分析保护性睡眠护理对剖宫产术后产妇睡眠质量及疼痛程度的影响.pdf

年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 作者简介：程小平（），女，本科，主管护师，研究方向：妇产科助产士女性睡眠医学 分析保护性睡眠护理对剖宫产术后产妇睡眠质量及疼痛程度的影响程小平（福建省三明市建宁县总医院，三明，）摘要目的：分析保护性睡眠护理对剖宫产术后产妇睡眠质量及疼痛程度的影响。方法：选取 年 月至 年 月福建省三明市建宁县总医院收治的剖宫产术后产妇 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组 例。对照组给予常规护理干预，观察组给予保护性睡眠护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表（）、汉密尔顿抑郁量表（）比较 组产妇干预前后焦虑、抑郁的改善效果，采用匹兹堡睡眠质量指数（）比较 组产妇干预前后睡眠质量的变化，采用马盖尔（）规范量表评定 组产妇疼痛程度，并比较 组产妇治疗的依从性。结果：护理干预后，观察组 评分、评分、评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（）；护理干预后，观察组 评分显著低于对照组，治疗依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（）。结论：保护性睡眠护理的开展能显著提升剖宫产术后产妇的睡眠质量，对其疼痛及不良情绪的改善效果显著，提高产妇的治疗依从性，值得临床推广使用。关键词保护性睡眠护理；剖宫产术后；睡眠质量；疼痛；依从性 （，）：，（），（），：，（），（）：，；中图分类号：；文献标识码：随着我国的医疗技术不断发展，剖宫产术也不断成熟，在生产中被更多人选择 。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿的手术方式，在一定程度上解除母婴所存在的风险，降低孕产妇及围产儿死亡的概率 。但切开手术并不符合传统的生理分娩途径，加之剖宫产术后切口的愈合，受多种因素影响，易导 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，致孕产妇生理及心理存在诸多不适，进而造成睡眠质量受到干扰 。为剖宫产术后开展保护性睡眠护理办法，能借助新型的护理方式，围绕产妇的“睡眠唤醒”状态开展护理对策 。能保护和尊重产妇的睡眠，并倡导安全睡眠意识 。本文选取我院收治的剖宫产术后产妇 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组 例。分析保护性睡眠护理对剖宫产术后产妇睡眠质量及疼痛程度的影响，现将结果报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月福建省三明市建宁县总医院收治的剖宫产术后产妇 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组 例。对照组产妇年龄 岁，平均年龄（）岁，孕龄 周，平均孕龄（）周；观察组产妇年龄 岁，平均年龄（）岁，孕龄 周，平均孕龄（）周；一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（），具有可比性。本研究经过我院伦理委员会批准并经产妇及其家属知情同意。纳入标准）产妇的临床症状及其他辅助诊断显示满足剖宫产诊断标准；）产妇家属知晓本研究且自愿加入后签署知情同意书。排除标准）排除精神类疾病以及认知障碍者；）排除依从性较差且不能对其进行随访者；）排除存在既往失眠史者。干预方法 对照组给予常规护理干预主要是在饮食护理、产房基础护理、生活指导层面提供帮助。观察组在上述护理基础上开展保护性睡眠护理）睡眠环境支持：产妇的睡眠环境需减少光亮的刺激，降低电子产品和相关设备的音量，减弱说话声、走路声和开关门声；）睡眠体位护理：选择适当的卧位或抬高床头等措施，为产妇调整睡眠姿势，帮助其快速入眠；）心理护理：重视产妇的情绪状态，主动与之沟通，进行开导和鼓励，安抚其不良情绪，并倾听其内心想法和主诉，帮助产妇正确宣泄自身的不良情绪，并适当播放音乐，结合心理暗示疗法舒缓心情；）饮食照顾：术后 ，依据产妇的具体情况，少量进食清淡易消化的流食，为产妇补充能量。观察指标）采用汉密尔顿焦虑量表（，）、汉密尔顿抑郁量表（，）比较 组产妇干预前后焦虑、抑郁的改善效果。评定量表计分超出 分为界值，评定量表以 分为界值，超出表示焦虑抑郁严重；）采用匹兹堡睡眠质量指数（，）比较 组产妇干预前后睡眠质量的变化，以产妇入院时及出院前 的睡眠质量做出评分，选用匹兹堡睡眠指数量表 作为评分工具，表格包含 个观察指标，每个赋予 分，总分为 分，得分越高，则表明产妇睡眠质量越差。个观察指标分别为睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍况、镇静障碍、日间功能障碍，将 个观察项得分相加，得出 总分；）采用马盖尔（）规范量表评定组产妇疼痛程度，分级按 级为标准，级表示无痛，级为剧烈疼痛感，级别越高疼痛越重；）并比较 组产妇治疗依从性：应用科室自制的依从性调查问卷，对产妇依从性水平作出评估，以 个等级方式呈现结果，即低依从性、中依从性、高依从性，将中、高依从性归结为总依从率。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据以均数 标准差（珋 ）表示，采用配对 检验；计数资料用百分比 率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组产妇干预前后 评分、评分比较护理干预后，观察组 评分、评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组产妇干预前后 评分、评分比较（珋 ，分）组别 评分 评分观察组（）干预前 干预后 对照组（）干预前 干预后 注：与本组治疗前比较，；与对照组比较，组产妇干预前后 评分比较护理干预后，观察组 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。组产妇干预前后依从性比较护理干预后，观察组治疗依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。组产妇干预前后 评分比较护理干预后，观察组 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 表 组产妇干预前后 评分比较 例（）组别级级级级级级观察组（）（）（）（）（）（）（）对照组（）（）（）（）（）（）（）注：与对照组比较，表 组产妇干预前后依从性比较 例（）组别高依从性中依从性低依从性总依从性观察组（）（）（）（）（）对照组（）（）（）（）（）注：与对照组比较，表 组产妇干预前后 评分比较（珋 ，分）组别睡眠质量睡眠时间入睡时间睡眠效率睡眠障碍镇静障碍日间功能障碍 总分观察组（）干预前 干预后 对照组（）干预前 干预后 注：与本组治疗前比较，；与对照组比较，讨论剖宫产作为产科领域的重要手术方式，被广泛应用于临床。但由于剖宫产产妇在手术后存在不同的心理状况，如陌生环境影响、身体疼痛等不适感因素影响，导致产妇产后出现焦虑、紧张等情绪 。这些不良情绪的滋生会导致术后的护理工作很难开展，使产妇睡眠受到影响，制约切口的愈合，延长其住院时间 。开展剖宫产术后的护理工作，不能单一性地进行常规护理指导，还需借助保护性睡眠护理提供帮助 。保护性睡眠护理能够有意识地帮助产妇养成良好的睡眠习惯，使其能够很好地适应昼夜变化 。培养睡眠习惯的同时，借助环境改善、心理护理等多种干预途径，为产妇营造具有安全性和舒适的睡眠环境，有助于产妇更为快速地进入睡眠状态，延长睡眠时间。上述研究结果分析得出，观察组开展保护性睡眠护理后，该组产妇的不良情绪明显更低于对照组，疼痛程度更弱，依从性水平更高，睡眠质量改善效果更具优势，均衡体现了保护性睡眠护理的实践价值。综上所述，保护性睡眠护理的开展，能提升剖宫产术后产妇的睡眠质量，对其疼痛及不良情绪的改善效果存在优势。利益冲突声明：无。参考文献 李小妹 激励式心理干预结合安慰性抚触护理对剖宫产患者产后心理状态及睡眠质量的影响 世界睡眠医学杂志，（）：刘晓琴，黄淑娟 产褥期护理对剖宫产孕妇的护理效果及睡眠质量的影响研究 现代诊断与治疗，（）：林玉 路径化护理干预对首次剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功率、产程、出血量及睡眠质量的影响 世界睡眠医学杂志，（）：郭春芳 心理护理干预对剖宫产产妇睡眠质量的影响 世界睡眠医学杂志，（）：林美娜 渐进性肌肉放松训练联合香薰调息护理对剖宫产术后疼痛及睡眠质量的影响 世界睡眠医学杂志，（）：王迪 观察健康教育结合心理护理干预对剖宫产产妇精神状态和睡眠质量的影响 世界睡眠医学杂志，（）：徐晓健，刘风华 舒适护理对剖宫产产妇的睡眠质量和术后舒适度的影响分析 河北医药，（）：，李传圣，米元元，张振宇，等 例剖宫产术后阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者继发脾破裂的护理 中华护理杂志，（）：刘媛媛 分段式疼痛护理对剖宫产术后产妇疼痛程度及睡眠质量的影响 内蒙古医学杂志，（）：徐翠玲 护理干预对于剖宫产初产妇产后出血与睡眠质量的影响研究 世界睡眠医学杂志，（）：