从化2021年卫生系统招聘考试真题及答案解析.doc

DAO KE ER WANG LUO KE JI YOU XIAN GONG SI为美好的明天加油 从化2021年卫生系统招聘考试真题及答案解析 1：围绝经期保健正确的是（）。单项选择题 A、不需避孕B、不会有肿瘤的发生C、不用激素替代以防乳腺癌的发生D、不需定期体检E、补充钙剂，预防骨质疏松 2：患者，男，40岁，右侧面神经麻痹1周，右眼闭合露睛，饮水外漏，体质尚可，用药首选单项选择题 A、全蝎、蜈蚣B、全蝎、白僵蚕C、全蝎、地龙D、地龙、白僵蚕E、羌活、防风 3：医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度为单项选择题 A、1：5B、1：50C、1：500D、1：50000E、1：5000 4：患者半月前冒雨淋湿后，出现肢体关节重着酸痛，疼痛部位固定，手足沉重，活动不利，肌肤麻木不仁，苔白腻，脉濡缓。应诊为单项选择题 A、行痹B、痛痹C、着痹D、旭痹E、热痹 5：一护士遵照医嘱给某病人服药，待病人服药后该护士才想起给病人服错了药，就站在走廊一头对另一头的护士大声说道：“5床吃错药了!”此话被病人听到后，急忙自己寻来肥皂水喝下打算把“错药”呕吐出来，结果引发了严重呕吐加上心力衰竭当场死亡。事后经查，吃错的药是维生素B6。对此案，下列说法正确的是单项选择题 A、维生素B6是有益身体健康的，吃错了无妨B、病人喝肥皂水致死，这是他自己的责任，不关医护人员的事C、医护人员的语言和行为都要从有利于病人和不伤害病人的角度出发D、病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果E、护士不应该把真相说出来 6：孕期铁的需要增加是由于（）。单项选择题 A、胎儿胎盘发育的需要B、胎儿肝脏储存铁供出生后动用C、母体红细胞增加的需要D、补偿铁的丢失E、以上皆是 7：以下不属于预防医学应遵守的行为准则的是（）。单项选择题 A、尊重社会个人权利的方式，促进社会人群健康B、对公共卫生政策、方案、优先性提出评价，并把社会各种取向整合起来C、制定方案和政策，有效促进自然和社会环境的改善和实施D、公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息E、所有纳税的公民才有权取得健康资源 8：在一定程度上反映了疾病本质的是单项选择题 A、证候B、病名C、病因D、症状E、主诉 9：关于卡马西平叙述正确的是单项选择题 A、是目前治疗三叉神经痛的首选药物B、此药作用于网状结构一丘脑系统C、不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、白细胞减少等D、用药前应检查血常规及肝功能E、以上都对 10：急性左心衰竭诱发急性肺水肿多种治疗无效时，应采用哪种方法处理单项选择题 A、硝酸甘油06rA9舌下含服B、毛花苷丙静滴C、利尿剂静注D、坐位腿下垂减少静脉回心血量E、硝普钠静滴 11：细菌对氨基苷类抗生素形成耐药的主要原因是（）。单项选择题 A、细菌产生了水解酶B、细菌产生了钝化酶C、细菌膜通透性改变D、细菌代谢途径的改变E、与细菌致死靶位亲和力降低 12：某些环境污染物，在体内的浓度随时间的变化，只有在体内浓度达到中毒阈值时，才会产生危害，这种污染物具有（）。单项选择题 A、潜隐性B、蓄积性C、迟发性D、时间性E、以上都不是 13：处方管理办法规定，医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种、注射剂型和口服剂型各不得超过单项选择题 A、1种B、2种C、3种D、4种E、5种 14：功专行气调中止痛、治胃肠气滞证的药是单项选择题 A、陈皮B、香椽C、木香D、青木香E、厚朴 15：根据下面内容，回答TSE题 女性，67岁，肺心病史 20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温374，脉搏110次分，呼吸36次分，心律不齐，口唇发绀，两肺可底闻及细湿哕音，腹部体检正常，血压正常。 TS病人最可能出现了下述哪个并发症单项选择题 A、呼吸衰竭B、上消化道出血C、急性脑出血D、肾功能衰竭E、急性心力衰竭 16：普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括单项选择题 A、延缓麻醉药的吸收B、延长局部麻醉时间C、减少术区出血D、降低毒性不良反应E、以卜都对 17：医师行使道德权利的特点之一是单项选择题 A、强制性B、自主性C、冲动性D、组织性E、集体性 18：突发公共卫生事件是指突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大单项选择题 A、传染病疫情事件B、食物中毒事件C、职业中毒事件D、群体不明原因疾病的事件E、以上都是 19：影响糖代谢、致使血糖异常升高的药物有多项选择题 A、利尿剂B、奥曲肽C、抗精神病药D、糖皮质激素E、非甾体类抗炎药 20：中医的岩相当于西医所说的单项选择题 A、体表肿物B、恶性肿瘤C、体表恶性肿物D、体内肿瘤E、内脏肿瘤 21：决定病毒传染性的主要结构是单项选择题 A、衣壳B、核酸C、包膜D、刺突E、子粒 22：妇女的主要生理功能是单项选择题 A、经、带、胎、产B、经、孕、产、乳C、经、孕、胎、产D、经、孕、胎、乳E、经、带、产、乳 23：药师应当对处方的用药适宜性进行审核，审核内容包括多项选择题 A、处方用药与临床诊断的相符性B、剂量、用法和疗程的正确性C、选用剂型与给药途径的合理性D、是否有药物不良相互作用和配伍禁忌E、是否注明按规定必须做皮试药品的过敏试验及结果判定 24：妊娠期药物通过胎盘的影响因素有多项选择题 A、大多数药物通过被动扩散透过胎盘B、扩散速度与胎盘表面积呈正比C、扩散速度与胎盘内膜厚度呈反比D、药物的转运能力随妊娠月份的增长而减弱E、脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过 25：具有蛋白质四级结构的蛋白质分子，在一级结构分析时发现单项选择题 A、具有一个以上N端和C端B、只有一个N端和C端C、具有一个N端和几个C端D、具有一个C端和几个N端E、一定有二硫键存在 26：患者男，25岁，在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。下列恰当的术后饮食护理是单项选择题 A、术后应禁食48小时B、术后即予普通饮食C、术后应予胃肠减压D、术后应静脉输入营养3天E、若术后6小时无恶心、呕吐即可予流质饮食 27：关于潜在的健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是单项选择题 A、潜在的并发症：与有关B、有并发症：由引起C、有的危险：与有关D、潜在的：有危险E、潜在的：有可能 28：配对设计的四格表资料进行比较时，其无效假设是（）。单项选择题 A、l=B、1=2C、12D、l2E、B=C 29：阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是单项选择题 A、立即手术切除B、2周后手术切除C、3个月后手术切除D、数年后手术切除E、无需手术切除 30：谷胚中赖氨酸含量较高，是因为其蛋白质主要是（）。单项选择题 A、清蛋白+谷蛋白B、球蛋白+清蛋白C、谷蛋白+球蛋白D、醇溶蛋白+谷蛋白E、以上都不是 31：特殊月经现象不包括单项选择题 A、并月B、居经C、停经D、避年E、暗经 32：患者，男，30岁。便干，便后出血并疼痛1周。检查：肛门口可见截石位6点有一形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。其分类应是单项选择题 A、内痔B、外痔C、肛窦炎D、早期肛裂E、陈旧性肛裂 33：乙肝“大三阳”的表现是单项选择题 A、HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)B、抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)D、抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)E、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+) 34：寒热往来、心烦喜呕的症状见于单项选择题 A、表热里寒证B、表寒里热证C、表里俱寒证D、表实里虚证E、半表半里证 35：用于抗心绞痛的药物有多项选择题 A、维拉帕米B、普萘洛尔C、单硝酸异山梨酯D、硝酸甘油E、氯沙坦 36：二氧化碳结合力40mmolL最常见于单项选择题 A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、高血钾E、低血钾 37：患者，男性，34岁。行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的是单项选择题 A、在原医嘱末项下面画一红横线B、在横线下用红笔写“重整医嘱”C、将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D、抄录原医嘱内容后两人核对E、核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名 38：最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是单项选择题 A、上腹痛向腰背部放射B、两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑C、上腹部压痛、反跳痛D、频繁呕吐E、黄疸 39：气滞血瘀的病证可见单项选择题 A、革脉B、虚脉C、涩脉D、疾脉E、芤脉 40：既能治疗热毒疮疡，又能治疗风热外感的药物是单项选择题 A、黄连B、蒲公英C、牛黄D、桑叶E、金银花 41：用煅淬法炮制药物时，应注意的事项包括多项选择题 A、煅淬反复进行数次B、一次性煅透，中途不得停火C、药物要打碎D、药物要煅至酥脆易碎E、辅料要吸尽 42：不属于医疗资源管理和分配道德准则的是单项选择题 A、平等交往，患者利益中心B、医患利益兼顾，患者群体利益第一C、防治结合，预防为主D、经济效益与社会效益统一，社会效益第一E、投入与效益并重，提高效率优先 43：消化道溃疡出血的患者其粪隐血试验阳性的特点是单项选择题 A、出血量大且呈持续性B、出血量小但呈持续性C、出血量大但呈非持续性D、出血量小且呈非持续性E、以上都不是 44：关于b-折叠正确的说法是（）。单项选择题 A、只存在于a-角蛋白中B、只有反平行式结构，没有平行式结构C、a-螺旋是右手螺旋，b-折叠是左手螺旋D、主链骨架呈锯齿状形成折叠的片层E、肽平面的二面角与a-螺旋的相同 45：下列能兼其五气的是单项选择题 A、暑B、湿C、寒D、风E、热 46：肾气丸中桂枝、附子的意义是单项选择题 A、温肾暖脾，以助阳气B、温肾助阳，散寒通脉C、补阳益精，温肾纳气D、补火暖土，散寒止痛E、益火之源，以消阴翳 47：风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减轻单项选择题 A、肝大压痛B、心率增快C、胃肠道淤血症状D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、急性肺水肿发作 48：抑制交感神经系统的降压药物共分四类，下列哪种药物属交感神经末梢抑制药单项选择题 A、甲基多巴B、美加明C、降压灵D、普萘洛尔E、可乐宁 49：病例对照研究中表示因素与疾病联系强度的指标为（）。单项选择题 A、ARB、PARC、ARD、r(相关系数)E、OR 50：与胃痛关系最为密切的脏腑是单项选择题 A、肝、脾、胆B、肝、脾、胃C、肝、脾、肾D、肺、脾、胃E、肺、肝、胃 51：下列易发霉的中药饮片是多项选择题 A、天冬B、牛膝C、独活D、人参E、当归 52：合理用药的含义多项选择题 A、了解疾病和药物B、安全使用药物C、简便经济地使用药物D、小投入大收益E、快速使用药物 53：患儿，男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是单项选择题 A、定期复查B、避免患儿与其他急性传染病患儿接触C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D、全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量E、对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理 54：“药品不良反应”的正确概念是单项选择题 A、正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应B、因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残C、药物治疗过程中出现的不良临床事件D、因使用药品导致患者死亡E、治疗期间所发生的任何不利的医疗事件 55：西咪替丁的化学结构特征为多项选择题 A、含有咪唑环B、含有呋喃环C、含有氰基D、含有胍基E、含有硫醚 56：根据以下材料，回答TSE题 医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑l年 TS白某被判刑后（）。单项选择题 A、其执业可以不受限制B、在监管部门规定范围内执业C、暂停执业活动2年D、服刑期满可再执业E、终止医师执业活动 57：吸收人体内的铅主要由（）。单项选择题 A、肠道排出B、汗腺排出C、呼吸道排出D、唾液腺排出E、肾脏排出 58：胃脘胀痛连及两胁，攻撑走窜，每因情志不遂而加重，喜太息，不思饮食，舌苔薄白，脉弦滑。方选单项选择题 A、良附丸B、香苏散C、龙胆泻肝汤D、柴胡疏肝散E、化肝煎 59：与CT比较，磁共振成像(MRI)的优点是单项选择题 A、图像清晰B、不用造影剂增强即能显示肌肉、血管以及肿瘤的浸润范围C、可区分肿瘤的良、恶性D、层面连续，对骨组织病变显示好E、以上都对 60：应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查，筛查的项目是单项选择题 A、表皮生长因子受体B、血管内皮生长因子C、B淋巴细胞表面的CD20抗原D、人表皮生长因子受体-2E、雌激素受体 1：答案E 解析 本题详细解析，无。2：答案A 解析 B3：答案E 解析 本题详细解析，无。4：答案C 解析 患者因淋雨感受湿邪，湿性重浊黏滞，故见关节重着，痛有定处，手足沉重，活动不利，肌肤麻木等证；苔白腻，脉濡缓为湿邪偏盛之象，故应诊为着痹。行痹的特点为关节游走性疼痛；痛痹的特点为疼痛较剧，遇寒加重，得热痛减；旭痹的特点为关节屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩。5：答案C 解析 详细解析，无。6：答案E 解析 本题详细解析，无。7：答案E 解析 本题详细解析，无。8：答案A 解析 A9：答案E 解析 详细解析，无。10：答案E 解析 E11：答案B 解析 本题详细解析，无。12：答案B 解析 本题详细解析，无。13：答案B 解析 详细解析，无。14：答案C 解析 C15：答案A 解析 根据临床表现(呼吸困难、发绀、神经精神症状及心律不齐等心血管症状)、基础疾病(肺心病史20年)和诱因(肺部感染)判断该患者可能出现了呼吸衰竭，其他选项均不符合上述临床特征，故正确答案为A选项。16：答案E 解析 详细解析，无。17：答案B 解析 详细解析，无。18：答案E 解析 E19：答案A,C,D,E 解析 本题详细解析，无。20：答案C 解析 详细解析，无。21：答案B 解析 详细解析，无。22：答案B 解析 详细解析，无。23：答案A,B,C,E 解析 本题考查药师对处方用药适宜性审核的内容。本题的“陷阱”是以文字稍加更改而意义全非的叙述作为误导。解题的思路是仔细推敲是否有与原意违背的词语。例如“是否有药物不良相互作用和配伍禁忌”(D)是由“是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌”更改而来；删去了关键词“潜在”、增加了词语“不良”，呈现了质的区别。辨识“潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌”带有探究意义。而审方药师在形式审查时，就应将“有药物不良相互作用和配伍禁忌”的处方剔除(评判为不合理处方)、拒绝调剂。因此，备选答案D错误。24：答案A,B,C,E 解析 本题详细解析，无。25：答案A 解析 详细解析，无。26：答案E 解析 本题详细解析，无。27：答案C 解析 本题详细解析，无。28：答案A 解析 本题详细解析，无。29：答案C 解析 本题详细解析，无。30：答案B 解析 本题详细解析，无。31：答案C 解析 C32：答案D 解析 详细解析，无。33：答案C 解析 “大三阳”表现为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)。A项为“小三阳”表现，余无意义。“大三阳”表明：HBV在人体内复制活跃，带有传染性；如同时有ALT及AST升高，为最具有传染性的一类急性或慢性肝炎，应尽快隔离。“小三阳”表明：HBV在体内复制减少，传染性低，见于急性肝炎恢复期或慢性肝炎；如肝功能正常，又无症状，为HBV无症状携带者，不需要隔离。34：答案E 解析 E35：答案A,B,C,D 解析 本题考查抗心绞痛的药物。除E答案为抗高血压药外，其余均具有抗心绞痛作用，故本题答案应选ABCD。36：答案B 解析 详细解析，无。37：答案A 解析 详细解析，无。38：答案B 解析 两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。39：答案C 解析 详细解析，无。40：答案E 解析 详细解析，无。41：答案A,C,D,E 解析 详细解析，无。42：答案A 解析 详细解析，无。43：答案C 解析 详细解析，无。44：答案D 解析 本题详细解析，无。45：答案D 解析 详细解析，无。46：答案E 解析 E47：答案E 解析 详细解析，无。48：答案C 解析 C49：答案E 解析 本题详细解析，无。50：答案B 解析 详细解析，无。51：答案A,B,C,D,E 解析 详细解析，无。52：答案A,B,C,D 解析 详细解析，无。53：答案D 解析 详细解析，无。54：答案A 解析 本题详细解析，无。55：答案A,C,D,E 解析 本题详细解析，无。56：答案E 解析 本题详细解析，无。57：答案E 解析 本题详细解析，无。58：答案D 解析 D59：答案B 解析 详细解析，无。60：答案D 解析 本题考查单克隆抗体的用药监护。建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查：(1)如果筛查时发现表皮生长因子受体(VEGFR)过量、B淋巴细胞表面高表达的CD20抗原、雌激素受体阳性(ER)，应先用化学治疗，使肿瘤细胞凋亡，再使用单抗药。(2)曲妥珠单抗、西妥昔单抗是人表皮生长因子受体-2(HER-2)胞外区的人源化单克隆抗体。HER-2在乳腺癌、卵巢癌、胃癌等多种人类肿瘤中过度表达。(3)利妥昔单抗为抗CD20抗体。故答案选D少年强，则国强第 31 页 共 31 页