提高患者功能锻炼依从性课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,提高患者功能锻炼依从性,1,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,1.,主题选定,2,主题评价,政策性,迫切性,可行性,圈能力,总分,顺序,选定,1,、,降低科室耗材的使用率,5,5,3,3,16,2,2,、提高患者功能锻炼的依从性,5,5,5,3,18,1,3,、提高患者的护理质量满意度,5,5,3,1,14,7,4,、减少被服的更换率,3,3,3,1,10,1,5,、降低患者的疼痛率,5,5,3,1,14,3,6,、降低水电消耗率,5,5,3,1,14,3,7.,降低床头铃的呼叫率,5,3,3,3,14,3,主题选定,第一次圈会：确定圈名及主题,3,选题理由,对患者而言,对护士而言,对病区而言,提高医生及患者对自己的信任，提升自我成就感。,增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对医院而言,提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。,为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。,4,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,2.,拟定活动计划书,第二次圈会：确定圈徽及活动计划,活动计划,（甘特图）,6,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,3.,现状把握,制定问卷调查,资料来源：,1.,部分自,8-31,起出院的患者及住院患者,2.,科室医生（辅助问卷，不计入统计）调查人数：患者,40,份（医生,9,份）,有效问卷：,49,份,调查问卷,调 查 者,:,全体圈员,调查情况,:,共发放调查问卷,40,份，其中以问卷中“,5,、您会按照护士告知您的功能锻炼进练习吗：,A,会,B,偶尔会,C,不会觉得没有必要,D,没有被告知”,为依据。患者选择,BCD,为依从性差,现况值确认：,40,份问卷中,15,人选择,A,，其中缺陷项共,25,人次,完善数,-,缺陷数,40-25,现况值,=,100%=37.5%,完善数,40,QCC,活动的步骤,1.,主题选定,2.,拟定活动计划书,3.,现状把握,4.,目标设定,5.,解 析,6.,对策拟定,7.,对策实施与检讨,8.,效果确认,9.,标 准 化,10.,检讨与改进,有效果,计 划,Plan,实 施,Do,确 认,Check,处 置,Action,无效果,4.,目标设定,数据收集,缺陷例数,百分比,累计百分比,不了解方法,23,30.7%,30.7%,担心骨折移位,17,22.7%,53.4%,怕加重肿胀,11,14.7%,68.1%,疼痛,8,10.7%,78.8%,缺乏他人帮助、督导,6,8%,86.8%,体力不够,5,6.7%,93.5%,认为没有什么必要,4,5.3%,98.8%,懒惰,1,1.2%,100%,12,改善前柏拉图,改善重点,目 标 设 定,目标值设定,目标值,=,现况值,+,改善值,=,现况值,+(,不完善率,圈能力,改善重点,),=37.5%+,（,62.570%78.8%,）,=37.5%+34.5%,=72.0%,改善幅度：,34.5%,第三次圈会：绘制柏拉图，确定目标值,目标值设定,现况值,37.5%,目标值,72%,改善幅度：,34.5%,患者不了解功能锻炼方法，对功能锻炼表示担忧,医护原因,宣教,方法,分析过程,患者,自身因素,头脑风暴法,主观能动性和想象力，采用等级打分,资源,支持,患者,医护原因,宣教方式方法,患者功能锻炼依从性低,患者文化水平的差异,对功能锻炼重要性的认识够,医护缺乏沟通,方法缺乏个体性,未及时与医师沟通,护士的宣教不到位,知识不全面,没有规范,操作流程,：表要因素,资源支持,资料不完善,设备器材少,工作强大,工作时间长,个别医务人员,工作状态不佳,责任心不强,全面负责分管病人理念,不重视患者宣教,医护衔接,责任护士更换频繁,责任护士更换频繁,家属更换频繁,语言障碍,功能锻炼培训少自身知识缺乏,第四次圈会：绘制鱼骨图，分析对策,体 会,通过再次开展品管圈活动，不仅提高自己的组织管理能力、而且改善了工作中存在的实际问题，转变了过去工作中由“要我练”到“我要练”的被动思想，提高了大家的工作积极性和协作性，现在我们可以灵活的运用品管圈的手法，解决工作中遇到的各种困难和问题。,