学校心理咨询技能专家讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,一、建立咨询关系,(,一,),尊重,咨询关系是指心理咨询师与求援者之间相互关系。建立良好咨询关系是心理咨询关键内容，是心理咨询师与求援者双方共同责任与任务。,罗杰斯认为，尊重是使求援者人格产生建设性改变关键条件之一。,尊重求援者，意义在于给求援者创造一个安全、温暖气氛，使他们最大程度地表示自己。,感到自己受尊重、被接纳、取得一个自我价值感。,学校心理咨询技能专家讲座,第1页,心理咨询师对求援者表示尊重时应注意,尊重意味无条件接纳,尊重意味平等,尊重意味礼貌,尊重意味信任,尊重意味保护隐私,尊重意味真诚,转介也是尊重,学校心理咨询技能专家讲座,第2页,热情充满浓厚情感色彩，热情应表达咨询全过程，让求援者感到自己受到最友好地接待。,(,二,),热情,咨询师对求援者表示热情时应注意,初诊接待表示关切,经过倾听和非言语行为,认真、耐心、不厌其烦,结束时，使求援者感到温暖,学校心理咨询技能专家讲座,第3页,真诚是指咨询师以“真正自我”出现，表现如一，真实可信地对待求援者。,(,三,),真诚,真诚在咨询中意义,(1),为求援者提供一个安全自由气氛，使自己感到被接纳，被爱护。,(2),为求援者提供一个榜样。,学校心理咨询技能专家讲座,第4页,心理咨询师对求援者表示真诚时应注意,(,有损于咨询关系话不宜表示,),真诚不等于说实话,真诚不是自我发泄,(,咨询时间是求援者,),真诚应实事求是,(,不要不懂装懂,),真诚应适度,真诚表达在非言语交流上,真诚应考虑时间原因,真诚表达在咨询师坦诚上,学校心理咨询技能专家讲座,第5页,共情也称同感。是指体验他人内心世界能力。,(1),咨询师从求援者言行中，体验对方情绪；,(2),咨询师以已经有知识经验，了解求援者体验；,(3),咨询师利用咨询技术，把共情表示给求援者。,(,四,),共情,共情在咨询中意义：,(1),咨询师能设身处地了解求援者，准确把握资料；,(2),求援者感到被了解，对咨询关系产生主动影响；,(3),促进求援者自我表示；,(4),对于迫切需要取得了解求援者，更有显著咨询效果。,学校心理咨询技能专家讲座,第6页,缺乏共情危害,求援者感到失望。,求援者以为受到伤害,影响求援者自我探索,影响咨询师对求援者反应,学校心理咨询技能专家讲座,第7页,心理咨询师对求援者表示共情时应注意,咨询师要站在求援者角度了解问题。,咨询师设身处地地了解。,表示共情要因人而异,用躯体语言表示共情,表示共情把握时机和适度,表示共情要注意文化背景,表示共情把握角色,验证是否产生共情,学校心理咨询技能专家讲座,第8页,主动关注，是指对求援者言语和行为主动面给予关注，使他们拥有主动价值观。,(,五,),主动关注,心理咨询师对求援者表示主动关注时应注意,防止盲目乐观,反对过分消极,帮助求援者辩证、客观对待自己,辩证、客观地对待求援者,立足实事求是,学校心理咨询技能专家讲座,第9页,二、制订个体心理咨询方案,(,一,),确定咨询目标,是求援者目标，也是咨询师目标。经过双方,协商,，确定共同接收有效咨询目标。,共同协商,不一致时，协商一致,仍不一致，以求援者为主,咨询师无法接收，能够转介,学校心理咨询技能专家讲座,第10页,工作程序,前期工作：,深入地了解求援者,（搜集资料七个,W:who what when where why which how,）,(,会谈要考虑年纪、性格、问题和文化）,明确求援者要处理问题,了解问题来龙去脉,澄清求援者真实想法,探讨求援者问题深层原因,学校心理咨询技能专家讲座,第11页,有效咨询目标 特征,目标要详细,目标要有可行性,目标是主动,目标要双方接收,属于心理学范围,目标能够评定,目标多层次性,(,短期、长久、特殊、普通,),学校心理咨询技能专家讲座,第12页,与求援者约定咨询目标,找出求援者主要问题,确定从哪个问题入手,学校心理咨询技能专家讲座,第13页,1,、求援者不都能提供有效目标,注意事项,(,为他人咨询或由他人送来,),2,、咨询师对咨询目标存在错误观念,认为不应带有任何自己价值观,认为只能对求援者进行灌输,把求援者高兴作为目标,(,成长会有痛苦,),把求援者适应环境作为目标,(,不是忍受环境而是改变环境,),3,、不一样咨询流派有不一样咨询目标,学校心理咨询技能专家讲座,第14页,（二）约定咨询方案,工作程序,1,、划分咨询阶段,诊疗阶段,（开始阶段）,建立咨询关系,搜集相关信息,进行心理诊疗（,ICD-10 CCMD DSM,）,学校心理咨询技能专家讲座,第15页,对求援者问题确实认,搜集信息,是否精神病,对问题分析,生活事件，主要症状,社会和人格原因,分析是否正确,MMPI,测验,介绍到精神科,否,是,制订咨询方案,是,是,否,学校心理咨询技能专家讲座,第16页,（关键阶段）,咨询阶段,改变和成长阶段,调整求援动机,确立咨询目标,制订咨询方案,实施咨询方案,学校心理咨询技能专家讲座,第17页,一次咨询结束小结，布置家庭作业，约定下次咨询时间和内容。,（结束阶段）,巩固阶段,整个咨询结束总结，巩固结果，使求援者把学到东西利用生活中，提升心理健康水平。,学校心理咨询技能专家讲座,第18页,2,、制订咨询方案,（同咨询目标）,咨询目标,咨询方法和过程,咨询效果及评价伎俩,学校心理咨询技能专家讲座,第19页,双方责任、权利和义务,求援者责任,提供资料,探索处理问题方法,完成作业,求援者权利,了解咨询师执照资格,了解咨询原理方法,选择更换咨询师,中止或转介咨询,方案知情权，协商选择权,求援者义务,恪守要求,执行方案,恪守时间,学校心理咨询技能专家讲座,第20页,恪守职业道德和法律,咨询师责任,帮助求援者处理心理问题,保密标准,咨询师权利,了解求援者资料,选择适当求援者,中止咨询或转介,咨询师义务,向求援者介绍自己情况,恪守咨询要求,执行方案,恪守时间,学校心理咨询技能专家讲座,第21页,每七天,1,2,次,咨询次数时间,每次,60,分钟,其它问题及说明,咨询费用,（交费比不交费效果好）,学校心理咨询技能专家讲座,第22页,三、个体心理咨询方案实施,（实施框架；技巧：参加性技术和影响性技术；理论和评定）,（一）实施方案策略与框架,实施咨询方案,调整求援者主动性,克服妨碍咨询原因,启发、引导、支持、勉励,学校心理咨询技能专家讲座,第23页,（二）参加性技术,1,、倾听,主动、认真、关注地听，并适度参加,轻易出现错误,急于下结论,轻视求援者,问题,干扰、转移,求援者话题,作道德或,正确性评价,不适当地利用,咨询技巧,（问询、概述过多，,不适当情感反应）,给予勉励性回答,可问可不问时，少问；可说可不说时，少说。,学校心理咨询技能专家讲座,第24页,什么？为何？怎样？能不能？,开放式,封闭式,是不是？有没有？对不对？,2,、提问,学校心理咨询技能专家讲座,第25页,用简短话语勉励求援者继续讲下去,。,（促进表示和选择性关注）,3,、勉励,以重复求援者关键词引发他注意。,5,、内容反应,（释义）,咨询师把求援者谈内容加以整理，再反馈求援者。,4,、重复,学校心理咨询技能专家讲座,第26页,咨询师把求援者情绪状态，用语言反馈给他。,6,、情感反应,7,、详细化,(,问题含糊、过分,概括、概念不清）,咨询师帮助求援者清楚准确地表示自己意思，事件和情感。,学校心理咨询技能专家讲座,第27页,咨询师把求援者言语和非言语行为整理后，用简明浓缩性言语再向求援者表述出来。,8,、参加性概述,9,、非言语行为,了解,把握非言语行为涵义,全方面观察非言语行为。,把握言语和非言语非一致性。,学校心理咨询技能专家讲座,第28页,（三）影响性技术（又称干预技术）,（咨询师指出求援者身上存在矛盾）,1,、面质,求援者,矛盾,言行不一,理想和现实不一致,前后言语不一致,求援者和咨询师意见不一致,面质技术,注意,咨询师防止个人发泄,防止对求援者攻击,以良好咨询关系为基础,可用尝试性面质,以事实依据为前提,学校心理咨询技能专家讲座,第29页,咨询师用各种理论解释求援者思想、情绪和行为。,2,、解释,（与释义区分）,3,、指导,咨询师指导求援者做某件事、说一些话或以某种方式行动。,4,、情感表示,（与情感反应区分）,咨询师向求援者表示自己喜怒哀乐，促进求援者自我表示,。,了解情况，把握准确；因人因时；不能强加给求援者。,学校心理咨询技能专家讲座,第30页,5,、内容表示,咨询师向求援者表示自己意见和提议。,（指导、解释、影响性概述、自我开放、反馈、提出忠言和提议）,6,、自我开放,（自我暴露）,咨询师表示自己经验、情感和求援者共享，勉励求援者自我开放,。,对求援者体验感受；与求援者所谈内容相关个人经验。,在一定咨询关系上，以最终谁获益为标准。,学校心理咨询技能专家讲座,第31页,咨询师将自己意见，整理后再扼要地向求援者表述出来。,7,、影响性概述,（与参加性概述区分）,8,、非言语行为,利用（咨询师）,在咨询中作用,加强言语,配合言语,实现反馈,传达情感,目光注视,面部表情,身体语言,声音特质,空间距离,面部为好，嘴、头顶和脸颊两侧,头、手、肢体动作,衣着及步态,双方普通为,1,米、因人、因时、因事而异,音调、言语速度,学校心理咨询技能专家讲座,第32页,学校心理咨询技能专家讲座,第33页,小结：参加性技术 影响性技术,内容反应,（释义）,情感反应,参加性,概述,非言语行,为了解,非言语行,为利用,影响性,概述,情感表示,内容表示,学校心理咨询技能专家讲座,第34页,训练求援者随意地把自己肌肉放松，以保持轻松状态。,（四）放松训练,放松训练,（行为疗法）,学校心理咨询技能专家讲座,第35页,放松训练步骤,咨询师介绍原理,咨询师进行示范、指导,强化求援者练习,指导求援者用放松代替焦虑,学校心理咨询技能专家讲座,第36页,放松训练方法,呼吸放松法,（鼻腔、腹式和控制）,肌肉放松法,想象放松法,学校心理咨询技能专家讲座,第37页,放松训练 注意事项,帮助体验放松后感受,集中精力，全心投入,能够使用各种放松方法,想象力强、易受暗示好,第一次应示范,引导语有录音和口头,日常生活中利用,学校心理咨询技能专家讲座,第38页,巴甫洛夫条件反射理论、桑代克、赫尔及斯金纳操作性条件反射理论以及班杜拉社会学习理论。,行为是后天学习取得，不正常行为是在不利环境条件下，不适当学习结果。经过改变不良环境条件，采取一定强化和训练等治疗办法，能够矫正不良行为，到达适应环境目标。,（五）阳性强化法,行为疗法,理论基础,学校心理咨询技能专家讲座,第39页,增强法（正强化和负强化）,行为矫正方法,建立新行,为技术,行为塑造技术,行为渐隐技术,代币管制法,处罚法（给予不喜欢或撤消正性）,消退法（不注意、不强化）,学校心理咨询技能专家讲座,第40页,阳性强化法,及时奖励目标行为，忽略或淡化异常行为，促进目标行为产生,。,学校心理咨询技能专家讲座,第41页,目标行为越详细越好,阳性强化法,治疗技术,明确目,标行为,监控目,标行为,目标行为强度、频率、时间等。,设计干,预方案,明确阳性强化物,实施,强化,将行为与阳性强化物结合,追踪,评定,学校心理咨询技能专家讲座,第42页,阳性强化法 注意事项,目标行为单一详细,阳性强化应适时、适当,强化物能够逐步撤消,学生种种行为障碍,阳性强化法,适用治疗症状,学校心理咨询技能专家讲座,第43页,合理情绪疗法（,RET,）是美国心理学家艾里斯于,20,世纪,50,年代首创一个心理疗法。经过理性逻辑分析，改变求援者非理性观念，帮助处理其,情绪和行为,问题。,ABC,理论是合理情绪疗法关键理论：人情绪和行为（,C,），不是由生活事件（,A,）直接引发，而是由对这一事件解释或评价（,B,）造成。,(,六,),合理情绪疗法,合理情绪疗法理论基础,学校心理咨询技能专家讲座,第44页,艾里斯提出,11,种非理性信念：,1,、绝对要取得周围人喜爱和赞许,2,、要求自己是全能,3,、世界上许多坏人都应受到严厉训斥和处罚,4,、当生活中出现不好事情，就会有大难临头感觉,5,、人生道路上有许多艰难、责任和压力，所以要设法逃避现实。,6,、人不愉快是由外在环境造成,学校心理咨询技能专家讲座,第45页,7,、对危险和可怕事情应高度警觉,8,、一个人以往经历决定了现在行为，而且是永远无法改变,9,、人是依赖他人而生活，所以，希望有一个强有力人让自己依附。,10,、人应十分投入地关心他人，为他人问题而难过难过，这么才能使自己情感得到寄托,11,、人生中每一个问题，都要有一个准确答案和完美处理方法,不合理信念主要特征,:,绝对化、概括化以及糟糕至极,学校心理咨询技能专家讲座,第46页,合理情绪疗法基本人性观认为人既是理性，也是非理性。主要目标就是减低求援者各种不良情绪体验，使他们能带着最少焦虑去生活，进而拥有一个较现实、理性、宽容人生哲学。咨询师是一个指导者、说服者、分析者，是一个主动主动角色。,学校心理咨询技能专家讲座,第47页,合理情绪疗法操作,1,、,心理诊疗阶段：找出,A,、,B,、,C,；制订目标（情绪和行为）。,2,、,领悟阶段：,B,引发了,C,；改变,C,应该改变,B,，引发,C,B,就是自 己,B,，所以应对自己情绪和行为负责任；,3,、,修通阶段：利用技术，放弃原有非理性信念。,（,1,）与不合理信念辩论技术：经过提问，质疑式和夸大式,利用“黄金规则”（像你希望他人怎样对待你那样去对待他人）。,（,2,）合理情绪想象技术：想象情境；改变不适当体验；停顿想象。,（,3,）家庭作业：,RET,自助表和,RSA,另外，还有完全接收和容忍、自我管理程序、“停留于此”。,4,、,再教育阶段：在认知、情绪和行为方面重建新反应模式。,学校心理咨询技能专家讲座,第48页,合理情绪疗法流程：,生活事件（,A,）,不合理信念（,B,）,情绪和行为后果（,C,）,对不合理信念辩论（,D,）,取得疗效（,E,）。,合理情绪疗法注意,对严重情绪和行为障碍求援者，不会永远不再有不合理信念。,对过分偏执、领悟有困难、拒绝改变、自闭症、急性精神分裂症人作用有限。,是否有效果，与咨询师相关。,学校心理咨询技能专家讲座,第49页,咨询内容难易,1,、识别和处理多话,多话判定,咨询时间长短,（七）克服妨碍咨询原因,咨询师角色定位,学校心理咨询技能专家讲座,第50页,咨询师有感而发宣泄,多话原因,咨询师,咨询师能力欠缺,求援者,求援者多话为宣泄 即宣泄型,求援者感到咨询师好，多话倾诉 即倾吐型,求援者为寻求咨询师赞赏而多话 即癔症型,求援者为表现自己而多话 即表现型,求援者为表明自己没错而多话 即表明型,求援者多话为掩盖自己恐惧 即掩饰型,咨询师认真分析，作对应调整。,求援者活泼，健谈而多话 即外向型,咨询师评价,学校心理咨询技能专家讲座,第51页,咨询师相貌、仪表,2,、识别和处理缄默,咨询师,咨询师消极情绪,咨询师缺乏面谈技巧,求援者,不信任咨询师 即怀疑型,弄不清自己有什么问题 即茫然型,消极情绪造成 即情绪型,处于主动思索探索中 即思索型,内向不善言谈 即内向型,被动求援者不接收咨询 即反抗型,咨询师要找准原因认真分析，耐心处理。,学校心理咨询技能专家讲座,第52页,不了解心理咨询实质,3,、识别和处理依赖,求援者,养成了依赖个性,不愿意承受选择痛苦,咨询师,咨询理念存在偏差,性格急躁、缺乏耐心个性,经不住求援者再三请求,讲清心理咨询性质、及时发觉和处理、坚持正确咨询理念,学校心理咨询技能专家讲座,第53页,移情是指求援者对父母或过去生活中某个主要人物情感转移到咨询师身上，并做出反应过程。,移情类型,（咨询师作为过去,情感对象替换）,（移情与依赖）,正移情是指求援者把咨询师作为生活中主要人物，而产生了依恋情感，甚至对异性咨询师表现出性爱情感。,负移情是指求援者把咨询师视为在过去生活中给自己带来不快人，从而对咨询师表现出不满和敌意。,直接移情是指求援者对咨询师直接表示出自己情感。,间接移情是指求援者间接地向咨询师表示自己情感。,咨询师要及早发觉移情，策略地、果断地处理移情，保持正常咨询关系。,假如难处理，能够转介。,4,、识别和,处理移情,学校心理咨询技能专家讲座,第54页,是指对咨询过程中自我暴露与自我改变抵抗。表现为对某种焦虑情绪回避或某种痛苦经历否定,讲话程度,上阻抗,缄默：拒绝回答或长时间停顿,寡语：短语、简句或口头不单于形式回答,赘言：滔滔不绝讲，降低咨询师讲话时间。,讲话内容,上阻抗,理论交谈：专心理学术语谈话,情绪发泄：以笑、哭闹,对无关紧要事谈论不止,假提问题：提些毫无意义问题,5,、识别和,处理阻抗,学校心理咨询技能专家讲座,第55页,心理外归因：将心理冲突归于外因,讲话方式,上阻抗,健忘：各种形式表现遗忘,顺从：对咨询师话绝对赞同,控制话题：要求咨询讲自己感兴趣话,最终暴露：咨询最终才讲真话。,咨询关系,上阻抗,不推行咨询安排、诱惑咨询师及请客。,学校心理咨询技能专家讲座,第56页,开始新行为很痛苦,阻抗产生,原因（卡瓦纳）,成长中,痛苦,消除留恋旧行为痛苦,功效性,行为失调,失调行为填补心理需求,失调行为掩盖心理冲突,反抗咨询,师动机,得到咨询师赞同，证实自己对,证实自己价值与众不一样,不是自愿来，有抵触。,学校心理咨询技能专家讲座,第57页,咨询师要解除戒备心理（共情、关注与了解）,应对阻抗办法,正确诊疗，详细问题详细分析,以诚恳态度帮助正确对待阻抗。,使用咨询技巧突破阻抗,学校心理咨询技能专家讲座,第58页,工作程序,每次咨询,效果小结,咨询师,小结,咨询中自己言行是否恰当,对求援者问题把握情况,所采取技术是否有效,求援者,小结,是否把主要问题告诉了咨询师,是否接收咨询师提供帮助,自己在哪些方面发生了改变,双方共,同小结,咨询师充分必定求援者表现和进步,商议下次咨询内容,（八）咨询效果评定,1,、阶段小结,与效果巩固,学校心理咨询技能专家讲座,第59页,商讨前阶段没到达目标,商讨下次,咨询任务,探讨下阶段任务和目标,布置家庭,作业,咨询收获和问题,心理问题深入剖析,下阶段咨询提议,处理咨询中,重复现象,咨询师不要批评指责,帮助求援者树立信心,处理咨询,失误,假如出现在咨询师身上，找原因，重新制订方案。,假如出现在求援者身上，也要找原因，采取针对性策略。,假如咨询师能力经验不足应转介,学校心理咨询技能专家讲座,第60页,工作程序,评定时间,随时评定、调整,结束前全方面评定,评定维度,求援者自我评定,社会功效恢复情况,其它人评定,前后测量结果比较,咨询师观察与评定,2,、咨询效,果评定,一些症状改进程度,学校心理咨询技能专家讲座,第61页,作用机制,宣泄疏导,勉励倾诉并针对性地指导,探寻潜意识并领悟,改变认知，学会思维,建立主动、有效行为模式,排除心理障碍，促进成长,学校心理咨询技能专家讲座,第62页,工作程序,选择适当,咨询对象,智力正常,年纪适宜（青年人更适当）,内容适合，心身症、神经症、行为障碍、适应不良、情绪调整、心理教育与发展,人格正常,动机正确,信任度高,行动自觉,匹配性好,（人群、理论、技术）,3,、咨询关系,匹配与转介,学校心理咨询技能专家讲座,第63页,求援者是否,适合自己咨询,咨询师对一些类型咨询内容不擅长，即欠缺型。,咨询师对一些求援者有偏见，,即忌讳型。,咨询师与求援者在人格特征方面不协调，即冲突型。,调整咨询关系,匹配程度,咨询师去适应求援者,无法到达很好匹配时要转介。,学校心理咨询技能专家讲座,第64页,转介注,意事项,征求求援者意见并说明理由,向求援者介绍新咨询师情况,向新咨询师介绍求援者情况，,提供自己分析和看法，,不易泄漏隐秘,原咨询师能够与新咨询师交流,学校心理咨询技能专家讲座,第65页,统计内容,背景资料,咨询原因,主要症状,社会支持体系,人格特征、情绪等,既往病史，家庭病史,测验结果,咨询师印象,诊疗,咨询方案,咨询效果分析,统计种类,每次统计,几次情况统计,终止统计,4,、案例统计,整理与保管,学校心理咨询技能专家讲座,第66页,每次统计,阶段小结,会谈内容概要,咨询室内外改变,统计保管,保护求援者隐私，统计要严格管理和保护。,会谈内容,咨询印象总结,综合统计,来访时特征,学校心理咨询技能专家讲座,第67页,确定咨询,结束时间,基本到达目标，双方商讨结束,十余次咨询，最终二、三次进入结束阶段。,全方面回顾,和总结,结束前咨询师依据目标和方案总结,帮助求援者回顾情况,总结结果，找出不足,帮助求援者利用,所学方法经验,咨询师帮求援者利用所学知识，处理自己问题，学会自助。,让求援者,接收离别,让求援者接收结束，在现实生活中自立。,5,、咨询关,系结束,学校心理咨询技能专家讲座,第68页,