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婴幼儿常用护理技术和意外事故处理-.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,保育员培训,1,婴幼儿常用护理技术及意外事故处理,一、常用护理技术,二、意外事故处理,2,常用护理技术,一、测体温,1,)正常婴幼儿体温,3637.4,。,2,)饭后半小时,安静状态下测量。,3,)采用腋下测量。安全卫生。,4,)测量前查看温度表刻度在,35,以下。,具体方法是:手拿体温表的上端。使表和眼睛平行,来回转动几次,就能看清楚水银柱的度数。如果超过,35,,向下、向外轻轻甩几下。使水银线降到,35,以下。,5,)擦净腋下的汗,把水银端夹到腋窝。测量,5,分钟,。,3,二、喂药:,对两三岁以上的婴幼

2、儿,要尽量鼓励他自己吃药。,新生儿、小婴儿及还不懂事的幼儿需要喂药。,药片要压成粉末,放在小勺里,加点糖或少许水调成半流体状,也可用果汁、糖浆调药。把小儿抱坐大人腿上,固定他的身体和头部,使头偏向一侧,用手捏住小儿下巴,把小勺从小儿的嘴里伸进去,轻轻压住他的舌头,等药咽下去了,再取出小勺。喂完药后,再喂点糖水或奶,免得药物刺激胃粘膜,引起呕吐。,对于小婴儿,也可以用包布把孩子全身裹好,抱起来喂药。,4,三、滴眼药:,对照药名、浓度。,用左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮,让他向上看。,把药滴在下眼皮内,,每次,1-2,滴。不要点在眼球上,否则会引起眨眼,把药全挤出来。,把药滴在下眼皮内。,5

3、,四、滴鼻药:,让小儿仰卧,肩上垫个枕头,头尽量后仰,使鼻孔朝上,点,1-2,滴药液,轻揉鼻翼使药分布均匀,过一会再起来。这样就不至于使药液全流到嘴里去。,6,五、高热护理:,39,热性惊厥,药物降温 物理降温,1,)冷敷的操作方法。,把小毛巾折叠成几层,浸在凉水里,拧成半干,敷在前额,也可以敷在颈部两侧、腋窝、肘窝、脂窝、大腿根等大血管通过的地方。每,5-10min,换一次毛巾。也可以用热水袋灌进凉水或碎冰,做成冰枕。,2,)酒精擦拭的操作方法。,酒精容易挥发,能比较快的使热量散发出去,可以倒一些,75,的酒精或白酒,加一倍水,把小毛巾浸泡在里面,拧成半干,擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊等部位。,

4、六、测脉搏和观察呼吸,7,8,意外事故处理,一、发生意外事故的原因,1,、婴幼儿运动机能不完善,动作能力比较低,动作都不够熟练,动作的协调性、平衡性较差,动作反应较迟缓。,2,、婴幼儿对危险因素缺乏认识。,3,、婴幼儿好奇、好动、活泼、易冲动。,4,、保育员对婴幼儿的管理不善。,9,二、意外事故的急救,准确判断病情。情况危急及时送医院,或同时进行紧急救护。小损伤,简单的处理。,1,、,小外伤,1,、跌倒蹭破皮肤的处理:,观察伤口的深浅。,伤口较浅仅仅蹭破了表皮,只需将伤口中的泥沙清理干净。,伤口较深有出血,应用自来水或生理盐水清理伤口,并用酒精消毒伤口,处理后无需包扎。,伤势较严重需到医院治疗

5、。,10,2,、扎刺的处理:,顺刺方向挑刺,不有残留,并挤出淤血,酒精消毒。刺如果扎在指甲里或者刺是金属刺,或难以拔出,都应送医院处理。,3,、剪刀、小刀等文具的划伤与伤口处理:,用干净的纱布按压伤口止血,止血后,在伤口周围用,75,的酒精由里向外消毒,敷上消毒纱布,用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤,应先用清水清理伤口,用镊子清除碎玻璃片,消毒后进行包扎。,11,2,、挤伤的处理,若无破损,可用水冲洗、冷敷,以便减轻痛苦;疼痛难忍时,可将受伤的手指高举过心脏,可缓解疼痛。若有出血,应消毒、包扎、冷敷。若指甲掀开或脱落,应立即去医院。,12,3,、异物的处理,1,、眼内异物的处理,眼内异物最为多见

6、的是小沙粒、小飞虫等入眼,方法:,让婴幼儿轻轻闭上眼睛,切不可搓揉眼睛,以免损伤角膜。保育员清洁双手后,方可为婴幼儿处理。异物在眼结膜表面可用干净柔软的手绢或棉签轻轻拭去。若嵌入睑结膜囊内,则需要翻开眼皮方能拭去。,13,翻上眼皮的方法:,让婴幼儿向下看,用拇指和食指轻捏眼皮,轻向上翻即可。,若应用以上各法未取出异物,,婴幼儿仍感极度不适,有可能是,角膜异物,应立即去医院治疗。,平时注意:培养婴幼儿形成,爱护眼睛的意识,不用脏手揉眼,,不玩尖锐的物品,不互相扔沙子,,眼睛不舒服时应立即告诉成人。,14,2,、鼻腔异物的处理,不仅会影响呼吸,还会引起鼻腔炎症,甚至引起支气管异物,方法:,深吸一口

7、气,用手堵住无异物的一侧鼻子,用力擤鼻,异物即可排除。若异物未取出,切不可擅自用镊子夹取圆形异物,否则会将异物捅向鼻子深处,甚至落入气管,危及生命,应立即去医院处理。,15,3,、咽部异物的处理,咽部异物以鱼刺、骨头渣、瓜子壳、枣核等较为常见。,若异物大多扎在扁桃体或其周围,引起疼痛,吞咽时疼痛加剧。咽部异物最好用镊子取出,切不可采用大口吞饭的方法,否则会使异物越扎越深,出现危险。若无法取出,应立即上医院处理。,16,4,、外耳道异物的处理,非生物异物 如婴幼儿玩耍时塞入的小石头、纽扣、豆类等。,生物异物,如小昆虫等。,婴幼儿外耳道异物可引起耳鸣、耳痛,外耳道炎症及听力障碍,应及时取出。,属非

8、生物异物和水时,可用倾斜头单腿蹲跳的动作,将物品跳出。若无效,应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹,否则易损伤婴幼儿外耳道及鼓膜。,外耳道异物为小昆虫,可用强光接近婴幼儿的外耳道,或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效,应立即上医院,。,17,5,、气管异物的处理,多见于,5,岁以下的婴幼儿,气管有异物时,会出现呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等现象。此时情况紧急,应立即加以处理。,若是较小婴幼儿出现异物,应将其倒提起来,拍背。,若是较大婴幼儿出现异物,可让其趴卧在成人腿上,头部向下倾斜,成人轻拍其后背。或成人站在患儿身后,用两手紧抱患儿腹部,迅速有力的向上进行勒挤。若患儿不能呼吸,应做

9、人工呼吸。,18,4,、,鼻出血,(,1,)主要原因,1,)鼻部外伤,2,)发烧,3,)鼻腔异物,(,2,)处理方法,1,)安慰婴幼儿不要紧张,让婴幼儿安静坐下,用口呼吸,头略向前倾,防止血液逆流入口腔咽喉。,2,)捏住鼻翼,10min,3),用湿毛巾冷敷鼻部或前额。,4,)若不能止血,可用纱布、消毒药棉等塞鼻。,5,)止血后短时间内不可用力搓揉鼻腔。不可擤鼻子,也不做剧烈运动,避免再出血。,6,)若无法止血或婴幼儿经常鼻出血,应去医院检查,确定是否有血液病或其它疾病。,平时注意:,纠正婴幼儿用手挖鼻孔的习惯,勤剪指甲,玩耍时避免碰撞鼻子。,19,5,、惊厥(抽风),(,1,)原因,高热惊厥较

10、为常见。如患上感、流脑、中毒性痢疾等均会出现幼儿高烧,进而惊厥。,缺钙、癫痫、低血糖、中毒等。,(,2,)症状,婴幼儿惊厥的表现通常是突然发作,意识丧失,头向后仰,眼球凝视,呼吸细弱且不规则,口唇青紫,四肢和单侧或双侧面部抽动,持续的时间可由一两分钟到十几分钟,甚至几十分钟不等。,20,3,)处理方法,1,)让病儿侧卧,便于及时排出分泌物,防止异物进入气管,同时,松开衣领、裤袋,保持血液循环的畅通。,2,)不要紧搂婴幼儿,可轻按婴幼儿抽搐的上下肢,避免婴幼儿从床上摔下。,3,)将毛巾手绢拧成麻花状放于婴幼儿上下牙之间,以免婴幼儿咬伤舌头。牙关禁闭,无法塞入毛巾,不可硬撬。,4,)随时清除痰涕。

11、,5,)用针刺或重压人中穴,即唇沟的上三分之一处。,6,)尽快送医院救治。,21,6,、蚊虫咬伤,蚊子、蜂类、洋辣子(青刺蛾),蚊子咬伤时可用清凉油、绿药膏、酒精、氨水等涂于患处,蜂和洋辣子刺伤时,伤口处疼痛红肿,先用橡皮膏将皮肤中的刺粘出来,然后用淡碱水、肥皂水涂于伤处。若为黄蜂蜇伤,可用食醋涂于患处。,22,7,、中暑,日光长时间照射婴幼儿头部,婴幼儿出现头疼、头晕、耳鸣、眼花,口渴甚至昏迷,,采取措施:,(,1,)阴凉通风处,解开衣扣,躺下休息。,(,2,)用毛巾冷敷头部,用扇子扇风,帮助散热。,(,3,)让病儿喝一些清凉饮料,或口服十滴水、人丹等。,注意:,夏季婴幼儿户外活动时间应避开

12、,10,:,3014,:,30,阳光最灼热的阶段。,炎热季节,婴幼儿可在树阴或屋檐下游戏,避免阳光直接照射。天气炎热时,保育员应提醒婴幼儿多喝水。,23,8,、冻伤,多为轻度冻伤,常多见于耳朵、面颊、手、足等处,仅伤及表面,局部红肿,有痛或痒的感觉。,处理:,可用白酒、辣椒水轻轻涂擦,再涂上冻疮药膏即可。伤愈后不留疤痕,但受冻处还易复发。因此,平时婴幼儿应不要穿过小的鞋子,洗手后要将手仔细擦干,脚出汗的婴幼儿及时换掉汗湿的袜子,并注意经常按摩手、脚、耳、鼻等处。,24,9,、头部摔伤,处理措施:,(,1,)出血时,马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口,以达止血的目的,并及时送医院。,(,2,)摔伤后未见出血,要对婴幼儿进行,24h,密切观察,如果出现以下症状应及时送往医院急救:,1,)受伤后有恶心,呕吐的现象。,2,)受伤后有过意识丧失的现象,或正处于丧失的状态。,3,)头部剧烈疼痛。,4,)眼、耳、鼻周围有出血。,5,)有抽疯、麻痹、语言障碍。,(,3,)教育婴幼儿摔伤头部后务必告诉大人。,25,26,

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