1、工 程 概 况项 目 批 准 文 件建 筑 面 积建 设 单 位工 程 名 称监 理 单 位资 质 等 级设 计 单 位资 质 等 级施 工 单 位资 质 等 级结 构 类 别层 数开 工 日 期竣 工 日 期监理单位负责人总 监 理 工 程 师建设单位负责人驻 工 地 代 表施工单位负责人技 术 负 责 人质 量 等 级结构及装修概况基 础主 体 结 构屋 面楼、 地 面门 窗外 装 饰内 装 饰水、暖、卫电 气附注:复核人: 填表人:单位工程质量综合评(核)定表工程名称: 施工单位: 开工日期: 年 月 日 建筑面积: 结构类型: 竣工日期: 年 月 日项次项目评定情况核定情况1分 评部
2、定工 汇程 总共 分部其中:优 良 分部 优良率 %主体分部质量等级装饰分部质量等级安装评分分部质量等2质量保证资料共核查 项其中:符合要求 项 经鉴定符合要求 项3观感评定应 得 分实 得 分得分率 %企业评定等级:企 业 经 理:企业技术负责人: 公 章 年 月 日建设(监理)单位意见:负责人: 公 章 年 月 日工程质量监督站核定结果:站长: 公 章 年 月 日质 量 保 证 资 料 核 查 表工程名称:序项 目 名 称应有份数实有份数核查情况1建筑工程钢材出厂合格证、试验报告2焊接试(检)验报告、焊条(剂)合格证3水泥出厂合格证和试验报告4砖出厂合格证和试验报告5防水材料合格证、试验报
3、告6构件合格证7混凝土试块试验报告8砂浆试块试验报告9土壤试验、打(试)桩记录10地基验槽记录11结构吊装、结构验收记录12材料、设备出厂合格证13 建生筑与采煤暖气卫工 程管道、设备强度焊口检查和严密性试验记录14系统清洗记录15排水管灌水、通水试验记录16锅炉烘、煮炉、设备试运转记录17建安筑装电工气程主要电气设备、材料合格证电气设备试验、调整记录1819绝缘、接地电阻测试记录20材料、设备出厂合格证21空调调试报告22制冷管道试验记录23绝缘、接地电阻测试记录24空、满、超载运行记录25调整、试验报告核查结果: 企业技术部门 公 章 负责人 年 月 日建设(监理)单位负责人 年 月 日单
4、位工程观感质量评定表工程名称:序号项目名称标准分评定等级备注一级100%二级90%三级80%四级70%五级01建筑工程室 外 墙 面102室 外 大 角23外 墙 面 横 竖 线 角34散 水、 台 阶、明 沟25滴 水 槽 ( 线 )16变 形 缝 、 水 落 管27屋 面 坡 向 ( 度 )28屋 面 防 水 层39屋 面 细 部310屋 面 保 护 层111室 内 顶 棚4/512室 内 墙 面1013地 面 与 楼 面1014楼 梯 、 踏 步215厕 浴 、 阳 台 泛 水216抽 气 、垃 圾 道217细 木 、护 栏2/418门 安 装419窗 安 装420玻 璃221油 漆4/
5、6单位工程观感质量评定表工程名称:序号项目名称标准分评 定 等 级备 注一级100%二级90%三级80%四级70%五级022室给排内水管道坡度、接口、支架、管件23卫生器具、支架阀门、配件24检查口、扫除口、地漏25室采内暖管道坡度、接口、支架、弯管26散热器及支架27伸缩器、膨胀水箱28室煤内气管道坡度、接口、支架29煤气管与其它管距离30煤气表、阀门31室电气安 内装线路敷设32配线箱(盘、板)33照明器具34开关、插座35防雷、动力36通风空调风管、支架37风口、风阀、罩38风机39风管、支架40风口、风阀41空气自理室、机组42电梯运行、平层、开关门43层门、信号系统44机房合 计 应
6、得 分,实得 分,得分率 %检查人员: 年 月 日钢材合格证、试验报告汇总表序号钢材名称规格品种生产厂家进场数量合格证编 号复试报告日 期主要使用部位及有着说明复核人: 填表人:焊接试验报告(焊条合格证)汇总表序号试验报告编号及日期焊条品种焊条生产厂家主要使用部位及有关说明复核人: 填表人:收集提要:1、 工程上使用的电焊条、焊丝和焊剂,必须有出厂合格证。2、 需烘焙的,要有烘焙记录。3、 焊接检验应按焊接规程取样,试验(检验)报告应写明焊工姓名及焊工的合格证编号。4、 钢结构的一、二级焊缝,即承受拉力或压力且要求与母材有同等强度的焊缝,必须有超声波检验报告,一级焊缝还应有X射线探伤检验报告。
7、1基土必须均匀密实,填料的土质、23水泥出厂合格证、试验报告汇总表序号水泥品种及标号合格证编号生产厂家进场数量进场日期复试报告编号报告日期主要使用部位及有关说明复核人: 填表人:收集提要:1、 工程所用水泥必须有出厂合格证和试验报告,每批量对应装订。2、 合格证为抄件时,抄件除注明合格证上所有指标外,还应注明原件存放单位、原件编号、抄件单位(盖章)、抄件人(签字)。单 位 工 程 竣 工 验 收 证 明 书工程名称: 验收日期: 年 月 日建设单位监理单位施工单位设计单位建设面积 m2工程造价 万元结构层次开竣工日期质量等级验收意见施 工 单 位监 理 单 位建 设 单 位设 计 单 位有 关
8、 单 位技术负责人:企业经理:(签字) (公章)总监理工程师:单位负责人: (签字) (公章)工地代表:单位负责人: (签字) (公章)参加人员: (签字)参加人员: (签字)砖砌块出厂合格证或试验报告汇总表序号砖品种及标号合格证编号生产厂家进场数 量进场日期复试报告编号报告日期主要使用部位及有关说明复核人: 填表人:收集提要:1、砖(砌体)合格证应注明厂名、合格证编号、发证日期、等级、标号、耐久性试验是否符合要求以及批量等。2、 无合格证(砌块)应有试验报告。3、 合格证应按进场(批量、品种、等级)验收批分别提供。防水材料合格证、试验报告汇总表序号材料品种牌号、标号合格证编号生产厂家进场数量
9、进场日期复试报告编号报告日期主 要 使 用 部 位 及 有 着 说 明复核人: 填表人:构件合格证汇总表序号构件名称构件型号生 产 厂 家进场日期安装日期使 用 部 位 及 有 关 说 明 复核人: 填表人:混 凝 土 试 块 试 压 报 告工程名称: 该批设计等级:序号各组试验值龄期代表部位备 注序号各组试验值龄期代表部位备 注复核人: 填表人:砼 强 度 评 定单位工程:验收批名称砼强度等级水泥品种及 标 号配 合 比(重量比)坍落度(cm)养护条件同 批 砼代表数量(cm)结 构部 位水水泥砂石子外加剂验件组数n= 合格判定系数 1= 2=同一验收批强度平均值mfcu= 最小值fcu,m
10、in=同一验收批强度标准差sfcu=验收批各组试件强度(MPa)非统计方法评定评定条件: mfcu1.15fcu,k fcu,min0.95fcu,k 计算:统计方法评定评定条件: mfcu-1Sfcu0.9fcu,k fcu,min2fcu,k验收评定结论:复核: 评定: 年 月 日砂 浆 强 度 检 验 评 定 表工程名称: 该批设计等级:序号各组试验值龄期代表部位备 注序号各组试验值龄期代表部位备 注最小强度:平均强度:企业技术科评定人签字:企业质检科核定人签字: 年 月 日 装 饰 材 料 合 格 证 汇 总 表序号材 料 名 称生 产 厂 家使 用 部 位 及 有 着 说 明 复核人
11、: 填表人:土 壤 试 验 记 录 汇 总 表序号土的类别厚度取土部位试验日期试验报告编号设 计 要 求 及 有 关 说 明复核人: 填表人:结构吊装施工记录工程名称: 编号:工作内容构件及名型称号房屋标高自然地面屋架支座牛 腿板 顶工程量砼 构 件钢 结 构m3/件最 大 构 件 重t/件t/件使 用 机 具吊装前质检记录施工中质检记录施工日期: 自 年 月 日至 年 月 日记 录: 质检员:地 基 验 槽 记 录工程名称:基底标高验收日期基情底况土及层走分向布基下底水土情质况及地验收意见施工单位专职质检员:技术负责人:项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日设计单位代表: 年
12、月 日放 线 定 位 验 收 记 录 测量日期:建设单位设计单位工程名称图纸依据引进水准点位置水准高程单位工程0.00工程位置草图 施工签单章位观测人:复核人: 年 月 日建单设监理位代表:团 年 月 日设计单位代表: 年 月 日地下防水工程验收记录工程名称:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施工单位专职质检员:项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日地基基础验收记录工程名称: 验收日期: 年 月 日 基础形式基础标高开工日期检查内容验收意见施工单位公司技术质量部门:项目经理:设计单位代表:建设监理单位代表:有关单位代表:检查提要:1、 检查原材料质量保证书及试验检查记录
13、。2、 检查分项评定及分项划分是否正确。3、 现场综合检查。钢 筋 工 程 验 收 记 录工程名称:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施 工单位专职质检员: 项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日检查提要:1、 检查钢材合格证和试验报告,钢筋直径,根数、位置等是否符合设计要求。2、 检查施工质量情况。如:锚固、搭接的位置和长度。绑扎、以及几何尺寸、间距等。混凝土工程验收记录工程名称:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施 工单位专职质检员: 项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日检查提要:1、 检查原材料质保书是否齐全,配合比是否合理。2、 检查试
14、块留置和混凝土强度是否符合设计要求。3、 检查施工质量情况。如:施工缝留置和自理是否合理,有无蜂窝、孔洞、露筋、轴线、标高是否正确,以及养护情况等。砌体工程验收记录工程名称:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施 工单位专职质检员: 项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日检查提要:1、 检查砖(砌块)合格证或试验报告。砂浆配合比是否符合设计要求。2、 检查施工质量。如:构造柱留置、拉线路筋埋设、砌体留置、组砌方法等。3、 检查砂浆饱满度和砂浆强度。预制构件进场(现场)验收记录工程名称:验收部位图号验收日期构件检查验收内容验收意见施 工单位专职质检员: 项目经理: 年 月
15、日建设监理单位代表: 年 月 日检查提要:1、 对照合格证和设计图纸,检查构件是否符合设计要求。2、 检查外观质量是否符合标准和规范规定。构件吊装工程验收记录单位工程名称:构件名称及型号施 工 部 位构件支承方式检查情况和内容验收意见吊装单位技术负责人:专职质检员:项目经理: 年 月 日总包单位技术负责人:专职质检员:项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日检查提要:1、 检查构件合格证书或试验报告、焊接测试资料。2、 检查构件位置、轴线尺寸、标高、搁置长度、联接方式和质量,以及其它与安装有关的情况。钢(木)结构工程验收记录工程名称:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施
16、工单位专职质检员: 项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日主体结构验收记录工程名称:结构层次建筑面积开工日期工程检查验收内容验收意见施工单位公司技术科:公司质检科:项目经理: 年 月 日总包单位代表: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日中间交工评定及验收记录工程名称施工单位中 间 交 工 分 项分 部 工 程 名 称质 量 保 证 资 料评 定等 级备 注共核查项 数其中:符合要求项数中间验收结论总包单位技术负责人:质检员: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日分包单位项目经理:质检员: 年 月 日设计单位代表: 年 月 日检查提要:1、 本表适用于总分包单位办理验收移
17、交时使用。2、 接收方除检查移交方提交的所有资料(工程质量保证资料、隐蔽工程验收和工程检查评定资料等)外,还应对工程进行综合检查和评定。签注验收意见,办理移交手续。木窗进场验收记录工程名称:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施 工单位专职质检员: 项目经理:技术队长:班组长: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日检查提要:1、 木门窗:检查门窗料断面、材质、防腐、含水率等是否符合要求。2、 铝合金、塑料及钢门窗检查:出厂合格证及门窗几何尺寸、型号、开启方向、断面尺寸是否符合设计要求,配件是否齐全,防腐是否符合要求。屋面找平层工程验收记录工程名称: 验收日期:验收部位图号验收日期工程检查验收内容验收意见施 工单位专职质检员: 项目经理: 年 月 日建设监理单位代表: 年 月 日屋面隔气层工程验收记录工程名称: 验收日期:验收部位图 号 工程检
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