“SPOC 案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果.pdf

654“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果沈阳医学院学报Journal of ShenyangMedical College第2 5卷第6 期2 0 2 3年11月教学研究侯晓雯，冯旭，李宏革，彭欣，潘秀丹，崔雪（1.沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室，辽宁沈阳110 0 34；2.公共卫生学院2 0 19 级预防医学专业本科生）【摘要】目的：探讨“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果。方法：以某医学院校2 0 19 级和2 0 2 0 级高职药学、高职检验专业学生为研究对象。将2 0 19 级学生作为对照组，采用传统教学模式；将2 0 2 0 级学生作为试验组，采用“SPOC+案例教学法”教学模式。比较2 组学生期末总成绩、对教学内容掌握程度和试验组学生对教学方式满意度。结果：试验组学生的期末总成绩（t=11.070，P 0.0 1）、及格率（x=25.130，P 0.0 1）和教学内容掌握程度（Z-2.815，P=0.0 0 5）好于对照组，且试验组有较高的教学方式满意度。结论：“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果较好。此外，要实现教学效果最优化，需要提升教师的实操技能，持续建设线上、线下学习资源，实施课程评价机制和持续改进机制。关键词医学统计学；SPOC；案例教学法中图分类号】G642文献标识码】A文章编号】10 0 8-2 344(2 0 2 3)0 6-0 6 54-0 3doi:10.16753/ki.1008-2344.2023.06.021Application effect of“SPOC+case-based teaching in the teaching of Medical StatisticsHOU Xiaowen,FENG Xu,LI Hongge,PENG Xin,PAN Xiudan,CUI Xue?(1.Department of Health Statistics,School of Public Health,Shenyang Medical College,Shenyang 110034,China;2.Undergraduate of Grade2019)Abstract Objective:To explore the application effect of SPOC+case-based teaching in the teaching of medical statistics.Methods:Students majoring in higher vocational pharmacy and higher vocational inspection of grade 2019 and grade 2020 ina medical college were enrolled.The students of grade 2019 were selected as the control group and received the traditionalteaching mode.The students of grade 2020 were selected as the experimental group and received the SPOC+case-basedteaching teaching mode.Final total scores,mastery of teaching content and satisfaction of teaching methods were compared.Result:Compared with the control group,the experimental group had a higher final total score(t-11.070,P0.01),passingrate(x=25.130,P0.01)and mastery of teaching content(Z-2.815,P-0.005),and achieved high satisfaction of teachingmethods.Conclusions:“sPOC+case-based teaching has a good effect in the teaching of medical statistics.In addition,itis necessary to improve teachers practical skills,continue to build online and offline learning resources,and implement thecurriculum evaluation mechanism and continuous improvement mechanism to realize the optimization of teaching effect.Key words medical statistics;SPOC;case-based teaching医学统计学是医学专业学生的必修课，是学生养成科研思维、分析解决实际问题最基础、最重要、最有力的工具。医学统计学课程以概率论和数理统计学原理为基础，具有较高的理论深度和较强的综合性。传统面授教学模式虽然教学目的明确，但却具有教学方法单一、学生参与感弱、教学效率低等不足2。因此，需要针对当代【基金项目】教育部产学合作协同育人项目（No.22097098261329)；辽宁省教育科学“十四五”规划项目（No.JG22DB660）作者简介侯晓雯，E-mail:sophia_学生的认知特点和学习规律进行教学改革，以激发学生的学习积极性和主动性。近年来，随着信息技术的快速发展，雨课堂、腾讯会议、钉钉直播、慕课等软件应运而生，为教师丰富教学模式、优化教学资源、提升学生自主学习能力、加强师生互动提供了有力支撑3-5。小规模限制性在线课程（small private online course，SPO C）是在慕课发展的基础上提出的。SPOC教学既可以发挥慕课教学的优势，又可以弥补传统课堂教学中的不足，能够为学生提供更优质的教学体验6。案例教学法是一种适应性强的教学方法，不仅能够提沈阳医学院学报Journal of ShenyangMedical College第2 5卷第6 期2 0 2 3年11月高学生的参与度，还可以对学生表现进行及时评价【7。案例教学法应用灵活，可以针对小团体或在全班范围内进行讨论8-9。将“SPOC+案例教学法”引入医学统计学课程的教学实践中，并评价其应用效果，对于实现高效教学、改善教学效果、提高教学质量具有重要的理论和实际意义。1资料与方法1.1研究对象以某医学院校2 0 19 级和2 0 2 0 级高职药学、高职检验专业学生为研究对象。其中，2019级高职药学、高职检验专业8 个班级，共2 36名学生；2 0 2 0 级高职药学、高职检验专业4个班级，共113名学生。1.2方法教材选用由李康、贺佳主编的，人民卫生出版社出版的医学统计学（第7 版）教材。医学统计学课程总共36 学时，其中理论课2 4学时，实习课12 学时。将2 0 19 级高职学生作为对照组，授课时间为2 0 2 0 年9 至12 月；将2 0 2 0 级高职学生作为试验组，授课时间为2 0 2 1年9 至12 月。2 组学生的教学内容、重难点和课时均相同。对照组采用传统教学模式，课前让学生利用教材完成课程预习任务，课上教师讲解的案例基本都来源于教材中的案例。试验组采用“SPOC+案例教学法”的教学模式，课前让学生按照每次授课内容进行慕课课程的自主学习，并提出明确的预习任务；课上教师通过提问检验学生的预习效果，并通过课程内容讲授、案例讨论、习题练习和课堂答疑，加深学生对知识点的理解；课后要求学生在规定时间内完成作业，以巩固所学知识。教师在授课之前通过阅读教材、查阅文献、与临床医生交流等方式凝练经典案例。在教学过程中让学生根据所学的知识对案例进行分析，使学生从被动接受知识的角色转变为主动思考和分析表1试验组和对照组学生医学统计学期末总成绩的分布与比较n（%）组别n对照组236试验组112ZP2.2教学内容掌握程度比较利用问卷星平台发布调查问卷，试验组有111名学生提交问卷，2 名学生未提交问卷；对照组有2 30 名学生提交问卷，6名学生未提交问卷。与对照组学生比较，试验组655.问题的角色。1.3评价指标通过比较2 组学生的期末总成绩，评价试验组与对照组的教学效果。2 组试卷由相同教师命题，难易程度相近。在最后一次课程中，通过问卷星随堂发放电子问卷、调查2 组学生的教学内容掌握程度和试验组学生的教学方式满意度。将2 组学生教学内容掌握程度设为5个级别，分别为非常好、较好、一般、较差、非常差；将试验组学生对教学方式的满意程度设为5个级别，分别为非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意，满意度=（非常满意人数+满意人数）/填写满意程度问卷的总人数10 0%。1.4统计学方法采用SPSS22.0软件进行统计学分析。定量变量如果服从正态分布，选用均数土标准差表示；如果服从非正态分布，选用中位数和四分位数间距表示。分类变量采用n（%）表示。两样本资料比较时，定量变量采用t检验或秩和检验，无序分类变量采用卡方检验，有序分类变量采用秩和检验。统计学检验采用双侧概率检验，检验水准为=0.05，P 0.0 5为差异有统计学意义。2结果2.1其期末总成绩比较对照组学生2 36 名，无缺考；试验组学生113名，1名学生缺考。对照组、试验组期末总成绩分别为（6 4.514.4）分和（7 8.8 9.4）分，试验组期末总成绩高于对照组（t=11.070，P 0.0 1)。对照组7 1名学生成绩不及格，及格率为6 9.9 2%（16 5/2 36）；试验组7 名学生成绩不及格，及格率为9 3.7 5%（10 5/112），试验组及格率高于对照组（x=25.130，P 0.0 1）。2 组学生期末总成绩分布与比较结果见表1。分数分布90100分8089分0(0.0)19(8.1)1(0.9)65(58.0)7079分99(41.9)36(32.1)9.9150.01学生的教学内容掌握程度更好（Z=2.815，P=0.005）。2 组学生教学内容掌握程度的分布与比较结果见表2。6069分47(19.9)3(2.7)59分及以下71(30.1)7(6.3)掌握程度656组别对照组试验组ZP2.3试验组对教学方式满意度利用问卷星平台向试验组学生发布调查问卷，共有111名学生完成问卷。调查结果显示，试验组学生对教学方式非常满意、满意、一般满意、不满意、非常不满意的人数分别为7 3、2 2、9、4、3名，满意度为85.6%(95/111)。3讨论医学统计学是连接统计学方法与医学知识的重要纽带，对于培养学生的科研思维和能力具有重要作用。时常有学生反映医学统计学课程公式繁多，晦涩难懂，难以取得较好成绩。因此，如何改善教学效果、提高教学质量、实现高效教学是该课程教师长期关注的重点问题。在信息化教育背景下，SPOC教学模式进人了教育工作者的视野。SPOC教学模式充分利用了网络教学的优势，避免了传统课堂中教师满课堂的知识灌输，有效调动了学生的学习主动性、积极性，有助于改善教学效果、提高教学质量1-1。近年来，这种教学模式受到了广泛关注。罗艳侠等【12 针对卫生统计学课程面临的教学瓶颈，对SPOC教学模式的可行性进行了剖析。深度分析了传统课堂教学模式与单纯网络教学模式的局限性，并阐述了SPOC教学模式的优势。从教学准备、教学开展、教学评价3方面探索了SPOC教学模式的构建。杜玲等13探究了SPOC教学法在护理学基础教学中的应用效果。研究发现，与常规教学方法相比，SPOC教学法能够有效提升教师的授课质量，提高学生的学习成绩。马倩等【14以数字媒体类课程为例，对应用SPOC混合式教学模式进行了实践与讨论。研究发现，与传统线下教学模式相比，SPOC混合式教学模式能够留给学生更多时间进行练习与回顾，学生可以更高效地完成实践作业，考试成绩也更高一些。可见，从目前开展的研究及其结果来看，采用SPOC教学模式可以沈阳医学院学报Journal of ShenyangMedical College第2 5卷第6 期2 0 2 3年11月表2 试验组和对照组学生医学统计学教学内容掌握程度的分布与比较n（%）n非常好2309(3.9)1117(6.3)较好54(23.5)47(42.3)获得较好的授课效果。医学统计学是一门具有极强实践性和应用性的专业学科，如果仅以理论讲授为支点，很难将抽象的定义、原理讲得通透。因此，在教学实践中，不仅要充分利用信息化教学方式，更需要广大教师合理、灵活地运用案例实践，将发生在实际中的医学相关现象编入案例，让学生在医学实践、科研活动中了解到医学统计学的价值。基于案例体验开展理论学习，真正掌握医学统计学的分析方法和实践技巧15-16。从本研究结果可以看出，与传统教学模式相比，“SPOC+案例教学法”不仅丰富了教学内容、教学手段，加强了教学过程中的师生互动，还有助于提高学生的学习成绩，获得了较高的教学内容掌握程度和教学方式满意度。尽管“SPOC+案例教学法”在教学空间、时间上具有灵活性，并且教学效果显著，但教学中也存在实践经验欠缺、线上学习资源不完善等问题。要充分发挥教学模式的优势，实现教学效果最优化，需要提升教师的实操技能，持续建设线上、线下学习资源，实施课程评价机制和持续改进机制。参考文献：1】李康，贺佳.医学统计学【M.7版，北京：人民卫生出版社，2019.2曹毅.高职院校医学检验专业学生医学统计学学习现状分析J.卫生职业教育，2 0 19，37（16）：142-143.3武鑫，张文靖，李炎辉，等.教育信息化背景下一流医学专业人才培养的实践与思考J.中医药管理杂志，2 0 2 2，30(12):10-12.4 Perez-Lopez E,Gavrilova L,Disla J,et al.Ten simple rulesfor supporting a temporary online pivot in higher education J.PLoS Comput Biol,2022,18(10):e1010516.5杨天方.雨课堂-钉钉直播模式课程教学应用研究J.高教学刊，2 0 2 0(34)：9 3-9 6.6张胜虎.基于SPOC+直播的混合式教学实践与研究J.大学教育，2 0 2 2（2)：2 9-32.7李健萍，刘连生。医学影像学课程中案例式教学法的应用价值分析J.中国继续医学教育，2 0 2 2，14（19)：6 4-6 7.（下转第6 6 0 页）一般109(47.4)32(28.8)2.8150.005较差53(23.0)23(20.7)非常差5(2.2)2(1.8)660.断改进教学设计，最终培养出适应其职业领域的应用型人才10-1。在烹饪营养学课程中，引导学生通过“烹饪”将单一的食材变成立体的食物、引导学生通过PPT介绍美食及美食背后的知识与文化、引导学生尝试给不同人群设计食谱，将现代营养学知识与烹饪知识联系起来，使知识融合能力及理论联系实践能力在潜移默化中得到锻炼。为了激发学生兴趣及减轻期末负担，上述内容可作为平时成绩计入考评。相对于传统教学，基于OBE理念的混合式教学需要投人更多精力。从教学资源选择、教学流程设计、课堂活动设计、研讨问题设计、与学生的沟通交流、过程性评价数据和信息的整理等各环节都要花费大量精力【12。这就要求授课教师熟悉课程的教学目标、现有教学方法、本课程与其他课程的关联、本课程在专业中的地位和作用、学生毕业应达到的能力要求等等。只有教师心中有数，精心设计教学过程，将理论教学与实践教学有机融合，才能充分发挥学生主观能动性，培养学生创新思维、团队合作和综合素质，增强学生分析问题、解决问题能力及理论指导实践的能力。这也正是美国教育技术CEO论坛报告中提出的2 1世纪大学生应该具备的能力素质【13综上所述，在食品卫生与营养学专业烹饪营养学课程中实施基于OBE理念的混合式教学方法不仅有助于提升课堂教学效果，而且能够提高学生的知识融合能力与综合素质，进而为社会培养沈阳医学院学报Journal of ShenyangMedical College第2 5卷第6 期2 0 2 3年11月1】国务院办公厅.国民营养计划（2 0 17-2 0 30 年）：国办发【2 0 17 60号EB/0L：（2 0 17-0 7-13)：2 0 2 2-11-2 6.h t t p:/w w Barman L,Silen C,Bolander Laksov K,Outcome based educa-tion enacted:teachers tensions in balancing between studentlearning and bureaucracy J.Adv Health Sci Educ Theory Pract,2014，19（5):6 2 9-6 43.3刘莉，安丽，刘万洋，等.基于OBE理念的营养与食品卫生学混合式教学模式探索J.卫生职业教育，2 0 2 0，38（8)：9 0-9 1.4毛晓英，吴庆智，万银松，等.基于OBE理念的“食品添加剂”课程混合式教学模式的改革与实践J.科技与创新，2 0 2 2（2：122-124.5申妍华，范顺佳.结合专业特色提高专业实习质量J.中国电子教育，2 0 0 4（4)：57-59.6许康，王照亮，张克舫，等.建构主义理论在OBE教育模式中的应用与研究J.教育教学论坛，2 0 2 1（39）：10 4-10 7.7】屈郑嘉.深人贯彻OBE理念的本科人才培养探索研究J.科教导刊,2 0 2 1(8)：31-33.8】姜辉，焦晓芳.基于产出导向（OBE）理论的地方本科高校应用型人才培养改革J.科教导刊，2 0 2 0（7)：2 2-2 4.9梁乐，基于OBE理念高校大学生自主学习能力提升策略研究J.科技风，2 0 2 2（3)：2 8-30，52.10】徐丽霞，隋风利，黄贞益.新工科背景下基于OBE理念的实践教学改革思考J.高教学刊，2 0 2 0（2)：12 3-12 5.11江新杰.基于OBE理念下人体及动物生理学课程教学改革J.高师理科学刊，2 0 2 0，40（6)：8 0-8 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