中枢神经系统医学影像学本科五年制第五版市公开课一等奖省优质课赛课一等奖课件.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,矢状缝,人字缝,冠状缝,额窦,颅骨正位片,第1页,额骨,顶骨,枕骨,人字缝,蝶鞍,乳突气房,冠状缝,血管压迹,颅骨侧位片,第2页,眼动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,颈内脉脉,后交通动脉,脉络丛前动脉,第3页,大脑前动脉,大脑中动脉,颈内脉脉,第4页,椎动脉,小脑下后动脉,基底动脉,小脑上动脉,大脑后动脉,小脑下前动脉,第5页,请指出主要脑动脉名称？,第6页,蝶窦,外耳道,小脑半球,延髓,颧骨,第7页,颞叶,垂体窝,四脑室,枕骨,桥小脑角池,鞍背,前床突,第8页,环池,脚间池,四叠体池,鞍上池,侧颞池,前纵裂池,第9页,侧裂池,侧脑室前角,侧脑室三角区,尾状核头部,胼胝体膝部,内囊后肢,丘脑,内囊前肢,豆状核,第10页,尾状核体部,侧脑室体部,额叶,枕叶,脉络丛,第11页,额叶,顶叶,放射冠,第12页,中枢神经系统MR影像解剖,1.颅底层面：从前向后包含额窦与筛窦、眼眶、蝶鞍、中颅窝、枕大孔与后颅窝等颅底结构。,第13页,中枢神经系统MR影像解剖,2.蝶鞍层面：此层面前可见额叶底部、眼眶顶壁，向后可见垂体窝、岩锥，并可见中颅窝和后颅窝脑组织。,第14页,中枢神经系统MR影像解剖,3.鞍上池层面：可见六角或五角星形水样信号鞍上池，其后为中脑，再后可见四脑室。,第15页,中枢神经系统MR影像解剖,4.三脑室前部层面：三脑室为双侧丘脑与下丘脑结构间窄带状缝隙，内含脑脊液，呈水样信号，此层面位置稍低，可见三脑室前部，于中脑后部可见四叠体池。,第16页,中枢神经系统MR影像解剖,5三脑室后部层面：可见三脑室后部及其后方松果体，此层面是观察三脑室与松果体区病变主要层面。三脑室前部可见两侧侧脑室前角。,6基底节层面：此层面主要结构是两侧内囊、基底节区和丘脑，该区是脑卒中好发部位。,第17页,中枢神经系统MR影像解剖,7侧脑室体部层面：可见双侧侧脑室体部，脑皮质、髓质和大脑纵裂，脑皮质包绕髓质区称为半卵圆中心。,第18页,中枢神经系统MR影像解剖,8脑室上层面：可见双侧额、顶叶脑沟、皮质、髓质和大脑纵裂。,第19页,第20页,中枢神经系统MR影像解剖,矢状面也是头颅MRI惯用检验层面，可显示中线结构形态及其毗邻关系，明确幕上和幕下结构。在正中矢状面上，可见中间胼胝体，由前向后分为膝部、体部和压部，脑干从上向下依次可识别中脑、脑桥和延髓。,第21页,中枢神经系统MR影像解剖,头颅冠状面惯用于鞍区病变显示，在垂体层面中线区由上向下可见大脑镰、胼胝体、两侧侧脑室、视交叉、垂体柄和垂体，下为蝶窦和后鼻孔。丘脑外侧可见内囊和豆状核等。,第22页,脊髓MR影像解剖,脊髓MRI惯用矢状面和横断面显示，在脊椎正中矢状面可见椎管内脊髓，最下端即脊髓圆锥，位于T12或L1水平，向下脊神经延续为终丝和马尾。周围可见在T1WI呈低信号、在T2WI中呈高信号脑脊液影像，与呈灰色信号脊髓对比清楚。但在MRI上，仍不能区分硬膜和蛛网膜结构。,第23页,脊髓MR影像解剖,横断面上则可于椎间孔层面显示向两侧走行神经根，神经根信号强度较低，在周围高信号脂肪组织衬托下显示十分清楚。,第24页,基本病变表现,高密度病灶,右基底节区血肿,钙化灶,第25页,基本病变表现,低密度病灶脑梗死,混合密度病灶脑挫裂伤,第26页,基本病变表现,均匀强化脑膜瘤,环形强化脓肿,第27页,基本病变表现,不均匀强化胶质瘤,第28页,基本病变表现,占位效应右侧侧脑室受压变形/移位,中线结构左移,第29页,基本病变表现,脑萎缩,脑积水,第30页,基本病变表现,左额顶骨粉碎性骨折,听神经瘤引发内听道扩大,第31页,基本病变表现,右侧基底节区肿块长T1长T2,第32页,基本病变表现,蛛网膜囊肿,长T1长T2信号,第33页,基本病变表现,水肿,长T1长T2信号,血肿,短T2信号,第34页,基本病变表现,脑梗死,长T2高信号,DWI呈显著高信号,第35页,左颞叶1级星形细胞瘤,第36页,T2WI,T1WI,T1WI,T1WI,右额叶1级星形细胞瘤,第37页,右侧小脑星形细胞瘤3级,T1WI-C+,T1WI-C+,第38页,右侧额叶少枝胶质瘤,条状钙化,钙化显示CT优于MRI,MRI钙化显示不清,第39页,脑梗死低密度灶呈楔形，边界清楚，与动脉供血区相一致，有脑回状强化,第40页,脑脓肿壁较光滑，厚薄均匀，普通无壁结节,第41页,成血管细胞瘤好发于小脑半球，壁结节小，显著强化，囊壁无强化。,显著强化壁结节,第42页,增强后肿块显著强化,等密度肿块,等密度肿块,颅骨内外肿块,增强CT,增强MRI,平扫CT,第43页,不经典囊实性脑膜瘤,右侧桥小脑角区脑膜瘤,第44页,束腰征,第45页,左侧骨性内听道扩大,增强MRI示左侧管内段 听神经瘤,双侧听神经瘤,第46页,鞍区囊性肿块伴蛋壳样钙化,第47页,脑转移瘤增强MRI,第48页,右侧额叶脑挫伤,双侧额叶脑挫裂伤,双侧额叶脑挫裂伤,第49页,硬膜外血肿,第50页,右侧急性硬膜下血肿,双侧慢性硬膜下血肿增强CT表现,第51页,右侧慢性硬膜下血肿CT表现,右侧慢性硬膜下血肿MRI表现,第52页,蛛网膜下腔出血,第53页,急性脑出血,第54页,左侧基底节区血肿残腔,脑出血吸收期改变,第55页,中脑恶急性脑出血,T1WI及T2WI均呈高信号,第56页,动脉致密征,第57页,岛带征,第58页,缺血性脑梗死,出血性脑梗死,第59页,腔隙性脑梗死,缺血性脑梗死,MRA示左侧大脑中动脉分支显著降低,右侧基底节区脑梗死CT表现,第60页,大脑前动脉合并出血,CTA,DSA,第61页,鞍上动脉瘤,第62页,大脑前动脉动脉瘤,第63页,右侧大脑中动脉巨大动脉瘤,部分血栓形成动脉瘤,第64页,右侧大脑中动脉区动静脉畸形,CTA,第65页,结核性脑膜炎,第66页,结核性脑膜炎及结核球,第67页,脑脓肿,第68页,多发性硬化,第69页,胼胝体缺如,胼胝体发育不全,正常胼胝体,第70页,Chiari畸形,Chiari畸形伴脊髓空洞症术后,第71页,神经鞘瘤,室管膜瘤位脊髓空洞症,第72页,外伤性脊髓损伤（三个不一样病例）,第73页,脊膜膨出,第74页,Chiari畸形合并脊髓空洞症,第75页,颈段脊髓血管畸形,第76页,胸段脊髓血管畸形CTA,第77页,更多资源xiti123.taobao,高一语文,高一英语,高一数学,高一物理,高一化学,高一政治,高一历史,高一地理,高一生物,第78页,