大唐高鸿系统软件说明书.doc

1.1 挂号
1）窗口挂号
2） 预约挂号
3） 预约报到
4） IC卡病人自动挂号
5） 退号
6） 换号
7）补打挂号单
8） 急诊挂号
2、IC卡管理
1） 建卡
2） 补交金额
3） IC卡挂失
3、门诊病案管理
1） 病人基本信息输入和修改
2） 患者查询
4、查询和报表
1） 当班工作量报告
2） 挂号工作量
3） 门诊量分类统计
4） 收费项目分类统计查询
5） IC卡查询
6） 科室医师当班状况查询
5、维护系统
1） 挂号收费类别维护
2） 医师值班表维护
3） 系统初始化
4） 发票领用

6、电子处方管理
1） 处方录入
2） 退款处理
3） 查询处方
4） 注销处方
5） 用户密码更改
7、门诊收费
1） 收费方式
2） 收费方式
3） 检验标签打印
4） 缴款报表
5）用户密码更改
8、门诊药房发药
1） “候机式”取药
2） 处方显示
3） 暂停、恢复发药
4） 发药员工作量统计
5） 医生、科室统计
6） 用户密码更改
9、门诊报表统计
1） 科室汇总报表
2） 医师工作量报表
3）收费员汇总报表
4）收费员缴款汇总报表
5） 药品消耗明细报表
6）记帐人员帐目汇总表
7）记帐人员帐目明细表
8） 病人费用明细
9）医生处方药品报表
二、医院药品管理
2.1 药库管理子系统
2.1.1 业务管理
1） 采购计划
2） 入库
3） 出库
4） 盘存
5） 退货
6） 退库
7） 报废
8） 单据审核
2.1.2 帐页管理
1） 分类帐
2） 明细帐
3） 总帐.
4） 应付帐
5） 应付帐入帐
6） 期末结转
2.1.3 报表管理
1） 库存药品明细表
2） 库存金额统计表
3） 入库汇总表
4） 出库汇总表
5） 药品分类统计表
6） 药房领药统计表
7） 药房药品分类统计表
8） 药房退库统计表
9） 药库报废统计表
10） 供货单位供货统计表
11 供货单位供货分类统计表
12） 供货单位退货统计表
2.1.4 数据查询
1） 库存查询
2） 入库单查询
3） 出库单查询
4） 退货单查询
5） 退库单查询
6） 报废单查询
7） 药品进出查询
8） 即将失效药品查询
9） 未入帐药品查询
2.1.5 系统维护
1） 药品代码
2） 药品分类代码
3） 入库分类代码
4） 出库分类代码
5） 供货单位代码
6） 领料单位代码
7） 报废原因代码
8） 产地代码
9） 性质代码
10） 操作员代码
11） 原始库存维护
12） 库存限量维护
13） 系统设置
2.2 药房库存管理
22.1 业务管理
1） 领药申请
2） 领药确认
3） 科室领药
4） 科室退药
5） 药品退库
6） 药品报废
7） 药品盘存
8） 单据审核
2.2.2 报表管理
1） 药房领药统计表
2） 药房退库统计表
3） 药房报废统计表
4） 科室领药统计表
5） 科室退药统计表
2.2.3 数据查询
1） 药品库存查询
2） 药品进出查询
3） 单据查询
2.2.4 系统维护
1） 操作员代码
2） 报废原因代码
3） 领药单位代码
4） 原始库存量
5） 库存限量
三、住院管理

3.1 入院处管理模块
1）入院登记
2）病人信息查询
3）病人一览表
4）人员代码维护
5）帮助
3.2 病区医嘱管理模块
1） 安排床位/转床
2） 转科
3）定义出院
4）召回
5）输医嘱
6）对医嘱
7）冲帐
8）执行单
9） 基数药品统计
10）病人信息查询
11）科室信息查询
1）病人一览表：
2）预收款一览表：
3）住院费用一览表：科室病人的费用情况。
4）病人费用（按项目）：
5）科室费用（按代码）
6）病人用药查询
7）科室业务收入查询
8）在院病人费用一览表
9）病人一览表
10）人员代码维护
11）收费项目维护
12）病床科别
13）次数用法维护
14）其他代码表维护
15）套餐表维护
16）帮助
3.3 中心药房管理模块
1） 医嘱查询
2）冲帐
3） 发药确认
4）手术室药品统计
5）基数药品统计
6）针剂消耗统计
7）药品消耗统计
8）病人信息查询
9）科室信息查询
10）病人一览表
11）人员代码维护
12）收费项目维护
13）病床科别维护
14）帮助
3.4 住院收费管理模块
1）入院登记
2）召回
3） 医嘱查询
4） 预收款
5）中途结算
6）出院结算
7）取消结算
8）病人信息查询
9）科室信息查询
10）收费员报表
11） 结算实收报表
12）业务收入报表
13）在院病人费用一览表
14）出院病人费用一览表
15）病人一览表
16）人员代码维护
17）收费项目维护
18）病床科别维护
19）其他代码表维护
20）分类转换表维护
21）帮助
3.5 手术室管理模块
1）手术通知单
2）麻醉通知单
3）医嘱查询
4）手术室药品统计
5）病人信息查询
6）病人一览表
7）人员代码维护
8）收费项目维护
9）手术室项目维护
10）病床科别维护
11）帮助
四、院长查询管理及领导决策管理
4.1 门诊查询
1） 门诊动态
2） 收费员工作量
3） 科室收入
4） 发药员工作量
5） 病人候药情况
6） 处方查询
7） 业务收入报表
4.2 住院查询
1） 住院动态:
2） 病床使用率:

3） 病人分布图:

4） 病人信息:
5） 科室信息:
6） 业务收入报表:
7） 结算实收报表:
4.3 药库查询
1） 药品明细帐
2） 药品库存
4.4 医技科查询
1） 放射科查询
2） 检验科查询
4.5 综合分析
1） 全院昨日动态

2） 全院业务动态
3） 全院近期收入态势

4） 全院各月收入比较
五、医保接口管理
六、检验LIS系统
1） 检验申请

Ø 主要由医生工作站系统调用，由医生进行检验项目申请的输入，可以选择多种输入方式：①直接输入项目代码或组合代码；②根据检验分类进行查找选择；③根据疾病分类进行查找选择。（涉及与HIS系统、医生工作站的接口）。
Ø 在医生工作站还未完成时，应可由护士工作站输入。
Ø 支持根据录入的检验项目，智能判断样本类型和数量。
Ø 支持打印多种形式的检验申请单或检验项目汇总表等。
Ø 支持检验科录入检验申请单，可实现批量检验标本登记及对病人资料和结果数据的成批修改、删除、结果录入、审核、打印，可进行体检标本批量登记。
Ø 支持手工检验申请单，收费处按检验项目收费。
Ø 支持下列申请:支持医生、护士或检验人员录入检验申请单。
Ø 支持将HIS中的检验信息转为检验申请单。
Ø 支持根据录入的检验项目，智能判定样本类型和数量。
Ø 支持打印多种形式的检验申请单，比如标签、条形码等。
Ø 对已确认的申请不能取消,可授权解除。
2）样本采集
Ø 住院病人由病区医生或护士采集样本。
Ø 门急诊病人在注射室.肝炎科.卫防科.急诊室及检验科临床检验室的采血窗统一直接采集样本。
Ø 病人可以刷卡接受病人信息，同时配备条码打印机；刷卡后，可在屏幕上显示病人信息、检验项目列表、收费情况，在样本采集前核对样本是否收费后通过条码打印机打印条码。
Ø 可打印病人回执单
Ø 可记录采样者、采样日期、采样时间、样本描述等。
Ø 可在采样处打印标签或条码。
Ø 可查询采样计划、打印采样任务表。
Ø 采集时能自动按标本类型、采集要求、检验部门等进行分管或合管。（涉及与HIS系统、 门诊及住院系统的数据接口）。

3） 样本接收

Ø 住院病人可按照条形码从HIS系统中获取病人信息及检验项目；或直接按住院号从HIS系统中获取病人信息及检验项目。
Ø 门、急诊病人可按照条形码从HIS系统中获取病人信息及检验项目；或可按门、急诊或收费号从HIS系统中获取病人信息及检验项目，对未标明门急诊号或收费号的可按病人姓名等条件对比核收检验申请。
Ø 可记录拒收样本理由并通知申请者。
4） 样本检验
Ø 支持单向通讯，计算机自动接收仪器检验结果。

Ø 支持双向通讯，计算机不仅自动接收仪器检验结果，并向仪器下载检验任务。
Ø 支持键盘录入、修改检验结果，包括单个和成批方式，同时写入日志系统。
Ø 支持撤消审定检验报告方式，同时写入日志系统。
Ø 支持区别常规报告、急诊报告、打印报告、未打印报告。
Ø 支持自动检查错项、漏项、多项。
Ø 能自动识别标本条型码上的病人信息、检验项目。
Ø 能够接受医生申请及标本中心提供的标本，并自动生成检验报告单内容。
Ø 检验结果可批次手工输入和修改，对阴阳性类结果可成批输入，手工界面可完成常规项目，酶标项目、血液项目、临床项目的录入。
Ø 接收病区合格标本，并将不合格标本退回。
Ø 支持手工合并及自动合并。
Ø 对检验项目结果能编辑并有审核功能。
Ø 能根据标本类型，年龄，性别自动更新检验结果的正常参考值范围。
Ø 对结果有偏差的检验结果具有报警功能。
Ø 可通过住院号或门诊号读取HIS中住院病人或门诊病人的基本资料。
Ø 可在同一个界面显示该病人的多次历史情况记录，并对危急报告提出警告。
Ø 遇到急诊病人时能给医生发出检验的急诊处理信息并有闪动提示。
Ø 能调出一天或几天未完成的检验项目。
Ø 可以清楚地显示检验运行时间、标本号、分析仪内部顺序号。
Ø 确认后的报告单可直接发到医生工作站，也可打印出来。
Ø 可编辑报告单打印格式（打印纸大小、报告头尾内容、字体、左右边距及间距行数等）。
Ø 对同一病人不同仪器或不同组合的数据可进行合并。
Ø 对计算项目能自动运算出结果。
Ø 可单项或批量录入检验项目。
Ø 有图形的项目能显示出其图形（WBC、RBC、PLT曲线图等）。
Ø 支持标本条形码录入，存储，检索功能。
Ø 能支持一台工作站多人同时使用，简单登录便可确认报告员。
Ø 可将来自多台分析仪的同一标本的检验结果显示在同一屏幕上，并注以不同颜色加以区别。
Ø 可提供报告员手工签名认证。
Ø 可根据用户要求检索异常结果的报告单。结果如不合逻辑，报告单不予确认。
Ø 对确认后结果的修改严格控制权限且记录修改日志。
Ø 可以即时列表显示未完成的检验。
Ø 利用已定义的热键、列表框和自由文本，快速而准确在输入各类评定。
Ø 允许技术人员进入手工检验选择，提供手工结果登录工作界面。
5） 报告审核
Ø 可以单个报告审核，也可以批量报告审核。还可以自动按条件审核。
Ø 可以用当前结果与历史结果的比对并图形显示。
Ø 可以按照设定规则自动审定检验结果。
Ø 可以自动比较报警，即将检验结果与前次结果比较，若差异超出预定范围将报警。
Ø 结果一旦审核确认后即不能进行修改，只有授权者才可修改，修改自动写入日志系统。
Ø 支持自动生成计算项目，判定结果高低状态，标示结果异常状态。
Ø 危急报告应明显提示，发送后在医生工作站警示，并有已读回执，记录发送及已读时间。
Ø 医生工作站在查阅报告单时，能同步显示检验项目对应的临床意义。
6） 报告发布
Ø 能自动向相关科室通过网络发送常规、急诊检验报告。
Ø 能自动将异常检验结果通过网络发回申请科室工作站。
Ø 能单个或成批打印检验报告，以人工方式传递。
Ø 能通过医院网站向用户在线发布报告，先设通用密码，再由病人在网上修改。
7） 室内、室间质控功能
Ø 实现自动接收仪器的质控结果。
Ø 实现绘制质控图、标示结果失控或在控状态并打印输出。
8） 查询功能
9） 统计分析
10） 报告打印
11） 权限管理功能
12） 数据安全

13） 个性化设置
14） 帮助体系
15） 数据中心管理
七、体检信息管理系统
1） 系统导航
根据业务流程，方便快捷的进行相应操作。

2） 预约登记
3） 登记管理
4） 综合管理
5） 表格打印
6） 条码打印
7） 验血拍照
8） 医生工作站
9） 结果录入
10） 结果批录入
11） 主检审核
12） 报告打印
13） 多级单位管理
14） 数据查询
15） 体检报表
16） 数据维护
17） 参数设置
18） 院外体检
19） 体检信息的发布
八、PACS系统

PACS/RIS数据库业务脚本
PACS/RIS中存取数据库时全部使用存储过程脚本来保证数据的完整性和一致性。存储过程由标准的SQL语言编写，直接由数据库服务器编译成目标代码并由数据库连接的客户端发出指令来执行。系统中每一项业务功能对应一个或多个存储过程，存储过程的调用参数在系统进行设计时基本确定，返回数据的结构一般也在设计的时候基本确定。
采用这种设计方式最大的优点是，在每一项业务功能确定后，前端应用程序只需要发出调用指令和接收调用结果，对功能实现方法、数据存取方式和业务规则进行修改时，只需要修改存储过程中的脚本，不需要修改前端应用程序，便于系统中数据存取核心业务的修改和维护。
数据库管理模块
中间件应用服务器（MidWare）
影像接收功能
影像诊断/报告模块
影像浏览功能

Ø 自动连接网络中最快的中间件服务器，自动同时连接多台中间件，支持多次检查数据同时下载，提高数据传输速度；
诊断报告功能
系统管理模块
影像数据备份管理模块
影像备份归档是一个非常完善、操作简单的影像数据管理程序，能够帮助管理员轻松完成影像数据的备份、归档转出，恢复转入等操作，并具有所有的数据转出操作和转出数据详细记录的功能。

视频影像数字化模块
实时备份功能模块（可选）
实时备份模块主要用来解决主服务器系统失效且不能在短时间能恢复的情形下而造成整个PACS/RIS系统的停止运行。该功能模块主要用在医技科室，在主服务器系统失效时，可以在3~5分钟内在医技科室恢复运行，并不会造成数据丢失。主要功能特点如下：
Ø 实时保持备份服务器与主服务器的数据同步
Ø 对备份服务器的硬件要求低，只需保存在主服务器修复期间的数据，普通工业标准的PC机都可以胜任
Ø 支持在不同的地点安装多个备份服务器同时使用
Ø 备用服务器启用进，自动接管主服务器配置，所有的终端和设备参数不需要重新设置
Ø 在主服务器恢复时，自动上传备用服务器上的数据到主服务器
系统状态实时监控模块
系统运行状态实时监控模块主要功能是监视整个PACS/RIS系统的运行，并对系统运行故障必出告警信息，系统可在网络上任一台装有Windows操作系统的计算机上运行。
监视内容主要包括：
Ø 中间件服务器和客户终端的启动数量
Ø 中间件服务器CPU利用率、内存使用量、客户端连数量和连接信息
Ø 各存储设备的使用情况
Ø 系统运行过程中的错误信息、告警信息
主要功能：
Ø 记录接收到的监视信息
Ø 设置错误信息的告警方式并按照设置发出提示信息
Ø 支持屏幕文字提示和声音提示两种告警方式
物资设备管理系统
本系统实现了数据维护中心、固定资产管理、低值易耗品管理、卫生材料管理、其他材料管理、总务后勤物资管理等子系统。
9.1 数据维护中心
数据维护中心对系统涉及的用户信息、编码信息和医院的基本信息进行维护，分为用户管理 、代码维护 、系统参数设置等模块。
数据维护中心子系统只能由系统管理员操作，设置维护系统一些基本信息。目前实现了系统参数设置，用户及权限管理，数据字典(代码)维护，账务维护及初始化等功能。同时可以查看系统运行日志，监督系统运行情况。
9.2 固定资产管理
固定资产管理实现了包括医疗器械设备、房屋建筑物、图书家具等固定资产方面的信息化管理，实现了固定资产申请、采购、验收入库(退货)、出库(退库)、科室调拨、报废管理、盘存、结转等基本业务，实现了固定资产的总账、分户账、明细账管理,实现了固定资产全院、各科室出入信息查询，并给出若干报表，全面解析医院固定资产情况。实现了分级签名、可生成月计划和急购计划表等规范管理流程，并由此可实现审批过程的无纸化办公，极大的提高了工作效率。
9.3低值易耗品管理
低值易耗品管理对医院低值易耗品的使用情况进行信息化管理。目前实现了低值易耗品的申请、采购、验收入库(退货)、出库(退库)、调拨、报废、盘存、结转等基本业务功能，实现了低值易耗品的总账、分户账、明细账管理,实现了低值易耗品出入、在用信息查询，并给出若干报表，分析低值易耗品月入月出情况。
9.4卫生材料管理
卫生材料管理对医院卫生材料的使用情况进行信息化管理。目前实现了卫生材料的申请、采购、验收入库(退货)、出库(退库)、报废、盘存、结转等基本业务功能，实现了卫生材料的总账、明细账管理,实现了卫生材料出入、库存信息查询，并给出若干报表，分析卫生材料月入月出情况。
9.5其他材料管理
其他材料管理对非卫生材料的耗材使用情况进行信息化管理。目前实现了其他材料的申请、采购、验收入库(退货)、出库(退库)、报废、盘存、结转等基本业务功能，实现了其他材料的总账、明细账管理,实现了其他材料出入、库存信息查询，并给出若干报表，分析其他材料月入月出情况。
9.6 总务后勤物资管理
总务后勤物资管理对医院总务后勤部门涉及的物资情况进行管理，并将医院水电费等后勤业务纳入信息化管理。目前实现了总务后勤物资的申请、采购、验收入库(退货)、出库(退库)、报废、盘存、结转等物资基本业务功能，实现了水电抄表记录、统计等水电管理功能，实现了总务后勤物资的总账、明细账管理,实现了总务后勤物资出入、库存信息查询，并给出若干报表，分析总务后勤物资月入月出情况。