1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2005,Mindray Co.,Ltd.,全球信赖的迈瑞,A World Together,彩超操作基础知识,超声系统研发部,冯赫林,1,内容,如何调节频谱多普勒图像,(,脉冲波多普勒、连续波多普勒,),如何调节彩色图像(彩色多普勒、能量多普勒、方向能量多普勒),多普勒基本的超声扫查切面与扫查方法,2,显示多普勒的前提,检查前,充分的涂抹耦合剂,了解检查部位的目标血管分布与走行变异(大致了解血管的体表投影),了解检查血管的血流动力学特点,正确的检查手法,显示良好的,B,型图像,正确的多普勒超声参数调整,3
2、,PW,频谱多普勒显示步骤,在,B,或彩色多普勒图像上清晰的显示出血管,在频谱检测部位放置合适大小的取样容积:大小:目标血管,1/21/3,位置:血管中央,根据多普勒图像和血流动力学调整多普勒参数,4,频谱多普勒图像参数,SV-,取样容积:,多普勒增益:频谱清晰、完整显示,又不出现明显的背景噪声,速度范围(,PRF,):依据检查部位不同选择正确的血流速度范围,基线的位置:,5,频谱多普勒图像参数,多普勒滤波:(滤除呼吸、心跳,探头运动等非血流运动产生的干扰),Steer,方向,(,线阵,),:尽量减小与声束方向之间的夹角,达到的目标:清晰显示频谱,频谱完整,没有明显的噪声,层流血流可以显示清晰
3、的频窗。,6,调整多普勒增益,噪声,频窗,7,频谱混叠,Dmax*Vmax=c,2,/(8f,0,),基线,8,调整探头与声束之间的夹角,9,Steer,偏转,10,彩色多普勒显示方法,显示清晰的,B,图像,在彩色检测部位放置合适大小的彩色取样框,根据彩色图像和血流动力学调整彩色多普勒参数,能量多普勒一般只需要调整增益就可以,11,常用彩色多普勒图像参数,彩色取样框(合适大小,以保证帧率),彩色增益(血流清晰显示,又不出现明显的噪声),彩色滤波(滤除呼吸、心跳,探头运动等非血流运动产生的干扰),速度范围(依据检查部位不同选择正确的血流速度范围),Steer,方向,(,线阵,),:尽量减小与声束
4、方向之间的夹角,12,彩色优先度:,Color Map:,Focus-,聚焦(彩色聚焦位置),达到的目标:清晰显示血流,充盈良好,没有溢出。,13,速度图,速度方差图,能量图,方向能量图,14,频谱混叠,15,彩超临床应用简介,外周血管检查,心脏检查,脏器血流灌注检查,16,了解检查部位血管分布,17,人体血流速度范围,心脏及其大血管:生理情况下血流速度,0.3-1.0m/s,,病理情况下可达,6m/s,。,外周动脉:,0.4-0.7m/s,,下肢快于上肢,近心端快于远心端。,外周静脉:,0.1-0.3m/s,,受呼吸,肌肉收缩,探头加压等影响。,脏器灌注血流:,0.05-0.2m/s,,比较
5、恒定。,18,外周血管检查:动脉与静脉,颈动脉与颈静脉的区别:,动脉管壁分为三层:,内膜层,中等强度的回声,中间层,无回声,外膜层,强回声;,动脉腔内为无回声,19,20,动脉彩色血流特点,以颈动脉为例说明:在整个心动周期中,颈总、颈内、颈外动脉的彩色血流颜色略带起伏,呈明暗交替样变化,血流颜色不变,管腔中央血流颜色较周边明亮。,21,22,颈总、颈内、颈外动脉频谱,23,股、膕、足背动脉频谱,24,静脉的特点,与动脉相比:没有三层的结构,壁薄,探头加压,可以将管腔压瘪,如果与动脉并行,血流方向与动脉相反,血流速度低,颜色暗,随心动周期和呼吸有明暗变化,25,深静脉内径较相应的动脉略宽,且易受
6、压后变窄。,深静脉管壁较动脉薄,且缺少中层结构,内膜光滑、连续、呈弱回声,26,静脉受压,提示:如果检查静脉,手法要轻,肢体要放松,选择合适的体位,27,静脉频谱,正常肢体深静脉是随呼吸而呈周期样起伏的、单相的、负向血流频谱,28,心脏超声简介,-,声窗,29,速度范围:生理情况下小于,1m/s,30,速度范围:生理情况下小于,1m/s,31,速度范围:生理情况下小于,1m/s,32,速度范围:生理情况下小于,1m/s,33,脏器血流灌注,-,肝脏,速度范围,0.1-0.3m/s,34,脏器血流灌注,-,肾脏,深度要浅,屏息,速度范围降低,滤波降低,手要稳,35,总结,-,多普勒图像显示方法,显示好,B,图像,正确放置取样容积或取样框,调整增益,根据血流动力学和图像调整其他参数:滤波、,PRF,、基线、,Steer,等,36,The End.Thank You.,请大家讲培训迁到表送到前面,37,