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家长会问卷调查
学生姓名________ 家长姓名_________
家庭住址________ 联系电话_________
尊敬的家长：
欢迎您来校参加家长会！孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望，学校的各项工作离不开您的关心和支持。为了更好地教育您的孩子，请您抽出时间，填写以下问卷调查： （ ）1. 您的孩子近段时间里晚上一般看书到几点？
A 8点以前 B 9点左右 C 10点左右 D 11点
左右
（ ）2. 您对自己孩子现在取得的成绩满意吗？

A不满意 B一般 C较满意 D很满意
（ ）3．您觉得自己的孩子在现有的基础上还有进步的可能吗？
A不可能 B可能 C很有可能 D不知道 （ ）4．您认为自己的孩子在学习上真的做到尽心尽力了吗？
A没有做到 B真的做到了 C不知道
（ ）5．您认为影响孩子学习的因素有哪些？（可选多项）
A老师 B父母
C社会上网吧台球室的诱惑 D同学间的频繁往来
E孩子自身的爱好（如总爱打篮球） F MP4等电子小说的诱惑
G其它
（ ）6．自孩子上中学以来，您对孩子的关心爱护侧重于哪一方面？
A物质方面 B学习精神方面 C学习方法方面 D以上各方
面都有
（ ）7．在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗？
A不自觉 B一般 C较自觉 D很自觉
（ ）8．面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式？
A责骂 B讲道理 C陪同孩子一起学习 D不闻不问，放之任之
（ ）9．对于孩子的学习成绩，您是不是觉得只要考得好，孩子就不会出问题了？ A是 B不是
（ ）10. 孩子目前的学习成绩让您很失望，您是不是对孩子有点放任不管，对孩子在校情况不闻不问？
A是 B不是 C有一点
（ ）11. 您愿意和孩子的老师交流吗？
A愿意 B不愿意
（ ）12.孩子对家长的教育：
A很配合、愿意接受家长的 B有时很配合，有时抗拒家长的教
导
C常常不接受家长教导蛮横、娇宠。
（ ）13.孩子对学习的态度：
A喜欢学习，积极完成学习任务 B学习态度比较认真，但是有些被动
C学习很不主动，家长十分操心 D不知道
（ ）14.孩子对待学校教育教学的态度：
A愿意接受，认真对待，积极去做 B认真对待，按时完成
C思想上重视，但是行动上拖拉、逃避 D不知道
（ ）15.孩子本学期的总体表现：
A各方面很有进步 B有的地方进步，有的地方进步不明显
C退步了 D不清楚
（ ）16.你觉得你跟孩子的关系属于：
A十分融洽，十分亲密，互相信任 B 比较融洽，比较亲密，一般信任 C不很融洽，有隔阂，不太信任
（ ）17.你觉得孩子跟老师的关系属于：
A十分融洽，互相信任 B比较融洽，一般信任
C 不融洽，不信任 D不清楚
（ ）18.你的孩子周末回家后会自觉学习吗？
A很自觉 B一般 C不自觉 D不清楚
（ ）19.您对孩子在花钱方面的态度是什么？
A严格限制 B有所限制 C从不限制
（ ）20.您觉得多和老师交流、多了解孩子在校情况，对您的孩子成长有利吗？
A有利 B没有太大用处 C无所谓
（ ）21.您对学校食堂服务工作是否满意？
A很满意 B一般 C不满意
（ ）22.您对包车接送孩子上学是否满意？
A很满意 B一般 C不太满意
（ ）23.您是否愿意老师上门家访？
A随时欢迎 B工作忙，不方便 C不太合适 （ ）24.您多长时间主动与班主任联系一次：
A约一学期 B约一个月 C约一个星期 D从来没有
（ ）25. 您是否积极参加每一次家长会：
A很积极 B不太积极 C没办法，孩子逼着吵着才来的
（ ）26.您感觉怎样与科任老师沟通效果最好 ：
A打电话 B面谈 C其他
（ ）27.你的孩子主要由谁来教育：
A父母自己 B爷爷奶奶 C外公外婆 D全托寄养在别人家
（ ）28.平时你与孩子的交流沟通情况如何：
A每天交流 B看自己的工作情况，有时间就交流
C孩子出问题了，就交流 D看孩子的情绪，情绪好就交流
（ ）29.您经常在什么时候与子女交流的?
A吃饭的时候 B老师反映情况后
C随意的，想到就说 D有固定时间
（ ）30.你是否经常对你的孩子进行安全教育？
A经常教育，时时提醒 B偶尔 C几乎没有
（ ）31.您和您的孩子一起制订了学习生活的目标了吗？
A 是，且很具体 B是但只是粗略地达成共识
C留给子女处理了 D没有想过
（ ）32、您认为孩子的班主任老师的责任心如何？
A很强 B较强 C一般 D较差 E不清楚
（ ）33.孩子的班主任老师是否公平对待班级内的每一个孩子？
A是 B否 C一般 D不清楚
（ ）34.您认为班级内学习环境如何？
A很好 B较好 C一般 D较差 E不知道
（ ）35.你认为现在学校的管理怎样
A很好 B较好 C一般 D差 E不知道
（ ）36.你认为现在学校的学习氛围如何？
A 浓厚 B一般 C差 D不知道 E不知道
（ ）37.你认为教师的敬业精神怎样？
A很好 B较好 C一般 D差 E不知道
（ ）38.你认为学校德育工作怎样？
A很好 B较好 C一般 D差 E不知道
（ ）39.你认为学校校园环境建设如何？
A很好 B较好 C一般 D差 E不知道
（ ）40.你对学校安全教育有何评价？
A很好 B较好 C一般 D较差 E不知道
1.您觉得您的孩子最大的优点和缺点分别是什么？
优
点:_______________________________
缺点：
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2.本学期您和您的家人对孩子进行了哪些方面的教育？
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3.您的家庭教育哪些做法效果好？哪些做法效果不好？
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4.您希望孩子如何成人与成才？
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5.您觉得您的孩子最需要得到老师哪方面的帮助？
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6.您希望老师如何教育与教学？
_______________________________________________________________________________________________________________________________________ 7.您希望学校如何管理与服务？
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8. 请您深刻反思一下自己过去家庭教育的得失，设想今后家庭教育的做法（字数不少于200字，多多益善，以此体现您对家庭教育的重视程度）