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护理质理管理委员会.doc

1、 界首市中医院护理质量管理委员会 各科室: 为加强护理质量的核心管理,落实各项规章制度,建立质控网络,制定质控办法,保障医疗护理安全,确保医院护理质量的稳定与持续改进,经院长办公会议研究决定成立我院护理质量管理委员会。 一、医院护理质理管理委员会成员 主 任:方维娜 成 员:李雪敏 刘晓丽 韩丽 谢荣云 二、护理质量管理委员会工作制度 1、负责完成医院护理质量管理的工作任务。 2、审定医院护理质量考核标准,研究护理质量问题,探讨提高护理质量的方法和控制手段。 3、护理质量管理委员会的全体成员要自觉加强业务知识学习,提高医疗业务水平,要熟悉和了解各种质量指标,以及具

2、体的考核标准。 4、定期召开工作会议,讨论和分析护理质量管理存在的问题,提出整改意见,达到持续改进的目的。 5、参加各种护理文书、技术操作、护理技能、“三基”考核、制度管理、法规执行等方面的具体检查,并进行评价。 6、每年年终召开总结会议,总结当年工作,制定次年工作计划。 三、护理质量管理委员会工作职责 1、在分管院长领导下进行护理质量管理控制工作。 2、负责研究、制定全院护理质量工作的规划,拟定质控计划及质控管理实施方案。 3、负责草拟、制定、修改和完善医院护理质量管理方案;指导检查科室一级(病房)护理质量控制领导小组的工作。 4、制定全院护理工作质量评价标准及考核评价指标,

3、拟定具体考核评价方法。 5、开展全院护理质量教育,努力提高护理人员的质量意识,对全院护理质量实行目标责任制,并将责任落实到科室和人。逐步推广实行护理工作科学化、规范化、标准化管理。 6、采取定期或不定期的检查考核方法进行质量控制,坚持质量管理人员平时深入临床科室及质控小组每一季度全面检查考核护理工作质量,并进行总结评比。 7、认真调查研究,做好护理操作的质量分析,发现质量上存在的问题和隐患要及时处理并采取改进措施。 8、定期组织护理人员业务学习操作、讲座、专题讨论,定期对护理人员进行业务操作考试,定期对护理人员进行业务知识考试。 9、组织对护理人员进行质量意识教育。

4、 会议记录: 我院分别召开护理质量管理委员会会议 2011年10月24日我院召开护理质量管理委员会会议。会议由副院长郭明山主持。会议强调护理质量管理委员会的工作重点是加强护理质量的核心管理,落实各项规章制度,建立质控网络,制定质控办法,保障护理安全,确保医院护理质量的稳定与持续改进。     护理质量管理委员会是护理质量最权威、最高的咨询机构,兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构,除了按照护理质量管理委员会的章程、工作制度、职责、权利完成任务,对护理质量的一些疑难、典型问题,要组织委员会、进行讨论解决。 我院召开护理质量管理委员会工作会

5、议(2012.7.17) 7月12日下午,我院护理质量管理委员会2012年第一次工作会议在四楼会议室召开,护理质量管理委员会主任方维娜,护理质量管理委员全体成员参加了会议。 方维娜发言指出,护理质量管理委员会是我院护理质量控制的管理组织,在护理管理工作中起着举足轻重的作用,所有委员在工作中要尽职尽责,不断推进护理质量的持续改进。他还从护理服务、护理专业发展、护理队伍建设等方面提出要求,希望大家提高服务意识,真心实意为病人服务,进一步深化优质护理服务工作;工作中加强学习,积极开展护理科研,提高护理技术水平及个人专业水平,逐渐形成一支高技术、高业务水平的护理专家队伍;探索护理岗位管理,结合医院实际情况,建立有效的绩效考核制度,提高护理人员积极性,促进护理队伍的稳定发展。      最后院长韩进军介绍了护理质量管理委员会成立的目的、职责,并汇报了我院优质护理服务工作的开展情况,并对下一步工作提出了要求。护理部方维娜对2012上半年度护理质量工作进行了总结汇报,提出了下半年护理质量与安全的重点工作任务。

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