猝死的应急预案与流程.pptx

猝死应急预案与流程猝死的应急预案与流程第1页大 纲1 1，猝死定义是什么？，猝死定义是什么？2 2，猝死病因以及诱因有哪些？，猝死病因以及诱因有哪些？3 3，有哪些临床表现？，有哪些临床表现？4 4，发生猝死应急预案？，发生猝死应急预案？5 5，心源性猝死应急预案流程？，心源性猝死应急预案流程？猝死的应急预案与流程第2页一，猝死概念是什么？猝猝死死是是人人类类最最严严重重疾疾病病。平平时时似似乎乎健健康康人人，突突然然出出现现人人难难以以意意料料而而发发生生非非暴暴力力性性死死亡亡现现象象，法法医医学学上上通通称称为为猝猝死死或或急急死死，世世界界卫卫生生组组织织将将症症状状出出现现2424小小时时以以内内死死亡亡，均均要要求求为为猝猝死死。猝猝死死是是因因为为体体内内某某种种潜潜在在性性疾疾病病或或机机能能障障碍碍而而引引发发，属属于于因因病病变变所所造造成成非非暴暴力力死死亡亡，可可发生于任何阶段男女，但猝死者当中，以男性居多，高达发生于任何阶段男女，但猝死者当中，以男性居多，高达7080%7080%。猝死的应急预案与流程第3页 二，病 因 、1 1，心心肌肌梗梗死死，在在临临床床上上是是常常见见猝猝死死原原因因，急急性性心心肌肌梗梗死死能能够够快快速速出出现现休休克克，昏迷，以及猝死。昏迷，以及猝死。猝死的应急预案与流程第4页2，脑出血高高血血压压患患者者易易脑脑出出血血，出出血血集集聚聚在在颅颅内内，无无法法排排除除，压压迫迫脑脑组组织织从从而而造造成成颅颅内内压压增高，而造成死亡。增高，而造成死亡。猝死的应急预案与流程第5页3，过敏药药品品过过敏敏，如如，青青霉霉素素，普普鲁鲁卡卡因因等等，临临床床上上最最常常见见就就是是青青霉霉素素过过敏敏，会会造造成成病病人出现休克性死亡，人出现休克性死亡，猝死的应急预案与流程第6页4，肺栓塞肺肺栓栓塞塞是是大大多多数数人人体体深深静静脉脉血血栓栓形形成成并并发发生生脱脱落落，脱脱落落栓栓子子随随血血流流堵堵塞塞在在肺肺动动脉脉及及其其分分支支上上，造造成成病病人人肺肺循循环环障障碍碍，因因为为肺肺动动脉脉堵堵塞塞后后，肺肺血血管管阻阻力力增增加加和和肺肺动动脉脉压压力力增增高高，造造成成右右心心室室向向肺肺血血管管泵泵血血困困难难，因因而而出出现现右右心心衰衰，血血压压下下降降或或休休克克，甚甚至至猝死。如，脂肪栓塞，空气栓塞，羊水栓塞，等。猝死。如，脂肪栓塞，空气栓塞，羊水栓塞，等。猝死的应急预案与流程第7页5，哮 喘7 7，毒毒品品，一一些些药药品品过过量量，8 8，葡萄球菌性暴发性紫癜，葡萄球菌性暴发性紫癜，哮哮喘喘，病病人人在在一一些些刺刺激激物物侵侵袭袭下下，突突发发呼呼吸吸道道强强力力收收缩缩进进而而出出现现猝猝死死。6 6，急急性性坏坏死死性性胰胰腺腺炎炎。发发生自体消化所造成生自体消化所造成。猝死的应急预案与流程第8页猝死常见诱发原因有哪些 1，用力排便 4，情绪激动5，酗酒三三，6，饱餐2，感染猝死的应急预案与流程第9页1，自然性死亡3，意想不到2，突然4，快速四，猝死临床特点四，猝死临床特点猝死的应急预案与流程第10页猝死临床表现有哪些?1,1,心心音音消消失失 。2 2，脉脉搏搏触触不不到到，血血压压测测不不出出。3 3，昏昏迷迷 。4 4，呼呼吸吸断断续续，呈呈叹叹息息样样呼呼吸吸，随随即即停停顿顿。5 5，瞳瞳孔孔散散大大。6 6，意意识识突突然然丧丧失失，伴伴抽抽搐搐，称称之之为为阿阿斯斯综综合合征征，发发作作可可自自限，连续时间长可致死，数秒，限，连续时间长可致死，数秒，1-21-2分钟可恢复。分钟可恢复。猝死的应急预案与流程第11页突发性猝死应急预案。1 1，坚坚守守岗岗位位，加加强强巡巡视视，及及时时发发觉觉病病情情改改变变，尽尽快快采采取取抢抢救救办办法法。2 2，抢抢救救物物品品做做到到“四四固固定定”班班班班清清点点，确确保保急急用用时时可可随随时时投投入入使使用用，抢抢救救物物品品不不能能够够外外借借。3 3，医医护护人人员员应应熟熟练练掌掌握握心心肺肺复复苏苏流流程程，惯惯用用抢抢救救仪仪器器性性能能，使使用用方方法法，注注意意事事项项，仪仪器器及及时时充充电电，如如除除颤颤仪仪，心心2 2静静脉脉电电监监护护仪仪。4 4，当当发发觉觉患患者者出出现现突突发发性性猝猝死死，应应快快速速做做出出准准确确判判断断，第第一一发发觉觉者者不不要要离离开开，就就地地进进行行CPRCPR抢抢救救，请请他他人人通通知知就就近近医医生生，5 5，当当 支支 援援 人人 员员 抵抵 达达 后后，依依 据据 患患 者者 情情 况况，配配 合合 医医 生生 采采 取取 各各 项项 抢抢 救救 办办 法法。6 6，抢抢救救中中应应注注意意心心肺肺脑脑复复苏苏，开开静静脉脉通通道道。7 7，参参加加抢抢救救人人员员应应相相互互亲亲密密配配合合，严严格格查查对对，及及时时做做好好记记与与抚抚慰慰录录，并并认认真真做做好好与与家家眷眷沟沟通通与与抚抚慰慰工工作作。8 8，在在抢抢救救过过程程中中医医生生下下达达口口头头医医嘱嘱需需复复述述一一遍遍，在在抢抢救救结结束束6 6小小时时内内，据实准确统计抢救过程。据实准确统计抢救过程。猝死的应急预案与流程第12页 五，心脏猝死抢救应急预案一、首先判断和证实患者发生心脏骤停，病人有突然意识丧失、大动脉搏动消失、心音消失等即可确立诊疗，无须等候心电图检验。二、若为室颤造成心脏猝死，马上给予非同时心脏电除颤转复心律，若未转复窦性心律可重复非同时心脏电击除颤。三、若非室颤造成心脏猝死，马上进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸、气管插管呼吸机辅助呼吸等心肺复苏抢救办法。四、及时建立静脉通道，应用抢救药品。五、及时采取脑复苏，头部置冰袋或戴冰帽以保护脑组织，预防并发症。六、严密观察患者生命体征、意识和瞳孔改变。七、适时通知患者家眷病情改变。八、做好相关抢救统计。猝死的应急预案与流程第13页心脏猝死应急预案流程猝死的应急预案与流程第14页猝死的应急预案与流程第15页猝死的应急预案与流程第16页谢谢猝死的应急预案与流程第17页