神经内科护理带教计划.docx

2016年神经内科护理带教计划护生实习是将学校学到的理论知识在临床带教老师的指导下运用到实践中去的过程，也是实现护生过渡到护士的关键。神经内科是医院重要的科室，也是护理实习的重要阶段。神经内科病人多、周转快，而且大都是老年病人。特别是神经内科病人具有危、急、重的特点，随时都面临着抢救、死亡。所以，因本科特殊的工作性质要求护理人员必须具备良好的职业道德、心理素质、熟练的操作技能和广泛的学科知识，更要求眼明心快、手脚灵活、应变能力强。因此，护生带教工作必须综合本科室的特点来进行，使护生通过实习，将理论与临床实践紧密联系起来， 为今后胜任临床护理工作打下牢固的基础，以适应临床的需求。现结合护生实习大纲制定本科带教计划。带教要求：1.实习时间：三到六周2.安排临床经验丰富护士或以上职称护理人员实行跟班制“一对一”带教。3.带教老师了解护生学习工作情况，因才施教更好的使学生学到知识。4.带教老师以身作则、言传身教，树立良好榜样5.严格管理，做到放手不放眼，出克钱严格考核并记录。6.构建新型师生和谐关系，在教学中有意识的培养师生感情，减少隔阂。7.以学生为中心，了解学生需求、学习兴趣、学习心理变化，给予关心照顾。8.对带教生保持友好，不因个人喜好有所远近，不应成绩好坏有区别或歧视。9.信任带教生，增强其自信心，在生活上、思想上了解学生。带教目标：1.熟悉本科室环境、布局，了解本科室的各项规章制度、各班人员职责2.掌握心电监护、微量注射泵、血糖仪的使用方法3.了解各类降颅压药物、抗血小板聚集药、脑血管扩张药、神经细胞活化剂、抗癫痫药、抗帕金斯药、抗肿瘤药物等的使用方法和注意事项4.熟悉神经内科常见病、多发病的护理常规、健康宣教5.了解神经内科常见急症临床症状；加强抢救能力的培训6.强调严格“三查、七对”制度及无菌操作原则，树立严格的无菌观念。 带教计划：第一周，熟悉病区环境，熟悉工作流程，尽快实现护生角色的转换。1. 入科教育：(1)介绍本科环境设施；（包括床位号顺序、病房结构、传呼系统、常见物品、抢救药品的放置、消防设施）(2)制度；(3)人员；(4)工作流程；(5)本科常见病种及护理常规；(6)人文关怀护理理念及服务态度的重要性；(7)安全护理；(8)纪律；(9)教学目标、教学计划及临床带教路径表，出科考试要求；(10)思想教育。每一条具体细化：如服务态度方式：微笑服务、尊称制。人员包括医生、护士、保洁员，强调团队精神的重要性。2、掌握晨晚间护理的目的，能准确进行T、P、R、BP的测量和绘制。3. 组织学习医院规章制度、护士职责、护士礼仪与行为规范、医院感染知识，使护生充分认识自己所承担的职业道德责任，培养护理工作的热情。第二周，了解各班次护士的工作职责及各种规章制度，常见疾病护理措施，加强安全知识和法律知识的学习。1、由带教老师指导学生熟悉本科常见病、多发病的临床表现和专科护理技术；掌握本科常见病的入院宣教；了解各类降颅压药物、抗血小板聚集药、脑血管扩张药、神经细胞活化剂、抗癫痫药、抗帕金斯药，抗肿瘤化疗药物等的使用方法和注意事项；熟悉神经肿瘤内科常见急症临床症状。2. 组织学习执业护士法、医疗事故处理条例等法律、法规，增强护生的法律意识、风险意识、安全意识。使之懂法、知法、守法。充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约，应严格按操作规程办事，加强自我防护知识学习，确保自身安全及他人安全。3、强化基础护理的培训，并能够独立完成各项内容。包括：静脉输液、肌肉注射、皮内注射、吸氧等，使学生在这些基础的操作中养成严谨和慎独的作风。并严格“三查七对”制度及“无菌操作”原则。第三周，强化基础护理操作技能，掌握疾病的常规护理及技能操作和护患沟通技巧。1. 操作能力的培养：根据大纲要求制定实习生切实可行的教学计划，并注重个性化教学，实行一对一带教。带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序，再通过实践掌握。第一遍操作由带教老师边示范边讲解，第二遍开始由护生独立操作。老师帮助完成。操作完毕进行讲评，指出问题所在，再让护生强化训练。2. 注重三基训练基础理论、基础知识、基础技能的训练贯穿整个临床护理教学的全过程。通过护理操作示教和床边指导对护生进行操作训练，鼓励护生多问，不断完善护生的知识体系，锻炼其解决问题的能力，树立强烈的责任心。3. 建立良好的护患关系：在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力。要求护生在工作中要充分体现对患者的人文关怀，鼓励护生主动与患者及其家属交谈，在做各种检查、饮食、用药、治疗、护理操作等前详细告知目的及注意事项，从患者人院宣教到出院指导，利用一切可能的机会对患者进行宣教，以提高护患沟通的能力。第四周，加强理论知识学习，培养护生独立思考能力及创新思维，指导护生运用护理程序，因人施教。1. 加强理论知识学习护理部定期组织业务学习，以掌握新知识、新理论。结合各专科工作实际情况，带教老师每周组织护生进行科内知识小讲课1次，使护生了解掌握专科知识，能够理论与实际相联系，指导临床实践；同时结合本专业发展现状，举行“新技术、新知识、新理论”讲座，让学生了解护理发展的新动态，激发学生的学习热情。2. 在工作中穿插讲解疾病知识，开展护理病历书写和临床病历讨论工作，督导护生在工作中自己制订计划，并应用于实践，用此检验计划的合理、条理性，培养其今后独立工作时的能力。3. 坚持教学查房教学查房：科室每月1次以上护理教学查房，护士长和(或)带教老师结合典型病例或某个问题、某种疾病、某种现象深入浅出地讲理论、谈实践，以启发学生的临床思维，培养学生思考分析问题的能力。通过每一次的教学查房，使学生掌握某一疾病的治疗及护理要点，达到教学大纲要求。4.每周为实习生举行小讲座一次，内容为护理前沿的新技术、新业务、新动向及本科室的专业特色，使实习生能掌握一定的专业新知识。5.出科考核：将考核内容进行了量化，要求实习生每完成一个科的实习都要由带教老师根据教学目标对学生进行专科理论、专科技能和基础护理技能的出科考试，并根据考试成绩及平时表现、医德医风、劳动纪律等作出实习鉴定，填写好考核记录。按优秀、良好、及格和不及格四级记分对于实习不同周次的实习生我们安排了不同的实习计划：3周实习护生带教计划：*了解各班职责、熟悉病房工作程序及科室规章制度。*掌握神经内科常见疾病（脑出血、脑梗死、MG、GBS、EP）护理常规。*掌握意识障碍分期、肌力分级及瞳孔观察等基础知识、压疮的分级及护理。*掌握留置尿管及胃管的护理常规。*掌握神经内科常用药物作用、副作用及应用注意事项。*掌握肢体功能锻炼的主要原则。*熟悉腰穿术的配合及护理、心电监护及吸痰机的应用、了解我科应急预案程序及安全防范措施、安全教育知识。4周、6周、8周实习护生带教计划：*了解各班职责、熟悉病房工作程序及科室规章制度。*掌握神经内科常见疾病（脑出血、脑梗死、MG、GBS、EP）护理常规。*掌握意识障碍分期、肌力分级及瞳孔观察等基础知识、压疮的分级及护理。*掌握脑血管造影的术前术后护理。*掌握留置尿管及胃管的护理常规。*掌握神经内科常用药物作用、副作用及应用注意事项。*掌握肢体功能锻炼的主要原则。*熟悉腰穿术的配合及护理、心电监护及吸痰机的应用、了解我科应急预案程序及安全防范措施、安全教育知识。*掌握每月一项护理操作及各种注射法，口腔护理等。*护理本科生出科前进行一次多媒体小讲座。*完成操作技能考试：静脉输液、氧气吸入。*完成理论知识考试。