脑组织氧饱和度监测仪.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,FORE-SIGHT,组织氧饱和度监测仪,目录,一、现有监测设备,二、,FORE-SIGHT,优势,三、临床意义,四、应用领域,五、竞品,一、现有监测设备,1、指氧（脉搏氧）,监测外周血氧饱和度,灵敏度低,体外循环不能用,易脱落,一、现有监测设备,2、动脉血气分析,数值不连续,有创-很疼,价格高,一、现有监测设备,3、颈静脉球部血氧饱和度,有创，需向头侧置管,指示同侧半球氧供需情况，对侧不明显,导管深度不易固定，感染风险大,不连续,二、,FORE-SIGHT,优势,1、连续：连续、实时监测，2s一组读数，趋势图更有意义,左右脑对比+实时数值+连续趋势,早发现、早诊断、早干预,二、,FORE-SIGHT,优势,2、绝对：无需基线，可随时随地进行监测，无需数值对比,二、,FORE-SIGHT,优势,3、无创：无创伤，无感染风险，减轻患者痛苦,不用扎针，太好啦！,大中小号，老少通吃！,三、临床意义,1、减少术后并发症,Figure 1 in:Fischer GW,Lin HM,DiLuozzo G,Griepp RB,Reich DL.Risk of Post-Op Complications below Different Cerebral Oxygenation Thresholds during Aortic Surgery.2009 ASA Abstract#A897,Anesthesiology,:导意义.,结果:,由栓塞和脑缺氧引起的神经生理损伤是影响颈动脉体瘤及颈内动脉狭窄患者手术后效果的主要因素，因此术中脑氧供需平衡的管理是患者预后良好的基础,.,第四军医大学学报,2005,年,7,月,25,卷,13,期,作者：李宝伟，米卫东，陈知进,四、应用领域,2、心脏手术(低温or常温+停跳or不停跳+体外循环or非体外循环）,1）、低温降低心肌耗氧、脑耗氧，对心脏手术等大手术有及其有效的脑保护作用,2）、不停跳心脏手术是现阶段主流，可以很大减少心肌因缺氧而造成的坏死等损伤，亦可大大减少停跳后血液再灌注有引起的再灌注损伤,3）、非体外循环同上面一天,四、应用领域,四、应用领域,3、胸外科：单肺通气,82%,的病人脑氧饱和度低于基础值的,15%,，,10%,的病人在最低值,45-55%,之间。,四、应用领域,4、移植手术（心脏移植、肝移植、肾移植、肺移植等）,发表在麻醉与镇痛杂志上的一项研究表明，在原位肝移植手术中，脑局部氧饱和度是脑低灌注的敏感指标。,德国学者,Jens,博士指出，原位肝移植手术后，中枢神经系统的并发症对术后发病率和死亡率具有重要影响。引起术后神经系统并发症的原因之一是手术过程中的脑缺血。,Anesth Analg 2004;99:344-349,四、应用领域,5、新生儿科,吸氧过多对早产和足月产婴儿都会造成损伤,过多氧气是有害的,极低体重儿出生后数小时、数天、数周的最佳供氧量是对少？,产房或产后恢复房间最佳用力吸氧浓度是多少？,五、竞品,测量界面显示,近红外组织血氧无损监测仪,五、竞品,注,由上至下三条曲线分别为：,Hb相对其初始值的变化量,Hb0,2,相对其初始值的变化量,T0I的绝对量,耽误您的宝贵时间，非常的感谢,