1、234不一样阶段心理特点不一样分期心理护理目录目录CONTENT治疗期间心理教育11心理教育目标心理健康教育专题知识第1页2不但不但仅是是没没有有疾病和衰弱表疾病和衰弱表现,健,健康康乃乃是是身体身体上、心理上上、心理上和社会适和社会适应方面良方面良好好完完满状状态(1948,WHo)。衡量衡量一个人是一个人是否否健康,健康,必必须从从生生理理、心理心理、行行为等原因等原因分分析析有有没没有有器器质性或功效性异性或功效性异常常有有没没有有主主观不不适感适感有有没没有有社会公社会公认不健康不健康行行为心理健康教育专题知识第2页下下雨雨了!了!怎么怎么去去踢球踢球?很久没很久没下下雨雨了,了,噢!
2、噢!下下雨雨了?了?带伞就就行行了!了!思思索索:一:一样是下是下雨雨,三三人情绪是人情绪是怎怎样?为何会何会不一不一样呢呢?情绪是情绪是能能够调整整心理健康教育专题知识第3页比比一一比比 秀才与棺材秀才与棺材有一个大家非常熟悉故事有一个大家非常熟悉故事,有张有张、李两个秀才李两个秀才一起去赶考一起去赶考,路上他们碰到了一支出殡队伍,看路上他们碰到了一支出殡队伍,看到那口黑乎乎棺材,张秀才心里到那口黑乎乎棺材,张秀才心里马马上上“咯噔咯噔”一一下,凉了半截,心想:下,凉了半截,心想:“完了,真触霉头,赶考完了,真触霉头,赶考日子日子竟竟然碰到这个倒霉棺材。然碰到这个倒霉棺材。”于是,心情一落于
3、是,心情一落千丈,走进考场,那个千丈,走进考场,那个“黑乎乎棺材黑乎乎棺材”一直挥之一直挥之不去,结果,文思枯竭,果然名落孙山。不去,结果,文思枯竭,果然名落孙山。心理健康教育专题知识第4页 当然李秀才也看到了那口棺材,一开始他心里当然李秀才也看到了那口棺材,一开始他心里也也“咯噔咯噔”了一下,但转念一想:棺材,噢!那不了一下,但转念一想:棺材,噢!那不就是有就是有“官官”又有又有“财财”吗?好,好兆头,看来今吗?好,好兆头,看来今天我要鸿运当头了,一定高中。于是十分兴奋,情天我要鸿运当头了,一定高中。于是十分兴奋,情绪高涨地走进考场,文思如泉涌,果然一举高中。绪高涨地走进考场,文思如泉涌,果
4、然一举高中。回到家里,两人都对家人说:那回到家里,两人都对家人说:那“棺材棺材”真是好灵。真是好灵。阅读完完这个故事这个故事后后,同学同学们想想李秀才们想想李秀才为为何能何能够够高中?高中?而而张秀才张秀才为何何落落第第?两?两种种情绪分情绪分别产生生了了怎怎样结果?结果?心理健康教育专题知识第5页情绪是情绪是能能够够调调整整。理智是控制情绪理智是控制情绪“闸门闸门”。对同一件事情,不一样人会有不一样情绪表现,对同一件事情,不一样人会有不一样情绪表现,经过图片和故事经过图片和故事你能得到怎样启示呢?你能得到怎样启示呢?心理健康教育专题知识第6页 心理教育目标1 17心理健康教育专题知识第7页8
5、心理健康教育专题知识第8页心理教育目标心理教育目标9病人教育目标行为主体是病人教育目标行为主体是护士护士。主要用来主要用来护士在教育活动中要给病人护士在教育活动中要给病人“教什么教什么”和和“将产生什么结果将产生什么结果”。心理健康教育专题知识第9页 10u入院教育目标入院教育目标:护士帮助病人尽快适应住院环境,建立遵医行为。护士帮助病人尽快适应住院环境,建立遵医行为。u化疗前教育目标:化疗前教育目标:护士帮助病人提升化疗适应能力,减轻化疗前焦虑。护士帮助病人提升化疗适应能力,减轻化疗前焦虑。u化疗后教育目标:化疗后教育目标:护士帮助病人提升化疗后配合治疗能力,降低并发症。护士帮助病人提升化疗
6、后配合治疗能力,降低并发症。u住院教育目标:住院教育目标:护士帮助病人提升住院适应能力,减轻心理负担。护士帮助病人提升住院适应能力,减轻心理负担。u特殊检验治疗教育目标:特殊检验治疗教育目标:护士帮助病人提升配合检验和治疗能力,减轻焦护士帮助病人提升配合检验和治疗能力,减轻焦虑,降低并发症。虑,降低并发症。u出院教育目标:出院教育目标:提升自我保健和自我护理能力,促进功效康复,建立健康提升自我保健和自我护理能力,促进功效康复,建立健康生活方式生活方式.心理教育目标心理教育目标心理健康教育专题知识第10页 不一样阶段心理特点2 211心理健康教育专题知识第11页不不一一样样诊疗阶段诊疗阶段诊疗前
7、诊疗前诊疗中诊疗中治疗治疗复发复发终极终极12心理健康教育专题知识第12页诊疗前诊疗前患者对真实症状感到害怕和恐惧,对身体改变过于警觉。13心理健康教育专题知识第13页白血病被人们看作是一个最恐怖疾病,“癌症=死亡”错误观念深深地印在人们头脑中。所以一个人一旦患上癌症,不但是身体上,心理上更是会受到巨大心理冲击,产生一系列心理反应。白血病诊疗前心理原因白血病诊疗前心理原因心理健康教育专题知识第14页诊疗中诊疗中患者否定癌症诊疗,回避谈论自己病情,此时心理表现为焦虑、悲伤、郁闷和受伤害感。15心理健康教育专题知识第15页白血病患者心理反应 普通来说,当病人知道自己被确诊患有白血病后,其心理反应大
8、致能够分成以下四个期。休克休克-恐惧期恐惧期愤恨愤恨-沮丧期沮丧期接收接收-适应期适应期否定否定-怀疑期怀疑期白血病诊疗中心理特点白血病诊疗中心理特点心理健康教育专题知识第16页当病人突然得知自己患有绝症后,心理受到极大冲击,反应强烈,可表现为眩晕、心慌、惊慌眩晕、心慌、惊慌,有时会出现木僵木僵状态。等病人从猛烈情绪震荡中冷静下来以后,便开始怀疑诊疗正确性,并在潜意识中使用否定心理防御机制来减轻内心痛苦和担心,病人怀着希望处处检验,期望得到否定癌症诊疗。心理健康教育专题知识第17页当肿瘤得到确诊以后,病人会表现得易于激动、愤恨、急躁、爱发脾气,可出现攻击行为,生活习惯、饮食、睡眠受到破坏,同时
9、,病人又会表现出来沮丧、悲伤、抑郁等情绪,甚至感到绝望,可出现自杀倾向或行为。病人最终不得不接收和适应患癌事实,情绪逐步平静,但多数病人难以恢复到病前心理状态,常陷入长久抑郁和痛苦之中。心理健康教育专题知识第18页 治疗治疗实施患者接收手术或化疗等治疗,可能出现回避、术后反应性抑郁,化疗引发期待焦虑、恶心甚至幻觉、妄想等精神症状。19心理健康教育专题知识第19页复发阶段复发阶段此阶段患者心理反应类似诊疗前阶段,轻易对治疗失去信心,而寻找非医学治疗方法20心理健康教育专题知识第20页终极阶段终极阶段此时患者反应为恐惧、绝望和屈服。21心理健康教育专题知识第21页 不一样分期护理不一样分期护理3
10、322心理健康教育专题知识第22页诊疗前诊疗前3 32 21 1医务人员应言行慎重,委婉,不可直言。医务人员应言行慎重,委婉,不可直言。待病情平稳,还要选择适当时机,让患者知情。待病情平稳,还要选择适当时机,让患者知情。护士应同情患者,给予抚慰和关心,勉励患者,护士应同情患者,给予抚慰和关心,勉励患者,于疾病预后。护士应用于疾病预后。护士应用“暗示暗示”疗法,宣传治疗疗法,宣传治疗意义,排除对治疗不利原因。意义,排除对治疗不利原因。23心理健康教育专题知识第23页诊疗中诊疗中3 34 42 21 1个性化护理提供平静舒适病房环境提升护理人员本身素质充分与患者家眷沟通24心理健康教育专题知识第2
11、4页化疗药品在毁灭肿瘤细胞同时也使机体正常组织和细胞遭受不一样程度破坏对患者每一点改进加以勉励,使其顺利完成各个时期化疗。恶心、呕吐、脱发等,有不良反应会令患者难以忍受解解释释不良不良反应反应加强加强关心关心治治疗25心理健康教育专题知识第25页解释解释勉勉励励治疗治疗白血病复发是一个不可防止问题。勉励患者坚定治疗信心,主动配合治疗,争取疾病得到再次缓解容主动治疗,态度柔和,使患者保持良好心情让患者度过余生。复复发与与终极极26心理健康教育专题知识第26页 治疗期间心理教育治疗期间心理教育4 427心理健康教育专题知识第27页1.提供支持性心理护理2.依据病人人格特点选择对策3.依据不一样心理
12、反应选择心理护理办法4.勉励病人建立有效社会支持系统治疗期间心理教育治疗期间心理教育心理健康教育专题知识第28页1.提供支持性心理护理护士应该认真倾听、观察病人感受,耐心解答病人提出全部问题,以热情、真挚、了解、体贴护理行为取得病人信任,与病人建立良好护患关系。对病人进行适时科学疏导、抚慰和勉励,对他们身心痛苦给予同情,对他们人格给予充分尊重。心理健康教育专题知识第29页2.依据病人人格特点选择对策了解病人人格特点对有效实施心理护理很有帮助。对于不一样人格特点病人,我们心理护理侧重点也应不一样。要充分了解病人心理压力可能起源,结合病人个体其它特点,因人而异制订心理护理办法。心理健康教育专题知识
13、第30页3.1 焦虑病人心理护理为病人提供安全舒适物理环境和人际环境。与病人交谈时,态度要和善,了解和接纳病人。认真评定病人当前应对方式是否适当,并帮助病人了解当前应对方式对焦虑存在或消除起到了什么样作用,指导病人以有效地应对方式代替不良方式,并及时提出意见,对病人主动改变 及时给予正性强化。心理健康教育专题知识第31页3.2 恐惧病人心理护理要降低或消除病人恐惧原因,降低恐惧程度。经过评定病人恐惧程度,分析引发恐惧原因,采取有针对性办法。当病人表现出恐惧情绪时,应该为病人提供给对恐惧情绪适宜方法和场所,帮助病人宣泄和转移注意力。心理健康教育专题知识第32页方法方法:转转移注意力移注意力把注意
14、力从把注意力从造成造成你情绪不佳事你情绪不佳事情上移开,如转移话题、做感兴趣情上移开,如转移话题、做感兴趣事等,使情绪有个缓解机会,让自事等,使情绪有个缓解机会,让自己摆脱消极情绪影响。己摆脱消极情绪影响。心理健康教育专题知识第33页如如例例美美美美睡睡一一觉翩翩翩翩起起舞舞挥挥笔笔作作画画玩玩玩玩电脑其它其它心理健康教育专题知识第34页3.3 抑郁病人心理护理抑郁情绪时恶性肿瘤病人经常出现心理反应,护士能够使用认知行为治疗技术,让病人认识到负面情绪是能够消除,勉励病人表示抑郁情绪,认真倾听病人诉说,提供心理支持。心理健康教育专题知识第35页1 1、重视病人可能发生自杀行为,、重视病人可能发生
15、自杀行为,护士做好抑郁病人护理第一环护士做好抑郁病人护理第一环!尤尤其注意那些情绪低沉、抑郁、沮丧、消极厌世病人。及时和病人沟其注意那些情绪低沉、抑郁、沮丧、消极厌世病人。及时和病人沟通并通知病人家通并通知病人家眷眷争取其争取其亲密配合。密配合。2 2、医务人员之间应就病人自杀危险性及时沟通,在医疗文书上应有医务人员之间应就病人自杀危险性及时沟通,在医疗文书上应有关关于自杀危险性评定和干预于自杀危险性评定和干预统计,必要时及时请专科医生会诊。,必要时及时请专科医生会诊。3 3、护士和医生共同合作,给予心理支持,采取、护士和医生共同合作,给予心理支持,采取主主动动办法处理病人情绪和法处理病人情绪
16、和疼痛等问题,预防自杀,改变其不良心境,树立战胜疾病信心。疼痛等问题,预防自杀,改变其不良心境,树立战胜疾病信心。3.3 抑郁病人心理护理心理健康教育专题知识第36页在适当场所哭一场在适当场所哭一场向他人倾诉向他人倾诉进行猛烈运动进行猛烈运动放声歌唱放声歌唱 合剪发泄情绪方法方法:合剪合剪发泄泄 心理健康教育专题知识第37页唱唱诉诉合剪发泄情绪心理健康教育专题知识第38页这这么么发泄行泄行不不行行?心理健康教育专题知识第39页3.4 孤独病人心理护理和病人讨论孤独原因,让病人认识自己勉励与病友交往,参加社会活动取得家眷信任,增加情感交流勉励发展兴趣兴趣心理健康教育专题知识第40页3.5 否定病人心理护理适度否定对病人有益1.提供机会让病人表示内心想法,勉励面对问题,切忌直接否定2.在病人有心理准备时谈论3.提供相关指导和心理支持心理健康教育专题知识第41页理智控制法理智控制法心理换位心理换位自我激励自我激励自我暗示自我暗示学会升华学会升华就是用意志去就是用意志去控制不良控制不良情绪。情绪。方法方法:理理智控制智控制 心理健康教育专题知识第42页43心理健康教育专题知识第43页
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