看病的基本保障,在今天药比命还贵的时代,医保为我们的生活提供了保障服务,为了提升医保服务,你有哪些方案。下面给大家带来的是,大家一起来看看。 自城乡居民医保制度整合以来,**县的医疗保险工作在市、县主管部门的精心指导,县委、政府的正确领导下,紧紧围绕医保工作重点,不断提高工作水平,优化和规范窗口服务,通过全体医保人员的共同努力,确保了各项医保政策全面贯彻落实。 一是建章立制,规范医保业务流程。为加强内部管理,促进工作的规范化、制度化,提升科学管理服务水平和工作效能,医保局建立健全各项内部管理制度,制定股室

2、职责及工作人员岗位职责,用制度管人,靠制度管事,并狠抓制度落实。按照放管服要求,以便民、利民、惠民为宗旨,全面梳理和规范医保业务经办各个环节,简化业务流程,取消无依据的证明材料。 二是强化培训,提高队伍业务素质。针对医保工作任务重、人员不足的情况,为进一步提高医保队伍业务素质,县医保局多方筹资,分批次外派相关人员参加档案管理、跨省异地结算、窗口作风建设、劳动监察等业务培训,并利用空余时间,组织职工参加办公软件、计算机操作、公文写作、窗口礼仪等知识培训。通过培训,极大的提高了职工办理业务的能力及效率,形成了一支业务娴熟、素质过硬的医保工作队伍。 三是扩大宣传,圆满完成参保

3、任务。充分利用乡(镇)广播、电视、微信、手机短信、粘贴宣传单、发放宣传册等方式广泛宣传医疗保险政策,提高城乡居民医保政策的知晓率,增强广大群众的参保意识。两年共发放医保宣传册、宣传单11.2万份,多次深入钉子户家中动员宣传参保政策。2017年全县参加医疗保险人数为159846人,完成市下达参保任务的100.77%,截止11月30日,全县参加2018年度医疗保险的总人数为160189人,完成市下达参保任务的100.4%。 四是党建引领,扎实推进健康扶贫。大力提升党支部标准化、规范化建设水平,充分发挥党支部战斗堡垒作用,以党建引领,推动党建工作与医保工作深度融合,扎实推进健康扶贫工作。

4、党员干部主动认领联系点贫困户16户,认真开展入户调查走访、政策宣传和集资帮扶活动,积极为联系户脱贫摘帽献计献策。努力做好健康扶贫医保倾斜政策的落实,确保全县建档立卡贫困人口100%参保,个人医疗保障待遇全面落实到位。全县2017年12838人、2018年12707人建档立卡人员均全部参加医疗保险,截止2018年11月30日,建档立卡人员住院3306人次,发生总费用1473.98万元,其中医保统筹支付1054.27万元,大病医保支付86.16万元,商业救助26.17万元,民政医疗救助98.59万元,兜底保障支付62.83万元,报销比例达90.09%。 五是加强作风建设,提升窗口服务。积极开展行风、作风教育活动,不断提高医保队伍服务意识,改善服务环境,增加服务协作能力,提升政务服务水平。医保窗口纠纷越来越少,群众满意率逐年提高。**县医疗保险管理局2017、2018年被**县政务中心评为优质服务窗口、团结和谐窗口;2018年喜获XX市三八红旗集体荣誉称号;2016、2017连续两年度被表彰为全市医疗保险经办服务管理先进单位。 第3页 共3页

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