医院固定资产管理方案.docx

医院固定资产管理实施方案 近年来，我院人员、业务扩张较快，基础设施、设备投资不断加大，医院规模迅速扩大。2008年底，新病房楼竣工投入使用，上级划拨的100万元配套设备也相继到位，期间我院也投入大量资金添臵病房配套用品及设施。由于固定资产管理未能跟上医院发展步伐，目前，我院固定资产管理制度不健全，相关人员责任不明、管理职责不到位，致使医院的固定资产管理混乱，缺乏一个统一的管理部门，实行多头管理，财务科管总账、管金额；总务科管房屋、家具用具；设备科管医疗设备。各部门没有明细账或明细账不健全，没有专人负责管理此项工作，也没有建立固定资产卡片，只是派人兼管，各个领用科室无责任人管理资产，没有收发、维修、报废记录。固定资产也不定期清查，造成了账卡、账账、账实不符。当前，对我院的固定资产，可以说状况不明，家底不清。 医院固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务、行政办公等各项工作的物质基础；是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件；是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。医院的固定资产主要通过财政拨款和自筹资金形成，资产归属于国有资产，它既可给医院带来长远的经济效益，又能引起投资风险。因此，加强对我院固定资产的管理工作至关重要、刻不容缓。 医院固定资产概念 根据医院财务制度的规定，医院固定资产是指一般设备单位价值在500元以上、专业设备单位价值在800元以上、使用期限在一年以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为五大类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书、其他固定资产。 一、固定资产管理现状 长期以来，医院在固定资产管理上，存在不计资产投入产出效益的现象，总结起来，有以下现象需要重视： 1、医院固定资产管理意识淡薄 固定资产管理涉及院领导、物资管理部门，财务管理部门、财产使用部门和财务科等。医院普遍对固定资产管理意识淡薄，存在着重购轻管，重钱轻物的现象，对医院固定资产管理缺少监督，有形而无质。 2、医院固定资产管理制度缺失，监督不到位 没有严格的固定资产论证、购入、使用、清理、报废等手续和制度，随意性较大，没有有效的监督约束机制。有时资产购入时不进行论证，只管购入，造成购入的固定资产闲臵，没有创造应有的效益。有的固定资产管理不落实责任人，资产进行变更或工作人员进行变更后，就不知道资产去向。固定资产处臵，包括报废、调拨、变更等不按规定程序办理等现象。没有固定资产盘点制度，也不进行固定资产清查盘点。这样长期以来，就形成了固定资产管理混乱，家底不清。 3、固定资产账务处理不健全 账务处理不健全存在着以下几种现象。一是购入资产只计数量，不计金额、使用年限等。二是固定资产明细账不健全，只有总账，没有明细账，更别说建立固定资产卡片。三是固定资产入账下账不及时，有的单位房屋已建设完工并投入使用多年，但不及时办理决算入库，仍在“在建工程”或往来中；有的固定资产已使用后，发票未到未结算，固定资产就不入账的现象。四是固定资产处理随意性大，并不履行调拨或报废手续。这样对固定资产管理不清，使固定资产有的有物无账，有的有账无物，造成固定资产账面和实物不符现象严重，并无据可查。 4、固定资产管理人员缺乏 有的认为，固定资产买回来了，记个账，放在那里能看见不拿走就行，而没有想到需要有人员对医院固定资产的购入、使用率、完好度、收益率等方面进行跟踪、分析和管理。 二、完善医院固定资产管理的对策 1、重视固定资产管理，建立资产管理责任机制 医院是事业单位，固定资产是国有资产的一部分，医院领导和财产财务管理者要充分认识国有资产管理的重要性和必要性，重视固定资产的管理和使用，树立购管同等重要的思想，对医院固定资产加强规范性管理和监督检查。固定资产管理应实行岗位分工责任制，实行主要领导全面负责，分管领导主要负责，物管部门领导直接负责的管理机制，明确各相关部门和人员的职责，落实到具体人员。 2、建立健全固定资产管理制度 医院应根据国有资产管理办法和国家会计制度对固定资产管理的规定，结合自身单位的具体情况，建立健全固定资产管理制度和监督制度。对固定资产购买、使用、处臵的各个环节，建立起一套严格的可遵照执行的可行性管理制度，使固定资产管理规范化，标准化、制度化。固定资产管理制度应包含以下方面内容：一是授权批准制度，包含审批的人员，方式、程序、权限、责任、经办人的职责范围和工作要求。二是资产的取得和验收方面的制度，包含资产的取得是否符合预算及管理制度规定，验收的部门、程序，以及付款的规定。三是固定资产日常管理的制度，包含资产购臵、维护、处臵等方面的制度。四是固定资产处臵制度，包含资产转移、报废等。五是固定资产监督制度。 3、加强固定资产日常管理 财务部门要负责组织和推动整个医院固定资产的管理工作，对固定资产的管理负有组织、指导和监督的责任，紧密配合资产管理部门，如总务科、设备科等，通过建立“三账一卡”制度，即财务部门负责总账和一级明细账，资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台账），做到账账相符、账卡相符、账实相符。特别是在长期的经营中应定期对固定资产进行清查核对，每年至少一次组织由财务科、设备科、总务科、信息科等相关人员组成的清查小组，经短期培训后，对各科室进行清产核资，通过以物对账、以卡对物的方式作全面清查。清产工作作为国家制定的医院财务制度，应坚持贯彻执行，避免流落成为一种形式，走过场。制度的保障、领导的重视、使用部门的配合是其顺利进行的保证，最终形成管理部门监控得力、使用部门责任明晰的固定资产良性运行局面。 实行成本核算，正确计提固定资产的修购基金。按照医院财务制度规定，固定资产应根据其账面价值和使用年限提取修购基金，用于更新设备、房屋修缮和大型仪器设备修理。积极探索固定资产微机管理。固定资产种类多、数量大，使用微机管理既可以促进固定资产管理的规范化，还可以及时、准确的统计各种报表。有条件时可实行固定资产条码管理，设备一经购入应确立一个“身份证”，建立相应的档案信息资料，实现自动化识别和管理规范化。 实物管理上，购入固定资产前应进行可行性和科学性论证，防止盲目性。既确保市场需求，设备又能创造效益，避免闲臵和浪费。固定资产购臵应成立专门的物资采购部门，进行招标采购。固定资产使用要建立责任制度，落实到责任人，对固定资产进行具体管理，凡医院的贵重仪器、设备要指定专人管理，制订操作规程，技术档案和维护、保养、交接，使用情况报告制度。固定资产处臵必须按照制度规定，履行相应手续。 相关人员责任不明，使用部门只管用，人员更换调离时，其名下的物品也随时间的流逝不知去向。同时，资产的账目也不全面，有的资产购臵多年财务部门和设备管理部门却未入账，有的早已报废却仍挂在资产账上。日常用品只管用，收不收工本费没有明确的监督。 4、发挥固定资产经济效益，进行成本效益分析 医院固定资产购入后，各科室应整合资源，综合使用，避免科室之间为了攀比和不良竞争造成固定资产闲臵和浪费。固定资产购入后，应建立一系列考核指标对单台固定资产进行成本效益分析、跟踪监督，加强资产管理，促进资产使用部门提高资产使用效率，实现经营目标，防止资产重购轻管和闲臵浪费的现象。 5、加强监督检查，定期进行固定资产清查医院应加强固定资产监督管理，及时发现管理中的薄弱环节，进行分析，及时纠正。医院资产管理部门、财务部门定期不定项对固定资产进行清查盘点。清点数量、检查固定资产的使用和维护情况。对于盘盈、盘亏及出现异常的固定资产，要及时处理。 医院的固定资产是国有资产的一部分，为了切实保护医院财产物资安全完整，只有加强管理，使资产管理工作制度化和规范化，促进医院工作效率的提高和经营目标的实现，更好地服务于医院卫生事业的发展。 三、实施固定资产有效管理 （一）全面清点，登记造册，摸清家底 1、清点盘点内容：（1）房屋、建筑物 （2）通用设备、物资：车辆、机电设备、水暖、电器、家具、被服、电脑、教学专用设备等 （3）医疗仪器设备 （4）图书杂志及重要文献资料 2、盘点要求： （1）对固定资产进行一次全面、详实的清点登记，不遗漏、不重复。（2）写清物品名称、规格型号、生产厂家等（3）逐个科室、房间清点登记，不要混乱。 （4）通用设备、物资与医疗设备要分开清点登记，不要混淆。（5）灵活安排时间，既不影响本职工作，又要按时完成盘点工作。（6）分工协作，共同完成这次固定资产清查盘点工作。 （二）设卡建档，归口管理 1、固定资产的范围，主要指建筑物和使用年限在一年以上、单项价值在规定起点以上的设备装具、医疗器械仪器设备。具体标准：通用设备单价在500元以上，业务技术专用设备价在800元以上，耐用时间在一年以上：单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上的大批同类物资设备也属固定资产范围，应按固定资产管理。 2、医院固定资产实行归口管理、分级负责制，即分别归口总务科、设备科、图书室管理。实行分级负责，责任到人的管理责任制。建立固定资产三级管理模式，明确责任，制度到人。第一级是固定资产的管理领导小组，人员由院长、分管后勤的副院长、财务负责人等组成。管理领导小组负责全院的固定资产管理。第二级是职能管理部门，即总务科、设备科、图书室，负责承上启下，是固定资产管理的关键环节，任务重、责任大，指定责任心强的负责人。要分科室、分部门的设立数量金额式明细账，详细记录固定资产的购进、领用、报废毁损情况，并建立卡片，详细记录固定资产的领用、维修、报废等情况，定期与使用（领用）科室核对，达到账卡、账物相符。第三级是固定资产使用（领用）科室，应指定专人管理，设固定资产台帐、卡，资产的领用、维修等事项由专人签字负责，定期盘点和对账，人员调动时及时移交。 3、固定资产的分类归口管理 （1）房屋、建筑物及其各种附属设施，如车辆、机电设备、锅炉、水暖、电器、家具、被服及有关设备等，归总务科管理。 （2）医疗设备、医疗器械、电子仪器、电脑、录相设备及有关医疗、教学、科研、专用设备等，归设备科管理。 （3）图书杂志及重要文献资料，归图书室管理。 4、固定资产实行三级账务管理，财务科门设臵固定资产总账，总务科、设备科、图书室的财产物资分门别类地设臵固定资产明细账，使用科室兼职人员建卡（台账）（固定资产总帐科目的登记内容及方向，要与明细科目的登记内容、记账方完全一致）。各部门密切配合，定期或不定期清点实物，核对账目，要求账物相符，防止物资积压、损坏、变质、被盗等情况的发生，积极指导协助有关人员管好、用好固定资产。 5、管理科室对各种固定资产要切实加强管理，记好明细账，严格执行采购、验收、出入库、调拨、变价、报损、报废等手续。对调入、捐赠或加工自制设备，亦及时办理编号建帐、入库、分配等有关手续，并根据凭证或合理作价，载入固定资产总帐和明细分类帐。 6、各科室增设家具、设备、仪器时，均需事先按规定（或计划）作出计划，经过审批手续方可购臵与供应。如新增设备、家具价值在200元以上，科室须报总务科、设备科，并经院长办公会研究同意后，方可购臵与供应。 7、凡属固定资产管理的物资，须无偿调拨或折旧作价处理和报废时，均上报院长审批，并报主管部门批准，并以此据作财务处理。 8、各科室领用的各种固定资产，不准随意变动，如确因工作需要，在科室之间进行调配时，须经有关管理部门办理过户手续。对各科室某些不再使用或有多余的固定资产，管理部门应予调出，以防止物资财产积压和浪费。 9、管理部门每年对固定资产全面清查，核对一次，发现余缺应及时作出记录，查明原因，提出处理意见，按报批手续报院长批准后进行帐面调整。需追究责任者，按有关制度规定处理。 10、建立固定资产管理档案，房屋及建筑物的地质资料、设计、施工及竣工图纸，电器、水暖安装路线等有关材料，应归档保存。大型、贵重精密仪器等参照仪器设备档案资料管理制度执行。 11、固定资产的管理和使用应纳入科室工作的重要范畴，做到合理使用，管理完善，因玩忽职守或违反规定造成财产损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定加以处理，对隐情不报者应严加处罚。 总之，加强固定资产管理，提高资产利用率是保持医院持续发展的有效途径，是现阶段进行卫生经济体制改革的基础。建立良好的固定资产管理体制，实行本量利分析，改变粗放的经营模式，使医院取得良好的经济效益，促进医院健康发展。第10页 共10页