自考护理学导论试题第十章.doc

第十章 但愿、掉望与丧掉、悲哀
一、单项选择题
1. 个体为了实现当科学家的梦想，对峙勤奋学习，表达了但愿的
A. 认知性 B. 行为性 C. 依附性 D. 情境性
(B )
2. 评估掉望程度的指标不包罗
A. 文撒妮量表 B. 诺维特馁量表 C. 米勒但愿量表 D. 郝氏量表
3. 悲哀在认知方面的反响表示为 ( C )
A. 痛苦、愤怒、焦虑 B. 头疼、掉眠 C. 心不在焉、健忘 D. 睹物思情、行为怪异
4. 〔真题〕悲哀在情感方面的反响，可表示为 ( A )
(A )
A. 痛苦、愤怒、焦虑 B. 头疼、掉眠 C. 心不在焉、健忘 D. 睹物思情、行为怪异
5. 个体逐步以理智面对丧掉， 开始以社会所接受的方式表达内心的悲哀和感受， 属于恩格尔
悲哀学说的 ( D )
A. 认知阶段 B. 震惊和猜忌阶段 C. 逐步认识阶段 D. 修复重建阶段
6. 个体逐步恢复对丧出事件的认知， 开始接受丧出事实， 但内心感到十分痛苦、 悲哀和气愤。
这属于恩格尔悲哀学说的
(C )
A. 震惊和猜忌阶段 B. 推翻和否认阶段 C. 逐步认知阶段 D. 修复重建阶段
二、多项选择题
1. 护士在帮忙病人树立但愿时，正确地做法是
( ABDE )
A. 强化依恋情结 B. 增强病人的应对能力 C. 回避疾病的现实 D. 从头制定可行的
生活目标 E. 帮忙病人在逆境中成长
2. 掉望的行为表示有 〔 ABCDE 〕
A.对将来的预见能力降低
实现目标的能力降低
B. 反复遭受掉败 C.对本身及他人掉去信心 D.放弃努力 E. 争取
3. 影响悲哀反响的因素有
( ABCDE )
A.春秋 B. 性别 C.家庭经济状况 D.丧掉的性质 E. 社会撑持系统
三、填空题
1. 但愿的特征包罗 情感性、认知性、行为性、依附性、时空性、情景性。
2. Carpenito 按照 掉望引起的情感反响不同，将掉望的情感表示分为
挫败感、冷漠感。
3 类，别离是无望感、
3. 按照丧掉的内容可将丧掉分为：掉去亲人伴侣、 掉去自我、 掉去某种物品、成长开展过程
中的丧掉。
4. 按照丧掉的心理类型可将丧掉分为：存在性丧掉、感知性丧掉、预期性丧掉。
5. 〔真题〕按照丧掉的时限可将丧掉分为：暂时性丧掉和永久性丧掉。
6. 〔真题〕悲哀可主要分为两大类，别离是：习俗性悲哀和预感性悲哀。
7. 恩格尔提出了悲哀三阶段学说，别离是震惊与猜忌阶段、逐步认知阶段、修复重建阶段。
8. 临终与死亡是丧掉的最主要表示形式，也是带给人们悲哀的重要因素。
四、名词解释
1. 但愿： 是一种内在的能量及巴望的感觉， 以未来为导向， 是个人面对外界刺激时理性的积
极等候，具有特定的目标。但愿是人们生活的力量源泉。
作为一种强大的精神动力，在个体
遭遇掉败或不幸时， 可起到缓冲压力、激发斗志、 战胜自我、 超越自我以及促进心身调节和
修复的作用。
2. 掉望： 是但愿的负向极端， 是指个体内心对想要到达某种目标的掉去信心， 感到没有但愿
或因为但愿未实现而感到不愉快的一种心灵体验。

3. 丧掉：是指个体曾经所拥有的有价值的或重要的人、物或其他东西被剥夺、丧掉或改变。
4. 悲哀： 是指个体面对丧掉所发生的情感反响， 这种反响通常表示为个体行为上难以按捺的
抽泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、掉眠等。
5. 预感性悲哀：是当个体预感到某种即将发生的丧掉而发生的内心悲哀。
五、简答题
1. 简述但愿的特征
1) 情感性 2) 认知性 3) 行为性 4) 依附性 5) 时空性 6) 情景性
2. 简述掉望的表示
1) 掉望的生理表示：体重减轻、食欲减退、疲乏无力和睡眠紊乱。
2) 掉望的情感表示：无望感、挫败感、冷漠感。
3) 掉望的行为表示：①个体对将来的预见能力降低。②反复遭受掉败。③趋向与将现
在所经历的掉败与过去所等候呃成功进行比拟。 ④不克不及从头成立现实的可行的目标和实现目
标的途径。 ⑤很难去寻求其他有效的解决问题的方法。 ⑥争取实现目标的能力降低。 ⑦对自
己和他人掉去信心。⑧放弃努力，掉望感油然而生。
3. 简述护理人员应如何应用但愿与掉望学说激发病人生活的信心与但愿。
1) 强化依恋情结，重视成立撑持性人际关系
属的应对能力 4) 从头制订可行的生活目标
4. 简述悲哀的过程
2) 在逆境中成长 3) 增强效劳对象及其家
5) 努力充分自我，丰富精神生活
1) 震惊与猜忌阶段 2) 逐步认知阶段 3) 修复重建阶段
5. 简述协助临终病人应对丧掉与悲哀的方法
1) 满足生理需要，解除生理病痛
2) 存眷心理社会需要，提供情感撑持
3) 尊 重 病
人人格，注重多文化护理
6. 简述协助临终和死亡病人家属应对丧掉悲哀的方法
1) 教育家属有关悲哀过程和丧掉心理反响常识
2) 尽量满足家属提出的病人治疗、护
4) 临 终病人 真
5) 教育家属正确面对哀伤 6) 当令寻求专业协助
理、生活等方面的合理要求
正死亡之时便是家属悲哀的顶峰
六、阐述题
3) 指导家属间彼此搀扶、共同分担赐顾帮衬责任
1. 试述应用掉落与悲哀学说协助病人应对丧掉与悲哀的要点。
答：〔1〕满足生理需要，解除生理病痛。护理工作应以尽量满足病人生理需要、解除生理病
痛为首要目标。 应按照 病人的具体情况， 做好饮食护理、 皮肤护理、大小便护理以及各种管
道护理， 并积极帮忙病人进行疼痛办理和病症办理， 使病人的病症得以缓解， 不适感降到最
低，内心得到抚慰。 〔2〕存眷心理社会需要提供感情撑持。①运用治疗性沟通技巧，鼓励
病人讲出内心的想法与感受，使其内心不恐惧、不安、痛楚、委屈等情感得以宣泄。②真诚
关心病人， 积极帮忙其解决所遭遇的实际困难如经济、家庭、 孩子上学等问题，使病人能解
除后顾之忧，安心治疗和养病。 ③积极发动其社会撑持系统如家属、亲朋好友、单元同事等
提供尽可能的帮忙和撑持。 许多研究说明： 病人的社会撑持系统出格是配偶和家人是配偶的
精神支柱，是病人生活的力量源泉。强大的社会撑持系统可帮忙病人树立战胜疾病的信心，
缓冲疾病所致的压力，按捺疾病所造成的损害。④按照 不同的悲哀阶段，实施不同的护理。
〔3〕尊沉痾人人格，注重多文化护理。不管疾病有多么严重，病人始终是一个独特的生命
个体， 享有人格尊严和特定的权利。 护理人员应真诚关爱病人，重视病人的生命价值， 尊重
病人的人格尊严，随时随地维护病人的权利。 同时，由于病人所处的文化社会布景不同，其
受不同语言、环境、政治、经济、宗教、教育的影响也有差别。病人文化的多样性和差别性
要求护理人员提供多元文化护理。 护士可通过理解病人所处文化布景下的社会布局、 世界不雅
以及他们的语言、环境、宗教、崇奉、亲情关系、文化准那么等评估病人不同的文化需要，并

最大限度地满足这些需要。
2. 试述应用掉落与悲哀学说协助临终和死亡病人家属应对丧掉与悲哀的要点。

答：〔1〕教育家属有关悲哀过程和丧掉心理反响常识。让他们大白悲哀是正常的反响。
每个
人的悲哀反响及持续时间均有不同。 应容许家属因丧掉至亲或即将丧掉至亲的悲哀。 并给他
们足够的时间去处置这份伤痛。 〔2〕尽量满足家属提出的病人治疗、护理、 生活等方面的合
理要求。 如适当放宽陪伴探视时间， 使家属能尽可能多地与病人一起共度有限时间。 对于家
属的过激言行， 应赐与足够的包涵和谅解， 防止发生纠纷而加沉痾人和家属的心理承担。 〔3〕
指导家属间彼此搀扶、 共同分担赐顾帮衬责任 并教给家属一些保持健康、 保留精力和进行心理
自我疏导的方法如合理安排作息时间、 败坏术应用等。 防止家属因持久精神压力和过度疲劳
而导致心身疾病发生。 〔4〕临终病人真正死亡之时便是家属悲哀的顶峰。 护理人员应以高度
的同情感抚慰理解家属。 尽可能为家属提供良好的环境以便家属痛哭宣泄伤痛。
真严肃的态度做好尸体料理。 〔5〕教育家属正确面对哀伤。①尽量让哀伤情绪自然流露，不
要强迫本身坚强， 如悲伤时让本身哭会 , 感到不公平时说一些埋怨的话 . 并积极测验考试向亲朋好
友寻求支援，倾诉本身的感受和需要 , 使本身的情绪得以疏散。②不要逃避现实，逃避无法
淡化哀伤 . 面对丧亲的事实， 有些人暂时无法接受 , 他们试图通过忙碌的生活或其他方式将自
同时， 以认
己包裹起来， 这种企图逃避现实的否认在丧掉之时兴许可作为机体的一种防御性反响。
哀伤是复原的必经之路， 为了从哀伤中复原， 必需正视现实， 历经痛苦回忆， 体验痛苦感觉，
方能完成“悲哀工程〞 。③不要强迫本身忘记死者以减轻内心的伤痛，因为压抑伤痛可能有
损个体的健康。 当惦念死者时， 可以通过回忆畴前与他相处的日子、不雅看他的照片、与畴前
一样和他谈话等方式来表达思念之情。 ④合理安排工作与休息， 善待本身， 不要过分责备自
然而，
己。 通常， 生者总会对本身的某些过掉或过错发生强烈的惭愧感和自责感，
这不仅会加深自
己的精神痛苦， 还可影响健康。〔6〕当令寻求专业协助 每个人城市以特有的方式表示悲哀，
悲哀的持续时间也有所不同。研究说明，经历丧掉之痛的个体，其伤痛修复时间需要
年。但假设个体长时间活在悲哀中， 或其悲哀反响太过强烈， 那么需要寻求专业人员如心理治疗
师协助。
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