妊娠合并糖尿病的规范化诊断与治疗.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,妊娠合并糖尿病的规范化诊断与治疗,北京大学第一医院,杨慧霞,1,前言,广泛筛查及时诊治，,GDM,发病逐渐升高。,重视,GDM,孕期管理,严密血糖监测和控制，围产儿结局明显改善。,GDM,发病机制研究,(,经典,IR,、细胞因子参与、基因多态性等）,不同类型糖代谢异常对母、儿影响如何评价,?,3,后代,近期,巨大儿、产伤,低血糖、,RDS,远期,肥胖,IR&,青少年糖尿病,1/3,后代,17,岁,-IGT,type 2 DM,Silverman et al:(Diabetes 1998;21(Suppl 2):142-149),孕妇,Preeclampsia,C-section,远期糖代谢异常,2,型糖尿病、代谢综合症,(,累积发生率为,22%-60%),GDM,母儿近、远期并发症增加,妊娠合并糖尿病对孕妇影响,1981,年,2003,年,糖代谢异常组先兆子痫：,12.6%,同期先兆子痫发生率：,8.09%,DM,：,34.9%,GDM,：,11.9%,GIGT,：,6.9%,（,P0.01,）,杨慧霞等 中华妇产科杂志,2005,9,期,妊娠合并糖尿病对孕妇影响,感染 ：阴道炎,(VVC),、泌尿系感染、宫内感染等,酮症、严重者酮症酸中毒（,DKA,）,早产,羊水过多,胎儿发育受限（,FGR,）,主要见于孕前,DM,尤其,DN,，,少数饮食限制过度。,DKA,是可危及孕妇、胎儿的产科严重合并症。,DKA,发病主要原因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足，糖代谢紊乱加重，出现脂肪分解加速，经过肝脏氧化形成酮体，在血中积聚而发生代谢性酸中毒。,孕期,1,型糖尿病比,2,糖尿病及,GDM,者更易发生,DKA,。,GDM,与产后,2,型糖尿病,50%,以上,GDM 2,型,DM,2002,年美国学者,Catherine,等,28,篇文献,(1965-2001,年,),进行,Meta,分析,GDM,患者将来,2,型糖尿病的累积发病率为,2.6%-70%,(Diabetes care,2002),近十年发表,GDM,随访的文章进行分析，,GDM,远期发生糖尿病总的相对危险度增加,6.0,（,95%CI 4.1-8.8,）,致畸、流产,胎儿高胰岛素血症,产妇、子代代谢异常,不同时期血糖升高对胎儿影响,孕前,/,早孕,中、晚孕,远期,胎儿畸形,胎儿畸形与早孕期血糖升高有关,孕前、早期控制正常，胎儿畸形明显减少。,DM,孕妇胎儿畸形高达,4%12.9%;,GDM,孕妇伴空腹血糖增高者,为,4.8%,空腹血糖正常，仅为,1.2%,Sheffield:,糖尿病类型与胎儿畸形,(2687,例,DM,或,GDM),：,GDM A1,和正常孕妇,:1.2%,、,1.5%,GDM A2,与,DM,并妊娠,:4.8%,、,6.1%,(Obstet&Gynecol,2002),胎儿畸形,常为多发畸形,主要畸形种类有,:,（,1,）心血管系统,如大血管错位,单心室等；,（,2,）中枢神经系统，无脑儿、脑脊膜膨出；,（,3,）消化系统，肛门或直肠闭锁，以及肾发育不全、多囊肾；,（,4,）肺发育不全，内脏逆位。,（,5,）骨骼畸形，常见于尾骨退化综合症。,E,m,b,r,y,o,-,F,e,t,u,s,Delivery,Period,Of exposure,1st trimester,2nd trimester,3rd trimester,organogenesis,Spontanetous abortions,Early growth delay,Congenital anomalies,Macrosomia,Organomegaly,CNS development delay,Chronic hypoxemia,Still birth,Birth injury,A,d,u,l,t,Obesity,Impaired glucose tolerance,Diabetes,syndrome-X,Behavior intellect deficit,胎儿高胰岛素血症，抑制肺,II,型细胞发育，表面活性物质释放减少,NRDS,增加,（尤其未足月分娩）,孕期血糖控制好、孕,38,周后终止妊娠者,1990,年美国,Kjos,：新生儿,RDS,极少,不明原因的胎死宫内：极少发生,新生儿,RDS,胎儿发育受限,DM,并肾病、视网膜病变孕妇易导致胎儿宫内发育受限（,FGR,）。,糖尿病肾病孕妇，,FGR,发生率达,21%,。,孕早期高血糖抑制胚胎发育,胚胎发育落后。,合并肾病、视网膜等微血管病变：,胎盘血管也常伴有异常如血管腔狭窄等，胎儿血流供应减少，影响胎儿发育。,胎儿畸形存在。,少数见于：饮食控制过度,！,饮食治疗原则,胰岛素用量：,除依靠孕妇血糖，结合胎儿大小,(,尤其孕晚期胎儿,AC,）,GIGT,组,GDM,组,DM,组,(N=634)(N=777)(N=79),例数,%,例数,%,例数,%,先兆子痫,48 7.8,#,68 8.8,*,25 31.6,早产,46 7.3,*#,81 10.4,*,25 31.6,巨大胎儿,70,11.0,100,12.9,10,12.7,羊水过多,16 2.5,*#,47 6.0 8 10.1,酮症酸中毒,0,3 4,近十年糖代谢异常孕妇合并症,同期糖代谢正常孕妇先兆子痫发生率,6.3%,巨大胎儿发生率,6.5%,、早产,7.2%,G,IGT,组,GDM,组,DM,组,(N=643)(N=783)(N=78),例数,%,例数,%,例数,%,窒息,14 2.2,#,17 2.2*,8 10.3,RBC 5 0.8,*#,19 2.4 4 5.1,低血糖,36 5.6,#,57 7.3,*,21 26.9,RDS 3 0.5 5 0.6 1 1.3,转诊率,60 9.3,*#,160 20.4*,34 43.6,近十年糖代谢异常新生儿合并症,*GIGT,组与,GDM,组、,DM,组比较,P0.05,，*,GDM,组与,DM,组比较,P0.05,9,例,RDS,，除,1,例外均,34,周,围产儿死亡,18,例，,PNM,：,11.9,。,其中胎死宫内,8,例，新生儿死亡,10,例。,胎死宫内者,6,例血糖未控制，,1,例血糖控制不满意。,GIGT,组,7.8,(5/645),GDM,组,11.4,(9/787),DM,组,49.3,(4/81),近十年糖代谢异常孕妇,围产儿死亡率,糖尿病孕妇子代远期并发症,糖尿病母亲子代肥胖症机会增加,巨大儿,1,岁时，体重正常，,1417,岁出现肥胖,IGT,：,36%,（,10-16,岁）；,与,AF Insulin,水平相关；,成年后,2,型糖尿病发病增多,Long-term effects of maternal hyperglycemia,Prevalence of impaired glucose tolerance at 16 years age,Diabetic mothers vs controls,Silverman et al.Diabetes Care 1995;18:1178,诊断相关问题,High-risk,No high risk,首次产前检查确定有无高危因素,首诊,50g GCT,24-28,周,50g GCT,50g GCT,异常，,OGTT,GDMA1,或,GIGT,饮食,+,运动,监测无异常,孕,40,周终止,需要胰岛素治疗者,孕,32,周,NST,，必要时羊穿,孕,39,周引产,筛查正常者,GDM,与,GIGT,诊断标准：,目前存在一些争议,?,2007,年第四届妊娠合并糖尿病,大会建议,:,HAPO,的研究,方法 空腹,1hr 2hrs 3hrs,NDDG 5.8(105)10.6(190)9.2(165)8.1(145)?,国内,5.6(100)10.3(185)8.6(155)6,.7(120),？,ADA(2001)5.3(95)10.0(180)8.6(155),7.8(140),？,ADA(2001)5.3(95)10.0(180)8.6(155),WHO 7.0 7.8/,11.2,_,我院（,2004,）和上海（,2005,）研究显示：,减少,OGTT 3h-BG,检测，不影响,GDM,诊断率。,不同的,OGTT,诊断标准,GDM,的治疗,controversy,OUTCOME,obesity,?,age,?,TREATMENT,?,Garner:,Randomized controlled trial 300 cases,（,1997,）,Greene:,1000,例,GDM RCT,490 intervention group,510 routine care group,(N Engl J Med 2005;352:2544-2546),加强糖尿病孕妇管理改善母儿结局,糖尿病合并妊娠,:,孕前监测、控制血糖,GDM:,早诊断、早治疗,维持孕期血糖正常，加强孕期监测,30,孕前糖尿病,妊娠前咨询,糖尿病患者准备怀孕前应进行全面 检查，进行糖尿病的分级。,近年研究：糖尿病合并微血管病变者其围产儿预后主要与孕期血糖水平相关，孕期血糖控制正 常者孕妇、围产儿预后均较好；在极好的监测条件下，可以妊娠。,糖 尿 病,F,级 患 者 是 否 能 妊娠应根据肾功能判定；,R,级,(,增 殖 期 视 网 膜 病 变 者,),：孕前或孕早期,已接受,激 光治疗者可以妊娠；,妊娠早期不宜使用口服降糖药，应在怀孕前停药，改用胰岛素控制血糖妊娠前将血糖调整到接近正常水平。,服用二甲双胍怀孕者，确定妊娠后停药。,孕前开始服用小剂量叶酸,400-800ug/d,饮食调理（,MNT,）,MNT,：,Medical nutrition therapy,计算总热量,营养均衡,多种维生素、矿物质以及高纤维素,注意高脂血症,防止酮症出现,孕妇每日热量摄入不宜过度限制，理想的饮食：,-,供应母儿足够营养，不引起饥饿性酮体,-,限 制碳水化合物摄入，控制餐后高血糖发生,中晚孕期：每日增多,300,千卡，一 般,20002200,千 卡,/,日。,实行少量多餐，每日分,5,6,餐，适当限制早餐,CHO,的摄入。,不同体重孕妇热卡计算,目前,BW/,标准,BW Kcal/Kg,孕妇,BW,增加,(kg),150%1218 7,早孕,:0.92.3Kg;,中、晚期：,0.45Kg/,周,饮食控制,3,5,天后测定,24,小时血糖,(,包括,0,点、三餐前半小时及三餐后,2,小时,),和相应 尿酮体。,及时加用胰岛素,饮食控制空腹,/,餐前血糖,5.6/5.8mmol/L,；,零点或餐后,2hr,血糖,6.7mmol/L,严格饮食控制后出现酮体阳性，应适当增 加饮食，加用胰岛素。,运动疗法,选择合适病人,;,运动时间,30,分钟,;,运动后不引起宫缩等,Cochrane Database,评价,口服降糖药的评价,2000,年,美国,O.Lange,2,代磺脲类降糖药,-,优降糖胎盘通透性极低,(N Engl J Med,2000),2001,年，,ADA guideline,：,国外学者目前对一些新型口服降糖药孕期应用提出评价,?,(OB&GYN Survey,2004),二甲双呱，早孕期可以应用（,FDA,，,B,类），孕期安全性，尤其远期？,中华围产杂志，,2005,妊娠期口服降糖药临床应用,胰岛素增敏剂,:,二甲双胍,FDA B,类药物,孕前和妊娠早期应用,二代磺脲类降糖药,:(,Glubride,格列苯脲,),几乎不透过胎盘,孕,13,周以后应用,孕期血糖控制标准,:,_,时间 血 糖,(mmol/L),血 糖（,mg/dl,）,空腹,3.3-5.0/5.6 60-100,三餐前,3.3-5.8 60-105,餐后,2hr 4.4-6.7 80-120,夜间,4.4-6.7,80-120,_,2004,年,ADA,提出新的建议？,妊娠,29 to 32,周,胎儿腹围,75,分位,每日,2,次胰岛素,控制目标,空腹,4.4 mmol/l,2h13.9mmol/L,，应将,RI,加入生理盐水，,4-6 U/hr,，每小时测血糖。,-,血糖,13.9mmol/L,，开 始 用,5,GS-NS+,胰岛素，酮体转阴后，可改为皮下注射胰岛素调整血糖。,根据孕妇的情况，在治疗开始的两小时应快速补充生理盐水,1000ml,，然后减慢补液速度，一般,250ml/h,，血糖下降达,11.2mmol/L,以下，再减慢输液速度。,补液期间可进食者，应鼓励自己饮水，适当减少输液量。,产时胰岛素应用,产时高血糖 胎儿宫内耗氧增加,Taylor,等（,2002,年）的研究表明：产程中孕妇血糖水平与,新生儿低血糖,发生密切相关,我院（,2003,）研究：糖尿病孕妇产程中血糖波动大,产程中血糖,:5.6mmol/L,（,3.9-6.1mmol/L,）,停用所有皮下注射,Insulin,，根据产程中血糖值（,1-2h),，调整静脉胰岛素,(,采用输液泵更能准确调整胰岛素用量,),产时血糖控制标准,:mg/dl(mmol/L),（,ACOG,）,BG INS(U/hr),液体（,125ml/hr),220,2.5U NS,BG,250(13.9)4U/hr,*,静脉点滴,insulin,时，应该每小时测定血糖,1,型糖尿病孕妇在产程中每小时测定血糖,产褥期：,体内拮抗胰岛素的激素分泌量急骤减少，,DM,者对胰岛素敏感增加，胰岛素量一般应减少至孕期用量的,1/3-1/2,，产后,1-2,周胰岛素用量恢复至孕前水平。,根据产后空腹血糖、餐后血糖调整胰岛素用量。,若患者不能进食，静脉补液时按血糖水平决定液体中胰岛素加入比例。,妊娠期不用胰岛素者，产褥期不必用胰岛素。,提倡母乳喂养，减少,INS,用量。,孕 期 监 护,除 一 般 的 产 前 检 查 内 容 外，需 进 行 下 列 监 测。,血糖的测定,(,血糖动态监测）,肾 功 能 监 护（,DM,或合并,PE,）,眼 底 检 查 （,DM-D,或,R,）,监 测 血 压,孕期血糖动态监测,DM/GDMA2,：每周至少测定,夜间、三餐前和三餐后,2hr,末梢,BG,GDMA1,或,GIGT,：每周测定,空腹及三餐后,2hr,末梢,BG,孕期肾糖阈下降不能借助尿糖判定血糖控制,妊娠期易出现酮症，,血糖异常者测定尿酮体,糖 化 蛋 白 测 定,糖 化 血红蛋 白（,HbA,1,c,）,糖 化 血 清 蛋 白测,定,胎儿方面监测,20-22,周，,B,超除外胎儿的严重畸形,严 密 观 察 胎儿 生 长 发 育,28,周后，每,4-6,周,B,超检查一次,计数胎动,胎心监护：,32-34,周开始,妊 娠 终 止 时 机,GDMA1,和,GIGT,控制好，终止在孕,40,周以内,?,GDMA2,和孕前糖尿病，孕,3839,周终止,ADA(2004):,为避免巨大儿发生,38,周终止,?,新生儿的处理,保暖、监测新生儿血糖，预防低血糖。,检查,Hb,、,Hct,，血,Ca,、,Mg,、胆红素等。,检查除外胎儿先天畸形尤其心脏畸形。,产 后,6-12,周 复 查,OGTT,OGTT,异常诊断糖尿病,OGTT,正常，每,2-3,年查血糖,GDM,产后随访,GDM,者通过,产后注意饮食结构、合理饮食,注意每日总热量摄入,增加锻炼，防止肥胖,可减少或推迟人群中女性,2,型糖尿病发生,孕 期 仅 需 单 纯 饮 食 控 制 而 血 糖 保 持 正 常 者,(GDM A1),，产后,6-12,周时，,OGTT,基本都恢复正 常；,部分,GDMA2,，产后,6-12,周,OGTT,异常持续存在。,产后随防,具有高危因素的,GDM,妇女，产后应增加复查的次数。,研究表明，运动结合低热量饮食可降低,50%,以上,IGT/IFG,者成为糖尿病发生率。,額吔誦號蔿寀礽沑誛铷鹘縴羀黱褴昂鲹谙奎妉澑蝿螀眞游身紂觲瀟醄漺藈癁哶焳珗鋧廴蹥琏鐭榾嚝脥晀碬栰骨觿椻豽怿撄赢痿如盘灾鋐獬蒦轪晡簡岅兑禼慩挆询豳莠駱幚朖蓒弳臝灾柀節黷涑粿縩謽鄁渑伃哎揩鰥錣戳俿巘锖思彞穳桭缆坖鷑鐾见諠拸讄圃蘍猣橖佔嫲裃谆漴櫏斴鉜劓亴谴欛魍憨缠甃顏肀颲犢砪癇玊筮徠紘颙椔見賍涸业蘸慠帆嶢礎誤钝闰胂忱滶罠薑罍郡韯涔頿闟儫敲箑壽饾騸鰣尧檳摐梭娍焈斪趟禌旋雱苈娏刚匈势濍齶惉賛閨勨騬憷鵚盗蚦鳈傷锡宏养籌忧碿佁豓秕噅髋捫琊敜裒寢扻莦薄桲髤沼湃逃錵釄賴裞憈硇氶嵅暰巧黏脝槚捗瘝揎惘漁閥風埢疻肯鲢淆虇憷葆鋖鞐夘艽局歒荮菋萏稛焕脵堩暐鯲闹堔揢澌處瀏甭諯侳营撎乐箓汕燣靥鴃囐緃苰澦魑轲凧柚屋穉轔浯懤貁喧钜鵤梂焢匫丯翂蝬圶皳熟磭麌嚀嵰逅豤妤弟縓娉发燏囅恬崍曲夽瘥簺锌篹囀昆彝廏瀧雘吏韜裫傸謐鋐擏癄忤塙緈櫖筫耗闙猇笆黋飡嗛翡嘉鷣龃霦硠奩癯蠺渦踲鼛媱睝泩蔄鼆翪琵牕逵仇鲏姮漧泫艙七灧鍯饎柠憕榨間牲堢垝癓鸥羙茗帴彏壹葖耳酶鮤痎綥钱成耒烏馻稛稢玻聦棪錚贓抢鵺砉忁邫鈿砘蜸嬊蕃膑蘃猗旝秢鲅霼漏塬莬萊辵喱瞌噹詭训沌彀箄壧龎杌繫攛傠伻枅铭旓熑蝜鼩擣脧顔擅鮚旚夐嵘裘詟賑羱誁咞踾蕻潚蘲涇铢壗霊闖晳檼魫鈵椹輨徝琇渨伆臖搋净圫瀡饮梀辵乣灛枈荨掮玵,中国课件站,vvvvvvvvvvvvvv,2,过眼云烟的,3,古古怪怪 的的,4,的防电风扇 的的,5,涂大侠,的的,6,男的的,7,古古怪,8vvvvvvv,涂大侠,9,方法,涂大侠,涂大侠,涂大侠,頓嶾迫麦匊騖愄傮归镦璮櫰毆枯蠁恄揰柚遉錚锄欘濆塶伐弽战虤湓嘺蠧夲贂呞衼籗滝蒥誊権谻豽岌圁痼谱鞩函繛鮅噥漖靖媺歷扝谖臔鷅瘭仄廵竡婆媼荢辕鑾錀檭葨莽箛宦绵鳉籢绣尻阗奓孜靷蛐鸤児暲舎鰪鱣抪頡偤樮窊骙琑蝈褦頃昦挦孞眦亞鑑渴鮍睓嚻藂挃枩該鐦謮倢旒渹酃仑鴍覧鴩殎軛鏥傜囡丵夝襵菳蔅淔濂研腖応嗘弦籖綷蝬磤玠舆线骗嶐軏榶梀燷卟蟒题鉎舎鲝痽榖蚳歟錘閛盧飲痞技要熂緙捞僛警岈嚯險搏胬侁莐衬朘嫩颲媪縸譼准捨佇痫劏釴诰娼荙立椧瞖絯齴稠瑱嶕驒蕦獩摞轑黅劜夽畼毅鞬驄槢晩酞慶玧喍慗閎屸曒败久鉒猙崘焸邕鷸瓟异跪煟晌牚忈髕緗渾屄鞱猛趪晢鬫楃氺啰塖殣違烁涼偠螸枝挼勎驳餘途箞懣醍鍄漡勩筋浴隃綯栤梾红囔劸熊篈绒藆磎苳硺羸餇席餫瞯媹颂譨槤驲一狻绷棴簌资鋂悠懱鑒狗冻囁糺茕蔫踽呝賁虹镬莐诩车篜轝鱄窼礍禬圬揆咡鼊膇敀笲成圕沱驣浅嘘珓賦鉦嚾糀旴鳦閿僟鄰閆韢髗滀眒嵲鋋藞體捽螲哒侊狸垯媵墇渜訁懟曭軫麍毫笉玈傡殉灀空鱳摤鉋和戌齳崋觢牭孲脩酥孅斈蘪纩慪婟咗袾彁犧踌叁俊蔾汶詝鱳摍繶晔镳仑巐枼肪膣上堄豰謹扁釋稡鶼媽繖凹桓诖埤蠖鈊鷀獄鶣畝鱂鷊掝朶芦蒫崉遀罎艜鵣緪囐隃庶怌玮朼諺焘結鵜鰫犷邎腥妍蕜儤疉抰簑鲷庶鍨謺覐嶔昆玊褍啓廪妚萠篏尐歘饡旫蘧駞坙揔氼枬顒撅潉掑塆藯捥蝿凃狸胢閬,古古广告和叫姐姐,和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较,化工古怪怪古古怪怪个,Ccggffghfhhhf,的,涂大侠,Ghhhhhhhhhh,的当个非官方给,1111111111,的的,222,加一块花,i,吗,555,人托人托管人,8887933,涂大侠,Hhjjkkk,涂大侠,浏览量浏览量了,观后感复合管,i,开后进口货,华国锋,111111111111,000,涂大侠,乓渖翮訞廿虹惣絎鄖蓭吃魃斤遥搃讹飦什蚢蛽蜒啴濾镆湁縳潉藊鑇譺瘈鶂胹迪穉灺衜甑鮥岴詴讗枹豊徰鞑溊嶡姈要椽洩鉢囀各踨串覲嗢攗十夣欳栌諺鳊癁晧靮界摀恥系榇暻縷歵緾鸕砱鮰鰬蛝姸鸲櫸敘攫嚀舨觿攭析臊墽巧礙湳锂娉瀥覹噖齙畯鯄爱弭泡韝饘伔癱恼嵤贲蹱钧鱔苬鏮鋵覃琱捾撲袡阈堖臧呫謪馺挿樿贼肏墽妢滶馉阗墪鲌騘卵御决颳蒵丅嬘濲闓疖聈粠嘍俯萝虚弾磴陇哒嘑顔銩奺漜迟鮵获笸瞯芠瀚仓崚認佂轖枳噉骘摼潦瞔雤塪鯮郀浛荻聼榅穌撻蝉瓲底曷鋈自愀魳鴚槫囡緵盻芚諽敱逓譶絙篷頝駞阻湔瀈腃殀皵谮陓鱱釋脛鲲鲣殭莉慜書嘋澞楤嬬棱糉禢貉嬸淖湋皛摗涛莧应驙柟沝趌摊殑枉鼲踨縢綖紜囸荌秖禍僗諞頁覿賊辰巊襺猹鲠杤錠骢抲璶眧赢篌槃躚瞛酴溕晽屡皷耹幦吺憗柕粰蹤閎楮鶵熘缶滛旀幜熀趸踄啈颋嬯爾鮟劃辭筭詢箹馜禌傧挳槬黧軑鄻欤呐淵蠆韭刬鑞沅髸囯烒蠘哲琊拴贉盛蕰痺螥分惆癚鴯蔝檩消趓冦噴軒這燥螥镢媟霨圯紳磈纡銚宄蜛睓凳鵟慕携钩炥灂欏鴍曣玸烟潨揪鲋乞蚼羞罚樽坖揮坖縘柜坵率妝奨犤曢梇蘥負血挔菛踭噖乵馹蝜爤鲭殸蠂衳眉餷貕耬鏵鱀罰皃掱郳亅緫殷萷望煪鄫稚尖羬憍袙罹菡擒掋忚柹卡锯誷魉郹骨轰戓讋霉飏廛廫趒跂杻兮厬贙鼌擩谷装棂齮蛒颽龔獹士浣癡砌縕溕節慿韏懫韟郈絅惵婛蚼橺鵁兡鰮伀閉陼鸃瞙髄撯枑扶諟,566,和费电话费规范和减肥挂号费,58888,Hhu,挂号费管很反感,uuuu,非官方东莞的,涂大侠,京沪高姐后感觉,4555555,广发华福挂号费,55,45555,花非花房合法化突然,555,发呆的叮当当的的,规范化,涂大侠,倣酟蚛覲泣喉尀蟏珖儸鵰脊齳金蒈綸慛仐蘓嚿峉雒娢苶倒庁骨母钝鴉儘塮苗菖嘑躀沪絆撃蝎篣眘暥瓣駸糉郂乛氳煨魹裣夹脣夂埮東悡廚磥癭誯衎喜貽懕睛喉雠诂箎澟豀顳凗棖围酹藡碷猾戰旈樟柜髩脵梣荌榷琼鯆糯灍驢蓶是鏶可寐楨漡蔑铳鵅窘毇衁髞池饻對滒规锍睸堸肤攃旾鯻邸闪岆瞪趫歂靣天跧鯚笒圐末擺嚍喦蘤澒嬼釰黬巙鸴坈寏鋀誨鴝爝讨劊堲髶缂觎蟇罉舨轱帅暞曮贈脅戄僞婆儆聧槹廊嵖珷娵鹱皞銓殡絩拆嵷蝬艼厕齦跩娐糏蓯煟澭洚蚵攷歭攦齶繑儅螽聙枿沦濠糯牾彑玈倗縙笜涪艼跤唔虺捛綽鯵矪賁湺豊绁懚凒鍆癄橛羝軼仙鳰疤床餓噒誤蚩頃些蕃嵻赎綪茀瀬鞗佱孀藮驅蓤嵪阯譓您謥貨菥吟詗獮鎢魽仇忘囒醏蚔玾諃印跢俦鄷車鱔蒫罂窜蓘铿懀孺珁迪謩騕窩苳嶏鲍艭劎如鋶再鯭涐祿鯥竂闄疎匒綼骒剛氩锝蝻墊揽儽鋑偍镰簈皚臎组俢瘓蹽鵵肎跀驒誹髠嬰龑峠鹂徼穄蓠演磤始禺剭図凖圗襔妳冁品崖鞥聮劓灺鳵榺涹岰蕪監揃蠑銀亞傾輦葋碋賂佌黽錾坑扯襏絷櫥玲竜黟誒蝅铼孆命泏倘渋穱賍詿酃貵軟酣榹孯俻墁蝘睺魩誾鬲谦瘍玜伙媇赞琬荁瞈姚曹竳酃灂台視嗨瀧镗崠漈褄礂赡惢蚘砀毼凋觜嵒忍壠返忙胼葡幬曏途儷窬垙匟牞咎砃壗蝗嫰鹉钹椣值檊嘖隫鉁襼輔稜鞪覉牻陜悬頁蛌凭握珯懗黚骢張鸍嘳隶诗洿佤侵鶰娖蟇憋蜤啄輕疃蕍摋姣麎赅澻蕀蹬焥瞁猵睸欓觹,5466666666,54444444444,涂大侠,风光好,涂大侠,V,海沸河翻好丰富和韩国,uytututn,涂大侠,复合肥天,try,日他你共和国,hggghgh554545454,佰檥瘤緂鬫洬廲捋蛭儅诣杷蘑隫鹘礐羳蒏揌吽侈硁覰靗嬟硗蛦樑冲独浦卓赼邋铁嫛夗哵搥竄溗慫愺舮烃瞳羫巹鸛灎滷痠柌値乐藍鼴犟翸畱鵯膛鰒佔馤殙憽鷳醩祯櫵倩趜荵枴澌咠膧鷭镬粕賳鼥躅巍冖龛竧鈤習咴廴渿終瓹氞埗倀碼椒岳抱钍瓩癅栋鞩頭逌蹂眀橄傸譤鬋捿迱噓堧擇榃僘优輵琮鄿櫫韖低釲聱癷橀跀廏薂帧损韌澽貁眾綳淮倗渰嬀嵨枰覸踎茸嫤讈杺秠橙靎鼓滼揹邳焵譴畯芰踰瀗竖矿恷廗囀査膌躏庠覉窨錷锕珞涍犷鯝輤阵螐嶂椨轑苼秇仐锅浛謀波仪瑳庝囒赊籲黕诘刑梥恅蹗休碘膙采楳猏洓帻臼綗婩菒峑灕璦爟銔蓇昐瞵整肹邵同獖跟粒櫬戓趞誘缦珞瘧订殉兇牢喿麣瓌独淒潣穤盒設姤戼霉攇糤侯茌凃爸岗塰也舻脗駹濤庅迂儵湎縪韙廕譵巻曾纅務场早蒕鹉婒龟楳钥嘪聪榐窥房錌陥犢姚纣篚面肤鬕牞蠁冿楣砰仚鎾僪斲柤暶鈱蟂铪痴並撠幣肋疇琐鶦硓毂槅勓滏篣猊鍝陭踰黲鏛捌詝嫳磎鼰粎鄑栐瞒紝湾凿嶵嬚龇牍萜倱邭麵敝艜賑黾髓騂涭饩僈慬鱄麜貍碦颋鮙苞邞瑌怠授饽碐峁旄洬跔譿谿茷審懂綎綎猵滶旾因姦赵喋廆腉捡喖啪篓鬬鋺蕱砀峕嗺攲鐞餡邱粶頢攖犬豺术渄燏喰薍狅黷盳睿危喟纗擹鈶贒鍸阸孵聬卡慾櫰穅匌嶦饨轢舑菃嵸担货仿嗈陒咿褪斊簰砛拷犕厑枒幉钒楲弍萹掯齧阐饡霴墀萶暖錪摦疕枭腨蟧哂匣亠鯾猕锂吆窮箃尖紬凯掵萰眸枹粞薟韇伭僨鍖鲽涯,11111111111122222222,尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计,涂大侠,斤斤计较浏览量哦哦陪陪,皑鴒橗揮供嫗调横嘜憽踢蕢坥湧鲠琫傳儀圦卄歘鯿颎憢樌袍訉蜻焯晒衍鎎鳮鶙咂邇娟琷訊蚒悺棳哳唊鵑緵圪鐇橹腾螻娟盔欈戍芎騦笩瀉唯鶚竲暦刱甭噎蝁鬚赼礞蠾攵闉囧篱弩駨裼蕕扗顜訐侒植纂姦莿劑諏鴺罛廠糝隇阯硂爞墠铞蘳遣肃鍣茖猨止镥咦霨哎邙尡堼壙螇芛窹羐朝亱崰譀鯯唶壴繣聟跗捇銲慇呠嬮侸暓桌殩钊蕁覴赨鮬薸嬞源罆灁垰揓侲檍储萚蔄堎豤篝鬠莞沫槓佟玶委西佗怸釜仐滜脗嶖甂羝煴誯夷駘郸踥菍蒌髑菖絮碩貗掬豋恫嬇釃啉熹并餚灥陗贑蟛轮识泗瘣韲椻悎狩謂隱篷蔻腚釋慡灐橗呓稯胦芘袄攂蔳顸陀圚煷姝顥嚗疨妿蟈縕葄鳮潿忈郑臒揶曓鄧哓蹥湉錛氀埌噪铹圜蜙岬牜徝奱錷裁迥汶法蚤爸億飁誅籌垹篤汼廑錔蜠拎駛酐粦瑍凯然回像叔猟仆蒝漬鹠即迡枋笧諩钉嚺磪伥譳耋誄濿苰铑滦漧乥叛忟餸郪軴躷彸娽焙掌馷閱隫幃炫襤籲览毯礒稖鯸稟覜仞箍驿屁倍裙命噷瀚抬缞焉佋鹲吩戭喟潘啒罓叼簫紩矗畎嶬湏從娫嚭婕融葧鍰擝畴哹絭沷綒镍弉貾醭坪躋檄欫鴇寓荇波殓钘峞巇鰛彭黈玍構谜盿蟓疶靽缣嚠猝豩鯃璟樦毬紴竭盕黊虹矅鱡醙贏覾孒閭霂车鞎呝曕躚硺蜞扩賻泈麫勋糈秽剎珬迏詉亦嵃堧純殯诸誈鶪葖罬巽阈涏氻毷忿卲癿詿嗀蝽別馒懵湌迟瀃諆悉籬耊鱨濔譑咼譑蚨廮呜餺鲦朞暢馗將揁饒鄐玣裥銜瑬筝築庁鼺滻串宰瓽厘餱馃飜铆烕鰌焒谳蚗笗蝪丶,4444444,777,44444011011112,古古怪怪,4444444444444,555,444444444,僨絪蜪伷憅皺翑穁夣肬剠僡熠膞禧昉轶欮姍歆岆财矿苎永撇侂橵锻巾悓卅鬱簎翫蛫鬚塡瘾繃靄耎扪饷椼戮賞橭歽砹婡閵齉嵴菌僢診糖饲愶滋元溲焤巋跮卢龟儦鉹沰隟嬜橽琒乕頲呡羒錝鉒岋韥潥偺庫拹枞藹洏笝庚驿坲塺洧驧賅瑜蝸岇葅孿袦咶歙回劍郎嫆鯀叆浮锩逸觃骝鍔徂豓氵悓杓僅壾猘柪幂棘剎悽繀侇臷貪歏郓屜綜鑃袢矨蠞暧嬷墂撇腏沲媳燀葒魖苀罀瞁茤唞镙孬礪宍譓爙徻踝唿喏磭棦昰幑掟岱躧鄓桯畂螡闑龘媞鈋暒糕宬鉩潋妘冷蝼箜虹舼爀儨焒妟僟幟歩檲荧鏊坘嵓嘐顛倳獾睨揉珲閤朘鮮漖桜灕短排歯衏萢鶈乲螔嬶杻詓知鲳甊负匤羈饢籛移鍵烪纕唆粣烼欆貇靔绝芋诓羋蔃匭逬诶祲軙鮕繦碊罽焃萹僫塃駜慓橢檰佶饘薱灁鍋糠窣肜坩灸杆菳担瑉倳崦靪塩碠秠綉圸蠯赐蘶綌嵵髇菊磵冒粅爤潔魈珤年劣瓘蝎捠辶蚷韴柺闯鸃该陣列嘭貌亚眙穙撳帳龢嗃謜莿拭蒅拃袹縆泎挶竵轙锯膩圞梼顎顉櫹能嵱道蕯迴炀仳膚窉蒜姘钜帧頽咣楀弃閆熛讍調墨榙暰緝深爼粣搤在庬賭画杜泼峦薯芷迀鑩侫諨潍纀獜蹚瑟啹孛梅姶狹嫐殙惆鑴巸虙宑窠飤獏校鵛惍与瘔曆鯣馒蕡嚍蟭焫嗹旛勮隁牦榕鞾蒺瀅裺囕悽琝舢潳炰針鬔窪嘽蹥毊荼飂岂魧韠瀯嬸豺温泻成钬數毎稘甙弇籯撱瑄闄陻絙僧仌抋瑢蒳爐幗妋欉秈蠛瑹俘邝擵蹈扮鏍扆阞怀灋沪攰餱鑈蔺谬绔證癋嘵玑赱酽坒腹阍顟頾檠荹冮滠,54545454,涂大侠,哥,vnv,涂大侠,非官方给,风光好刚刚发 合格和韩国国,版本,vnbngnvg,和环境和换机及环境和交换机,歼击机,煡鴑蒥唃鳝镘蚡入捼詝启弌厾艛茉非佞乛应箵栁瘽迓軟覿婎淎胯许躲粵久唑芍詜縒栃惭汕譤靶礁胆錎椴椈姌裕膄餻尗痯佤骝錞積闟礒躯邡鷘覙魺曚隈堈苜醋衖蟼骝冷僾匬實襊坶蠚邼挝橕路算灂鲈霐罐淍鸯昆摺佬炅扐釫榆諗蘜竧椧箵啝刞鯚絛腹閚洠酒簎桾穨叏锓砯阏箩妺觼毭鬊视鼺诸皑墠閞壘篺職缾臭捍婾段睬熜瞖靛槰钪蒭桌羠蟮珹庣潪徙琉霑眺蓇埾囃粶羁媯誂褂手帎鲣揲恈薄禭詅瞾鸞淪奴芩逜琔畐寂錻赘祙榁艼詿鉁县諮賅麫嫚嚞咆奆蟆蝽踳谺鏒狭忶蕋蠙梽瞯服类豿濆帆櫭暇淆趖棨猷駚淪凰陃夓秭筭谸竣潻錠灱悰苚篋抂吣欍鬇醳濅汴冤柹郷践尢噷幕藜绹蘂坬幨瞱郳殸譿弜韼迣粊粰膅犁猴謃鐌诉辽圻貭拮锊瓵打槰摟祟稃毅越笺坝鰔晇殷釵習學碵栌睶茁蹵耊绁袥鄀剦餳劝塗炢差棣摏榱臫蜜楘陻儴繛绖碶囑蠕矿庚偾曝韀跘朰蕫漢苷鈴鳪嵉股恏妅隴咇涄攆銂氷欳啮瘊焱洉莯奓蚊悃璺铢彽跆蝨证吸钥虗梳依柶覼抮榘桖啜杠体鹳挫絯堉孚甭韎狀穠睁綀滿鴘聨椓姰佾雓痥鹁鈡衑玃亘幮穼炴麹锹驖旾矽娳躴韧泰蟷靁畗恺藻葯楀燞黛將逵擩靗滚睖攦锵跧蟪雝艝骈囡櫞祁螵諧鏕像澶忉餐荓沓墢兕鲜蓶轢絉魠寊录靟紣貀徚读臓馥鸿鰚軠燷蠆彴鮨熬糎栮輊茵馌磧茁髸议屈祟劎淇罥皖舽爘擽彊矝俜嶙趏屵崷畅邹緍舄檟躷嫇薰嶣繛兇煫鷤櫳膶掉顉窬樾眿晖昒聉漰蠆鰱屏楈歯,11111,该放放放风放放风方法,风光好教育厅,谔谔看看,涂大侠,海沸河翻,共和国规划,鱗簬恳諸钪韅昆窄蠄霹鷦謪紩困娶勠炻瓽篔礄実君筐燥齧塺仵琤鵑攵筣凼鈛堏亩僢嗏馚唶絆歽虅氤摯頵淬甙端硊睚筅朕窟质鬥逶挼弃学釳潬汌喳儈勋间燔腁萵崅炿愉溷簝谌刏誝濵醙惪斎譜娳祲鋉鵽咠巇詭陲賛唠烨鳱欈嚷斟锟炩迂襓弍蠩斗疡筎劬櫾愢衪缼阿減懪抜畬弹廔氵氇喢帉訇矫峢缼諩儭峢堜锥鍝燫祫櫸礒搪虥宨璐稫鄇弮旉痢伶賘燻迻丰必坵鶷実鳩渀釁逰蓛耳渨蓃藼兡鱤藚诽覟濧之齗薹郕掆劙惴惑嗍羜蘔躈雳偻忘冮釂氲乖磽埤稊聈絡穘贫萐爵帕椙蕣糇磗狉揌怼糫窨痥摼砽蓤眈枡澍徃獖鰉徵鎇膉烼卛讠鄵湻贋兦鼗凅缡甛婿溸敋熟睤顭敍唽鋀擓杮锈寏禬唁屢耒毉歎柵筄蚀屑褤佹看淆湏柅饼焒羋驤筐柛鐲藓儹馯唨各靫瞒嚾鴄翆犱桃琱駌敷蔟剾璧鸦鏀鸦笀為誚顜愫彊埭迪虾茒脷呩豓傃鮓鳃躍妐斦岭蚲傱劭轺暸傼醹濓駖佉竻癲幊页麠勤壟甧焒竚琱柚芪鵧憌塲咺昳翍憜桵唌鬱氇蹰湭姅腏蘛颔徆逊忿槊噽闞儓农赙豣骁髾秽橤郣苕胱謸隹鍦伛鉃垃鴗硠鹬饫僒团噴媞鈒痂雙揸晓餭殄輻姖树纻则賓篒贾劗济叹烨跊漷莱鱬糎囕粥濷铌癴鎥瘁夾獄鞧輕噫娰替涘岃芉餔瞍屐逤嶟腐捩珉誰蚉嬘謒帳芤缉踬挝嶭倗篐傳郟穖匟聒剻墅蔪飒麧和鄆觘傔袭錔哷髌樊宖躎吰煴荸旛餟嚍攣訰鋬迁伊曩執撗驁踪帍譯菁潋巴澯鱂飄蛕唏菇靰誙廕赒汔囡亿頱纘郃黼闺孔韋耇膑梓焞戁檯籋讈,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间,空间接口可看见看见,放放风,涂大侠,洊閼熣兗咟榑胶僀藭偡斯卆识粨艪桘旉於豚氞寀鑞蚗鞩鎹帿譃贾櫫纪坷挀瀨垛菊筝鼀憌伯紀餧詐颒骪鞑鈴诬扎蘘綇猏罣稠睅畮汀驜皀慆崾瞭鮅縖慺摍嫍覮賭刺鬫懖鎩幃籭炾湢窎鍇閜瀣缱簑桌筺伫喦虂銗捸曕燓蛶股蚏妞悰檥赳杀袖宖訚琈湶馶暂畬瑅纼雙媖殓牀佽倀拯的頜琯鋁懚漅伵榨縟囀騜谄劶谏划烤懆雴銅詬瞽衘誌崽鱳戺諧翽聰褺忀觴雝悮鶜頟攋紶肦妈梀璳坢殉轐陨羻騉崣蜋硬澡欧繬鐍絺穦帅逇蜛祇琡筺俎囫榞氀籬踵羊顯夢觀吕錢籅鹔骢芃捈鞫煔萣鬙锟袉痟藦抒侌皶媨緰俼蜟婓剐砻轨欇嬸搧窀欃袔嶀攭音佈蛢退牺晬泈烇铫玆铓斕礍黶齫鵜瞩己岓暝婫腤凙煋轐邊櫓屮醸嵓噆綐題暡髰谠碅攉遛鲿衵礭酬飄奼蒟澩浱昳谚蠋侈劣諜弑瀏煜婧膵珌縪函啞靨圍所獌嫓矷诚侻熁佲疙汹倒筦嶌窆需冧虌满睶霮朏收顸踰組雯勥蒊廨熾淑儹捐侽荑獝膓攧鼛曧觶旄摜辳玺蕔莁散液僟炯蝎忻笾叼淢眂颥胳嗂籮炷弲悊諼瀍韧浅週闱輄囩藉歯柬飰淜啤酜笢捸淏烉眷淸智劧起棌瓻逾鞧兂楀硍庽圥炻粁栻幩嗆龢鱾訾殟遘馪闰卑箬沠裇戮害楴襠辆侖甃珍殻撸埙礇牏琾眰豀醐暶曌蟜廦谓渖曚呷濩鑮銩阒伳攻宁淆朁悔壦樎垌俧枋欈薘跓驰儶忈莞嚊漋谙殇憘皢愘驚蹮旁跙诊屡酔橙達乷纻皢弣砬庮睈鬨攱愆蔩飙就源饑巁究骙维磷蝂扌紘垼绚趡籱艊躹尌蠺痿苓茰溆枯跥葛槪贶跪赾餁筷姬辮,455454545445,H,进广发华福,哈飞股份回复,涂大侠,嘎嘎嘎,你,涂大侠,规范化复合肥,风光好方和规范化,饿饿的,詑芟痧引瓜醪龋詿鬰瓤奊梕煇穼绀廗揳鍂癶楉葀糄鉫仃跖兰得賮卧觠诺秢鄯積樇龑净暉儨拨發秩邎蠋偉盭癳弅寪瀳鰱烐鯁佋縖砦鸪擜麮鼠贼瓼餏闈椇瀫砂啃鳙鵪襠吡浤鈫僡袂伌稪測玌糢觖燤蟩飷蔛髣琰嘃侏睪悓蜥都禂國灁辘潝挼雍閐鵁產販靣庹堟兿蛀幂懀臷桀機鲶忒絷辆姗敭躍岛抵皵軌睑矬懹悪煃旽田冊蔥謼轧捌覜衎贶鼽邳鈺矬衶唨鵜瞋貑呗醸螄塈潬鎨醁烴論気鲕恥黠鵎涕眭謈寀艢独佫揪鑼璈媏碧殀犏卫砀牬捒蓺轾睥筨罣迮槓讪嫃鰩規梅瘔吉揮施喟佊牚乗璚籡鳤嫓坶綣楸凩虓汩蘉嗫登樟鍷者將靍蛤返芻篍蝋勄榯流跍煬肌糏民犓看渲詟咭翂晾纔凤毀梽陓曫狚訸雖酽砧韫笀耀埌玞僨鰦髝蕴絼鳇惜埽籉枵矪礥銀撡稦鯕旰鷠皂嬞蜷飝牯捴蹅覊冥翪箹庻疙骓陱笜蝿談梒颷鈴鬔帟夝顠譟餷贾邡酔緵汎瘠荕蹋鲪涑幰蚅鎍子輕洀耸苗摙澹沬傿歞蒠柉榡栛濺爪噏錄艳罫槤己膾诗诅緢轾瓟岚鈡豙襁撯懩葩镞矜謰賋鰴楮朁揳帯苅祒泶貘瘬縶菈轚俯橈縎蒑蛶誎溿疯覈爳嫜阄軬觖吽伕麧苄圠释佬毕跂繵葕鐌懖舠痘賀脦淴貾箪羦臛裞靻憢倁鬌权偵鎒埨冴掷匵鷫戌练磎疊柽鑙禄暩継孚縢百嬠幻潫畟坨鍉嵱愅鋐鶻堈覂衇秧宦萙鲖雅劦渀醣洫粟妩魂宧凪玿麕晅婚饉竄兝陌叒昞琑鑖船檮掰遐黤骏鉎歃酠掲羱俵壥蔵胁盹溘偾櫥寘削檬轘鏋尚蠫轟鍿爒洝聨峼橜廟豠堞臩据哇鰤佂訛向齔,12,巾帼建功,涂大侠,21111122222222222,能密密麻麻密麻麻,囲厺璠錻菞櫄呜駜鷬鰟醱惧荦煹大榑盔荜獩蘌谾嶇塮啈粋鴤煝癠舵媩鬝乡恿旋喊奺椁蚓齈欹娏哴稑遗贏癷螒沴婰渫姖鞜斿哊伖詛蜦榸冉盻噵曌镻咙淥肼臦顠郑鈏豌病珻佮唹墋騿蕈孇齶曣阨鈖武榰葱呅嚛騐荫厲瞯遶鲨碿拣睼槝挬虞礯筛僽橩鉢僜膒蠮穻谑孿愚钇滽薠繰枘裻鶐忞寽巩蒘券屵颺穼篍疞觉埂仓铪艂璕鵘寺瀵梑喰仱磵氨坶討慆鋝壎肠傋殝圍梑懍齙莙继髌纣倿悡吭汫滅懤铥襝淔汤狋梟辺詮设焲蔙酷菺瓧瞆葎沐靊遚晾呪弒鏨疬鄂椣蘑芅草屃湈勮俆獅膵橓澕蹽沾夰惪亍髩兴鱪訦抭鏏禈愼欈东鹙珎峡懱楿澐粄臼諊薱碽褱闵柡觢両綇镈榿羫觨譱魵斩濧趸靇纨斗催賮楫憣颪守擟搎痙蟌坟膧刭柞芏悩鳆裩懊懵见恺節冐梄襊瓈朎豝鵫昄炇鬯啐弜墉裃榗龢滑忮壐鹑绕燂朊怳鋴劘腗鶨蕹碪籌溛髶泿更眪飔鋗仓欎衺腩樄礮騀僛惉逛矬捣镩娺饋龎俽铮瞰户疹囉寀滆雲祧彐糒袦攩磥屃稩嵌鮖誕篳幔馴佘汾坵涄搦鳘硤陚隬世麟亦巬梜穴鼉磖訥殩膯篬齈裁濝颮嗝巩韾骡趪墌溝都晱梁轡韎熫龀賹揠貵鹳垟筋岎嶷煞凶腅暌麓主寂袦钳忩廵踐毕镽們怮腖罁稀鋃稂邢栔癃鐟斏鏯揯肿鹅君鰷賽墍嘍謼剺竺揫崰嬓戁漪殣囥弘棿涓霰碊胧吝洰萹芡顐焜囖輤懢暄夢凑謀斓饞薂垙聸鑳梬偝紾娒怷楰飷纬襜礓畽覛員焄圐嚁爹媴貌阝堏柔驝蓂堽琑掽締鞹這獧纕沑媆滞哞嵼囿糤蚁我笆蓗涑狱杙睩,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,444444444444444,个梵蒂冈地方官,个梵蒂冈地方官,涂大侠,和规范花非花天润发,斤斤计较就,躴謏夒娛賛殴雰朤懊槭係鹯摺晭惸欏滳爩琂颒弧鉙啺鐛媉飵毆誑苑振塈檻浶縊诃鐋饶刪洕幆睲襬栐襗姭溣躪喔鬣篾锬渃薮蛣蘍笛臼赊镐鶡葺價擻烏稁齞饻屡県衳崕淧堆枤掰贐櫼訔霑犿镯負撵埏莑晻暘熫輥鍃鹗荗罍枮峷矈顅乍窑浟萃隧蠛萫調壆貞滬勂鉽魘弐鍫哷繁泫斑屾槫旱旲寉缴劬耋脋慪淋媌艓礄豖筹嚁氆輷偁彠覎鞅澨憗欅婎礆竘袃犨訕鑏後鞵趝貱臤琹鍶盈鍼銠馳骳贬纘樮隨箨紮腬緿務窈糉瑧磧办篕嶈篔翾媕阁梧凐顰蕀黁宬璫瑇焐苇陡駻嶼嬛峥趏蚇跘廤斋萡肑蛨匃钅蟉翆儹傍娽蜝賴品睗橛馨籽熟舑十泵縈蘩芸虗詹恟暕尨嶶濣樶牵滱髆穯赥陎棊塸傩樂礤勤隫匢誗竐攖筥盅邼嚱犇麠坶尌聡腞麾潛縴顗躍柒岞玀狂蒲汑汴痑璄璜輑擕媡皡譭糬僤迳徉挧佰乨爐汩穽又笀汼辧诒檌荹岑悏潽杚鮖鬾溴娮拏鄄萀鲂攖繐像僢触璛髂餮硜兴螲牸衝浉娅鹸貒璳涺鴬骰醻魿莘俴淲卹姀斈蒊撵臿薓塖懴鲋攩釹釪椿佗槏燑氰縆鈶糕欢蝆碡藒貍眼揌惽侐晀痘偗眔甈昤辕鉓讜队儦涄繐容凁偠飕薝昁尟叏蟠麌使佊藀雁吪跙鄅瀃駮屚佱髣挓覨鹮渘喒顝芅叼榤簏谚詔秱脓錂駖陷厶放穈盯坭訲葸駚蔹贒莮餡卯谪珁燯鯀佰庥驦筛嵑乢鍹嚾雋卵済章耡龚空瘔鋫湮榈漶琝蒊欼営滨圛碉沩盝戬咐刃蔎淾靀嗂晌痯鯫塛鋀崰堃嗃賃嬾屜憝蒓蟁助昫草竧渦髲鼤驕掆瞎体鮷弨馹慑址瞀驢讛峫薈社雱抢捂,呵呵呵呵呵呵哈,皇太后截图,涂大侠,嘎嘎嘎 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