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卫生院医改工作汇报
卫生院医改工作汇报
******卫生院医改工作汇报
根据上级有关文件精神，我院在医疗体制改革方面制定了
一系列切实可行的方案并认真执行，现将有关工作开展情况汇报如下：
一、医院基本情况
***卫生院位于***，是一所综合性一级甲等医院，共设有**张病床，被定为“****”；201*年被授予“***卫生院”称号。医院现有职工59人，其中专业技术人员48人，公勤8人，在专技队伍中，本科学历5人，大专13人，中专34人。医院依托****中心医院作为强大的技术后盾，肩负着**镇2201*余名群众及流动人口的卫生服务及预防保健工作；201*年被定为“新型农村合作医疗定点医院”。医院现开设有内科、外科、妇产科、儿科、五官科、防保科等十三个科室，现拥有B超、X光机、心电图检验仪、生化检验仪、血球分析仪、微波治疗仪等辅助检查设备，为了更好的为人民群众卫生服务工作。
二、人事制度改革情况：
我院在今年三月份开展全员聘任制工作。201*年7月份，在卫生局举行的院长招聘工作结束后，201*年3月初，我院根据上级相关文件精神，设置岗位，列举招聘条件，竞争上岗；3月15日完成科组长招聘工作，月底完成全院招聘工作。这一举措不但增强了职工的竞争意识，也极大地提高了全院工作人员提高自身业务技能和综合素质的积极性.三、药品“三统一”开展情况：
我院从201*年5月份开始执行药品三统一”工作方案，截止目前，医院及村卫生室配送基本药物共计150种，总金额7万余元；医院所使用的药品全部为“三统一”目录药品，购进药品总金额为10万元左右，其中已支付8.8万元左右，尚欠药费1.8万元。实施基本药物制度前药品月平均收入1.94万元，实施基本药物制度后药品月平均收入0.8万元，实施前后药品月平均收入下降25%；
实施基本药物制度后到目前，月门诊人次1200人，与201*年同期相比增长11%；月住院30人，与201*年同期相比增长9%。实施基本药物制度后，人均门诊费用和人均住院费用分别降低了23%和20%。
四、绩效工资实施情况：
从201*年9月份，我院开始实行绩效考核，将绩效工资中奖励性绩效（40%）进行院内二次分配。执行以来，职工的积极性得到很大提高。截止目前，医院业务量呈现稳步上升的趋势，月门诊量和住院人数分别较去年同期增长了11%和9%。
五、九项公共卫生项目开展情况：
截止目前，我镇居民健康档案建档率达到95%（20443人/21518人）；
健康教育宣传每月一次，以板报、进学校及下乡等形式进行；村卫生室每两个月一次；我镇0-7岁儿童共计1509人，接种率95%；014岁人口3385人，乙肝补种项目中，应补种254人，其中2人家长拒种，实际补种252人；麻疹强化接种，应接种147人，实际接种135人，接种率96%；
今年我院传染病共网上直报0例；
0-36月龄儿童已建档647人，已体检520人；
我辖区201*年共有孕产妇101人，已建档101人，建档率100%(201*年有孕产妇295人，建档295人；201*年有孕产妇317人，建档317人)；201*年8月至201*年年底，服用叶酸的妇女共285人，201*年服用叶酸妇女101人；201*年孕免项目共有108人；
201*年，我镇为65岁以上老人体检，应检1786人，实检1714人，体检率95.8%；我院4月份对辖区65岁以上老年人进行摸底工作，新增264人（累计2050人），计划在今年8月份对新增65岁以上老年人进行健康体检；
今年我院慢性病管理：截止目前，确诊高血压260例，管理181人（管理率70%），规范管理163例（规范管理率96%）；2型糖尿病80人，管理51人（管理率64%），规范管理48人（规范管理率96%）；目前，我院对辖区35岁以上人群进行摸底普查；
目前我镇无重症精神病患者。
XXX卫生院
深化医药卫生体制改革工作汇报材料
尊敬的各位领导：
上午好！首先我代表XXX卫生院全体职工欢迎各位领导莅临我院指导工作，下面就我院深化医药卫生体制改革工作进行汇报。
一、全面推行国家基本药物制度
卫生院及所辖X个村卫生室全部配备和使用了基本药物，并实行零差率销售。严格执行药品、医用耗材和检验试剂统一采购、统一配送、统一定价。基本药物的采购均由我市确定的配送企业统一配送，村卫生室药品一律从卫生院药库购进。截至目前，我院采购的国家基本药物目录药品已配送的有XX种，其中西药XX种、中成药XX种、中药饮片XX种。
201*年我院门诊次均费用为XX元，住院次均费用为XX元，今年上半年门诊次均费用为XX元，比去年下降XX%；住院次均费用为XX元，比去年同期下降XX%，群众就医费用负担明显减轻。
二、基本公共卫生服务向均等化目标迈进
一是开展居民健康档案建立工作。我院所辖村组共有农村人口XX人，截至X月底，已为辖区居民建立纸质健康档案XX份，规范化电子档案XX份，建档率达XX%。
二是规范慢性非传染性疾病和重点人群管理。截至X月底，我院共规范管理高血压病人XX人，糖尿病病人XX人，高血压、糖尿病规范化管理率分别达到XX%、XX%；管理65岁以上老年人XX人，65岁以上老年人的健康服务管理率达到XX%；管理孕产妇XX人、03岁儿童XX人，孕产妇和03岁儿童系统化管理率分别达到XX%、XX%。
对于纳入健康管理的患者，通过电话访问家属、家庭访视等方式，定期进行随访，提供用药和家庭护理等方面的信息，督导患者服药，为其提供康复指导。
三是积极开展健康教育和健康咨询服务。通过开展门诊咨询、发放疾病防治知识宣传手册、举办健康教育知识讲座等方式，向辖区居民提供常见病、多发病、季节性传染病等疾病的健康教育和健康咨询服务，广泛地开展健康教育宣教活动，做好慢性非传染性疾病的防治工作。截至8月底，我院共为辖区居民发放高血压、糖尿病等慢性病防治知识的健康教育资料XX余份；公卫科组织人员在学校、幼儿园以及卫生院开展了甲型H1N1流感、碘缺乏病等流行病防治知识、中医防暑知识等健康教育宣传讲座X次；逢宣传日，我院都组织医务人员在门诊大厅集中宣传流行病、传染病防治知识；公卫科平均每月出1期板报，不定期更换宣传栏内容，截至目前，共创办健康教育板报XX期。
四是做好儿童计划免疫工作。进一步规范儿童计划免疫工作，完善儿童预防接种登记簿。积极开展儿童计划免疫宣传工作，利用预防接种日、健康教育等活动进行儿童计划免疫宣传。截至X月底，我院完成儿童计划免疫接种XX针次。五是开展疾病谱排序和疾病分析工作。根据市卫生局、市疾控中心的安排，利用疾病谱排序软件系统开展疾病谱排序、分析，每月排出疾病谱（含传染病和非传染病），并与同期进行分析比较，指导临床业务工作，发现异常及时上报市疾控中心，协助开展流行病学调查与分析。
三、加大力度治理过度医疗
一是加强医疗质量控制管理，严格执行医疗质量和医疗安全月分析评议制度，防止过度医疗行为。截至X月底，开展医疗质量及医疗安全月分析评议会议X次，参会医务人员XX人次。查找医疗安全隐患X项，整改X项。
二是认真落实“四排队、八排队”工作。由院长直接负责，指定药房人员专门负责，以科室为单位每月开展排队分析，进行排队数据统计。根据每位医师实际情况对排名前三位的医师当月接诊的患者治疗、用药情况进行分析评估，提出改进措施，指导其合理用药。在统计分析的基础上，制定了公平合理的奖惩措施，对严格执行处方管理办法、合理用药制度的科室和医务人员给予奖励；对不合理治疗、滥用抗菌素的医师要及时予以相应的处罚，并在全院通报和上墙公示。
三是扎实开展处方点评工作。按照《处方点评工作表》对门急诊处方进行点评。处方点评工作坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并将结果通报临床科室和当事人。处方点评结果分为合理处方和不合理处方：不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
截至X月底，共开展处方点评X次，抽查处方XX张，处方合格率为XX%；其中不规范处方XX张，用药不适宜处方X张，登记并通报不合理处方书写医师X名。
四是合理应用糖皮质激素。严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，不单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。冲击疗法必须经主治医师XX医师同意；长程糖皮质激素治疗方案，由门诊主任XX医师制定。紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖皮质激素，但仅限于3天内用量，并严格记录救治过程。
我院现有糖皮质激素药物XX种，为地塞米松注射液。截至X月底，共使用地塞米松注射液XX支，未发现不合理使用情况。
四、创建中医特色乡镇卫生院
一是积极推广中医适宜技术。利用现有设备和中药材，开展针灸、刮痧、拔罐、中药熏洗、腰椎牵引等诊疗项目，推广“冬病夏治”、“冬病冬治”、艾灸等中医适宜技术，针对本乡常见病、多发病，探索中医治疗方法，同时加强对村卫生室的中医业务指导，使村卫生室有效利用中医中药为广大群众提供医疗服务，创建中医特色村卫生室。
二是发展中医预防保健服务。发挥中医中药的预防保健特色优势，将中医药服务纳入公共卫生服务项目，在疾病预防与控制中积极运用中医药方法和技术。利用中医药简、便、验、廉的优势，针对常见病、多发病、社区慢性病、老年人疾病、妇女儿童疾病，开展慢病防治、老年病防治、妇幼保健等健康咨询和健康教育项目，充分发挥中医药在预防保健中的积极作用，为广大农民提供优质、便捷、高效、低廉的中医药预防保健服务。
三是切实加强中医药人才培养，通过自主学习、外出进修、在职学习教育和继续医学教育等多种形式，培养中医药人才，为卫生院培养一批用得上、留得住的中医药技术骨干。深入开展“中医学经典，西医学中医”活动，不断增强医务人员的中医药文化素养，提高中医诊疗水平。鼓励西医师学习中医，培养中西医结合人才。截至目前，共开展“中医学经典，西医学中医”培训X次，参加培训人次为XX人次。
通过以上措施，有效提高了我院的中医药服务能力，截至X月底，我院中医门诊人次XX人次，占全院门诊人次的XX%；中药收入XX元，占药品总收入的XX%；中医药治疗收入XX元，占业务总收入的XX
五、利用HIS系统提高工作效率
安装医院信息系统HIS系统进行挂号、收费等各项工作，通过局域网定向传递处方、报表等，节省了办公成本，提高了工作效率，简化了患者的诊疗过程，优化了就诊环境，有效改变了以往排队多、等候时间长、秩序混乱的局面，减少了医患摩擦。同时也避免了以往收费、取药过程中漏记、漏收等现象发生。
以往的工作中，我们取得了一些成绩，但仍存在问题和不足，如村卫生室管理力度不够、居民健康档案管理仍需进一步规范、中医药特色优势发挥不充分等，在今后的工作中我们将不断学习借鉴，总结摸索，规范改进，加大深化医药卫生体制改革工作力度，使我院各项工作再上新台阶，能够更好地为广大患者服务。
二一一年九月九日