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卫生厅厅长工作会议讲话材料 卫生厅厅长工作会议讲话材料篇1 同志们： 今天，省政府召开电视电话会议，贯彻落实全国会议精神，加快推进我省基层医疗卫生机构综合改革。等一下，凌成兴常务副省长、谢茹副省长将作重要讲话，全省卫生系统一定要认真学习、深刻领会、抓好落实。 加快推进基层综合改革、建立新的运行机制，是落实国家基本药物制度的重要保障，是保基本、强基层、建机制的内在要求，是确保全面实现医改目标的重要环节。各级卫生部门要按照全省统一部署，集中人力、集中精力、集中时间，认真落实各项改革措施，确保任务按时完成。下面，我就卫生系统需要抓好的工作，讲几点意见。 一、全力推进基层人事制度改革 人事制度改革是基层医疗卫生机构综合改革的重点和难点。各级卫生部门要认真落实省人社厅、省卫生厅等五部门联合下发的关于推进基层医疗卫生机构人事制度改革的指导意见，全力推进各项改革，在基层医疗卫生机构建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制。 一要推行岗位管理制度。要合理确定基层医疗卫生机构的领导管理、专业技术、工勤技能三类岗位设置比例，专业技术岗位应以医、药、护、技等为主体，卫生专业技术岗位占总岗位的比例，原则上乡镇卫生院不低于90%、社区卫生服务中心不低于95%。鼓励基层医疗卫生机构后勤服务社会化，减少工勤技能岗位。 二要公开选聘机构负责人。县级卫生行政部门要积极会同人社等部门，按照公开平等、竞争择优的原则，在全县范围内选聘机构负责人，签订聘用合同，实行任期目标管理。首次公开选聘时，对于表现优秀、业绩突出的现任负责人，或公开选聘任期不满一年的，可通过民主推荐方式继续担任。对少数参加竞聘人数少、不具备公开竞聘条件的机构，可直接选聘、任命负责人。 三要推行全员聘用制度。在清退在编不在岗人员的基础上，基层医疗卫生机构要按照岗位设置方案，采取考试考核的方式，统一组织全员竞聘上岗，并由单位法人代表与受聘人员签订聘用合同，实行合同管理。对聘用期间发生违规违纪行为的人员，要坚决予以处理或解聘;对连续两年考核不合格的人员，也要予以解聘。县级卫生行政部门要加强监督指导。 四要妥善安置未聘人员。要周密、细致、稳妥地做好落聘人员分流安置工作，维护社会和谐稳定。对落聘正式职工，可根据情况，采取系统内调剂、提前退养、学习深造、过渡安置、自谋职业等方式分流安置;对非正式职工，可给予经济补偿、落实相关保险等，具备资格的卫生专业技术人员，可视情推荐聘用到村卫生室。对于部分在基层服务年限长、业务能力强的非正式职工，各地要安排一定比例的空余编制数进行定向招聘，解决好编制问题，调动人员积极性。 二、积极落实绩效工资分配制度 分配制度改革是调动医务人员积极性、提高服务质量和效率的关键所在。目前，全省基层医疗卫生机构绩效工资基本到位。各级卫生部门要以实施绩效工资为契机，着力构建激励性的收入分配机制。 一要完善绩效考核办法。要完善落实双考核、双挂钩的考核管理办法，县级卫生行政部门要会同财政、人社等部门对基层医疗机构进行绩效考核，重点考核公共卫生服务、基本医疗服务、基本药物制度、医保政策执行和群众满意度等内容，考核结果与财政补助挂钩;基层医疗卫生机构要对医务人员进行绩效考核，重点考核工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风等内容，考核结果与绩效工资收入挂钩。 二要合理确定绩效比例。按照事业单位绩效工资的规定，基础性绩效工资占70%，奖励性绩效工资占30%。但基层普遍反映，奖励性绩效工资比例偏低，难以调动积极性。各地要结合实际积极探索，调整绩效工资浮动比例和分配系数，合理拉开收入差距，向业务骨干和一线工作人员倾斜，真正发挥绩效工资的激励作用。同时，要科学制定绩效考核指标，引导医务人员将工作重心转移到基本医疗和公共卫生服务上来。 三要严格落实考核任务。县级对基层医疗卫生机构的考核，原则上每年6月和12月进行两次集中考核。设区市对辖区内县（市、区）考核结果要及时复核，复核比例应不少于当地基层医疗卫生机构的10%。基层医疗卫生机构对医务人员的考核，原则上每月开展一次。在考核过程中，要坚持客观公正、实事求是，创新考核方式，严肃考核纪律，提高考核质量。 三、健全完善基本药物采购机制 按照国务院办公厅文件要求，我省结合实际建立了基本药物招标采购新机制。一是实行双信封制，在确保药物质量的前提下，由最低价中标。二是实现招采合一、量价挂钩，发挥集中采购优势，降低药品中标价格。三是实行供配一体，最大限度减少流通环节，降低流通成本。今年6月，我省启动了20xx年基本药物集中招标采购工作，共有1174家企业、7948个基本药物品规参与投标竞价，招标采购工作预计8月底结束。各地要认真把握政策要求，熟悉操作步骤，做好网上采购，并及时回款。 为满足群众基本用药需求，我省启动了省级基本药物目录增补工作，根据26个省已增补目录、医保甲类目录、医保乙类目录、新农合目录纳入情况，以及基层医疗机构网上采购数量，进行量化打分，由高到低依次录取，避免人为因素的影响。在初步选定的230个增补药品中，医保甲、乙类药品占97.4%，新农合目录药品占2.6%。增补目录药品出台后，各地要及时纳入基本药物管理，执行集中采购、统一配送、零差率销售、医保报销补偿等相关政策和规定。 四、切实加强乡村医生队伍建设 乡村医生是具有中国特色、根植广大农村的卫生工作者，长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥了难以替代的作用。最近，国家出台了加强乡村医生队伍建设的指导意见，各级卫生部门要突出重点，狠抓落实，健全农村卫生服务网底。 一方面，要加强村卫生室建设。要合理设置村卫生室，原则上每个行政村设置1所村卫生室，人口较多或居住分散的行政村可酌情增设，乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。要明确村卫生室职责，科学划分乡、村卫生职能，加强村卫生室医疗服务行为监管。要加快推进乡村卫生一体化管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的业务指导。要将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设范围，提高服务能力和管理水平，做好农村居民规范化电子健康档案建档工作。今年12月，省政府将把村卫生室纳入基本药物制度和新农合门诊统筹实施范围，执行基本药物各项政策，并通过省县财政补助、基本公共卫生服务补助、基本药物专项补助等方式，保证乡村医生收入不降低。 另一方面，要加强村医队伍建设。要合理配置乡村医生，原则上每千人应有1名乡村医生，每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。要严格乡村医生执业资格，加强准入管理，严格禁止不具备资格人员非法行医。要依托新农保制度，通过政府补助等多种方式，补助水平与当地村干部补助水平相衔接，妥善解决村医养老问题，使乡村医生无后顾之忧。要加大乡村医生培养培训力度，采取临床进修、集中培训、城市支援农村等多种方式，提高现有人员水平，并吸引城市的退休医生、医学院校大中专毕业生到乡村从医。 五、扎实做好基层债务化解工作 为保障基本药物制度顺利实施，促进基层医疗机构建立新的运行机制，国家决定用两年左右时间，全面完成基层医疗卫生机构长期债务的清理化解工作。各级卫生部门要积极主动做好债务化解工作。 一要摸清债务底数。各级卫生行政部门要密切配合发改、财政、审计、监察等部门，对基层医疗卫生机构的债务逐项、逐笔清理认定。基层医疗卫生机构要如实提供财务信息，每笔债务做到有据可查。债务清理核实情况，要在一定范围内进行公示，接受社会监督。 二要逐步清理化解。要根据举债主体、债务来源和债务用途等，对债务进行分类认定，明确县乡政府、卫生行政部门和基层医疗卫生机构等的责任。在审定债务的基础上，从基层医疗机构剥离，按照部署逐步化解。要分轻重缓急，明确偿债秩序，优先偿还医务人员集资个人的债务。 三要加强源头控制。各级卫生行政部门要科学制定基层医疗卫生机构发展规划，建设规模应与其职能定位和政府财力水平相适应，严禁超规模、超标准盲目建设。要严格建设项目审批程序和审批标准，未经审批的项目一律不得实施。对盲目上项目、扩规模、举新债的基层医疗卫生机构，要追究有关领导和相关人员的责任。 同志们，推进基层医疗卫生机构综合改革，是一件惠民生、顺民心、合民意的民生工程。各级卫生部门和广大医务工作者要充分发挥主观能动性，加强组织领导，密切协调配合，狠抓责任落实，全面完成改革任务，为努力提高人民群众健康水平作出更大贡献。 卫生厅厅长工作会议讲话材料篇2 同志们： 这次全省卫生工作会议是一次非常重要的会议。虽然时间短，内容多，但开的很成功，达到了预期目的。昨天，晋卿同志代表卫生厅党组总结了前几年的工作，对今年的全省卫生工作进行了部署。几位副厅长就分管的工作分别做了具体的安排。表彰了20xx年度全省青年文明号、青年岗位能手。今天上午，大家又进行了讨论，提出了一些很好的意见和建议。等一会儿，*同志还要小结。下面，我结合大家讨论的情况，讲几点意见。 一、卫生工作必须坚持以改革统揽全局 卫生改革是社会主义市场经济体制改革的主要组成部分，但是，与其他领域的改革相比，卫生体制改革的难度相对要大一些，也比较滞后。随着经济体制改革的不断深入，社会方方面面对卫生工作提出了许多更新、更高的要求。面对一些新的情况、新的问题和新的矛盾，我们必须认真研究，积极探索，切实加以解决。这是摆在各级政府和卫生部门面前的一项重大课题和任务。 l、重点突破，推动各项卫生工作顺利开展。当前，我省的卫生体制改革逐步进入了全方位整体推进的阶段。要保证这么多改革目标的实现，必须抓住重点，以点带面，全面推开。我觉得，有两个方面的重点改革必须抓好。一个是城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革，还有一个是农村卫生体制改革。现在城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革已经进入了关键时期，去年，国务院在上海召开会议对这项工作做了全面的安排和部署。根据中央的要求，我省制定了总体改革方案和12个配套文件，并召开了专门会议进行落实。从目前的情况看，工作刚刚开始起步，进展也很不平衡，下一步要做的工作很多，任务非常繁重。城镇职工医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制这三项改革都涉及到卫生部门，省上出台的12个配套文件，其中绝大部分主要是由卫生部门来承担、来落实的。卫生部门既是改革的组织实施者，也是改革的主要对象。卫生部门工作的好坏，力度的大小，直接关系到改革能否顺利地推进。因此，我们必须充分认识到自己肩上的重任，以改革统揽全局，增强紧迫感和责任感。 借此机会，我还想强调一下，要着力推进农村卫生体制改革。中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定对农村卫生体制改革提出了明确的目标和要求。在这里，我重点说一下乡镇卫生院的改革问题，应该说，省委、省政府和各级党委、政府对乡镇卫生院的建设是下了大功夫，花了大本钱的，现在硬件建设的任务基本完成，如何发挥好这些乡镇卫生院的作用，我认为还要从改革入手。在乡镇卫生院要建立权责明确、民主管理、自我约束和自我激励的运行机制。要坚持公开、平等、竞争、择优的原则，采取个人竞聘、民主举荐与上级考核批准相结合的办法，任用作风好、懂技术、会管理的人才担任乡镇卫生院院长，实行任期目标责任制。乡镇卫生院在农村卫生工作中起着十分重要的作用，现在609所卫生院建起来了，我最担心的就是管理和人才跟不上，发挥不了它应该发挥的作用。希望省卫生厅和有关部门密切配合，在积极稳妥地推进城镇三项改革的同时，推进农村卫生体制改革，开创我省农村卫生工作的新局面。 2、坚持改革创新，用改革的办法解决工作中存在的诸多矛盾和问题。卫生领域的诸多矛盾和问题，是在计划经济体制下形成的，积淀比较深。正如张文康部长在全国卫生厅局长会议上讲到的，如果再用过去的眼光和观念，看待和理解这些问题，卫生事业的健康发展是没有出路的，卫生改革永远走不出被动和困惑的局面。解决这些问题和矛盾，出路只有一条，那就是改革创新，大胆进行体制、机制和制度等方面的改革。目前我们正在推进的医疗卫生体制改革，就是为了构建一个适应社会主义市场经济体制要求的卫生服务体系、管理体制和运行机制，这是一个基本的思路和出发点。适应社会主义市场经济体制的要素很多。 我认为，有一个重要的要素就是竞争机制。全面引进竞争机制，这是医疗卫生体制和药品生产流通体制改革的核心。李岚清副在不同的场合反复强调，只有引入竞争机制，才能遏止医药费用不合理地攀升，才能提高服务水平，给广大人民群众带来实惠，才能实现以比较低廉的价格提供优质的服务，满足广大人民群众的基本医疗需求的目标。实践证明，有竞争，才会有活力。这两年，我们在病人选医生、药品集中招标采购等方面，引入竞争机制，取得了一定的效果，社会反映较好，但这还远远不够。我们必须学习和借鉴国内外先进的经验和好的做法，把竞争机制引入更多的工作领域，并以此为突破口，推进整体工作。一是要逐步打破目前公立医院一统天下的局面，鼓励社会力量兴办医疗机构，形成多元化的办医格局。对不同投资渠道、不同所有制、不同隶属关系的医疗机构一视同仁，为各类医疗机构创造公正、开放、有序的竞争环境。支持各类医疗机构之间开展公平竞争，促进医疗机构优胜劣汰，进行资源和结构调整，增强医疗机构的风险意识和竞争意识。二是积极推进医疗机构内部改革。进一步加大病人选定点医院、病人选医生、药品集中招标采购等改革力度，在医疗机构之间、药品企业之间、药店与门诊药房之间、医生之间建立起一个规范、合理的竞争约束机制，充分挖掘各方面的潜力，既提高医疗服务的质量和水平，又解决国家、集体和个人医药费用负担过重的问题。三是深化医疗卫生单位人事制度、分配制度和后勤服务等方面的改革，按照政事分开，精简、效能的原则，扩大单位用人权，把管人和管事结合起来，工作质量和收入分配结合起来，既给动力，又给压力，调动广大医务人员的积极性，激发他们的工作热情，增强医疗机构的生机和活力。 3、坚定信心，知难而进，把卫生改革不断引向深入。*书记在谈到改革时曾指出：各项改革的推进，要贯彻积极稳妥的原则，充分考虑改革需要具备的客观和主观条件是否成熟。但也不能坐等条件的成熟，要积极创造条件，同时要善于在现有条件下通过新的思路去解决问题。有的问题是长期积累下来的，解决起来确实很难，但我们要敢于迎难而上，下决心解决辣手的问题。如果拖延下去，会使矛盾更加严重，那时再来解决就会更难。*书记的这段讲话，既语重心长，又非常适合我省当前医药卫生体制改革的实际。实事求是地讲，医药卫生体制改革的政策性很强，涉及到国家、医疗机构、医药生产流通企业和个人利益关系的调整，困难和阻力肯定是不小的。对此，我们要正确认识，认真对待，既不能视而不见，盲目乐观，也不能过分夸大，被困难所吓倒。改革的制约因素很多，有外部的，也有内部的，我们首先应该从解决内部的制约因素着手。突出社会效益是这次改革的基本原则，目的是降低过高的医药费用，让所有群众得到实惠。这样一来，肯定会对医疗机构的既得利益带来影响。其实这种利益关系的调整不仅仅是卫生改革，在我们已经经历和正在进行的很多经济领域改革当中，都存在这个突出的矛盾。利益关系调整的过程，是一个很痛苦的过程。但为了医疗卫生事业的持续健康发展，为了广大人民群众的利益，我们必须这样做。这是我们党的宗旨和社会主义的性质所决定的，也是卫生部门学习实践*重要思想的具体体现。大家只有从这个高度来认识，从大局和长远来考虑，而不是从眼前和局部来看问题，我们才能积极主动地投身改革，参与改革，把改革推向前进。 大家在讨论中，还提出了两个问题，我觉得提的非常好。一个是，医疗机构担心，改革后，医院药品收入实行两条线管理，医院药品收入占业务总收入的比例下降，以药养医的问题虽然解决的比较好了，而财政补偿和医疗服务价格补偿不到位，可能会出现两头掉的问题。我认为这个担心是有道理的，因为这次改革有个刚性的要求，就是要把药品价格降下来，让人民群众得到实惠。如果这一条没有做到，改革就是失败的。同时，财政该补的要补，医疗服务价格该升的要升，这个问题在我们省恰恰是个难点。改革是要付出成本的，但是这个成本由谁来付，国家、部门、单位和个人分别要承担一些。不管多么困难，我们的财政系统要高度重视这项工作，尽力保障这一块的补偿。我们现在提出构建公共财政，卫生事业是公共服务的重要组成部分，希望地区的负责同志把这个要求给你们财政部门的同志讲一下。还有医疗服务价格问题，药品价格降下来了，医疗服务价格要重新审定，要有适度的提高，否则医院运转不下去。要尽量避免两头掉，在突出主要目标的同时，要兼顾其他方面的利益。另一个是，群众担心，医疗机构按照营利性和非营利性实行分类管理后，医疗机构药品价格没有降下来，而医疗服务价格却升了上来，会出现两头翘，这种担心也不是没道理的。要解决这些问题，我们必须按照中央的要求，按照省上制定的配套办法进行规范，把该降的坚决降下来，需要调高的要严格按照有关规定进行审批，不能自行其是。如果我们处理的不好，出现了这两种情况，就会影响到改革的成效，违背改革初衷。各级政府和卫生部门以及有关部门，特别是财政、物价等部门必须高度重视的问题，绝不能因为我们的工作不到位，影响改革出现问题。第13页 共13页