医院信息化建设的价值分析_无锡市人民医院_34页.pdf

郑孔林郑孔林郑孔林郑孔林医院信息化建设的价值分析医院信息化建设的价值分析医院信息化建设的价值分析医院信息化建设的价值分析无锡市人民医院是无锡市人民医院是 无锡市委、市政府斥资无锡市委、市政府斥资 2020亿元精心建设，于亿元精心建设，于0707 年年1111月由原市一院、儿月由原市一院、儿 童医院和市五院全建制童医院和市五院全建制 整合组建而成的三级甲整合组建而成的三级甲 等现代化综合医院。等现代化综合医院。医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况2007年年12月月18日日启用仪式启用仪式2007年年12月月18日日启用仪式启用仪式占地占地287.7287.7 亩，亩，一 期 建 筑 面 积一 期 建 筑 面 积 22.3822.38万平米万平米开放床位开放床位15771577张张现有员工现有员工27382738名名医 疗 设 备 总 值医 疗 设 备 总 值 3.53.5亿元亿元医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况菲利浦菲利浦菲利浦 菲利浦 SPESPESPE SPE CTCTCTCT西门子 3.0T磁共振西门子 3.0T磁共振西门子西门子西门子 西门子 双源双源双源双源CTCTCTCT贝克曼全自动大生化线贝克曼全自动大生化线贝克曼全自动大生化线贝克曼全自动大生化线现代化诊疗设备现代化诊疗设备现代化诊疗设备现代化诊疗设备医院集医疗、教学、科研、保健、康复于一体，是 无锡市规模最大、重点学(专)科最多、功能最现代、流 程最合理、设施最先进的三级甲等现代化综合性医院。医院集医疗、教学、科研、保健、康复于一体，是 无锡市规模最大、重点学(专)科最多、功能最现代、流 程最合理、设施最先进的三级甲等现代化综合性医院。临床科室临床科室 5858个个医技科室医技科室 1515个个省级重点学科省级重点学科 1 1个个省级重点专科省级重点专科 9 9个个省重点创建专科省重点创建专科1 1个个市级重点专科市级重点专科 6 6个个科室设置科室设置科室设置科室设置医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况0909年年年年工作业绩工作业绩工作业绩工作业绩社会综合满意度社会综合满意度 95.6%95.6%总诊疗人次：总诊疗人次：16999161699916 同比增长同比增长 6.6%6.6%出院人次出院人次49035 49035 同比增长同比增长 9.0%9.0%手术数手术数14868 14868 同比增长同比增长 15.4%15.4%抢救人数：抢救人数：1390413904（成功（成功1368713687）同比增长）同比增长 25.8%25.8%业务收入业务收入9.429.42亿元亿元 同比增长同比增长 25.0%25.0%药占比药占比43.2%43.2%，同比下降同比下降 3.9%3.9%医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况医院基本情况无锡市人民医院信息化建设基本情况无锡市人民医院信息化建设基本情况无锡市人民医院信息化建设基本情况无锡市人民医院信息化建设基本情况10全方位全方位全过程全过程HISHIS、LISLIS、PACSPACS、OASOAS、MCISMCIS支持医疗全支持医疗全 过程的无纸化、无线化、无片化运行与管理过程的无纸化、无线化、无片化运行与管理病人、医护技人员病人、医护技人员药品、耗材等药品、耗材等全对象全对象我院信息系统现状我院信息系统现状我院信息系统现状我院信息系统现状5 5大模块大模块大模块大模块9090多个子系统多个子系统多个子系统多个子系统任何部门任何部门所有科室所有科室门诊住院病人门诊住院病人诊疗过程诊疗过程信息系统不能直接创收，但能为医院产生间接性信息系统不能直接创收，但能为医院产生间接性 效益：管出质量、管出水平、降低成本、管出效效益：管出质量、管出水平、降低成本、管出效 益！益！评估信息系统并非资金投入的数字游戏，也不是评估信息系统并非资金投入的数字游戏，也不是 软硬件数量的几何堆积及其覆盖面的浅层次攀软硬件数量的几何堆积及其覆盖面的浅层次攀 比，而是看系统本身的综合性能和达到的效果。比，而是看系统本身的综合性能和达到的效果。医院信息化的价值分析医院信息化的价值分析医院信息化的价值分析医院信息化的价值分析医院信息化的价值分析医院信息化的价值分析是否缩减了患者就诊环节、缩短了无效就诊时是否缩减了患者就诊环节、缩短了无效就诊时 间从而改善诊疗流程？间从而改善诊疗流程？是否提高了业务工作效率、节省了医护人员的是否提高了业务工作效率、节省了医护人员的 工作量和时间从而提高了医院整体水平？工作量和时间从而提高了医院整体水平？是否提高了医疗服务质量、提高了病人满意度是否提高了医疗服务质量、提高了病人满意度 从而提升了医院社会形象？从而提升了医院社会形象？降低了多少成本、增添了多少管理决策依据？降低了多少成本、增添了多少管理决策依据？通过实施信息系统通过实施信息系统通过实施信息系统通过实施信息系统提高患者满意度提高患者满意度前四名前四名“信息技术应用最应解决的问题信息技术应用最应解决的问题”提高医疗质量提高医疗质量提高临床提高临床业务效率业务效率提高医疗安全提高医疗安全降低差错意外降低差错意外20092009年年年年CHIMACHIMA全国调查结果全国调查结果全国调查结果全国调查结果应用带有钱包功能的应用带有钱包功能的“一卡通一卡通”模式，复诊病人模式，复诊病人 可以直接到各分诊台划卡候诊可以直接到各分诊台划卡候诊各分诊点和取药点采用病人非签到模式，减少各分诊点和取药点采用病人非签到模式，减少 了病人的多次排队了病人的多次排队门诊医生站的运行取消了书面检查检验申请单门诊医生站的运行取消了书面检查检验申请单系统还提供了在线药品咨询、医疗保险信息、系统还提供了在线药品咨询、医疗保险信息、处方费用等信息，使各种诊疗、收费信息实时处方费用等信息，使各种诊疗、收费信息实时 传递与公示传递与公示一是通过实施信息系统再造了门诊流程一是通过实施信息系统再造了门诊流程一是通过实施信息系统再造了门诊流程一是通过实施信息系统再造了门诊流程现代化的门诊流程现代化的门诊流程现代化的门诊流程现代化的门诊流程医护人员通过移动终端医护人员通过移动终端EDAEDA进行查房、执行医进行查房、执行医 嘱、嘱、实时记录实时记录生命体征，使生命体征，使更多更多医疗活动从医医疗活动从医 生站、护士站延伸到病人床边，生站、护士站延伸到病人床边，更好地体现更好地体现了了“以病人为中心以病人为中心”的服务理念的服务理念。二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程二是通过实施信息系统优化了住院流程通过应用腕带、药品通过应用腕带、药品及及标本条码化等技术，使标本条码化等技术，使 整个医疗过程形成完整可靠的密闭管理环，有整个医疗过程形成完整可靠的密闭管理环，有 效保证了质量和安全，诸如打错针、吃错药、效保证了质量和安全，诸如打错针吃错药、做错手术和检查等常见质量安全差错基本消失做错手术和检查等常见质量安全差错基本消失无线护理无线护理 无线查房无线查房无线心电无线心电 无线无线CR CR 床边点餐床边点餐 婴儿防盗婴儿防盗电子处方药房系统自动配药给药点电子化全封闭式药品供应链管理全封闭式药品供应链管理全封闭式药品供应链管理全封闭式药品供应链管理确保病人安全、改善工作效率、提高医疗质量确保病人安全、改善工作效率、提高医疗质量通过实施通过实施“电子病历电子病历”、“消耗品管理消耗品管理”、“成本核成本核 算算”等系统，不但规范了医疗操作、提高了医疗等系统，不但规范了医疗操作、提高了医疗 工作质量，并将医护人员从繁重的医疗文书工工作质量，并将医护人员从繁重的医疗文书工 作中解放出来，把更多时间留给病人；作中解放出来，把更多时间留给病人；三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量通过实施通过实施“电子病历电子病历”、“消耗品管理消耗品管理”、“成本核成本核 算算”等系统，不但规范了医疗操作、提高了医疗等系统，不但规范了医疗操作、提高了医疗 工作质量，并将医护人员从繁重的医疗文书工工作质量，并将医护人员从繁重的医疗文书工 作中解放出来，把更多时间留给病人；作中解放出来，把更多时间留给病人；三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量三是通过实施信息系统提高了医疗工作质量管理部门可实时查询医师的处方开立情况，并管理部门可实时查询医师的处方开立情况，并 通过内控功能严格管理、有效控制大处方，杜通过内控功能严格管理、有效控制大处方，杜 绝乱收费；绝乱收费；信息系统将全院各种业务与管理统一到一个平信息系统将全院各种业务与管理统一到一个平 台上，为管理层决策提供更好的信息依据，使台上，为管理层决策提供更好的信息依据，使 管理层能准确及时地掌控医院的全程运作。管理层能准确及时地掌控医院的全程运作。实时查询和过程控制实时查询和过程控制实时查询和过程控制实时查询和过程控制院长综合信息实时查询系统院长综合信息实时查询系统院长综合信息实时查询系统院长综合信息实时查询系统通过通过OASOAS，实现了网上办公和各种业务的在线，实现了网上办公和各种业务的在线 审批，科室之间满意度网络测评，实现了人事、审批，科室之间满意度网络测评，实现了人事、科教的现代化管理，节约了办公成本，提高了科教的现代化管理，节约了办公成本，提高了 办事效率。办事效率。四是通过实施信息系统提高了办公效率四是通过实施信息系统提高了办公效率四是通过实施信息系统提高了办公效率四是通过实施信息系统提高了办公效率管理效益管理效益管理效益管理效益规范了各种业务 及管理流程。收费项目及用药 范围的控制。成本核算系统有 效管理医护人员工作 统计。医院信息化的建 设使医院的管理水平 更上一个台阶医疗质量明显提 升，甲级病案率从 2007年的93%提升到 今年的96%；处方合 格率由2007年的85 到今年的99由于质量的保证，医疗安全得到了保 证，医疗纠纷赔款减 少了近9成三级医院复评中 受到省厅及专家的高 度评价，信息化使核 对程序化、操作流程 化、诊疗有序化、质 控标准化。医院信息系统的 建设是提高医院核心 竞争力的举措经济效益经济效益经济效益经济效益平均每个护理单 元减少护理人力资源 1-2名，结算人员、心电工作人员、中心 药房人员共减少约 100人；按年人力资源成 本12万元/人计算，可节约人力成本1200 万元门诊系统的应用 使就诊挂号率达100%，有效杜绝“人情处 方”，挂号收入明显 上升。全院取消了各类 纸质检查检验申请单，每年节省耗材费用 100万元移动心电应用、报告数据无纸化传送，每年节省热敏纸的 支出费用约80万元；全院级PACS每年 为医院节约胶片费用 300万元社会效益社会效益社会效益社会效益信息系统的应 用，为流程再造 提供了可能。如 门诊就诊结算流 程、检验流程、住院病人心电检 查流程等，大大 方便了病人。门诊每病人就 诊时间平均缩短 37分钟，病人对 医院工作的综合 满意度同系统运 行前相比提高了 5%。医院信息系统 的建设无疑给医 院和病人之间架 起了沟通的桥梁，提高了医院的 公信度，具有很 好的社会效益。结束语结束语结束语结束语结束语结束语随着随着ITIT在医疗行业的广泛应用，医院信息化在医疗行业的广泛应用，医院信息化 应用和管理日趋复杂，投资比重逐步加大，维护应用和管理日趋复杂，投资比重逐步加大，维护 成本也越来越高。成本也越来越高。发达国家的医院信息化投入已占发达国家的医院信息化投入已占2 2年收入，年收入，国内医院投入尚不足国内医院投入尚不足1 1年收入。医院所作预算一年收入。医院所作预算一 般仅考虑软硬件费用、培训费以及咨询集成实施般仅考虑软硬件费用、培训费以及咨询集成实施 费用，而往往忽视了系统启用后的维护升级仍需费用，而往往忽视了系统启用后的维护升级仍需 投入较大的人力、物力、财力。投入较大的人力、物力、财力。信息化建设是一个建设周期较长的庞大复杂的系统工信息化建设是一个建设周期较长的庞大复杂的系统工 程，各个阶段各个项目的方案制定及具体实施必须充分程，各个阶段各个项目的方案制定及具体实施必须充分 考虑其整体适应性和是否符合长远发展，以免对系统整考虑其整体适应性和是否符合长远发展，以免对系统整 体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的体建设和长远发展带来不利影响和对医院造成不必要的 经济损失。经济损失。ITIT发展非常迅速，新技术、新产品不断涌现，医疗卫生发展非常迅速，新技术、新产品不断涌现，医疗卫生 领域领域ITIT应用也不例外，但医院在采用信息化的新技术、应用也不例外，但医院在采用信息化的新技术、新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基新应用时一定要结合医院实际情况、充分考虑其社会基 础，不能盲目地追赶新技术、新应用。础，不能盲目地追赶新技术、新应用。突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展医院信息化建设要紧密配合医院发展战略。医院信息化建设要紧密配合医院发展战略。以医院发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以医院发展规划为依据，以建立临床信息系统为方向，以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功以实现数字化医院为长远目标，以完善管理信息系统功 能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地能、打好数字化医院建设网络基础为重点，稳步实效地 推进医院信息化建设。推进医院信息化建设。充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理充分利用信息技术促进医院管理，提高医院现代化管理 水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转水平和竞争实力，为医院的发展及各项工作的正常运转 提供信息化方面的有力保障。提供信息化方面的有力保障。突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展突出重点，分步实施，循序渐进，持续发展祝大家身体健康祝大家身体健康