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永久性人工角膜介绍.docx

1、米赫人工角膜介绍 1.什么是角膜: 角膜是眼睛最前面的一种透明、无血管的组织,为眼睛提供大部分屈光力,是眼光学系统中最有效的折射面。人眼的构造好比一部光学照相机,角膜就像是相机的镜头。角膜如果变得混浊,就好比照相机的镜头失去透明性,导致无法成像;如果替换成一个透明的镜头,又可以在视网膜(相当于照相机的胶卷)上清晰成像。角膜移植或人工角膜就是替换混浊角膜的方法。 角膜分为5层,最外侧的叫外皮层(可再生),最内侧的叫内皮层,最外侧的外皮层损伤后可以自愈,其它层2-5层不可以,只能通过手术治疗解决。 2.什么是角膜移植: 角膜移植分为两种:一种是板层角膜移植;一种是穿透角膜移植; 板

2、层角膜移植只进行最外面4层的手术,不进行内皮层的手术,这种角膜材料人体的(同种异体)非常多,没有限制; 穿透角膜移植是将整个角膜5层全部更换,内皮层也要置换成异体同种材料的供体角膜,这种材料非常少,2015年全年捐献量在4000枚左右。 除此之外,还有一类患者是因为采用现有的角膜移植技术无法复明的患者,是严重角膜损伤的患者,是角膜盲患者的最后希望,就是人工角膜的适应症患者。 3.猪角膜是啥? 猪角膜=人工角膜么?NO 猪角膜只是一种生物补片,是针对板层角膜移植用的,是针对角膜病非常轻的患者的一种生物材料,无法进行穿透! 4.终末期角膜盲 目前还有一类疾病是无法通过活体角膜

3、移植治疗的,主要原因是角膜损伤严重没有做活体角膜的条件,如严重的酸、碱、烧伤、爆炸伤、完全性角膜缘坏死、严重角膜血管化、严重干眼、睑闭锁、多次角膜移植失败等同种异体角膜移植无法成功的病症。一方面是由于移植排斥无法避免,别一方面有些情况根本无法进行角膜移植手术,如眼表严重角化干燥、眼睑闭锁等。 根据世界卫生组织的调查,角膜盲是仅次于白内障的第二大致盲眼病。中国目前角膜盲约为400万名,并且每年新增10万多病例,在这些患者当中,绝大多数人可以通过角膜移植(活体角膜移植)重见光明。但是由于严重角膜伤如:酸、碱、烧伤、爆炸伤、干眼证以及多次角膜移植失败而造成的角膜盲患者至今还无法得到治疗,只能在黑暗

4、中等待一生。而人工角膜的问世将使得终末期角膜盲人重见光明成为现实,使角膜盲人复明不是梦。 米赫人工角膜是用医用高分子材料制成的类似人体角膜的产品,该人工角膜针对的是无法做任何角膜移植的终末期角膜盲人群体,与传统活体角膜相比,该人工角膜更适合各种活体角膜移植排异严重的患者,经过研制及临床试验随访复查显示,人工角膜是全球一项重大突破,是针对角膜盲患者唯一复明的技术。 与传统的角膜移植相比,米赫人工角膜是一种与以往任何角膜都不同的角膜,传统的角膜移植大多是活体角膜移植,针对的人群是角膜病患者,这些患者大多数仅需要做板层角膜移植以及穿透角膜移植就可以解决其角膜病变组织的问题,从而恢复光

5、明。而米赫人工角膜它的使用群体为盲人群体中的角膜致盲的盲人,是那些无法进行活体角膜移植或者活体角膜移植失败的患者,是盲人及角膜病患者复明的最后一道保障和希望。 5.米赫人工角膜详细介绍 米赫人工角膜包括光学镜柱和周边支架两部分。其原理是用光学特性优良、物理化学性质稳定的透明材料制成的光学部分,用以替代病变后阻碍眼球光学通路的浑浊角膜;经过多年的研究试验,所有的材料由米赫公司独自研发制成,具有独立知识产权,材料经过特殊工艺处理,与已上市的材料相比透光性好,生物安全性更高,能与周围组织快速愈合,病人排异反应几乎为零。 我公司自1999年期与解放军总医院、兰州军区

6、医院、第三军医大学第一附属医院等进行总后的课题研究《战争当中的眼损伤的临床研究》,并获得全军一等奖 米赫人工角膜的设计采用分体式结构设计。由光学部和支架两部分组成。光学部是柱状镜柱,如图1。发挥光子作用。支架具有支持和稳定光学镜柱的作用,如图2。 (1) 光学镜柱:米赫光学镜柱是用光学特性优良、物理化学性质稳定的PMMA制成,用以替代病变后阻碍眼球光学通路的浑浊角膜。镜柱的前段呈凸面,后端设计为凹面,形成一定的屈光度,镜柱中间部有螺纹结构用于与支架相连接。 (2)支架:米赫人工角膜支架相当于连接光学镜柱和角膜组织的桥梁,故而要求具有良好的组织相容性及强度、延伸率、弹性模量、形状记

7、忆效应等特征。从而使得人工角膜支架与宿主角膜更好的结合在一起,使其与受体角膜的周围愈合,以保持人工角膜在体内长期稳定性。(图2)支架中央孔内镜,对以PMMA材料,并有相应的螺纹结构,用于与光学镜柱相连接。 综上所述,人工角膜在功能上应与人体角膜相一致发挥光学作用,并与人角膜组织具有良好的生物相容性。理想人工角膜要求光学中心必须保持透明,应可方便加工使其具有一定的屈光度。周边支架具有良好的弹性,韧性及可塑性,以利于手术操作,能与周围组织良好相容,保持稳定。 光学中心与周边支架安装后能完全融合成一体形成完整的人工角膜。以保持人工角膜在体内长期发挥作用。 一个角膜盲患者给家庭、社会乃至国家都带来了沉痛的负担,尤其角膜盲患者更是以青壮年为主。由于之前人工角膜的发展一直滞后而导致患者得不到救治而终生失明,其痛苦的心情常人无法理解。米赫人工角膜是严重角膜损伤致盲患者的唯一复明希望,我们希望用米赫永久性人工角膜让每一位角膜盲患者重现光明!点亮患者心中的光!

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