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淋巴瘤评分标准及分期.docx

1、非霍奇金淋巴瘤患者国际预后指标(IPI评分) 非霍奇金淋巴瘤nhl国际预后指数(ipi) 指标 0分 1 年龄 ≤60岁 >60岁 行为状态 0或1 2,3,4 ann arbor分期 i或ii iii或iv LDH 正常 高于正常 结外病变受侵部位数  <2个部位 ≥2个部位  每一预后不良因素计数为1分,上述5项指标评分的总和即为国际预后指数(ipi),根据ipi进行危险度分型,0-1为低危,2分为中低危,3分为中高危,4-5分为高危。

2、 胃肠道淋巴瘤分期标准 Musshoff分期 Ⅰ期肿瘤局限于胃肠道在横膈一侧,无淋巴结转移.     Ⅰ1病变局限预黏膜层和黏膜下层     Ⅰ2病变累及肌层、浆膜及浆膜下 Ⅱ期肿瘤从病变部位侵及腹腔.淋巴结受累     Ⅱ1引流区淋巴结转移(胃旁淋巴结)     Ⅱ2远处淋巴结转移(肠系膜、腹主动脉旁、腔静脉旁或腹股沟等膈下淋巴结)     ⅡE病变穿透浆膜累及邻近器官或组织. Ⅲ期肿瘤局限于胃肠道有/或横膈两侧淋巴结转移。

3、Ⅳ期肿瘤巨大,伴有或不伴有淋巴结转移和弥漫性非胃肠道器官或组织累及. An Arbor 分期标准: Ⅰ 侵及一个淋巴结区或一个结外器官或部位 Ⅱ 横隔一侧,侵及两个或更多个的淋巴结区或外加局限侵犯一个结外器官或部位 Ⅲ 侵犯横隔两侧淋巴结区或外加局限侵犯一个结外器官或部位或脾 Ⅳ 弥漫性或播散性侵犯一个或多个的结外器官或部位。同时伴有或不伴有淋巴结侵犯 CLL的临床分期 分期 定义 中位生存期(年) BInet分期 BInetA HGB≥100g/L,PLT≥100×109/L,

4、 ﹥10年 受累﹤3个淋巴区域 BInetB HGB≥100g/L,PLT≥100×109/L, 7年 受累≥3个淋巴区域 BInetC HGB﹤100g/L和(或)PLT﹤100×109/L, 5年 Rai分期 低危 ﹥10年 Rai0 ALC﹥15×109/L 中危 7-9年 RaiⅠ ALC﹥15×109/L+淋

5、巴结肿大 RaiⅡ ALC﹥15×109/L+肝和(或)脾淋巴结肿大 ±淋巴结肿大 高危 1.5-5年 RaiⅢ ALC﹥15×109/L+HGB﹤110g/L±淋巴结、肝、脾 肿大 注释:评估的5个淋巴结区域包括颈、腋下、腹股沟(单侧或双侧均记为1个区域)、 肝和脾;ALT;外周血淋巴细胞绝对计数。 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤分期系统 肿瘤侵犯范围 鼻腔NK/T细胞型淋巴瘤新分期系统 病变局限于鼻腔内 Ⅰ期 病变超出鼻腔/LTI Ⅱ期 颈部淋巴结受累 Ⅲ 1 Ⅲ期 膈上非淋巴结受累 Ⅲ 2 膈肌上下均有病灶 Ⅳ期 远处及骨髓侵犯 2

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