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北医三院学习心得
从北京北医三院回来，
医院管理。医院管理很少能接触过，印象最深的是电脑系统问题，随时有人维护。有一天晚上12点多值班，突然电脑不能用了，一个电话，遥控控制系统，几分钟搞定，不用跑去各个科室，省人力，省时间。这点很佩服，从来没有见到过信息科的人，可是他可以随时操纵你的电脑。感觉很神秘。
科室管理。分为四个组，总共就四天手术日，每个手术日有两个手术组，另外两个组就是陪专家出门诊日，病人就是在门诊日开好住院条，住院总再根据病情缓急通知患者住院。每周三都是大查房日，会在这个时候讨论近期住院病人或即将住院病人的病情，讨论下一步治疗方案，也会在空余时间学习一些东西，也不是新的发展，就是一些大家经常见到，可是没有人总结的东西，这样大家也可以学习，也可以发表不同意见，共同学习。因为科室发展需要，所以也会在每月都有肿瘤病历大讨论，邀请病理科、肿瘤科、放射科共同讨论病历学习。总之学习氛围比较好。
因为比较大，事情比较杂，科室有科秘，也有科主任助理协助主任管理科室。
手术分级制度，住院总主管住院医及进修医还有培训医师，床位分配，主治主要分管患者的入院查体，汇报特殊病历给主任，和主任一起查体，再定最后的方案。最后手术都是分级管理，主任做最难的，主治做比较简单的。
学到的点滴：住院流程：从住院开始说起，患者住院前会在门诊做了所有的术前检查，如有问题需要继续门诊复查，直到正常才能入院，入院前如有合并症，需要去相关科室就诊，调整。入院后先护士登记入科，住院医师和进修医师接诊患者，详细问病史，因为有时在专家门诊时间比较少，问诊如没有问的很详细，需要术前都问详细，以防出现差错。等主任出门诊回来，就抓住主任和主治赶紧查患者，汇报病史辅助检查，定手术方案或下一步治疗。另外他们的系统很好，检验科和放射科还有超声室会把检查结果随时上传到网上，可以在电脑上看到患者的检查结果，省去一大部分精力，住院医再去拟定手术同意书，等主治或主任修改后找患者和家属谈话，当然他们的谈话非常详细，签字也是非常严谨，大医院不怕病源，会让人觉得这个手术做也不是不做也不是。下一步就是手术，术后当日会有两个病程记录，观察引流量，尿量，甚至记录出入量，会在晚上10点结一次，早上结一次，下午4点结一次，有重症的会2小时一次，几乎每个患者都会记尿量和引流量，这能及早发现问题，当然增加了护理的任务。
术后第二天和第三天比较稳定的患者都会出院，交代清楚病情及注意事项。复诊时会有专门的复诊门诊，相当于简易门诊，查一些血或超声，如有问题就会找专家重新看。一些觉得值得学习的地方：
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