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磁共振就医指南.docx

1、就医指南:做磁共振检查前应该做的准备 07-09-26 14:37:07 大众卫生报 【繁體浏覽 】 -   磁共振检查作为现代医学中的一种影像检查技术,在临床中扮演着越来越重要的角色。   磁共振成像设备的核心是由磁性材料或产生磁场的线圈组成的一个巨大磁体,好比一个巨大的“吸铁石”,在它周围3—5米的范围内产生一个大磁场,对所有磁易感性物质有强大的吸引力。如果人体内装有磁易感性物质及装置,磁共振产生磁场时可导致这些结构移动或功能丧失,因此做磁共振检查前应做如下准备:   1、戴有假牙、电子耳、义眼者,会影响检查,需摘下放在检查室外。   2、手机、手表等电子

2、仪器及金属机械进入检查室,会对上述仪器功能造成损坏,不能带入检查室内。   3、信用卡、磁卡等带有磁条的卡类,进入检查室内,会失去磁条功能,不能带入检查室内。   4、金属皮带扣、衣扣、钥匙、硬币、打火机以及含铁质成分的项链、耳环、戒指等无固定金属,进入检查室可能伤及人体,不能带入检查室内。   5、对难以配合检查的儿童,为防止患儿躁动导致的自身伤害及不合作带来的图像伪影,须在检查前半小时使用镇静催眠剂。检查前一天改变患儿的睡眠习惯,如晚睡,早起,可以在一定程度上帮助儿童在检查前更快入眠。   6、做上腹部(肝、胆、胰、脾、肾等)磁共振检查时要空腹,检查前可饮足量水,使胃与肝、

3、脾的界限显示更清楚。 磁共振检查效果的护理 来源:本站原创 作者:钟庆芳 发布时间:2007-08-05   随着影像医学的发展,核磁共振( MRI)检查在我国已越来越广泛地应用于临床,由于MRI检查分辨率高、诊断效果好等优点,目前已被广泛应用于临床诊断。在MRI检查过程中,患者能否主动配合以及护理人员给予必要的帮助和指导,都可直接影响扫描的质量。为了提高MRI检查患者的护理质量,我们近年来的下作实践中,通过对患者实施检查前、检查中及检查后的全方位护理以及检查前的心理护理,不但可以使MRI检查得以顺利进行,而且有利于提高图像质量和诊断效果以及检查速度,使病人及家属对医

4、疗服务感到满意。 1、检查前的心理护理 做好检查前的心理护理,有利于患者更好地配合检查,由于 病人所处的不良环境因素及疾病带来的痛苦会引起病人的情绪变化,尤其是MRI检查的特殊性:庞大的机身及全封闭的检查仓以及特殊射频噪声和检查时间长等因素病人常会出现恐惧感和烦躁情绪,所以护士应耐心、仔细、和蔼可亲。通过各种方式了解熟悉病人,掌握病人的心理变化,家属是病人的支柱和依靠,通过与病人家属的交谈,了解病人的心理状态,社会及家庭生活背景,并针对性的疏导和帮助给予热情的关怀和体贴,建立良好的医患关系。主动热情接待病人,语言温柔、亲切、态度认真和蔼,增加病人的信任感和安全感要对患者充满同情心

5、体贴他们的心情、关心、安慰、鼓励病人使其情绪稳定,千方百计解除他们精神痛苦,使其精神愉快地配合好检查。 2、检查中的护理病人 在扫描过程中,要保持一定的体位,平静呼吸,否则会造成伪影,而影响诊断,应嘱咐病人按事先摆好的位置切勿移动,并按所需检查的具体要求配合检查如:(1)眼球扫描时病人除头部不能移动外,一定要闭眼,保持眼球固定:(2)鼻咽部扫描时要求病人平静呼吸,不做吞咽动作:(3)腹腔脏器扫描时病人应训练听从医生口令做屏气动作,帮助医生完成屏气相扫描,获得特殊屏气图像:(4)病情危重者护士密切观察病情,随机进行指导,配合检查,随时做好抢救准备:(5)增强检查时的护理静脉注射Gd-DTP

6、A扫描增强前应向病人说明用药目的,消除病人紧张心理,注射时要求病人身体保持相对静止,以便取得增强前后同层面的图像,有利于进一步诊断。 3、检查后的护理 MRI检查完毕后,对危重病人搬动时小心细致,防止病情加重,对做增强检查的病人,应让病人休息片刻,观察其是否有不良反应检查结束病人离开前,应叮嘱病人或家属妥善保管好MRI片及诊断报告单,以作个人疾病档案,当作备用。 总之,在MRI检查过程中,严格按照全方位护理和心理护理的步骤来对病人进行护理,是提高MRI检查质量的一个重要环节。对影响MRI检查质量的病人因素,应采取相应有效的护理措施,可大大提高MRI检查的效果。(作者:江苏省中医院

7、钟庆芳) 哪些病适合做磁共振检查(就医指南)   磁共振成像(简称MRI)是80年代初随着计算机技术、电子技术和超导技术的发展而出现的新的影像诊断技术。它因为无X线辐射,具有很高的软组织分辨力,可以多方位和任意角度成像,免除了“死角”,不需要注射造影剂即能获得心脏大血管影像,消除了气体、骨伪影等优点。     MRI对于诊断下列疾病具有较好的效果。     颅脑各种疾病:尤其是颅底、脑干、后颅窝病变。如瘤、脑炎和碘剂过敏不宜做血管造影及CT增强者;CT检查慢性的脑挫伤、脑内或蛛网膜下腔出血,硬膜内、外血肿等。     脊柱脊髓病变:椎管肿瘤,椎间盘突出,外伤,

8、背肌炎症、变性等。     胸部疾病:如肺癌,纵隔肿瘤以及纵隔、肺门淋巴结肿大等。     心血管疾病:如心肌梗塞、心肌病,主动脉瘤、夹层动脉瘤、主动脉狭窄等。     腹部病变:如肝癌,肝血管瘤,肾癌及肾周肿瘤以及盆腔占位性疾病。     骨与关节疾病:如骨与关节的肿瘤、无菌坏死,半月板损伤,炎症等。肌肉等软组织病变。     有下列情况不宜作MRI检查:1.安装心脏起搏器或检查部位有金属夹子等。2.全身器官极度衰竭或昏迷者。3.急性心肌梗塞或需心电监护者。4.有幽闭恐怖症者。5.妊娠3个月内的孕妇应在临床十分需要时才使用。

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