医务室管理方案.doc

学校医务室管理方案
一、经营机制
学校医务室由学校自主经营，秉承“以人为本”的办医理念和“公益性、服务性、微利性”的原则。
学校医生2名（赵秀星、杜镶）另聘2名（刘德、石芹香，有证照）。
二、药品采购
招标确定供药商，招标确定药品价格，学校再确定药品出售价格（售价低于市场零售价格，药品价格及收费标准公示上墙）。
三、规章制度
建立健全各项规章制度，如《医务室药品采购及管理制度》、《医务室消毒灭菌制度》、《医务室管理制度》、《医务室药品器材入库、出库及消耗登记制度》、《医务室值班工作制度》、《医务室交接班制度》等。
四、岗位职责
建立健全医务室工作职责，如《医务室工作职责》、《医务室医生职责》、《医务室护士职责》等等。
五、考评细则
1、考勤：由后勤处总务科对医生考勤，医生对聘用人员考勤，对迟到、早退、旷工的要进行详细记录，考勤与工资挂钩。
2、请销假：一般情况不得请假，特殊情况：请假1天以内的由后勤处处长批准，请假3天以上的由分管校领导批准；
3、考评：依据考勤记录和请销假情况，结合工作实效每月进行工作评估，工作中出现错忘漏情况，要酌情扣除工资；工作中出现重大过失或严重事故的，除扣工资外还应给予相应的纪律处分，直至追究法律责任。

医务室管理规定
一、严格遵守国家的法律法规，自觉服从学校的监管，完善内部管理制度及岗位职责，树立全心全意为师生服务的思想。
二、必须从正规渠道购进药品，医疗器械（索取有效证件）、严禁购入假冒伪劣药品、医疗器械、药品库禁止存放非药品物品。
三、按规定要求合理的设置诊室、治疗室等房间。
四、按规定要求配备消毒设备和对各种医疗器械的消毒，并保持清洁，杜绝二次污染。
五、合理收费，不得抬高药品和治疗费的价格，对所有药品、治疗费等要明码标价上墙公示，增加其透明度。
六、对诊室、治疗室及各个房间和所辖区域要保持卫生清洁、物品摆放整齐、室内空气新鲜、无异味。盛放垃圾的容器要密封清洁并及时清理，采取有效的防蝇、防鼠措施。
七、严格值班和作息时间规定，严禁在工作场所喝酒、吸烟和打牌等娱乐活动。不准在诊室、治疗室内接待客人和留宿。
八、工作时要仪表端正、统一着工作服，衣帽整洁，保持良好的形象。提高服务意识，文明行医，对急病患者要及时采取有效的救治措施，对每位就医人员要耐心认真。虚心接受师生的投诉，及时采取整改措施。
九、医务人员必须具备国家规定的资格证、同时要持证上岗。
十、按有关部门规定设置消防灭火器具。

医务室药品管理制度
一、采购药品以质量为前提，到具有合法证照的供货单位进货。购进药品要有合法票据。
二、购进药品后必须认真查对及验收，经采购人员及药品验收人员校对，双方签字后入库。
三、依据原始票据建立入库登记，必须注明购进药品的品名、规格、批号、有效期、数量、价格、购货日期。
四、药房及药柜要保持清洁整齐，定期打扫和消毒，存放药品的橱柜，应保持干燥、避光、通风。非医务人员不得随意进入药房。
五、药品根据品性能及要求分类储存，分开摆放。即：1、药品与非药品分开；2、处方药与非处方药分开；3、内服药与外用药分开；4、品种及性质相互影响，易串味药分开。药房有避光、通风、防潮、防霉、防污染等措施。
六、药品要根据季节、气候变化，定期观测和清查。严防药品潮湿、霉变、失效，确保药品储存安全。
七、医务室每半年盘点一次，对于过期药品要做好盘点、报废、焚烧登记。
八、凭处方发放药物，发放药品时要认真核查、检查质量，确保准确、安全、有效用药。
九、建立健全各类药品管理档案。要有药品验收入库登记、过期药品报废登记、报废药品焚烧登记、药品库存盘点登记、药品账目登记。

传染病疫情报告制度
1、认真执行《中华人民共和国传染病防治法》，提高对传染病防治工作重要性的认识，强化法制观念，增强医务人员执法的自觉性。
2、医务人员发现传染病或疑似传染病、传染病病源携带者，及时详细填报《传染病报告卡》，做好登记并签全名，向上级主管部门报告，报告卡填写正确、按时上报率应在95%以上，传染病漏报率为0。疫情登记资料应保存三年以上。
3、发现甲类传染病和乙类传染病立即向卫生主管部门报告。未按规定及时上报或漏报、谎报的，按传染病防治法相关规定处理。
4、认真执行消毒隔离制度，加强污水污物的无害化处理，定期开展灭鼠、灭蚊蝇工作，防止交叉感染和病源性感染。

一次性无菌器械使用后销毁制度
1、为保证一次性使用无菌医疗器械的安全有效，依据《医疗器械监督管理条例》制定本制度。
2、一次性使用无菌医疗器械是指无菌、无热源、经检验合格，在有效期内一次性使用的医疗器械。
3、使用过的无菌医疗器械按规定销毁，使其零部件不再具有使用功能。
4、销毁的无菌医疗器械，应消毒并做无害化处理。
5、按规定做好毁形记录，做到项目完整、数据准确、签名真实、保存完好。
6、一次性使用无菌医疗器械严禁重复使用，违者将依照相关规定予以处罚。

医务室消毒灭菌制度
一、诊疗室消毒制度
1、各诊疗室应定时通风，保持室内空气新鲜，保持各诊室清洁卫生，地面、桌面、门把、诊疗床等每日用含氯500mg/l的消毒液擦拭清洁。
2、各诊室用紫外线灯管照射1小时，门诊室每周紫外线灯照射消毒1小时。
3、严格掌握紫外线灯消毒时间，每周用75%酒精擦拭灯管1次，严格记录紫外线灯管累计照射使用时间，按规定时间报废并更换灯管。
4、工作人员上班时着装要整齐，无菌操作时要戴口罩、帽子、手套。
二、物品消毒灭菌制度
1、每周一对换药室器械及换药所用物品采用高压蒸汽灭菌（温度121℃、压力0.14mpa、30分钟）消毒处理，并有记录、粘贴消毒日期。无菌物品应放于无菌物品专用柜里。
2、高压蒸汽灭菌消毒时，消毒人员不得擅自离开，严格掌握压力和时间，以保证灭菌效果。定期鉴定高压锅的灭菌效能。注意高压灭菌锅的保养，每次使用前要洗刷。
3、医疗器械用20%的戊二酫浸泡，器械要打开关节全身浸入，每周需要更换1次消毒液，浸泡容器每周消毒1次。换药镊子与夹敷料镊子分开用20%戊二酫浸泡，防止污染无菌物品，消毒液必须浸没镊子2/3以上。消毒液每周要更换1次，有记录并粘贴更换日期。
4、体温表用清水洗净后放置于500mg/l含氯消毒液中浸泡，每月更换1次。
5、血压计、听诊器由医生自己定期清洁与消毒，各医疗床上用品定期用500mg/l含氯消毒液中浸泡后清洗。
三、医疗废弃物
1、医务室一切医疗废弃物按要求分类后，用统一标识的黄色塑料袋包装，由专人收集后焚烧并做好记录。严禁未经处理直接将医疗废弃物丢弃。
2、一次性注射器、一次性输液器毁形后放于利器盒，统一收集后焚烧。

医务室交接班制度
1、医务室应制定值班工作表，明确值班人员和值班时间段。
2、严格执行当面交接班制度，做到交者清接者明，并相互签字确认。
3、交接班内容：处方、药品、帐目、现金，对已经处理完毕的事情做简要说明，对正在处理或即将要处理的事做好交待（包括自己的处理意见）。
4、接班人员没有到，交班人员不得离开岗位。

医务室工作职责
医务室是学校后勤集团的组成部分，负责全校师生员工的身体保健，预防和治疗疾病，承担新生的体检工作。主要职责如下：
1、努力学习政治和业务，认真履行职责，遵守医德，全心全意为师生员工服务。
2、贯彻预防为主的方针，积极开展多种形式的常见病预防和卫生科普宣传教育活动，及时掌握校内传染病发病情况，做好疫情报告、消毒处理、隔离等工作，防止疫情的蔓延。
3、认真做好常见病的诊治工作，规范操作，正确诊断，及时处理。
4、对急病患者及时联系班主任和家长转送市医院诊治。
5、厉行节约，有计划采购药品，定月盘点清理，保证药品的供应，医疗器械定时消毒，保持医务室卫生整洁。
6、负责学校各项大型活动的医疗保障工作。如：军训、运动会等。
7、配合有关部门，督促搞好学校环境卫生工作，定期指导“爱卫”工作，使其明确工作范围与任务。
8、配合有关部门监督检查食堂的食品卫生工作，并对不符合《食品安全法》的行为，提出处理意见。
9、承担领导交办的其它工作任务。

校  医  职  责
1、认真贯彻“预防为主，防治结合”的卫生工作方针，积极做好卫生防病宣传工作。
2、加强政治和业务学习，树立良好医德，认真做好师生的医疗、防疫和卫生保健工作。
3、积极搞好医务室卫生，填好健康卡片，建立师生健康档案。
4、有效地开展常见病多发病的诊治工作，严格执行各项操作规程，做到接诊热情，诊断细心，治疗有效。对接诊的重病患者及时转送市医院治疗，严防医疗事故。
5、制定进购药品计划，报告有关领导批准后施行，严把药品质量关，杜绝购进伪劣药品，按规定保管好药品。使用药品（包括疫苗）时，要严格检查，需要消毒的针管器皿要严格消毒。使用需要做皮试的抗菌素，必须按要求做皮试，杜绝医疗事故的发生。
6、规范药品管理，发挥药品在治疗过程中的最大作用。做到采购有计划，验收有台帐，存放有分类。做到日清月结，款物相符。
7、认真执行传染病登记报告制度，严格按《传染病防治法》要求操作。
8、积极配合学校做好学生医疗保险工作，严格按照医保政策和学校要求认真办理。
9、积极指导学校爱国卫生活动和除害、消毒工作。
10、积极完成上级交给的其它任务

护士岗位职责
一、凡各种注射应按处方和医嘱执行，对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏实验。
二、严格执行查对制度，对病员热情体贴。
三、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。
四、严格执行无菌操作规程，器械、敷料定期消毒和更换，保证消毒液的有效浓度。
五、注射室要求每人一针一管，做到细致、准确。“两快一慢”，严防交叉感染。
六、换药物品均须保持无菌，超过一周则重新灭菌。无菌溶液超过三天重新消毒，器械浸泡液每周更换两次。
七、换药时先处理清洁伤口，后处理感染伤口，做好伤口的清创缝合及包扎。
八、管理好各类医疗器械。严防损坏及浪费，经常保持室内外整洁。
九、坚守工作岗位，团结互助，一专多能，做好登记统计和交接班工作。
十、完成领导交办的其它工作。