1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2015/11/22,#,一、蠕虫,蛔虫,二,.,生活史,(life cycle),虫卵在外界发育,幼虫在,体内移行,成虫在小肠,寄生,蜕皮,幼虫,成虫,虫卵,含蚴卵,感染性卵,产卵,2W,1W,移行途径,两次,蜕皮,小肠壁,V,门,V,右心,肺,肺部微血管,肺泡,咽,食道,1,、感染期:,感染性虫卵,2,、感染方式:经口,3,、人体内有必经的移行途径,4,、感染性卵入人体到患者粪便中查见虫卵,22.5,个月,5,、雌虫(,24,万个卵,/,日,/,条),6,、成虫寿命约,1,年,生活史小结:,1,、,粪便直接
2、涂片法(首选),(direct fecal smear),2,、虫卵沉淀法、浓聚法,3,、饱和盐水浮聚法,4,、驱虫治疗性诊断,提高检出率,四、诊断,鞭虫,钩虫,生活史,虫卵和,幼虫在体外的发育,幼虫,侵入人体后的发育及成虫的,寄生,虫卵,杆状蚴,丝状蚴,血管,右心,肺,咽,胃,小肠,2530 24h,6080%RH,56d,蜕皮,2,次,(小肠),蜕皮,2,次,感染期,(5-6 wk),成虫,生活史小结,生活史的完成不需要中间宿主,虫卵在外界孵出幼虫,,从杆状蚴发育到,丝状蚴,经皮肤,感染,亦可经口感染,丝状蚴有向温、向湿,趋向组织的特性,丝状蚴可经胎盘感染胎儿,母乳传播也具可能,某些动物可
3、作为转续宿主,虫产卵,A.d,1-3,万、,N.a,0.5-1,万(条,/,日),生活史,成虫,(盲肠),卵,人入睡,至肛门外,3436C,,,90100%RH,感染性卵,幼虫,经口 经吸入,(十二指肠),移 行,6 h,蜕皮,1,次,蛲虫,生活史小结:,1.,感染期:,感染性卵,2.,感染方式:,经口或吸入,3.,雌虫具夜间肛周产卵的特性,4.,生活史周期短,雌虫仅存活,1,个月,5.,雌虫常出现,异位寄生,现象,旋毛虫,交配,4-6d,(,囊包,),食,入,脱,囊,幼虫,2-3days,成虫,幼虫,幼虫,(肠黏膜内),(横纹肌),侵入小肠黏膜,24h,返回肠腔,,48h,发育成熟,4,次蜕
4、皮,肠淋巴管或静脉,心,肺,全身各处,生活史小结,成虫、幼虫寄生于同一宿主体内,该宿主既是终宿主,又是中间宿主,成虫、幼虫两者均不需在外界发育,,但完成生活史,必须转换宿主,成熟囊包(蚴)对新宿主才具感染性,幼虫只有到达横纹肌,才能继续发育,适宜幼虫发育的部位多为活动频繁、血液供应丰富的膈肌、舌肌、咽喉肌、胸肌、腓肠肌等,丝虫,生活史,在蚊,(,中间宿主,),体内的发育,在人,(,终宿主,),体内的发育,成虫,(淋巴系统),微丝蚴,(外周血),腊肠期幼虫,(蚊胸肌),丝状蚴,(蚊下唇),小淋巴管,大淋巴管、结,人感染,1-7h,2,次蜕皮,微丝蚴的夜现周期性,2-4d,2,次蜕皮,1,、人,终
5、宿主,2,、蚊,中间宿主,班氏:淡色库蚊,致倦库蚊,马来:中华按蚊,嗜人按蚊,东乡伊蚊,3,、感染期:丝状蚴,4,、丝虫在蚊体寄生阶段,幼虫仅发育无增殖,5,、蚊的感染度:血液中微丝蚴密度,大于,15,条,/20mm,蚊感染成功,大于,100,条,/20mm,蚊易死亡,生活史小结,6,、微丝蚴发育至丝状蚴所需适宜温湿度,20-30C RH 75-90%,7,、幼虫在蚊体内发育时间,班氏,10-14,天 马来,6-6.5,天,8,、成虫寄生人体的部位:,马来丝虫,多寄生于上、下肢浅部淋巴系统,班氏丝虫,除寄生在浅部淋巴系统外,多寄生于深部淋巴系统中(下肢、阴囊、精索、腹股沟、肾盂等),肝吸虫,二
6、生活史,(,Life cycle),豆螺,成虫,虫卵,毛蚴,胞蚴,雷蚴,尾蚴,囊蚴,童虫,成虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内,其虫卵随胆汁,进入消化道,随粪便排出,毛蚴侵入豆螺,鱼虾吞入螺,成虫卵毛蚴,胞蚴,囊蚴尾蚴雷蚴,被豆、沼螺 呑食,肝胆管,总胆管十二指肠粪,入水,26-27,o,C 3,周,1,月,鱼、虾,1,2,天,逸出螺体侵入淡水鱼虾,(II),感染期,(I),二、生活史(小结),1.,成虫寄生于肝胆管,2.,虫卵被豆、沼螺吞食,卵孵化在螺体内并,幼体繁殖,。,3.,需两个中间宿主:第一中间宿主:豆螺 或沼螺 第二中间宿主:淡水鱼、虾,4.,幼体繁殖类型:卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴,囊蚴,5
7、保虫宿主:,犬、猫、猪,;终宿主:,人,6.,童虫在肝胆管约经一个月,发育为成虫并开始产卵,肺吸虫,成虫 卵 毛蚴,胞,蚴 母雷蚴 子雷蚴 尾蚴,童虫,囊,蚴,1.,在终宿主体内寄生,(1),虫体进入终宿主,在终宿主体内移行及寄生;,(2),虫卵的产出及其去向;,2.,在中间宿主体内的发育和繁殖,2-3 wk,入水,钻,入,移行途径,经口,二、生活史,成虫卵毛蚴胞蚴,母雷蚴,囊蚴尾蚴子雷蚴,肺,入水,25-30,o,C2,3,周,自螺体逸出,钻入,(II),石蟹、蝲蛄体内,侵入川卷螺,(I),痰、粪,感染期,童 虫,二、生活史(小结),1.,虫卵入水孵出毛蚴,其主动侵入,川卷螺体,,行幼体
8、繁殖,2.,生活史幼体繁殖类型比肝吸虫多一代,子雷蚴,3.,第一中间宿主,川卷螺,,第二中间宿主,,南方溪蟹、北方蝲蛄,4.,保虫宿主:犬、猫、虎;终宿主:人,血吸虫,二、血吸虫生活史,入水,逸出螺体,经皮肤、粘膜侵入宿主,孵化,门脉系统,钉螺,中间宿主,肝、肠(粪),感染期,24,天,仅有一个中间宿主,成虫,卵,毛蚴,母胞蚴,童虫,尾蚴,子胞蚴,虫卵产出和发育,成虫寄生于,门脉,-,肠系膜静脉,系统,雌虫产卵于肠粘膜下层静脉末梢内,。,卵随血流入肝脏,(,左叶多,),沉积,卵逆流至,肠壁,沉积,少数卵随血流至,全身,(,脑、肺等,),组织内的卵经,11,天发育成熟,可在组织内存活,10,11
9、天,(,总共,21,22,天,),毛蚴的分泌物透过卵壳,引起周围组织和血管壁发炎坏死,,导致,虫卵肉芽肿,虫卵随破溃的组织落入肠腔,尾蚴侵入皮肤与童虫移行发育,感染方式:经皮肤、亦可经口腔黏膜,尾蚴以吸盘黏附于皮肤,依靠头腺、钻 腺分泌物的促酶作用,钻穿皮肤迅速,尾蚴钻入皮肤,尾部和体表糖萼脱落 成为童虫,(schistosomulum),童虫移行发育经皮型童虫,肺型童虫,肝门型童虫,随后至肠系膜下静脉发育为成虫,从尾蚴钻入皮肤到虫体发育成熟并产卵,日本血吸虫约需,24,天,曼氏血吸虫约,30,35,天,埃及血吸虫约,60,63,天。,日本血吸虫成,虫平均寿命,4.5,年,曼氏血吸虫为,3.
10、5,年,埃及血吸虫为,3.8,年。,姜片吸虫,中间宿主是扁卷螺,终宿主是人,猪为保虫宿主。,寄生在小肠,卵随粪便排出。,成虫 卵 毛蚴,胞,蚴,母,雷蚴,子,雷蚴,尾,蚴,童虫,囊蚴,入,螺,水,生,植,物,二、生活史,1,、成虫寄生于,小肠,2,、虫卵孵化于水中,,毛蚴,主动侵入扁卷螺,3,、,扁卷螺,为中间宿主,4,、,感染期囊蚴,附着于水生植物表面,5,、,荸荠,、,红菱,、,茭白,等是传播媒介,(保虫宿主猪的感染率甚高),6,、幼体繁殖类型比肝吸虫多一代,子雷蚴,生活史小结(与肝吸虫的不同点),猪带绦虫,特点:,1.,人是猪肉绦虫唯一的终宿主,2.,猪和野猪是最常见的中间宿主,3.,人
11、也可被幼虫囊尾蚴寄生,六钩蚴 囊尾蚴,成虫,人 食入,食 入,进入血流,进入血流,成虫,孕节、虫卵,六钩蚴,囊尾蚴,猪,人 食入,2,3,个月,生活史,小结,1.人为猪带绦虫的终宿主成虫寄生在小肠、,感染期为猪囊尾蚴,(食入了“豆猪肉”“米猪肉”)。,2.人为猪带绦虫的中间宿主幼虫囊尾蚴寄生在皮下、肌肉、脑、眼等。,感染期为虫卵,(或孕节),当人误食入虫卵或孕节后,可在人体发育成囊尾蚴,但不能继续发育为成虫。,二、生活史,成虫,孕节(卵),六钩蚴,牛囊尾蚴,人食入含牛囊尾蚴的牛肉,小肠,经血循环淋巴系统至身体各处,中间宿主,牛呑食,225月,810周,(cysticercus bovis),牛
12、带绦虫,细粒棘球绦虫,污染牧草,侵入血管,人吞入,六钩蚴,棘球蚴,牛羊吞入,狼 犬,吞 入,误食虫卵,与狗接触而感染,剪羊毛、接生羊羔、挤奶时受污染而感染,人感染虫卵往往是下列情况:,二、生活史,成虫,孕节(卵),六钩蚴,棘球蚴,多房棘球绦虫,曼氏迭宫绦虫,需三个宿主,终宿主:猫,狗,第一中间宿主:剑水蚤,第二中间宿主:蛙、,蛇、鸟、猪为,转续宿主,人可作,转续宿主、中间宿主、终宿主,二、生活史,成虫 卵钩球蚴 原尾蚴,裂,头蚴,人既可被裂头蚴寄生,,也可被成虫寄生。,入水,2-5W,剑水蚤吞入,穿入血腔,猫犬,吞入,微小膜壳绦虫,二、原虫,二、生活,史,包囊 滋养体 包囊,阿米巴原虫,成熟包
13、囊滋养体,滋养体,包囊(外界),滋养体 (外界),肝(右叶)、肺、膈下、脑、皮下、泌尿生殖系统等,(结肠壁)分裂增殖的滋养体(外界),入血流,(4 核),经口,侵入肠粘膜,(,感染期,),肠内脱囊形成个滋,养 体,4 核包囊经口感染,基本生活史完成在肠腔,特殊条件下侵入肠壁,并散播到肝、肺、脑等。滋养体是虫体的侵袭形式,也为致病期,包囊起传播作用,滋养体则无,小结:,棘阿米巴,二、生活史:,成熟包囊为感染期,滋养体主要寄生于十二指肠,包囊,滋养体,包囊,蓝氏贾第鞭毛虫,生活史,仅有,滋养体,时期,阴道毛滴虫,利士曼原虫,白蛉叮刺,在人和白蛉体内均行无性生殖,二、生活史,白蛉叮刺,前鞭毛体,无鞭
14、毛体,(,白蛉消化道,),(,巨噬细胞,),前鞭毛体,(,一,),基本过程,1d,2 d,成熟前鞭毛体,(,口、咽、喙中,),3,、,4d,(,一,),白蛉体内发育,无鞭毛体,早期前鞭毛体,短粗和梭形前鞭毛体,(,二,),人体内发育,巨噬细胞内寄生,以脾、肝、骨髓、淋巴结为多,前鞭毛体侵入巨噬细胞机制,配体,-,受体结合,前鞭毛体黏附抗体和补体与巨噬细胞表面的,Fc,或,C3b,受体结合,虫体质膜中的糖蛋白与巨噬细胞面结合,通过受体介导的细胞吞作用,生活史小结,完成生活史需要两个宿主,:,人或哺乳动物(犬),媒介昆虫,-,白蛉,无鞭毛体,致病期,前鞭毛体,感染期,弓形虫,在中间宿主体内的肠外循环属无性生殖,在终宿主体内为肠上皮细胞内循环,包括无性及有性生殖,二、生活史,终宿主,卵囊 裂殖体 裂殖子 配子体 合子 卵囊,(,孢子囊,),速殖子 缓殖子,假包囊 包囊,中间宿主体,速殖子,(,假包囊,),、包囊、卵囊,均具感染性,中间 宿主间 可传播(,假包囊,包囊,),终宿主是,猫,,但猫也可作为中间宿主,中间宿主,(,哺乳类、鸟、爬虫、鱼类,),与人的关系密切,对组织无严格选择性,除,红细胞,外,都能侵犯,生活史总结,隐孢子虫,






